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消化器

看護師必須の用語『C型肝炎』

C型肝炎は、C型肝炎ウイルス(HCV)が血液を介して肝臓に感染して起こる、肝臓の炎症です。感染経路としては、輸血、臓器移植などによる医療行為、血液製剤の使用、刺青やピアスなどの医療行為以外の行為、注射針の回し打ちなどがあります。C型肝炎は、急性と慢性の2つのタイプに分類されます。急性C型肝炎は、感染後2~6週間以内に発症し、倦怠感、食欲不振、黄疸などの症状が現れます。慢性C型肝炎は、感染後数十年間無症状のまま経過し、肝硬変や肝がんを発症する可能性があります。C型肝炎の検査は、血液検査で行われます。HCV抗体陽性であれば、一度はC型肝炎ウイルスに感染したことを意味します。HCV-RNA陽性であれば、現在C型肝炎ウイルスに感染していることを意味します。C型肝炎の治療は、インターフェロンやリバビリンなどの抗ウイルス薬を使用します。治療は、感染初期であれば、ウイルスを駆除することが可能です。しかし、感染期間が長い場合や、肝硬変や肝がんを発症している場合は、治療が難しくなります。
検査・診断

CA125とは?知っておくべき看護師の用語

CA125(シーエー125)とは、婦人科領域で多用される腫瘍マーカーです。腫瘍マーカーとは、正常な細胞には含まれていない物質または正常細胞には含まれているが、腫瘍においてのみ多く作られる物質であり、血液や尿、体液中に過剰に存在すると、何らかの腫瘍が存在することが疑われる物質のことです。CA125は、特に、卵巣がん(特に漿液性嚢胞腺がん)、肝がん、胆道がん、膵がん、子宮内膜症で上昇し、子宮頸がん、子宮体がん、胃がん、大腸がん、肺がんなどでも上昇がみられる場合がある、とされています。
検査・診断

看護士のための人生システム

-看護士に必須の用語『CRP』とは?- CRPとは、C-reactive proteinの略で、急性期反応物質(急性相反応物質)と呼ばれる血清タンパク質の一つです。急性期反応物質とは、体内に炎症や組織損傷が生じたときに肝臓で産生される物質のことです。CRPは、炎症の程度を反映するため、感染症や炎症性疾患の診断や経過観察に用いられています。 CRPは、血液検査で測定されます。正常値は0.3mg/dL未満ですが、炎症や組織損傷が生じると上昇します。CRPの上昇は、感染症だけでなく、関節リウマチや膠原病などの炎症性疾患、心筋梗塞や脳梗塞などの虚血性疾患、悪性腫瘍などでも見られます。 CRPは、炎症の程度を反映するだけでなく、心血管疾患のリスクを予測するマーカーとしても注目されています。CRPの上昇は、心筋梗塞や脳梗塞などの心血管疾患の発症リスクを上昇させることがわかっています。 CRPは、看護士が患者さんの状態を把握するために欠かせない検査項目です。CRPの上昇は、感染症や炎症性疾患、心血管疾患などの様々な疾患を示唆しているため、CRPの上昇が見られた場合は、原因を究明し、適切な治療を行う必要があります。
アレルギー・膠原病

看護師必須!CD14とは?

CD14とは、主に単球やマクロファージに発現するタンパク質です。単球とは、血液中に存在する白血球の一種で、マクロファージとは、組織や器官に存在する白血球の一種です。CD14は、グラム陰性菌の表面に存在するリポ多糖(Lipopolysaccharide;LPS)に結合し、Toll様レセプター(Toll-like receptor;TLR)による認識を促します。TLRは、病原体の成分を認識する受容体です。LPSは、グラム陰性菌の細胞壁に存在する脂質であり、病原性の重要な因子です。CD14は、LPSを認識してTLRに結合することで、TLRを活性化し、病原体を認識するシグナルを細胞内に伝達します。このシグナルによって、貪食作用(菌やその他の固形物を取り込む作用)が促進され、貪食細胞の中で病原体が死滅します。
アレルギー・膠原病

看護師に必須の用語『CD4』を徹底解説

ヘルパーT細胞とは、CD4抗原を発現するT細胞のことです。T細胞は、胸腺で発生し、T細胞レセプター(TCR)を持つリンパ球であり、抗原刺激を受けて活性化したエフェクターT細胞は、免疫系で多彩な機能を発揮します。T細胞は機能面から、異なる2つのサブセット(ヘルパーT細胞とキラーT細胞)に大別されます。 ヘルパーT細胞は、MHCクラスⅡ分子に提示された抗原を認識し、活性化することで、免疫応答を促進するさまざまなヘルパーT細胞に分化して、生体内に進入した病原体や異物に即した免疫応答を司ります。 ヘルパーT細胞は、免疫系において重要な役割を果たしており、その機能が低下すると、感染症や自己免疫疾患を発症するリスクが高まります。そのため、ヘルパーT細胞の機能を維持することが、健康を維持するためには重要です。
血液・造血

知っておきたい!看護師のための『CRP』

CRP(C-reactive protein)とは、急性期反応物質(急性相反応物質)と呼ばれる血清タンパク質の一つで、C反応性タンパクのことである。肝臓で主に産生され、炎症や組織損傷の際に増加する。CRPは、感染症、外傷、手術、心筋梗塞、脳梗塞などの様々な疾患で上昇する。そのため、CRPは、炎症や感染症の有無を調べる検査として広く用いられている。 CRPは、細菌やウイルスなどの異物が体内に侵入すると、肝臓で産生されて血中に放出される。CRPは、異物を貪食した白血球やマクロファージの表面にある受容体に結合し、炎症反応を促進する。また、CRPは、補体系を活性化して細菌やウイルスを殺傷する。 CRPは、炎症や感染症の程度を反映する指標として用いられている。CRPが上昇している場合、炎症や感染症が疑われる。CRPの上昇は、細菌感染症よりもウイルス感染症で顕著に認められる。また、CRPは、心筋梗塞や脳梗塞などの疾患でも上昇する。CRPの上昇は、疾患の重症度や予後を判断するのに役立つ。
組織・制度

看護師が知っておくべきCROとは?

CRO(しーあーるおー、Contract Research Organization)とは、受託臨床試験機関のことである。CROは、製薬会社から治験業務を受託する企業である。製薬企業から治験を委託されたCROは、治験実施施設にCRAを派遣し、治験のモニタリング業務を行う。CROは、モニタリング業務以外にも、質の高い臨床試験を実施できるよう、試験実施計画書(プロトコル)を作成したり、データマネジメント(DM)・統計解析を行ったりする。 CROは、製薬会社にとって重要なパートナーである。CROは、製薬会社が自社では実施できない治験業務を代行することで、製薬会社の治験実施をサポートする。CROは、治験実施施設との窓口となり、治験の実施を円滑に進める役割も果たす。 CROの役割は、近年ますます重要になっている。それは、臨床試験が複雑化し、グローバル化しているためである。臨床試験が複雑化すると、製薬会社が自社だけで治験を実施することが困難になる。また、臨床試験がグローバル化すると、複数の国で治験を実施する必要が生じる。CROは、複数の国で治験を実施するノウハウを持っており、製薬会社のグローバルな治験をサポートすることができる。
呼吸器

看護師必須用語「CO2ナルコーシス」

CO2ナルコーシスとは、呼吸の自動調整能が破綻し、二酸化炭素(CO2)が体内に貯留することで意識障害が出現する病態の総称です。一般的には、慢性的に低酸素状態にある慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者に高濃度酸素を投与することで、体内に酸素が過剰と判断され呼吸抑制もしくは停止する。肺胞低換気となり、二酸化炭素の体内貯留によりアシドーシスや意識障害を呈する。バックバルブ換気や気管挿管下呼吸器による換気などで強制的に換気を行い、体内から二酸化炭素を出すことで症状改善の期待ができます。
呼吸器

CPAPとは?仕組みや効果、使い方などを解説

CPAPとは、持続陽圧呼吸療法の略で、気道に機械で持続的に圧力をかける機器、もしくは気道に圧力をかけて空気の通り道を確保する治療法を指します。睡眠時無呼吸症候群や慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの呼吸障害を治療するために使用されます。 CPAPは、鼻や口にマスクを装着し、そのマスクから気道を介して一定の気圧を送り込み、気道を広げて呼吸を楽にします。これにより、睡眠時無呼吸症候群患者の睡眠中の無呼吸や低呼吸を軽減し、COPD患者の呼吸困難を軽減することが期待できます。 CPAPは、在宅治療として使用することができ、医師の指示に従って、毎日一定の時間、CPAPを使用することで、呼吸障害の症状を改善することができます。ただし、CPAPはあくまでも治療法の一環であり、根本的な病気を治すものではありません。そのため、CPAPを使用しながら、医師の指示に従って、薬物治療や生活習慣の改善など、他の治療法も併用することが大切です。
感染

看護師に必須の用語『C型肝炎』

C型肝炎とは、C型肝炎ウイルス(HCV)が血液を介して肝臓に感染し、炎症を引き起こす病気のことです。成人の初感染からでも容易に慢性化し、ウイルス性肝炎の中で最も慢性化しやすいとされています。急性C型肝炎は比較的まれですが、他の急性肝炎と同様に全身倦怠感、食思不振、悪心・嘔吐、発熱、黄疸、肝腫大などの症状が見られます。慢性C型肝炎は多くは感染しても自覚症状のない不顕性感染であり、検診などで偶発的に見つかることが多いです。30~40%の患者が20年ほどの経過で肝硬変に移行する可能性があります。
内分泌・代謝・栄養

知っておきたい!C-ペプチドの基礎知識

C-ペプチドとは、インスリンの前駆物質であるプロインスリンが分解される際に生成される物質です。インスリンは、血糖値を下げる働きのあるホルモンです。C-ペプチドには生理活性がなく、代謝経路がインスリンとは異なります。そのため、インスリン分泌能の評価に利用されます。 プロインスリンからインスリンとC-ペプチドは1分子ずつ生成されます。インスリンは膵臓のβ細胞で合成され、血流中に分泌されます。C-ペプチドは、インスリンと一緒に分泌されますが、血流中での半減期がインスリンよりも長く、腎臓から排泄されるまで血中に存在します。そのため、C-ペプチドを測定することで、インスリン分泌能を評価することができます。 C-ペプチドの測定は、糖尿病の診断や治療経過の観察に用いられます。糖尿病は、インスリン分泌が低下または低下した状態であり、血糖値が上昇します。糖尿病の診断には、空腹時血糖値やHbA1c値の測定が行われますが、C-ペプチドを測定することで、インスリン分泌能を評価し、糖尿病の診断を確定することができます。また、糖尿病の治療経過の観察には、C-ペプチドを測定することで、インスリン分泌能が改善しているかどうかを評価することができます。
医療機器・設備・器具

看護師に必須の用語『CVC』

-CVCとは- CVCとは、Central venous catheterの略で、中心静脈カテーテルのことである。中心静脈カテーテルとは、先端を中心静脈内に留置するカテーテルのことである。中心静脈とは、心臓に血液を戻す大きな血管のことである。CVCは、主に点滴や輸血、薬剤の投与、血液の採取などを行うために使用される。 CVCは、鎖骨下静脈、内頸静脈、大腿静脈など、さまざまな場所から挿入することができる。挿入方法は、患者の状態や医師の判断によって異なる。CVCは、通常、数日から数週間留置される。留置期間は、患者の状態や治療の内容によって異なる。 CVCは、感染症や血栓症などの合併症を起こす可能性がある。そのため、CVCの挿入や管理は、十分な知識と経験のある医療従事者によって行われる必要がある。
検査・診断

看護師必見!CT検査の基礎知識

CT検査(しーてぃーけんさ)とは、コンピューター断層撮影(Computed Tomography)検査の略で、X線を用いた画像検査の一種である。X線を体の周りを回転させながら照射し、その透過情報をコンピューターで処理することで、体の内部の断層画像を得ることができる。CT検査は、体のあらゆる部位を撮影することができ、骨や筋肉、血管、臓器など、さまざまな組織や器官の状態を詳しく調べることができる。 CT検査は、がんや脳卒中、心臓病などの診断や治療に広く利用されている。また、外傷や感染症の評価、手術前の計画立案などにも用いられる。CT検査は、比較的手軽に受けることができ、被ばく線量も比較的少ないため、安全性の高い検査である。
アレルギー・膠原病

看護師に必須の用語『CD20』を解説

CD20は、B細胞の表面に発現するタンパク質マーカーです。B細胞は、抗体を産生して感染と戦う重要な免疫細胞です。CD20は、B細胞の活性化や増殖に関与しています。 CD20は、慢性リンパ性白血病(CLL)や悪性リンパ腫など、いくつかのB細胞のがんの治療標的として使用されています。これらの病気では、B細胞が異常な増殖を起こし、正常な細胞を攻撃します。CD20を標的とした治療薬は、B細胞のがん細胞を破壊し、病気の進行を遅らせることができます。
アレルギー・膠原病

看護師必須用語『CD80/CD86』

抗原提示細胞(APC)とは、抗原をT細胞に提示する細胞のことです。抗原とは、免疫系によって認識され、攻撃されるべきウイルスの破片や細菌などの異物のことです。APCは、抗原を取り込んで処理し、T細胞が認識しやすい形にして細胞表面に提示します。T細胞は、抗原を認識すると活性化され、抗原を産生した異物を攻撃します。 APCには、樹状細胞、マクロファージ、B細胞などの種類があります。樹状細胞は、抗原を最も効率的に提示することができるAPCであり、免疫系における重要な役割を果たしています。マクロファージは、抗原を貪食して処理するAPCであり、感染症や炎症の際に活性化されます。B細胞は、抗原を認識して抗体を産生するAPCであり、体液性免疫において重要な役割を果たしています。 APCは、免疫系において重要な役割を果たしており、その機能不全は、感染症や自己免疫疾患などの様々な疾患につながる可能性があります。
アレルギー・膠原病

看護師必須用語『CX3CL1』とは?

CX3CL1とは、細胞膜結語型ケモカインの一つであり、別名Fractalkine(フラクタルカイン)とも呼ばれています。ケモカインは、細胞間での情報伝達に関与するタンパク質の一種であり、CX3CL1は特に免疫細胞の活性化に関与していることが知られています。CX3CL1は、マクロファージや樹状細胞などの免疫細胞の表面に発現しており、これらの細胞が病原体や異物を認識すると、CX3CL1が放出されます。放出されたCX3CL1は、同じ免疫細胞の表面にあるCX3CR1という受容体に結合し、免疫細胞の活性化や炎症反応の亢進を引き起こします。CX3CL1は、アテローム性動脈硬化やアルツハイマー病などの様々な疾患の発症や進行に関与していることが示唆されており、現在、これらの疾患の治療薬の開発が盛んに行われています。
アレルギー・膠原病

看護師に必須の用語『CD』とはなにか

CD(cluster of differentiation)とは、白血球をはじめとしたさまざまな細胞の表面に発現する分子(表面抗原)に結合するモノクローナル抗体のことである。CDは、細胞の種類や機能を特定するために使用され、血液検査、免疫学、細胞生物学などの様々な分野で広く用いられている。 CDは、1982年に国際ワークショップで初めて定義され、以来、多くの種類のCDが同定されている。CDは、細胞表面のタンパク質、糖タンパク質、脂質など、さまざまな分子で構成されており、細胞の種類や機能によって異なる。 CDは、細胞の種類を特定するために使用されることが多い。例えば、CD3はT細胞の表面に発現しており、CD19はB細胞の表面に発現している。また、CDは細胞の機能を特定するためにも使用される。例えば、CD28はT細胞の活性化に重要な役割を果たしており、CD40はB細胞の増殖や抗体産生を促進する役割を果たしている。 CDは、血液検査、免疫学、細胞生物学などの様々な分野で広く用いられている。血液検査では、CDを使用して白血球の種類や数を測定することができる。免疫学では、CDを使用して抗原特異的なT細胞やB細胞を同定することができる。細胞生物学では、CDを使用して細胞の分化や増殖を研究することができる。
アレルギー・膠原病

看護師必須!CD40の役割とは?

CD40について CD40は、B細胞に発現する細胞表面糖タンパク質です。CD40とT細胞に発現するCD40リガンドが相互作用すると、B細胞の増殖、分化、クラススイッチが引き起こされます。 CD40は、B細胞の活性化に必須の分子です。CD40が欠損しているB細胞は、抗原に応答して増殖したり分化したりすることができません。また、CD40リガンドが欠損しているT細胞も、B細胞を活性化することができません。 CD40は、自己免疫疾患や感染症など、さまざまな疾患に関与していることが知られています。自己免疫疾患では、CD40が過剰に発現しているB細胞が自己抗体を産生し、組織を攻撃することがあります。また、感染症では、CD40がウイルスや細菌などの病原体に感染したB細胞に発現し、病原体の増殖を促進することがあります。 CD40を標的とした治療法の開発が進められています。CD40を阻害することで、自己免疫疾患や感染症の治療に効果が期待されています。
アレルギー・膠原病

看護師必見の用語『CD25』とは

制御性T細胞(Regulatory T cellTreg)は、免疫反応を抑制する役割を持つT細胞の一種です。Tregは、自己免疫疾患の予防や、移植片拒絶反応の抑制など、様々な免疫応答の制御に関与しています。 CD25は、Tregのマーカーとして重要なタンパク質の一つです。CD25分子は、T細胞の表面に発現され、インターロイキン2(IL-2)というサイトカインの受容体として機能します。IL-2は、T細胞の増殖や活性化に関与するサイトカインであり、CD25を介してTregにシグナルを伝達することで、Tregの増殖や活性化を促進します。 CD25は、Treg以外にも、活性化T細胞やナチュラルキラー細胞などの免疫細胞にも発現されています。活性化T細胞では、CD25はIL-2受容体として機能し、T細胞の増殖や活性化を促進します。ナチュラルキラー細胞では、CD25はNK細胞活性化受容体として機能し、NK細胞の活性化を促進します。 CD25は、免疫応答の制御に関与する重要なタンパク質です。CD25を介したシグナル伝達は、Tregの増殖や活性化を促進し、免疫応答を抑制します。また、CD25は、活性化T細胞やナチュラルキラー細胞の活性化にも関与しています。
組織・制度

看護師が知っておくべきCROの役割

CROとは、受託臨床試験機関のことです。CROは、製薬会社から臨床試験の業務を受託して実施する企業です。臨床試験とは、新薬の有効性や安全性を確認するために、ヒトを対象に行われる試験のことです。製薬会社は、新薬を開発する際に、臨床試験を実施して、新薬の有効性や安全性を確認する必要があります。しかし、製薬会社は自社だけで臨床試験を実施することはできません。そのため、CROに臨床試験の業務を委託します。CROは、製薬会社から臨床試験を委託されると、臨床試験を実施する施設に臨床試験を実施するためのスタッフを派遣します。また、臨床試験の結果を収集して、製薬会社に報告します。CROは、製薬会社が新薬を開発する際に、重要な役割を果たしています。
アレルギー・膠原病

看護師必須!知っておきたい用語『CXCL8』とは

CXCL8とは、CXCファミリーの炎症性ケモカインで、別名IL-8(インターロイキン8)とも呼ばれ、サイトカインの一種でもあります。サイトカインとは、細胞間でシグナル伝達を行うタンパク質であり、炎症や免疫応答に重要な役割を果たしています。CXCL8は、単球、マクロファージ、好中球などの白血球から産生され、これらの細胞を炎症部位に誘引する働きがあります。 CXCL8は、感染症や組織損傷などによって産生され、炎症反応を惹起します。CXCL8は、単球、マクロファージ、好中球などの白血球を炎症部位に引き寄せ、これらの細胞による組織の修復や異物の除去を促進します。また、CXCL8は、血管透過性を亢進させ、炎症部位への血流を増加させることで、白血球の浸潤を促進します。 CXCL8は、感染症や炎症性疾患の際に血中濃度が上昇することが知られています。そのため、CXCL8の血中濃度を測定することで、感染症や炎症性疾患の診断や重症度の評価に役立てることができます。また、CXCL8の産生を抑制することで、炎症を抑えることができるため、CXCL8は炎症性疾患の治療薬の開発にも期待されています。
アレルギー・膠原病

看護師の必須用語:CCL2とは何か?

CCL2(しーしーえるつー)は、ケモカインの一種です。ケモカインとは、Gタンパク質共役受容体を介して作用発現をするタンパク質で、白血球などの遊走に関与しています。走化性(chemotactic)に関わるサイトカイン(cytokine)なので、ケモカインと呼ばれています。CCL2は、マクロファージや樹状細胞などの免疫細胞によって産生されるケモカインです。CCL2は、白血球の遊走を促進し、炎症反応に関与しています。また、CCL2は、腫瘍細胞の増殖や転移に関与していることが報告されています。
アレルギー・膠原病

看護師が知っておくべき用語『CD22』

細胞表面分子であるCD22は、成熟B細胞の表面に特異的に発現する分子です。抗体を産生する成熟B細胞がさらに分化した形質細胞には発現しません。CD22は、細胞内シグナル伝達を抑制する方へ機能します。ヒト化抗CD22モノクローナル抗体(Epratuzumab)は、リンパ腫(DLBCL)やSLEの治療に用いられています。 CD22の概要 CD22は、B細胞の表面に発現する糖タンパク質です。B細胞は、免疫応答を担う白血球の一種です。CD22は、B細胞が抗原を認識して活性化されるのを抑制する働きをしています。CD22の欠損は、B細胞の過剰活性化や自己免疫疾患の発症につながることが知られています。 CD22は、1980年代に最初に発見されました。当初は、B細胞の表面に発現する抗原として認識されていました。しかし、その後の研究で、CD22は抗原ではなく、B細胞の活性化を抑制する分子であることが明らかになりました。 CD22は、B細胞の表面に発現する他の分子と相互作用して、B細胞の活性化を抑制しています。例えば、CD22は、B細胞の表面に発現する抗原受容体と相互作用して、B細胞の活性化を抑制することが知られています。また、CD22は、B細胞の表面に発現する他の分子と相互作用して、B細胞の増殖や分化を抑制することも知られています。 CD22は、B細胞の活性化を抑制する重要な分子です。CD22の欠損は、B細胞の過剰活性化や自己免疫疾患の発症につながることが知られています。CD22の働きを阻害することで、B細胞の活性化を抑制し、自己免疫疾患の治療に役立てることが期待されています。
組織・制度

看護師必見!CRAとは?

CRA(しーあーるえー、Clinical Research Associate)とは、適切に治験(臨床試験)が行われているかモニタリングする職業のことである。臨床開発モニターや、モニターとも呼ばれる。 CRAは、治験の計画立案から実施、データ収集、解析まで、すべてのプロセスに関与する。また、治験参加者の安全と権利を守るため、治験の実施状況をモニターし、問題が発生した場合は適切な措置を講じる。 CRAの仕事は、責任が重く、幅広い知識とスキルが求められる。CRAになるには、薬学、看護学、医学などの医療系学部を卒業し、医薬品開発や臨床試験の経験を積む必要がある。また、CRAとして働くには、CRA認定試験に合格することが必要である。 CRAは、新薬の開発において重要な役割を担っている。CRAが適切に治験を実施することで、新薬の安全性と有効性が確認され、患者に安全な薬が届けられるようになる。