消化器
看護師必須！消化管穿孔について知ろう！
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略語 看護師に必須の用語『pH』
pHとは、その液体が酸性なのか、アルカリ性なのかを表す水素イオン濃度の指標です。pHの値は、0から14までの範囲で表され、7が中性、7未満が酸性、7より大きいのがアルカリ性です。血液中のpHは、肺の機能を反映する動脈血二酸化炭素分圧（PaCO2）と腎臓の機能を反映する重炭酸イオン（HCO3⁻）によって影響を受けます。
pHの値が7より低いと、酸性度が高くなります。酸性度は、組織や細胞を損傷させ、生命を脅かす可能性があるため、身体は血液のpHを正常な範囲に保つために様々な仕組みを持っています。
これらの仕組みには、肺による二酸化炭素の排出、腎臓による重炭酸イオンの排出、肝臓による代謝産物の処理などがあります。これらの仕組みが正常に機能している限り、血液のpHは正常な範囲に保たれます。
呼吸器 看護師に必須！PaCO2とは？
PaCO2は、換気の指標として使用されます。正常値は35～45 Torrです。PaCO2は、体内の酸塩基平衡にも関与しています。
PaCO2が35 Torr未満の場合、換気量が増加していることを示し、過換気の状態であることを意味します。過換気の原因としては、発熱、疼痛、せん妄、感染症、代謝性アシドーシスの代償などがあります。代謝性アシドーシスとは、ショックや腎不全、中毒などの際に認められ、体内が酸性に傾いていることを示します。この際、酸性に傾いた体内のpH（ぺーはー）を元に戻すために、CO2を体外へ過剰に呼出させるので過換気となります。
PaCO2が45 Torrを超える場合、換気量が低下していることを示し、低換気の状態であることを意味します。低換気の原因は大きく2つあります。1つは、喘息やCOPD（慢性閉塞性肺疾患）のような気道が閉塞する病態によりCO2を十分に呼出できないことであること。もう1つは、中枢から神経を通って筋肉に伝わる換気の伝達機構のどこかで障害が生じることによるものです。具体的には、呼吸中枢を抑制する麻薬中毒が代表例として挙げられます。また、中枢からの信号を伝える神経の障害ではフグ毒中毒のようにテトロドトキシンによる神経遮断、呼吸筋の障害としては筋ジストロフィーが挙げられます。
以上のように、PaCO2は換気の状態をみることができ、PaCO2値から換気量の増加あるいは低下を想定することで、その原因を探すきっかけとなります。
その他 看護師に必須の用語『PO』とは
PO（ぴーおー、postoperative）とは、手術後を意味する略語である。カルテ記入などの際に使われる。カルテ記入の際に使われるほかの略語には、p/o（経口投与）、do（同じ）、s/o（～の疑い）などがある。POは、postoperativeの頭文字をとったもので、英語圏では広く使用されている。カルテ記入の際に使用されるほかの略語も、英語圏で広く使用されているものが多い。これは、医療用語が世界共通であるためである。医療用語は、世界共通であることで、医療従事者が国境を越えてコミュニケーションをとることを可能にしている。
職種・資格 看護師必須用語「PT（理学療法士）」について
理学療法士は、病気やケガによって生じた機能障害を改善するために、理学療法を行う国家資格の専門職です。理学療法とは、運動、温熱、水、電気などの物理的手段を用いて、運動機能や日常生活動作の回復を図る治療法です。理学療法士は、医師の指示の下で、理学療法を行い、患者の機能回復を支援します。
理学療法士は、病院、リハビリテーション施設、訪問看護ステーション、老人ホームなど、さまざまな医療機関や福祉施設で働いています。また、スポーツチームやフィットネスクラブでトレーナーとして働くこともあります。理学療法士の主な業務は、以下の通りです。
* 理学療法の計画立案と実施
* 患者の評価とモニタリング
* 患者の教育と指導
* チーム医療への参加
理学療法士は、患者の機能回復を支援する重要な役割を担っています。理学療法士の資格を取得するには、大学または専門学校で理学療法を学び、国家試験に合格する必要があります。
呼吸器 看護師が知っておきたいPAO2とは？
PAO2（肺胞気酸素分圧）とは、肺胞内の酸素の分圧を表す指標です。単位はTorrまたはmmHgで、日本ではTorrが使用されます。PAO2は、大気圧、飽和水蒸気圧、吸入酸素濃度、動脈血二酸化炭素分圧、呼吸商などから計算されます。
PAO2は、肺胞のガス交換の状態を示すA-aDO2（肺胞気動脈血酸素分圧較差）を計算する際に有用です。A-aDO2は、肺胞に流れ込む酸素の分圧と肺胞内の実際の酸素の分圧の差を示しています。理想の値は0ですが、現実は解離があり、正常値は5～15 Torrです。
A-aDO2が15 Torr未満の場合、肺胞でのガス交換には問題がないことを示します。この場合は、換気が少ないこと（肺胞低換気）による肺胞での酸素不足による低酸素血症を想起します。
A-aDO2が20 Torrを超える場合、肺胞でのガス交換に障害があることを示します。障害は、拡散能低下、シャント、換気-血流（VA/Q）不均衡の3つに分けられます。
略語 PICUとは？種類や役割、看護師に必要なスキルを解説
PICU（ぴーあいしーゆー）とは、精神病集中治療室（Psychiatry Intensive Care Unit）と小児集中治療室（Pediatric Intensive Care Unit）の略語である。重症心疾患や脳疾患、敗血症、多発外傷などの重篤な疾患を患う小児や、精神疾患で入院治療が必要となった患者を対象に、高度な医療を提供する施設である。
PICUは、集中治療室（ICU）の一種であり、重篤な疾患や外傷を負った患者に対して、集中治療を行う病棟である。PICUは、通常の病棟よりも高度な医療機器や設備が整っており、専門的な知識と技術を持つ医療スタッフが配置されている。
PICUは、患者の状態を24時間体制で監視し、必要な医療処置を行う。また、患者の家族に対して、病状の説明や治療方針の説明を行う役割も果たしている。
医療機器・設備・器具 看護師必携！PEDとは？
PEDは、小児科を意味する英語pediatricsに由来する用語です。小児科とは、0歳から18歳までの乳幼児や子どもの健康状態を管理し、病気やケガを治療する科です。小児科医は、子どもの心身の成長や発達について専門的な知識を持ち、子どもの健康を総合的にケアします。
PEDは、英語の発音では「ぴーいーでぃー」と読みます。ドイツ語では、子供をkindと表すため、小児科をキントと略すこともあります。Kiはドイツ語で「子供」を意味し、NDは「部門」を意味する接尾辞です。
小児科は、子供たちの健康を守るために欠かせない科です。小児科医は、子供たちの健康状態を診察し、適切な治療を行います。また、子供たちの健康に関する相談にも応じ、保護者への指導も行います。
その他 看護師が知っておきたい用語『pus』とは？
看護師が知っておきたい用語『pus』とは？ 看護師の研究家 看護師に必須の用語、pus(ぱす)とはどのような意味がありますか？ 看護師になりたい 膿のことですよね。カルテに記入するときに使うと思います。 看護師の研究家 その通りです。例えば...
検査・診断 知っておきたい！看護師に必須の用語『pH』
pHとは、水素イオン濃度を数値化したもので、その液体が酸性なのか、アルカリ性なのかを表す指標です。pHの値は0から14までの範囲で示され、7が中性、7より小さい値が酸性、7より大きい値がアルカリ性となります。
pHは、さまざまな要因によって影響を受けますが、特に重要なのは肺の機能を反映する動脈血二酸化炭素分圧（PaCO2）と腎臓の機能を反映する重炭酸イオン（HCO3⁻）です。PaCO2が高いとpHは低下し、PaCO2が低いとpHは上昇します。HCO3⁻が高いとpHは上昇し、HCO3⁻が低いとpHは低下します。
医療分野においては、特に血液中の水素イオン濃度を指すことが多く、血液のpH値は通常7.35～7.45の範囲で維持されています。血液のpH値が正常範囲から外れると、さまざまな病態が発生する可能性があります。例えば、pH値が低下するとアシドーシス、pH値が上昇するとアルカローシスが起こります。
その他 看護師必須用語『pus（プス）とは？』
医療現場では、「pus（膿）」は、化膿した傷や感染症などから排出される液体を指す用語として使用されます。膿は、白血球や死んだ細胞、細菌などが混ざり合ったもので、通常は黄色や緑色をしています。膿は、体内の感染症と戦うために白血球が集まることで作られます。膿は、感染症の徴候であり、治療が必要な場合があります。
医療現場では、膿の有無や量、色などを観察して、感染症の状態を評価します。また、膿の細菌を培養して、感染の原因となっている細菌を特定します。膿の治療には、抗菌薬や洗浄、引流などの方法があります。
膿は、感染症の徴候であり、治療が必要な場合があります。膿を見つけた場合は、医療機関を受診して適切な治療を受けましょう。
その他 看護師のための用語解説『PaCO2』
PaCO2の正常値は35～45 Torrです。PaCO2は、血液中の二酸化炭素分圧を表します。二酸化炭素は、体内で発生した老廃物であり、肺から排出されます。PaCO2が正常値より低い場合、過換気である可能性があります。過換気とは、必要な以上に呼吸をしてしまう状態です。原因としては、発熱、疼痛、せん妄、感染症、代謝性アシドーシスなどがあります。PaCO2が正常値より高い場合、低換気である可能性があります。低換気とは、必要な以上に呼吸をしない状態です。原因としては、喘息やCOPD（慢性閉塞性肺疾患）のような気道が閉塞する病態、中枢から神経を通って筋肉に伝わる換気の伝達機構の障害などがあります。
検査・診断 看護師のためのPET検査の基礎知識
PET検査とは、陽電子放射断層撮影（positron emission tomography）の略で、陽電子（ポジトロン）の検出を利用した画像検査のことです。放射能を含む薬剤を用いる核医学検査の一種です。
PET検査では、まず、放射性同位元素で標識した薬剤を患者に投与します。この薬剤は、患者の体内で代謝され、がん細胞や炎症部位に集まります。次に、患者の周りに設置されたPETスキャナーが、薬剤から放出される陽電子を検出します。陽電子は、周囲の電子と反応して消滅し、その際にガンマ線が発生します。PETスキャナーは、このガンマ線を検出して画像を再構成します。
PET検査は、がんの診断、転移の検出、治療効果の評価などに使用されます。また、心臓疾患、脳疾患、感染症などの診断にも使用されます。
職種・資格 看護師必見！理学療法士（PT）とは？
理学療法士（PT）とは、国家資格を持つ医療専門家であり、医師の指示の下に理学療法を行う者を指します。理学療法とは、運動機能の回復や維持、増進を目的とした治療法であり、主に筋肉や関節を鍛える運動療法や、電気刺激やマッサージなどの物理療法などが行われます。
理学療法士になるためには、理学療法学科を有する大学または短期大学を卒業し、国家試験に合格する必要があります。国家試験は毎年2回実施されており、合格率は約70%です。理学療法士として働くためには、病院や診療所、リハビリテーションセンターなどに就職する必要があります。
理学療法士の主な仕事内容は、患者様の運動機能の評価、理学療法の計画立案、理学療法の実施などです。理学療法士は、患者様の状態に合わせて最適な理学療法を提供することで、患者様の運動機能の回復や維持、増進を目指します。
検査・診断 p53とは？癌抑制遺伝子の重要性
p53とは、がん抑制遺伝子の一つとして重要な役割を果たしているタンパク質です。細胞分裂の調整やDNAの損傷の修復などに深く関与しており、細胞をがん化から守る働きをしています。p53遺伝子が変異すると、がん細胞の増殖を抑制できなくなり、がんが発生しやすくなります。
p53は、1979年にアメリカの生物学者であるアーノルド・J・レヴィンによって発見されました。レヴィンは、サルコーマウイルスに感染した細胞を研究している際に、p53タンパク質が細胞分裂を抑制していることを発見しました。その後、p53ががん抑制遺伝子であることが明らかになりました。
p53は、細胞核に存在するタンパク質です。細胞が分裂する際には、p53が活性化されて細胞分裂を抑制します。また、DNAが損傷を受けると、p53が活性化されてDNAの損傷を修復します。p53は、細胞をがん化から守るために重要な働きをしています。
p53遺伝子が変異すると、p53タンパク質の働きが失われてしまいます。すると、細胞分裂が抑制できなくなり、がん細胞が増殖しやすくなります。p53遺伝子の変異は、さまざまな種類のがんに見られます。
精神科 看護師が理解しておきたいPTSDとは？
PTSDとは、生命を脅かすような極限的な体験に遭遇し、その体験を受け入れられず、様々な精神症状を呈する病態のことである。心的外傷後ストレス障害ともいう。PTSDは、災害、事故、暴力、虐待など、強いストレスを受ける出来事を経験した後に発症する。PTSDの症状は、フラッシュバック、悪夢、不眠、過覚醒、易刺激性、集中困難、罪悪感、自己嫌悪などである。PTSDは、適切な治療を受けなければ、慢性化して様々な問題を引き起こす可能性がある。PTSDの治療には、薬物療法、精神療法、トラウマセラピーなどがある。
感染 看護師が知っておきたいPCR検査の基本知識
PCR検査とは、対象となるウイルスや細菌の遺伝子が含まれているかを調べる検査です。正式名称は「ポリメラーゼ連鎖反応」といい、1985年にキャリー・マリス博士によって発明されました。PCR検査は、対象となるウイルスや細菌の遺伝子を数百万倍に増幅させ、その存在を検出する検査方法です。PCR検査は、感染症の診断、遺伝子検査、法医学など、幅広い分野で使用されています。
PCR検査は、まず対象となるウイルスや細菌の遺伝子情報を抽出します。その後、遺伝子情報を増幅させるために、プライマーと呼ばれる試薬とポリメラーゼと呼ばれる酵素を加えます。プライマーは、遺伝子情報の前後に結合し、ポリメラーゼはプライマーを起点として遺伝子情報を複製します。これを繰り返すことで、遺伝子情報を数百万倍に増幅させます。増幅された遺伝子情報は、電気泳動法や蛍光法などの方法で検出されます。
PCR検査は、感染症の診断に広く使用されています。PCR検査は、ウイルスや細菌の感染の有無を迅速かつ正確に診断することができます。PCR検査は、遺伝子検査にも使用されています。PCR検査は、遺伝子異常の有無を診断したり、親子の関係を鑑定したりすることができます。PCR検査は、法医学にも使用されています。PCR検査は、犯罪現場に残された微量なDNAを検出したり、身元不明の遺体を特定したりすることができます。
組織・制度 看護師に必須の用語『PICU』について
PICUとは、精神病集中治療室（Psychiatry Intensive Care Unit）と小児集中治療室（Pediatric Intensive Care Unit）の略語です。精神病集中治療室は、精神疾患の重篤な症状を呈する患者を収容する施設であり、小児集中治療室は、重篤な病態にある小児を収容する施設です。どちらも、高度な医療機器を備え、専門的な医療スタッフが常駐しており、患者の状態に合わせて集中的な治療を行います。
精神病集中治療室は、精神疾患の急性期に、重篤な症状を呈する患者を収容する施設です。具体的には、自殺企図、過覚醒状態、重篤な薬物乱用など、患者の安全を確保するために入院が必要な場合や、精神疾患の重篤な症状を呈する患者が入院が必要な場合に収容されます。精神病集中治療室では、精神保健福祉士や臨床心理士など、専門的な医療スタッフが常駐しており、患者の状態に合わせて集中的な治療を行います。
小児集中治療室は、重篤な病態にある小児を収容する施設です。具体的には、呼吸不全、心臓疾患、敗血症、脳腫瘍など、生命に危険が及ぶような病態にある小児が入院が必要な場合に収容されます。小児集中治療室では、小児科医や看護師など、専門的な医療スタッフが常駐しており、患者の状態に合わせて集中的な治療を行います。
その他 看護師必見！PAO2とは何か？
PAO2は肺胞気酸素分圧の略称で、肺胞内の酸素の分圧を表しています。単位はTorr（トルチュエリの略）またはmmHg（ミリメートルエッチジー）です。日本では、生体内の圧力の単位としてTorrを、血圧を示す単位としてmmHgを使うことが慣習です。
PAO2は、肺胞気酸素分圧（PAO2）＝（大気圧〈PB〉－飽和水蒸気圧）✕ 吸入酸素濃度（FiO2）－動脈血二酸化炭素分圧（PaCO2）÷呼吸商」の式で定義されます。健常人であれば、PB＝760 Torr、飽和水蒸気圧＝47 Torr、呼吸商＝0.8で求められます。
PAO2は、吸入酸素濃度（FiO2）とPaCO2から求められます。FiO2とは吸入される酸素濃度のことで、吸入される酸素濃度が大きくなればPAO2も大きくなります。PaCO2は動脈血液ガス分析で測定され、健常人であればPaCO2＝40 Torrで一定です。
PAO2は、A-aDO2（肺胞気動脈血酸素分圧較差）を計算する際に有用です。A-aDO2は、肺胞のガス交換の状態を示し、この値で低酸素血症の原因が鑑別できます。A-aDO2は、A-aDO2＝肺胞気酸素分圧（PAO2）－動脈血酸素分圧（PaO2）」の式で定義されます。
検査・診断 知っておきたい！PCR検査とは
PCR検査の基礎知識
PCR検査は、対象となるウイルスや細菌の遺伝子が含まれているかを調べる検査です。正式名称は「ポリメラーゼ連鎖反応」といい、1983年にキャリー・マリスによって開発されました。PCR検査は、感染症の診断や食品の安全性検査、さらには考古学的研究など、幅広い分野で使用されています。
PCR検査は、対象となる遺伝子を数百万倍に増幅させ、その有無を調べるという原理になっています。まず、対象となる遺伝子を含むサンプルを採取します。次に、サンプルをDNA抽出液で処理してDNAを抽出します。抽出したDNAを、プライマーと呼ばれる短いDNA断片と混ぜ合わせます。プライマーは、対象となる遺伝子の両端に結合します。次に、DNAポリメラーゼという酵素を加えます。DNAポリメラーゼは、プライマーを鋳型として、対象となる遺伝子を合成します。この反応を繰り返すことで、対象となる遺伝子を数百万倍に増幅させることができます。最後に、増幅された遺伝子を電気泳動で分離し、その有無を調べます。
PCR検査は、感度が高く、特異性が高いという特徴があります。感度が高いということは、少量の遺伝子でも検出できるということです。特異性が高いということは、対象となる遺伝子のみを検出できるということです。PCR検査は、感染症の診断や食品の安全性検査、さらには考古学的研究など、幅広い分野で使用されています。
その他 看護師に欠かせない用語『pus（膿）』とは？
pus（膿）とは、細菌などの感染によって生じた体液のことである。膿は、白血球や死んだ細胞、組織の破片、細菌などが混ざり合ったもので、通常は黄色または緑色をしている。膿は、傷口や、感染を起こした組織から出てくる場合が多い。
膿は、感染の兆候であるため、見つけたらすぐに医師の診察を受けることが大切である。膿を放置すると、感染が拡大して、さらに悪化することがある。医師は、膿を排出したり、抗菌薬を投与したりして、感染を治療する。
膿は、医療現場で使用される用語である。カルテ記入時など、膿が出ていることを「pus流出」、膿がガーゼなどに付くことを「pus付着」と記入することがある。また、「プス」と読むこともある。
略語 看護師に必須！PT（理学療法士）の役割と資格
看護師と理学療法士（PT）は、どちらも患者さんの健康状態の改善を支援するために働く専門家です。看護師は、患者の治療計画の作成や実施、患者の教育やカウンセリングなどを行います。PTは、患者の運動機能の回復や維持、疼痛の緩和などを行います。
看護師がPTの知識を持っていることは、患者のケアにおいて非常に重要です。なぜなら、PTの知識があれば、看護師は患者の運動機能の状態を評価し、患者の治療計画を作成し、患者の運動機能の回復や維持を支援することができるからです。また、PTの知識があれば、看護師は患者の疼痛を緩和するための方法を知ることができ、患者の生活の質を向上させることができます。
例えば、看護師がPTの知識を持っていれば、脳卒中後の患者のリハビリテーション計画を作成することができます。この計画には、患者の運動機能を評価し、患者の目標を設定し、患者の運動機能を回復するための介入方法を決定することが含まれます。また、看護師はPTと協力して、患者の運動機能の回復を支援することができます。例えば、看護師は患者の運動療法を指導したり、患者の運動機能を評価したりすることができます。
さらに、看護師がPTの知識を持っていれば、患者の疼痛を緩和するための方法を知ることができます。例えば、看護師は患者の疼痛を評価し、患者の疼痛の原因を特定し、患者の疼痛を緩和するための介入方法を決定することができます。また、看護師はPTと協力して、患者の疼痛を緩和することができます。例えば、看護師は患者の疼痛を和らげるための運動療法を指導したり、患者の疼痛を評価したりすることができます。
その他 看護師に必須の用語『POMR』
POMRとは、問題志向型診療録のことである。患者の抱える問題に目を向け、患者の問題を中心に行う医療（POM；problem oriented medical）の考え方に合わせた記録方法のことをいう。POMRは、患者の問題を明確にし、その問題を解決するための介入を計画し、その介入の効果を評価するためのツールとして使用される。POMRは、医師、看護師、ソーシャルワーカーなど、患者のケアに関わるすべての職種が共通して使用する記録であり、患者のケアの継続性と協調性を確保するために重要である。POMRは、患者の病歴、身体診察、検査結果、診断、治療計画、ケアの結果などを記録する。POMRには、問題リスト、SOAPノート、ケアプランなどの構成要素があり、問題リストには患者の問題を明確に記載し、SOAPノートには患者の状態、介入、アウトカムを記載する。ケアプランには、患者の問題を解決するための介入を計画する。POMRは、患者のケアの継続性と協調性を確保するために重要なツールである。