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精神科

看護師に必須の用語『グリーフケア』

グリーフケアとは、身近な人との死別を経験し、悲嘆に暮れる人を、悲しみから立ち直れるように支援することである。グリーフ(grief)とは、深い悲しみを意味する。遺族に寄り添う姿勢が大切であるとされている。 グリーフケアは、死別を経験した人が、悲しみを乗り越えて、新しい人生を歩み始められるように支援することを目的としている。グリーフケアを行うためには、死別を経験した人の悲しみを理解することが大切である。死別を経験した人は、様々な感情を経験する。例えば、悲しみ、怒り、罪悪感、孤独感などである。グリーフケアを行う人は、死別を経験した人の感情を理解し、寄り添う姿勢で接することが大切である。 グリーフケアを行う際には、死別を経験した人の話をよく聴くことが大切である。死別を経験した人は、自分の気持ちを誰かに話したいと思っていることが多い。グリーフケアを行う人は、死別を経験した人の話をよく聴き、その気持ちを理解するように努めることが大切である。 グリーフケアを行う際には、死別を経験した人に寄り添う姿勢で接することが大切である。グリーフケアを行う人は、死別を経験した人の悲しみを理解し、その気持ちを尊重するように努めることが大切である。また、死別を経験した人に、必要なサポートを提供することも大切である。例えば、経済的なサポートや、心理的なサポートなどである。
小児科

看護師に必須!クベースとは?

クベースとは、早産児や未熟児を対象とした保育器のことです。NICU(新生児集中治療室)で使用されることが多く、透明な箱状のケースで、外から手を入れる部分があり、外界と遮断し、内部の温度、湿度、酸素濃度を調整することができるとともに、感染を防ぐことができます。 クベースは、早産児や未熟児が母親のお腹の外で成長するために必要な環境を提供します。早産児や未熟児は、肺や心臓が発達しておらず、体温を調節することができないため、クベースの中で管理されなければ生存することができません。クベースは、早産児や未熟児が成長し、母親のお腹の外でも生存できるようにするために使用されます。
検査・診断

看護師が知っておきたいグリア細胞とは?

グリア細胞とは、中枢神経系を構成するニューロン(神経細胞)以外の細胞のことです。神経膠細胞とも呼ばれ、哺乳類では、神経細胞の数倍から数十倍の数のグリア細胞が存在します。グリア細胞は、ニューロンの支持や栄養補給、免疫反応、情報伝達など、さまざまな役割を果たしています。 グリア細胞には、大きく分けて4種類あります。アストロサイト、オリゴデンドロサイト、シュワン細胞、ミクログリアの4種類です。アストロサイトは、ニューロンの周囲を取り囲み、支持や栄養補給を行っています。オリゴデンドロサイトは、ニューロンの軸索を覆うミエリンを産生しています。シュワン細胞は、末梢神経の軸索を覆うミエリンを産生しています。ミクログリアは、免疫反応を担っています。 グリア細胞は、中枢神経系の重要な構成細胞であり、ニューロンの機能をサポートしています。グリア細胞の異常は、さまざまな神経疾患を引き起こす可能性があります。
その他

知っておきたいグリーフワーク:看護師に必須の用語

グリーフワークとは、人との離別(特に死別)時に受ける悲しみと立ち直りのプロセスである。モーニングワークともいう。グリーフワークは、個人によってその期間やプロセスは異なるが、一般的には、ショックの段階、否定の段階、怒りの段階、抑うつ(沈鬱)の段階、受容の段階という5段階を経て、立ち直りに至るとされる。ショックの段階では、突然の出来事に驚き、信じられず、感情が麻痺した状態になる。否定の段階では、現実を受け入れられず、嘘ではないかと否定する。怒りの段階では、自分自身、相手、周囲の人間に対して怒りを抱く。抑うつ(沈鬱)の段階では、悲しみに浸り、何もする気力が起こらない。受容の段階では、ようやく死を受け入れ、立ち直ろうとする。グリーフワークは、辛いプロセスだが、立ち直るためには避けて通れない道である。
消化器

看護師に必須!クレアチニンの基礎知識

クレアチニンとは、筋肉で作られる老廃物の一つです。クレアチニンは、筋肉のエネルギー源であるクレアチンの分解によって生成されます。クレアチニンは、主に腎臓の糸球体から排泄されます。糸球体は、腎臓の小さな血管であり、血液をろ過して老廃物を尿として排出する働きをしています。クレアチニンは、腎臓の糸球体の働きを測る指標として使用されます。クレアチニンの値が高いと、腎臓の糸球体の働きが低下している可能性があります。クレアチニンの値は、血液検査で測定することができます。クレアチニンの正常値は、男性で0.6~1.2mg/dL、女性で0.5~1.1mg/dLです。クレアチニンの値が高いと、腎臓病や腎不全の可能性があります。腎臓病や腎不全は、クレアチニンの値を下げる薬を服用したり、透析を行ったりすることで治療することができます。
その他

看護師の基本用語『クリニカルラダー』

-クリニカルラダーとは?- クリニカルラダーとは、看護師の能力開発および評価の仕組みのことである。看護実践能力を段階的に表し、各段階での期待される能力を示し、到達度からその時点での段階を評価する。自らが到達している段階を確認しながら、次の課題を明らかにすることで、計画的な能力開発につなげることができる。さらに、教育担当者や管理者がスタッフの人材育成に活用することもできる。 2016年に看護師のクリニカルラダー(日本看護協会版)が公表され、あらゆる場のすべての看護師に共通する看護実践能力の標準的指標として、導入する施設が全国的に拡がっている。看護師のクリニカルラダー(日本看護協会版)では、看護の核となる実践能力を「看護師が論理的な思考と正確な看護技術を基盤に、ケアの受け手のニーズに応じた看護を隣地で実践する能力」とし、4つの力と5つの習熟段階で構成している。
医療機器・設備・器具

車いす:障害者や介護が必要な人のための乗り物

車いすとは、障害者や介護が必要な人が、自助または介助により日常生活を支援するための乗り物である。歩行に障害がある人の生活の質を向上させるために使われる。 車いすには、大きく分けて手動と電動の種類がある。手動は、自分で車いすを動かすもので、電動は、モーターで車いすを動かすものである。また、自走用車いすは、利用する本人の力などを利用して動かす車いすで、介助用車いすは、主に介助者が後ろから動かす車いすである。 車いすには、一般的な車いすのほかに、片麻痺者用車いす、リクライニング型車いす、起立機能付き車いす、スポーツ用車いすなどがあり、使用する方の状態や利用目的に応じて、様々な車いすが開発されている。
検査・診断

看護師に必須!クッパー細胞の役割について徹底解説

クッパー細胞は肝臓に存在する重要な細胞であり、その機能は多岐にわたります。主な役割として、肝動脈や門脈から流れてきた異物や毒素、老廃物などを細胞内に取り込み、消化分解や再利用を行うことが挙げられます。また、サイトカインを産生し免疫反応を制御する機能も有しています。 クッパー細胞は、肝臓の類洞腔の内皮細胞に接着しており、周囲に突起を伸ばして異物を捕捉します。取り込まれた異物は、クッパー細胞内のリソソームで分解され、無害化されます。分解された産物は、胆汁として排泄されるか、肝細胞で再利用されます。 クッパー細胞は、肝臓の免疫反応にも重要な役割を果たしています。サイトカインを産生することで、免疫細胞を活性化し、異物の排除を促進します。また、クッパー細胞自体も貪食能を持ち、細菌やウイルスを直接取り込んで排除することができます。 クッパー細胞は、肝臓の健康維持に欠かせない重要な細胞です。クッパー細胞の機能が低下すると、肝臓の解毒機能や免疫機能が低下し、様々な疾患を引き起こす可能性があります。
その他

看護師も知っておきたい!クリニカルパスを徹底解説!

クリニカルパスとは、医療サービスの提供において、多職種間の連携を促進し、医療の質を維持しながら効率的なサービスを行うための方法である。治療や看護の標準化・最適化を図ることで、チーム医療の実現と医療の質の向上を目指している。クリニカルパスは、治療や検査にあたってどのような経過をとるのか、その実施内容や順序を示したスケジュール表のことである。医療サービスの提供には多職種間の連携が不可欠であり、質を維持しながら効率的なサービスを行うためには、治療や看護の標準化・最適化が欠かせない。クリニカルパスは、医療の介入内容を一元化することでチーム医療の実現、医療の質の向上を図ろうとするものである。
脳・神経

看護師に必須の用語『クランプ』とは?

クランプとは、医療では「遮断する」といった意味で使用されることが多い。本来は、ドイツ語で鉗子や留め具・クリップのことを指す。手術や医療処置を行う際に、出血や組織液の漏れを防ぐために、血管や導管を遮断したり、留置したりする目的で使用される。クランプにはさまざまな種類があり、使用される部位や目的に応じて適切なものを選択する必要がある。 最もよく知られているクランプのひとつに、血管クランプがある。血管クランプは、手術中に血管を遮断して出血を防ぐために使用される。血管クランプには、さまざまなサイズと形状があり、遮断する血管の太さに合わせて選択される。また、血管を完全に遮断するクランプと、部分的に遮断して血流を制限するクランプがある。 もうひとつのよく知られたクランプは、臍帯クランプである。臍帯クランプは、新生児の臍帯を遮断して出血を防ぐために使用される。臍帯クランプは、プラスチック製または金属製であり、臍帯を挟んで締め付けることで使用される。 クランプは、手術や医療処置を行う際に欠かせない器具であり、適切に使用することで、出血や感染を防ぐことができる。
腎・泌尿器

看護師必須!クレーデ法とは?

-クレーデ法の目的- クレーデ法とは、患者本人または介助者が、恥骨上から用手的に強く圧迫し、尿を排出させる方法である。別名、手圧排尿や用手排尿、クレーデ排尿とも呼ばれる。クレーデ法の目的は、排尿障害のある患者に排尿を促したり、膀胱の残尿量を少なくしたりすることである。また、膀胱炎や尿道炎などの炎症性疾患において、細菌や膿の排出を促進する目的でも用いられる。クレーデ法は、排尿障害のある患者にとって、排尿を促すための有効な方法である。
検査・診断

看護師に知っておいて欲しいクレアチニンクリアランスについて

クレアチニンクリアランスとは、腎臓が血液から余分なクレアチニンを除去する速度を測る検査です。クレアチニンとは、筋肉の分解によって生成される老廃物で、腎臓で濾過されて尿中に排泄されます。クレアチニンクリアランスが低いということは、腎臓の機能が低下していることを示します。 クレアチニンクリアランスは、血液検査と尿検査の結果から計算されます。血液検査では、血中のクレアチニンの濃度を測定し、尿検査では、24時間分の尿に含まれるクレアチニンの量を測定します。クレアチニンクリアランスは、1分間に腎臓が濾過するクレアチニンの量をミリリットルで表した値です。 クレアチニンクリアランスは、腎臓の機能を評価する上で重要な検査ですが、クレアチニンクリアランスが低下したからといって、必ずしも腎臓病であるとは限りません。脱水やショックなどの状態でも、クレアチニンクリアランスは低下することがあります。そのため、クレアチニンクリアランスが低下している場合には、他の検査や問診の結果も考慮して、腎臓病の有無を判断する必要があります。
整形外科

看護師なら知っておきたい!クラビクルバンドとは?

クラビクルバンドとは、鎖骨を骨折した患者に対する保存療法(※)で用いられる固定帯のことである。主に鎖骨骨幹部骨折で使用される。鎖骨骨折によって骨がずれると肩甲骨が丸まるように前に出て鎖骨が短縮するため、これを防ぐためにクラビクルバンドで胸を張る姿勢を保つ。背当て部から背部ベルトが2本出ており、これを両肩の上と両脇の下を通し背中で固定して使用する。 ※保存療法手術を行わないで患部を治癒すること。
眼科

屈折矯正手術とは?目が良くなる手術について

屈折矯正手術とは、目の屈折異常を矯正するために行われる手術のことである。近視、遠視、乱視などの屈折異常を、角膜を切開して形状を変化させることで矯正する。屈折矯正手術には、レーシック、PRK、ICLなどの種類があり、それぞれに特徴がある。 レーシックは、角膜の表面を切開して、エキシマレーザーで角膜の形状を変化させる手術である。PRKは、角膜の表面を削って、エキシマレーザーで角膜の形状を変化させる手術である。ICLは、角膜を切開せずに、人工レンズを眼内に挿入する手術である。 屈折矯正手術は、眼鏡やコンタクトレンズを使用せずに、クリアな視界を得ることができるというメリットがある。しかし、手術には感染や角膜の損傷などのリスクもある。屈折矯正手術を受けたい場合は、医師とよく相談して、手術を受けるかどうかを決める必要がある。
皮膚科

クリームとは?看護師に必須の用語解説

クリーム(くりーむ、cream)とは、皮膚疾患の治療に使用される基剤の一つであり、水と油が混ざり合い乳化している外用剤である。クリームには、皮膚から吸収されやすく、早く効果が出るという特徴がある。また、水分を含んでいるため軟膏よりもべたつかないが、汗で流れやすいという特徴もある。クリームには、様々な種類のものがあり、それぞれに異なる効果がある。代表的なクリームには、保湿クリーム、抗菌クリーム、抗炎症クリーム、美白クリームなどがある。 保湿クリームは、皮膚を乾燥から守る効果がある。抗菌クリームは、細菌の増殖を抑える効果がある。抗炎症クリームは、炎症を鎮める効果がある。美白クリームは、メラニンの生成を抑えることで、シミやそばかすを薄くする効果がある。 クリームを使用する際には、使用上の注意をよく読んで使用する必要がある。また、クリームを冷蔵庫で保管している場合は、使用する前に常温に戻してから使用する必要がある。クリームは、皮膚疾患の治療に有効な外用剤である。しかし、正しく使用しないと効果が得られないこともあるので、注意が必要である。
検査・診断

看護師のための『クレアチン』理解ガイド

クレアチンとは、筋肉のエネルギー産生に重要な役割を果たす天然物質です。これは、筋肉の収縮に使用されるアデノシン三リン酸(ATP)を再合成するのに役立ちます。クレアチンは、肉や魚のタンパク質を食べることで摂取することができますが、サプリメントとしても入手可能です。 クレアチンは、主に肝臓で合成され、筋肉や脳に運ばれます。クレアチンは、筋肉細胞に取り込まれると、クレアチンリン酸に変換されます。クレアチンリン酸は、筋肉の収縮に使用されるATPを再合成するのに役立ちます。 クレアチンは、筋肉の力を高める効果があることが示されています。クレアチンを摂取すると、筋肉のクレアチンリン酸のレベルが上昇し、筋肉の収縮が改善されます。また、クレアチンは、筋肉の疲労を軽減する効果も示されています。クレアチンを摂取すると、筋肉の乳酸のレベルが低下し、筋肉の疲労が遅くなります。 クレアチンは、筋肉の力を高める効果があるため、アスリートやボディビルダーに人気のあるサプリメントです。クレアチンは、安全で副作用の少ないサプリメントですが、クレアチンを摂取する前に医師に相談することが重要です。
眼科

看護士必須の用語『黒内障』

黒内障(こくないしょう、amaurosis)とは、眼科所見がないにもかかわらず、目が見えなくなったり、視力が低下したりする疾患です。黒内障の多くは、症状が一時的なものが多くしばらくすると自然に回復するため、一過性黒内障と呼ばれることもあります。 黒内障は、目の疾患ではなく、高血圧や糖尿病などの内科系疾患が原因によるものがほとんどです。主な発症の原因は、心臓から脳へと血液が流れる血管の頚動脈が細くなり、結果として眼動脈への血流が悪くなることで発症します。高血圧や高脂血症による動脈硬化の進行が発症の確率を高める場合もあります。 黒内障の症状は、目が見えなくなったり、視力が低下したりするというものです。また、視野が欠ける、物が二重に見える、光が眩しく感じるなどの症状が現れる場合もあります。 黒内障の治療は、抗血小板薬や抗凝固薬などを使用した内服治療が行われます。そのほか、頚動脈の狭窄が重度の場合、ステントなどを用いた外科的手術を行うこともあります。
産婦人科

知っておきたい看護師の必須用語『クベース』

クベースとは、早産児・未熟児を対象とした保育器のことである。NICU(えぬあいしーゆー/Neonatal Intensive Care Unit)で使われる。透明な箱状のケースで外から手を入れる部分があり、外界と遮断し、内部の温度、湿度、酸素濃度を調整することができるとともに、感染を防ぐことができる。 クベースは、早産児・未熟児の生存率を向上させるために重要な役割を果たしている。早産児・未熟児は、肺や心臓などの臓器が未発達なため、呼吸困難や低体温、感染症などのリスクが高い。クベースは、これらのリスクを軽減し、早産児・未熟児の成長を促すために使用される。 クベースは、医療機器の一種であり、医師や看護師によって管理される。クベースの内部の温度や湿度、酸素濃度は、早産児・未熟児の状態に合わせて調整される。また、クベースは定期的に清掃や消毒が行われ、感染症を防ぐための対策がとられている。
循環器

クロピドグレルについて知っておきたいポイント

クロピドグレルは、プラークと呼ばれる血小板の塊が血管を塞いでしまうのを防ぐ薬です。心臓発作や脳卒中の発生率を低減するために使用されます。 クロピドグレルは、持続性血小板阻害剤またはP2Y12阻害剤として知られるタイプの薬です。血小板が凝固するのを防ぐことで作用します。クロピドグレルは、アスピリンと一緒に服用されることがよくあります。アスピリンは、血小板が凝固するのを防ぐ別の種類の薬です。クロピドグレルとアスピリンを一緒に服用することで、心臓発作や脳卒中のリスクをさらに低減することができます。 クロピドグレルは、通常、1日1回、食事に関係なく服用されます。この薬を服用している間は、多量のアルコールを摂取しないようにする必要があります。クロピドグレルは、出血のリスクを高める可能性があります。 クロピドグレルには、出血、あざ、鼻血、おなら、下痢などの副作用があります。これらの副作用は通常は軽度であり、数週間以内に消失します。ただし、重度の出血を経験した場合は、直ちに医師に相談する必要があります。 クロピドグレルは、一般に安全で効果的な薬ですが、一部の人には向いていない場合があります。クロピドグレルを服用する前に、医師に他の服用している薬、持っている病状、アレルギーについて知らせてください。
感染

クレブシエラ属を知ろう!免疫不全への対応策

クレブシエラ属は、腸内細菌科に属するグラム陰性の大型桿菌である。グラム染色を行うと細胞壁が青から紫色に染まり、非運動性で、鞭毛は持たないが、線毛を持つ。また、厚い莢膜を有しており、これがクレブシエラ属の主な特徴の一つである。クレブシエラ属は、ヒトの腸管や呼吸器、尿路などに常在しており、通常は日和見感染を起こさない。しかし、免疫不全患者や入院患者など、抵抗力が低下している場合には、日和見感染を起こすことがある。クレブシエラ属による日和見感染は、肺炎、尿路感染症、敗血症など、様々な症状を引き起こす。
呼吸器

看護師に必須の用語『クスマウル呼吸』について

クスマウル呼吸とは、深く速い呼吸が規則正しく持続する異常呼吸である。一見して苦悶した状態を呈する呼吸様式である。クスマウル大呼吸ともいう。 クスマウル呼吸は、糖尿病性ケトアシドーシス、アルコール性ケトーシス、尿毒症、乳酸アシドーシスなどの代謝性アシドーシスを伴う疾患でみられることが多い。また、敗血症性ショック、心不全、肺塞栓症などの循環器疾患でもみられることがある。 クスマウル呼吸は、アシドーシスによって体内のpHが低下すると、それを補正するために呼吸が促進されることで起こる。呼吸が促進されると、肺胞から二酸化炭素が排出され、血液中の二酸化炭素濃度が低下する。すると、血液中のpHが上昇し、アシドーシスが改善される。 クスマウル呼吸は、アシドーシスの治療において重要な役割を果たしている。しかし、クスマウル呼吸が続くことで、呼吸性アルカローシスをきたすことがある。呼吸性アルカローシスになると、血液中のpHが上昇しすぎてしまい、様々な症状を引き起こす。そのため、クスマウル呼吸が続く場合は、医師の指示に従って治療を受ける必要がある。
その他

看護師が知っておくべきグラスゴーコーマスケールとは

意識障害を評価する大切なツール グラスゴーコーマスケール(GCS)は、意識障害の程度を評価するために使用される臨床ツールです。GCSは、1974年にイギリスのグラスゴー大学で開発され、世界中で広く使用されています。GCSは、患者の反応を3つの領域、すなわち眼、言語、運動の各領域で評価します。各領域のスコアは3段階であり、それぞれの領域の最高スコアは4点、最低スコアは1点です。患者のGCSスコアは、各領域のスコアを合計して求めます。GCSスコアは、0〜15点の範囲にあり、0点は意識がないことを意味し、15点は意識が清明であることを意味します。 GCSは、意識障害の程度を評価するために使用される重要なツールであり、患者の予後を予測するのに役立ちます。GCSは、脳卒中、頭部外傷、中毒など、さまざまな原因による意識障害の評価に使用されます。GCSは、患者の意識状態をモニタリングするためにも使用されます。 GCSは、医療従事者にとって重要なツールであり、意識障害の程度を評価し、予後を予測し、患者の意識状態をモニタリングするために使用されます。
その他

あなたの命を守る「意識障害の評価方法」〜グラスゴーコーマスケールとは?〜

グラスゴーコーマスケール(GCS)は、世界中の医療従事者、特に看護師が意識障害の程度を評価するために使用される国際的な標準です。GCSは、1974年にスコットランドのグラスゴーで開発され、それ以来、意識障害の評価に広く使用されています。このスケールは、患者の意識状態、反応、および動作能力を評価することで、意識障害の重症度を定量化します。GCSは、頭部外傷、脳卒中、薬物の過剰摂取、およびその他の医学的状態によって引き起こされる意識障害の評価に特に役立ちます。GCSのスコアは、後の治療や予後の決定に役立てることができます。 GCSは、医療従事者にとって必須のツールであり、意識障害のある患者を評価するための信頼性の高い方法を提供します。このスケールの使用により、医療従事者は患者の意識状態を正確に評価し、適切なケアを提供することができます。
その他

【看護師必見】グリーフケアの基礎知識

グリーフケアとは、身近な人との死別を経験し、悲嘆に暮れる人を、悲しみから立ち直れるように支援することである。グリーフ(grief)とは、深い悲しみを意味する。遺族に寄り添う姿勢が大切であるとされている。 グリーフケアは、人が死別を経験した直後から、その後の回復プロセスを通じて行われる。死別直後は、ショック状態にあることが多く、現実を受け入れられずに混乱したり、麻痺したりすることがある。このような状態にある人は、周囲の人からのサポートが必要である。グリーフケアでは、遺族の悲しみを受け止め、支えることを重視している。 グリーフケアは、死別から時間が経った後も必要である。死別直後は、周囲の人からのサポートが得られやすいが、時間が経つにつれて、周囲の関心は薄れていくことが多い。しかし、遺族の悲しみは、時間が経っても続くことが多い。グリーフケアでは、遺族の悲しみに寄り添い、その回復プロセスを支援する。 グリーフケアは、遺族が死別を乗り越え、新たな人生を歩むための支援である。グリーフケアを受けることで、遺族は悲しみを乗り越え、新たな人生を歩むことができる。