消化器
ウィンスロー孔とは？看護師に必要な基礎知識
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腎・泌尿器 副腎とは？役割やホルモンについて解説
副腎は、腎臓の上端に位置する臓器で、ホルモンを分泌する役割を担っています。ホルモンとは、体のさまざまな組織や器官に働きかける化学物質のことで、体の機能を調整する役割をしています。副腎が分泌するホルモンには、アドレナリン、ノアドレナリン、アルドステロン、コルチゾールなどがあります。
副腎は、体のストレス反応に関わるホルモンを分泌しています。ストレスを感じると、副腎はアドレナリンやノアドレナリンを分泌します。これらのホルモンは、心拍数や呼吸数を上昇させ、筋肉を緊張させ、血糖値を上昇させます。これらの反応は、体がストレスに備えるために必要な反応です。
副腎は、体の水分や電解質のバランスを調整するホルモンを分泌しています。副腎は、アルドステロンを分泌しています。アルドステロンは、ナトリウムを体内に保持し、カリウムを体外に排出する働きがあります。これらの働きにより、体の水分や電解質のバランスが調整されています。
副腎は、体の代謝を調整するホルモンを分泌しています。副腎は、コルチゾールを分泌しています。コルチゾールは、糖質、脂質、タンパク質の代謝を調整する働きがあります。また、コルチゾールは、免疫系を抑制する働きもあります。
耳鼻咽喉科 看護師必見！副鼻腔について徹底解説
副鼻腔とは、鼻腔の周囲にある空洞群のことで、左右4対の副鼻腔があります。副鼻腔には前頭洞、篩骨洞、蝶形骨洞、上顎洞の4つがあります。副鼻腔は鼻腔の粘膜と連続しており、粘液を分泌して、その分泌液によって湿潤された空気を送り、鼻の粘膜を保護しています。
また、副鼻腔は鼻腔の容積を拡大し、声の響きを調整する役割もあります。さらに、副鼻腔には免疫機能があり、細菌やウイルスなどの異物が鼻腔から侵入するのを防いでいます。
内分泌・代謝・栄養 看護師に必須の用語『プリン体』
プリン体とは、生命を維持するために必要なエネルギー源（ATPやGTP）や核酸を構成する物質です。プリン体は、アデニン、グアニン、ヒポキサンチン、キサンチンなど、さまざまな種類があります。プリン体は、食品から摂取したり、体内で合成されたりします。食品から摂取するプリン体は、肉類、魚介類、豆類、キノコ類などに多く含まれています。体内で合成されるプリン体は、主にアデノシンから生成されます。プリン体は、代謝されると最終的に尿酸（最終代謝産物）になり、この尿酸が体内に蓄積すると、痛風を引き起こします。
組織・制度 信頼関係を築きやすい看護師・プライマリーナース
プライマリーナースとは、一人の患者を、入院から退院までの全期間を通して継続的に受け持つ看護師のことである。プライマリーナースは、患者の状態を把握し、必要なケアを提供する責任を負う。また、患者の家族とコミュニケーションをとり、患者の状態や治療方針について説明する役割も果たす。
プライマリーナースが一人一人の患者に寄り添うことで、患者の状態を常に把握することができ、早急に適切な処置を行うことができる。また、患者の状態や治療方針について、常に患者とその家族に説明を行うことで、患者の不安や疑問を解消することができる。さらに、患者の状態を常に把握することで、患者が退院した後の生活についても相談を行い、患者の退院後の生活をサポートすることができる。
皮膚科 看護師必見！プレドニゾロンの基本知識
プレドニゾロンとは、合成副腎皮質ホルモン剤であり、ステロイド製剤の代表格である。抗炎症作用や抗アレルギー作用、免疫抑制作用など多くの作用があり、非常に多くの疾患（喘息や慢性閉塞性肺疾患、アレルギー疾患、膠原病など）に対して有効性が認められており、その使用頻度は高い。
プレドニゾロンは、1955年にイギリスで開発された。それ以来、世界中で広く使用されるようになり、現在では最も重要な医薬品のひとつとなっている。プレドニゾロンの作用は、細胞膜の脂質と結合することによって起こる。この結合により、細胞の機能が変化し、炎症やアレルギーを抑える効果が得られる。
プレドニゾロンは、錠剤やシロップ、注射剤などさまざまな剤形がある。通常、プレドニゾロンは1日1回、朝食後に服用する。プレドニゾロンの用量は、疾患の種類や重症度によって異なる。プレドニゾロンは、長期にわたって服用すると副作用が現れることがある。主な副作用としては、体重増加、顔のむくみ、食欲亢進、胃腸障害、骨粗鬆症、感染症などがあげられる。プレドニゾロンを服用する際には、これらの副作用に注意する必要がある。
略語 看護師に必須の用語『プルス』について
プルスとは、脈拍を意味する医療業界の用語である。脈拍とは、心臓が1分間に拍動する回数である。1分間に何回の脈拍があるかを測定することを、脈拍測定という。脈拍は、心臓の健康状態を判断するのに重要な指標であり、脈拍が速すぎたり遅すぎたりすると、心臓に問題がある可能性がある。脈拍を測定する際には、指を患者の手首に当て、1分間にどれだけの脈拍があるかを数える。正常な脈拍は、1分間に60～100回である。
脈拍が速すぎる状態を頻脈といい、脈拍が遅すぎる状態を徐脈という。頻脈には、運動や緊張、発熱など、さまざまな原因がある。徐脈には、心臓の機能低下や甲状腺機能低下症など、さまざまな原因がある。脈拍が異常な場合は、心臓に問題がある可能性があるため、医師の診察を受ける必要がある。
消化器 腹痛とは？看護師が知っておくべき症状と対処法
腹痛は、腹部に自覚される疼痛全般を指します。腹部は、横隔膜から骨盤まで、臓器が集中している部位です。腹痛の原因は、消化器系の疾患、泌尿器系の疾患、婦人科系の疾患、その他の疾患など、さまざまです。
消化器系の疾患による腹痛は、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃がん、大腸がん、過敏性腸症候群、クローン病、潰瘍性大腸炎などがあります。泌尿器系の疾患による腹痛は、尿路結石、膀胱炎、腎盂腎炎などがあります。婦人科系の疾患による腹痛は、月経痛、子宮筋腫、子宮内膜症、卵巣嚢腫などがあります。その他の疾患による腹痛は、ヘルニア、腹膜炎、胆のう炎、膵炎などがあります。
腹痛の症状は、その原因によって異なります。消化器系の疾患による腹痛は、胃痛、吐き気、嘔吐、下痢、便秘などの症状を伴うことがあります。泌尿器系の疾患による腹痛は、血尿、排尿痛、排尿困難などの症状を伴うことがあります。婦人科系の疾患による腹痛は、月経痛、不妊、不正出血などの症状を伴うことがあります。その他の疾患による腹痛は、発熱、悪寒、体重減少などの症状を伴うことがあります。
腹痛は、その原因によって治療法が異なります。消化器系の疾患による腹痛は、薬物療法、手術療法などが行われます。泌尿器系の疾患による腹痛は、薬物療法、手術療法、体外衝撃波結石破砕術などが行われます。婦人科系の疾患による腹痛は、薬物療法、手術療法、子宮動脈塞栓術などが行われます。その他の疾患による腹痛は、薬物療法、手術療法、放射線療法などが行われます。
その他 フォーカス チャートの使い方を解説
フォーカスとは、患者の経過記録を系統的に記述する記録方式のひとつである。正式名称は、フォーカスチャーティング。英表記で、FOCUSと記されることもある。患者の状態を4つの項目に分類し、それぞれについて詳しく記録することで、患者の状態を総合的に把握することができる。この4つの項目とは、主訴（Chief complaint）、既往歴（History of present illness）、現病歴（Past history）、身体所見（Physical examination）である。主訴とは、患者が訴えている症状のことである。既往歴とは、患者のこれまでの病気や怪我についてのことである。現病歴とは、現在の病気や怪我についてのことである。身体所見とは、患者の身体診察所見のことである。これら4つの項目を記録することで、患者の状態を総合的に把握することができる。
アレルギー・膠原病 看護師必見！フィブリノイド変性とは？
フィブリノイド変性とは、血管壁などの結合組織に免疫グロブリン、補体成分、フィブリンなどが沈着した病変のことであり、フィブリン様変性、線維素様変性、類線維素変性、類線維素膨化、線維素様膨化など様々な呼び方があります。
この病変は、感染症、自己免疫疾患、膠原病など様々な原因によって引き起こされる可能性があり、血管壁の肥厚や狭窄、組織の破壊などを引き起こすことがあります。
フィブリノイド変性は、免疫グロブリン、補体成分、フィブリンなどの沈着によって引き起こされる病変であり、血管壁の肥厚や狭窄、組織の破壊などを引き起こす可能性があります。
内分泌・代謝・栄養 看護師が知っておきたい用語『ブドウ糖(glucose)』とは？
ブドウ糖とは、グルコースと同義であり、血中から全身の細胞に取り込まれ、生体のエネルギー源となる。多くのホルモンによって調整され、低血糖発作時にも摂取される糖質のことである。
ブドウ糖は、炭水化物の一種で、単糖類に分類される。単糖類とは、最も単純な形の糖質であり、ブドウ糖、果糖、ガラクトースの3種類がある。ブドウ糖は、これらの中で最も重要な単糖類であり、生体のエネルギー源として利用される。
ブドウ糖は、主に炭水化物から分解されて得られる。炭水化物は、でんぷん、砂糖、食物繊維などの成分から構成されている。でんぷんは、ブドウ糖が重合した多糖類であり、砂糖は、ブドウ糖と果糖が結合した二糖類である。食物繊維は、消化されない炭水化物であるが、腸内環境を整える役割を果たす。
ブドウ糖は、血液中を流れて全身の細胞に運ばれる。細胞は、ブドウ糖を取り込んでエネルギーを産生する。エネルギー産生には、酸素が必要であり、酸素がない状態でブドウ糖を分解すると、乳酸が産生される。乳酸が蓄積すると、筋肉痛や疲労感などの症状が現れる。
ブドウ糖は、生体のエネルギー源として重要な役割を果たしている。ブドウ糖が不足すると、低血糖発作を起こす。低血糖発作は、意識障害や昏睡などの症状が現れる重篤な状態である。低血糖発作を起こさないためにも、炭水化物をバランスよく摂取することが大切である。
血液・造血 腹水検査とは？目的と方法を徹底解説
腹水検査は、腹腔内に腹水が認められる場合に、その性状を確認し原因疾患を推定する目的で行われる検査です。腹水は、通常腹腔内に存在する少量の液体のことで、様々な原因で増加することがあります。腹水検査は、腹水の原因を特定し、適切な治療を行うために非常に重要です。
腹水検査の目的は、主に以下の3つです。
1. 腹水があるかどうかを確認する。
2. 腹水の性状を調べる。
3. 腹水の原因を推定する。
腹水検査は、医師の診察や血液検査、画像検査などの結果をもとに、必要に応じて行われます。検査は、局所麻酔をして針を腹腔内に刺して腹水を採取する方法で行われます。採取した腹水を検査室で分析し、腹水の性状や原因を特定します。
腹水検査は、比較的安全な検査ですが、まれに合併症が起こる可能性があります。合併症としては、感染症、出血、腸穿孔などがあります。腹水検査を受ける前に、医師から合併症のリスクについて説明を受け、納得した上で検査を受けるようにしましょう。
職種・資格 看護師が知っておくべきフィジシャンアシスタントとは？
フィジシャンアシスタント（PA）とは、医師の監督のもとに診療、薬の処方、手術の補助など、医師が行う医療行為の80％をカバーする医療従事者です。PAは、医師の偏在や過重労働に対して、代替労働力を確保するために創設されました。また、医師がより複雑で高度な医療処置に集中できるように支援する役割も担っています。
PAになるには、24～32カ月間のカリキュラムを専門学校などで履修し、国家資格を得た後に州免許を取得する必要があります。PAのカリキュラムには、解剖学、生理学、病理学、薬理学、臨床医学など、医学に関する幅広い分野が含まれています。また、PAは、医師のもとで臨床実習を行い、医療現場での経験を積みます。
PAは、医師と緊密に連携して医療を提供します。PAは、医師の指示のもとに診療を行い、薬を処方し、手術の補助を行います。また、患者への教育やカウンセリングも行います。PAは、医師の負担を軽減し、患者への医療サービスの質を向上させる重要な役割を果たしています。
日本では、現在のところPA制度はありません。しかし、医師の偏在や過重労働が問題となっていることから、PA制度の導入が検討されています。PA制度が導入されれば、医師の負担が軽減され、患者への医療サービスの質が向上することが期待されています。
その他 看護師が知るべきプライマリーケアとは？
プライマリーケアとは、病気や怪我をしたとき最初に受ける医療のことです。初期診療とも言われます。プライマリー（primary）とは、「初期の」「最初の」といった意味です。健康不安を感じた場合には、直接大病院で診察を受けるのではなく、まずは地域のかかりつけ医（プライマリーケア医）に相談し、適正な処置あるいは適切な専門医を紹介してもらうことが良いとされています。
プライマリーケア医は、患者さんの健康状態を総合的に把握し、適切な治療やケアを提供します。また、予防接種や健康診断などの予防医療にも力を入れています。プライマリーケア医は、患者さんの健康を生涯にわたってサポートする役割を担っています。
プライマリーケアは、患者さんの健康を維持増進し、病気の早期発見・早期治療につなげる重要な役割を果たしています。また、医療費の抑制にも貢献しています。
皮膚科 看護師のバイブル！プロテオグリカンを深堀り
プロテオグリカンとは、軸蛋白とムコ多糖が結合した物質である。軸蛋白は、プロテオグリカンの基本構造を形成するタンパク質であり、ムコ多糖は、プロテオグリカンに負電荷を与える多糖類である。プロテオグリカンは、軟骨、腱、靭帯、皮膚、血管壁など、体のさまざまな組織に存在する。プロテオグリカンは、組織に弾力性や粘性を与え、水分を保持する役割を果たしている。また、プロテオグリカンは、細胞の増殖や分化を促進する役割も果たしている。
腎・泌尿器 フルクトース尿の理解と症状・処置
フルクトース尿の主な特徴は、尿中にフルクトースが排泄されることです。これは、フルクトキナーゼ欠乏症（果糖尿症）という遺伝性疾患によって引き起こされます。フルクトキナーゼ欠乏症は、フルクトースを分解するための酵素であるフルクトキナーゼが欠損している疾患です。フルクトースは、果物や砂糖に含まれる糖の一種です。フルクトキナーゼ欠乏症の人は、フルクトースを分解することができないため、尿中にフルクトースが排泄されます。フルクトース尿は、無症状の常染色体劣性遺伝疾患です。そのため、特別な治療は必要ありません。しかし、フルクトースを多く含む食品を摂取すると、下痢や腹痛などの症状が現れることがあります。
内分泌・代謝・栄養 看護師に必要な基礎知識！プロゲステロンとは？
看護師が知っておきたいプロゲステロンの働き
プロゲステロンは、女性ホルモンの一種で、排卵後に分泌され、妊娠を維持する働きをしています。また、月経周期を調節したり、乳腺を発達させたりする働きもあります。
プロゲステロンの分泌が不足すると、月経不順や不妊症、流産などを起こしやすくなります。また、乳汁の出が悪くなったり、更年期障害の症状が強くなったりすることもあります。
プロゲステロンは、妊娠維持に欠かせないホルモンです。妊娠中は、黄体ホルモンとも呼ばれ、胎盤から分泌されます。黄体ホルモンは、子宮の筋肉を弛緩させ、胎児が大きくなるためのスペースを確保する働きをしています。また、妊娠中の母体の乳腺の発達を促し、産後に母乳が出やすくなるように準備する働きもあります。
看護師は、プロゲステロンの働きを知っておくことで、女性特有の疾患や妊娠中のトラブルの早期発見・早期治療に努めることができます。
その他 看護士に必須!! プレメディの『なぜ?』『なに?』『いつ?』『どうするの?』
プレメディとは、検査や手術に対する不安や緊張を除去したり、より大きな麻酔効果を得たりするために、検査や手術の前に患者に薬を投与することです。プレメディケーション（前投薬；premedication）の略で、プレメジ、麻酔前投薬ともいわれています。
プレメディは、患者の不安や緊張を緩和し、検査や手術をより快適に受けられるようにするためのものです。また、麻酔の効果を高め、覚醒後の吐き気や嘔吐などの副作用を軽減するためにも使用されます。
プレメディには、主に鎮静薬、抗不安薬、鎮痛薬などが使用されます。鎮静薬は、患者の意識を軽くして覚醒状態を保ちながら、不安や緊張を軽減する効果があります。抗不安薬は、患者の不安や緊張を直接抑える効果があります。鎮痛薬は、患者の痛みを軽減する効果があります。
プレメディは、患者の状態や検査や手術の種類によって、医師が適切な薬剤を選択して投与します。プレメディの投与により、患者は検査や手術をより快適に受けられるようになります。
脳・神経 看護師に必要な『不随意運動』の知識
不随意運動とは、意志と無関係に起こるさまざまな体の運動のことです。臨床的には意志による抑制が困難であることが特徴です。代表的なものとしては、大脳基底核病変による錐体外路障害があります。錐体外路障害とは、大脳基底核から脳幹、脊髄に至る神経の経路に障害が起こることで生じる運動障害のことです。錐体外路障害の症状としては、振戦、バリズム、舞踏運動、ミオクローヌス、ジストニア、アテトーゼ様運動などがあります。
振戦とは、手足や頭などが細かく震える運動のことです。バリズムとは、手足や体が不規則に振り回される運動のことです。舞踏運動とは、手足や体が不規則に踊るように動く運動のことです。ミオクローヌスとは、手足や体が突然ピクッと動く運動のことです。ジストニアとは、手足や体が不自然にねじれたり、固まったりする運動のことです。アテトーゼ様運動とは、手足や体がゆっくりと、かつ不規則に動く運動のことです。
不随意運動の多くは睡眠時に止まり、不安や精神的緊張、ストレスで悪化します。不随意運動の原因は、脳血管障害、パーキンソン病、ハンチントン病、多発性硬化症、薬剤の副作用などさまざまです。不随意運動の治療法は、原因疾患の治療、薬物療法、理学療法、作業療法などがあります。
組織・制度 看護師のための『プリセプティー』とは。
プリセプティーは、プリセプターとともに患者ケアに従事し、プリセプターから指導を受ける役割を担います。プリセプティーは、プリセプターから患者ケアに関する知識や技術を学び、患者ケアを安全かつ効果的に行う能力を身につけていきます。また、プリセプティーは、プリセプターの指導の下で、患者ケアに関連する様々な業務を経験し、看護師としての専門性を高めていきます。プリセプティーは、プリセプターとのマンツーマン方式による教育を受けることで、安心して患者ケアを学ぶことができ、リアリティショックの予防や軽減につながります。さらに、プリセプティーは、プリセプターから患者ケアに関するフィードバックを受けることで、自分の看護ケアを振り返り、改善する機会を得ることができます。
組織・制度 プリセプターシップとは？新人看護師のための支援制度を解説
プリセプターシップとは、新人看護師が、職場に適応し、職業人として自立できるよう支援する制度である。新人看護師一人に対して、一定期間、教育・指導をマンツーマンで先輩看護師が行うことで、深刻なリアリティーショックやカルチャーショックを防ぐことを目的として運用される。
プリセプターシップは、新人看護師の教育・指導を目的とした制度であるため、先輩看護師は、新人の指導に当たるための教育・訓練を事前に受ける必要がある。また、プリセプターシップを実施する期間は、新人看護師のニーズや、先輩看護師のスケジュールなどに応じて、施設ごとに設定されるのが一般的である。
プリセプターシップは、新人看護師にとって、職場に適応し、職業人として自立するための貴重な機会である。先輩看護師から、看護師として必要な知識や技能を学ぶことができるだけでなく、先輩看護師の経験談を聞くことで、看護師として働く上での心構えを学ぶことができる。また、プリセプターシップを通じて、先輩看護師と良好な関係を築くことができ、新人看護師にとって、職場での居場所を見つける助けになる。
脳・神経 看護師に必須の用語『輻輳反射』
輻輳反射とは、瞳孔反射の一つであり、近くの物を見るときに焦点を合わせるために起こる一連の反応です。輻輳反射は、両側の内直筋が収縮し、両眼が内側へ向くように内転する（輻輳運動）ことから始まり、この内直筋への刺激によって瞳孔が小さくなります。輻輳反射は、目の調節や協調を維持するために重要な役割を果たしています。
輻輳反射は、主に内直筋によって制御されています。内直筋は、目の内側にある筋肉で、眼球を内側に回転させます。輻輳反射が起こると、内直筋が収縮し、両眼が内側へ向くように内転します。
輻輳反射は、瞳孔を小さくすることによっても視覚を調節しています。瞳孔が小さくなると、目のに入る光の量を減らすことができます。これにより、目の調節が容易になり、近くの物に焦点を合わせやすくなります。
輻輳反射は、目の調節や協調を維持するために重要な役割を果たしています。輻輳反射が正常に働かないと、近くの物に焦点を合わせることが難しくなり、視覚に問題が生じることがあります。
消化器 腹膜炎とは？症状や治療法をわかりやすく解説
腹膜炎とは、腹腔内を覆う腹膜に炎症が起こる病気です。腹膜は、内臓を支えたり、保護したりする役割を果たしています。腹膜炎が起こると、腹膜が炎症を起こして腫れ上がり、腹痛や発熱などの症状が現れます。腹膜炎は、急性腹膜炎、慢性腹膜炎、癌性腹膜炎の3つに分類されます。急性腹膜炎は、突然発症する腹膜炎で、腹痛や発熱、吐き気、嘔吐などの症状が現れます。慢性腹膜炎は、長期間にわたって持続する腹膜炎で、腹痛や下痢、体重減少などの症状が現れます。癌性腹膜炎は、癌が腹膜に転移して起こる腹膜炎で、腹痛や腹水、体重減少などの症状が現れます。腹膜炎は、放置すると命に関わることもあるため、早急な治療が必要です。
検査・診断 看護師に必須の用語『ブドウ糖』
ブドウ糖とは、グルコースと同義であり、血中から全身の細胞に取り込まれ、生体のエネルギー源となる。そのため、多くのホルモンによって調整されている。低血糖発作時に摂取するのもこのブドウ糖である。
ブドウ糖は、炭水化物の分類に属し、糖類の一種である。砂糖やデンプンなどの糖質を分解することで生成される。ブドウ糖は、ブドウに含まれる糖質である。日本語では「ブドウ＋糖」でブドウ糖である。
ブドウ糖は、体内でエネルギー源として利用される。ブドウ糖は、血液中を流れて全身の細胞に取り込まれる。細胞内では、ブドウ糖はミトコンドリアで分解され、ATPというエネルギー分子が生成される。ATPは、細胞のさまざまな活動に利用される。
ブドウ糖は、低血糖発作時に摂取するのもこのブドウ糖である。低血糖発作は、血中のブドウ糖濃度が低下する状態である。低血糖発作になると、体はエネルギー源を失い、さまざまな症状が現れる。低血糖発作の症状には、冷や汗、動悸、頻脈、空腹感、吐き気、嘔吐、けいれん、意識障害などがある。低血糖発作を起こした場合は、すぐにブドウ糖を摂取する必要がある。ブドウ糖は、砂糖やジュースなどの食品から摂取することができる。
その他 フィジカルアセスメント｜基本看護技術まとめ
フィジカルアセスメントとは、患者の身体を診察し、健康状態を評価することで、患者の病態を把握し、適切な治療を行うために欠かせない技術です。フィジカルアセスメントでは、問診、視診、触診、打診、聴診の5つの方法を用いて、患者の身体を診察します。問診では、患者の自覚症状や既往歴などを聞き取り、患者の健康状態に関する情報を収集します。視診では、患者の身体を肉眼で観察して、異常がないかを確認します。触診では、患者の身体を触って、腫れや硬結などの異常がないかを確認します。打診では、患者の身体を叩いて、音の変化から異常がないかを確認します。聴診では、患者の身体を聴診器で聴いて、異常な音がないかを確認します。フィジカルアセスメントは、患者の病態を把握し、適切な治療を行うために欠かせない技術です。看護師は、フィジカルアセスメントを適切に行うことで、患者の健康状態を正しく把握し、適切なケアを提供することができるようになります。