看護師に必須の用語『膀胱収縮筋』

看護師に必須の用語『膀胱収縮筋』

膀胱収縮筋の役割と機能

膀胱収縮筋は、平滑筋の一種で、膀胱の壁を構成する筋肉です。蓄尿時には収縮して膀胱を小さくし、排尿時には弛緩して膀胱を大きくします。この働きによって、膀胱は尿を貯めることができ、また、排尿することができます。

膀胱収縮筋は、自律神経によって支配されています。交感神経は膀胱収縮筋を収縮させ、副交感神経は膀胱収縮筋を弛緩させます。排尿時には、副交感神経が優位になり、膀胱収縮筋が弛緩して膀胱が大きくなります。すると、尿道括約筋が弛緩して尿が排出されます。

膀胱収縮筋の機能が低下すると、尿失禁や排尿困難などの症状が現れます。尿失禁とは、尿を意図せずに漏らしてしまうことで、排尿困難とは、尿を排出するのが難しいことです。膀胱収縮筋の機能低下は、加齢、出産、手術、神経疾患などによって起こることがあります。

膀胱収縮筋の構造

膀胱収縮筋は、蓄尿と排尿の二つの機能を持つ平滑筋である。排尿筋とも呼ばれる。膀胱収縮筋は、蓄尿時には収縮して膀胱の圧力を高め、尿道括約筋を閉鎖して尿が漏れないようにする。排尿時には弛緩して膀胱の圧力を下げ、尿道括約筋を開放して尿を排出する。

膀胱収縮筋は、内側から外側に、粘膜層、粘膜下層、筋層、漿膜層の4層構造となっている。粘膜層は、膀胱の内部を覆う層で、粘膜上皮と固有層からなる。粘膜上皮は、尿が通過する際に尿道壁を保護する働きをしている。固有層は、結合組織と血管、神経からなる。粘膜下層は、粘膜層と筋層の間にある層で、結合組織と血管、神経からなる。筋層は、膀胱の収縮と弛緩を行う層で、平滑筋からなる。平滑筋は、不随意筋であり、自分の意志で動かすことはできない。漿膜層は、膀胱の外部を覆う層で、中皮と結合組織からなる。中皮は、膀胱の表面を保護する働きをしている。結合組織は、中皮と臓器を固定する働きをしている。

膀胱収縮筋の働き

膀胱収縮筋は、膀胱の伸展や収縮を行う平滑筋であり、尿を貯蔵および排出する機能を果たしています。蓄尿時は、膀胱収縮筋は弛緩して膀胱を拡張し、尿を貯蔵することができます。排尿時は、膀胱収縮筋は収縮して膀胱を圧迫し、尿を尿道に排出します。

また、膀胱収縮筋は、排尿筋とも呼ばれ、排尿反射によって制御されています。排尿反射とは、膀胱が一定量以上の尿で満たされると、膀胱収縮筋が収縮して尿を排出する反射のことです。排尿反射は、脳や脊髄によって制御されており、意識的にコントロールすることはできません。

膀胱収縮筋のトラブル

膀胱収縮筋のトラブル

膀胱収縮筋は、蓄尿と排尿の二つの機能を持つ平滑筋である。排尿筋ともいう。膀胱収縮筋は、蓄尿時、排尿時でそれぞれ尿道括約筋とは異なる動きをしている。

膀胱収縮筋のトラブルには、過活動膀胱、尿失禁、排尿困難などがある。過活動膀胱は、尿意が頻繁に起こり、尿意を我慢できずに尿を漏らしてしまう病気である。尿失禁は、尿意を我慢ができずに尿を漏らしてしまう病気である。排尿困難は、尿が出づらい、尿が出にくい、尿が細いなどの症状がある病気である。

膀胱収縮筋のトラブルを引き起こす原因はさまざまである。加齢、神経障害、糖尿病、肥満、妊娠、出産、前立腺肥大症、薬の副作用などが挙げられる。

膀胱収縮筋のトラブルは、生活に大きな影響を与える。尿意が頻繁に起こり、尿を漏らしてしまうことで、外出が億劫になったり、仕事や学校を休まざるを得なくなったりする。また、尿が出づらい、尿が出にくい、尿が細いなどの症状があると、日常生活に支障をきたす。

膀胱収縮筋のトラブルは、治療によって改善することができる。過活動膀胱の治療には、薬物療法、行動療法、手術療法などがある。尿失禁の治療には、薬物療法、手術療法、骨盤底筋トレーニングなどがある。排尿困難の治療には、薬物療法、手術療法、尿道カテーテル留置などがある。