尿管結石とは?原因と症状、予防法を紹介

看護師の研究家
尿管結石とは、尿路にできる結石のうち、特に尿管にできる結石のことです。尿管は、腎臓から膀胱まで尿を運ぶ管です。

看護師になりたい
尿管結石の症状を教えてください。

看護師の研究家
尿管結石の症状としては、激しい痛み、吐き気、嘔吐、血尿などがあります。痛みは、背中や腰、下腹部などに起こることが多く、波のように強くなったり弱くなったりします。

看護師になりたい
尿管結石の原因を教えてください。
尿管結石とは。
尿管結石(にょうかんけっせき)とは、尿の通り道である尿路(腎臓・腎盂・尿管・膀胱・尿道)のうち、特に尿管に石ができてしまう病気のことです。
尿管結石の原因と症状

尿管結石の原因と症状
尿管結石の原因は、尿の中に溶け込まなくなった結晶質が結石を形成することによるものです。結晶質は、尿中のカルシウム、シュウ酸、尿酸などの成分が過剰になると生じます。尿管結石の原因となる結晶質には、以下のものがあります。
*シュウ酸カルシウム尿管結石の原因となる結晶質の中で最も多く見られます。シュウ酸は、ほうれん草、紅茶、コーヒーなどに含まれる成分です。カルシウムは、牛乳、チーズ、ヨーグルトなどに含まれる成分です。
*リン酸カルシウムこちらも、尿管結石の原因となる結晶質の中で多く見られます。リン酸は、肉類、魚介類、乳製品などに含まれる成分です。カルシウムは、牛乳、チーズ、ヨーグルトなどに含まれる成分です。
*尿酸尿管結石の原因となる結晶質の中では、比較的少ないですが、痛みが強い結石になりやすい傾向があります。尿酸は、肉類、魚介類、アルコールなどに含まれる成分です。
尿管結石の症状は、結石の大きさや場所によって異なります。結石が小さい場合は、無症状であることが多く、健康診断などで偶然発見されることもあります。結石が大きくなったり、尿管を塞いでしまうと、激痛を伴う腎盂腎炎や尿路感染症を引き起こすことがあります。また、結石が尿管を傷つけると、血尿や蛋白尿などの症状が現れることもあります。
尿管結石の予防法

尿管結石の予防のためには、水分を十分に摂取することが大切です。水分の摂取量が不足すると、尿が濃くなり、結石ができやすくなります。1日に2リットル程度の水分を摂取するように心がけましょう。また、カルシウムやシュウ酸を多く含む食品を控えましょう。カルシウムは、結石の主成分となる物質です。シュウ酸は、カルシウムと結合して結石を作りやすくなります。肉類、魚介類、乳製品、ナッツ類にはカルシウムが多く含まれています。ほうれん草、紅茶、コーヒーにはシュウ酸が多く含まれています。これらの食品を過剰に摂取しないように注意しましょう。また、定期的に運動することも大切です。運動をすると、尿量が増加し、結石ができるのを防ぐことができます。ウォーキングや水泳などの有酸素運動がおすすめです。これらの予防法を実践することで、尿管結石のリスクを下げることができます。
尿管結石の治療法

尿管結石の治療法は、結石の大きさ、位置、患者さんの状態などによって異なります。結石が小さく、尿管の入り口付近にある場合は、薬物治療で自然に排出させることができます。薬物治療には、痛み止め、尿をたくさん出す利尿薬、尿管を拡張させて結石を出しやすくする薬などがあります。
結石が大きかったり、尿管の奥にある場合は、手術が必要になることがあります。手術には、内視鏡手術と体外衝撃波結石破砕術があります。内視鏡手術は、尿道から内視鏡を挿入して結石を直接取り除く方法です。体外衝撃波結石破砕術は、体外から衝撃波を当てて結石を砕く方法です。
尿管結石の治療後は、再発予防のために、水分をたくさん取り、結石ができにくい食事を心がけることが大切です。結石ができやすい人は、定期的に尿検査や超音波検査を受けて、結石の早期発見に努めることも大切です。
尿管結石の手術

尿管結石の手術
尿管結石は、尿管に結石が生じる疾患です。結石の大きさや位置によっては、尿の流れを妨げたり、痛みを引き起こしたりすることがあります。治療法としては、薬物療法、体外衝撃波結石破砕術、尿管鏡下砕石術などがあります。
薬物療法は、尿管を広げたり、結石を溶解させたりする薬を用いて行われます。体外衝撃波結石破砕術は、体外から衝撃波を当てて結石を砕く方法です。尿管鏡下砕石術は、尿管鏡を用いて結石を砕く方法です。
尿管結石の手術は、結石の大きさや位置、患者の状態などによって異なります。結石が小さく、尿の流れを妨げていない場合は、薬物療法を行うことがあります。結石が大きく、尿の流れを妨げている場合は、体外衝撃波結石破砕術や尿管鏡下砕石術を行うことがあります。
尿管結石の手術は、いずれも侵襲的な治療法です。手術に伴う合併症のリスクもあります。そのため、手術の際には、医師とよく相談することが大切です。
