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精神科

看護師が知っておきたい愛着障害

愛着障害とは、幼少期に十分な愛着が形成されない場合に、対人関係や感情面で問題が生じた状態のことである。愛着とは、乳幼児とその養育者との間に形成される感情的な絆のことであり、乳幼児の健全な発達には不可欠なものである。しかし、養育者が乳幼児を十分に愛したり、世話したりすることができない場合、愛着が形成されず、愛着障害が生じる可能性がある。 愛着障害は、以下の2つのタイプに分類される。 * 反応性愛着障害 養育者が乳幼児のニーズに十分に応えられない場合に生じる。乳幼児は、養育者に対して拒否的な態度を示したり、養育者がそばにいなくても平気だったりする。 * 脱抑制型愛着障害 養育者が乳幼児を過剰に甘やかしたり、保護したりする場合に生じる。乳幼児は、養育者に対して過度に依存したり、分離不安を示したりする。 愛着障害は、対人関係や感情面での問題を引き起こす可能性がある。愛着障害を抱えた人は、以下のような症状を示すことが多い。 * 他人との親密な関係を築くのが難しい * 周囲の人を信頼することが難しい * 感情を適切に表現することが難しい * 衝動的に行動することが多い * 自己評価が低い 愛着障害は、心理療法によって治療することができる。心理療法では、愛着障害を抱えた人が、他人との親密な関係を築く方法や、感情を適切に表現する方法を学ぶことができる。
消化器

アインラーフとは?

アインラーフとは、注腸造影検査を表す医療用語です。注腸造影検査は、造影剤を使ってX線透視下で行われます。内視鏡検査と比較すると、内視鏡では盲点となる腸の走行による屈曲の内側や、がんの粘膜下組織への浸潤による腸管壁の変形・狭窄の程度や長さなどを検索することができるという利点があります。 アインラーフは、大腸の形態異常や疾患の有無を調べる検査です。下痢や便秘、血便などの症状がある場合、また大腸ポリープや大腸がんの疑いがある場合に行われます。 検査は、まず肛門から造影剤を注入します。その後、患者はX線撮影台の上で、さまざまな姿勢をとって撮影を行います。造影剤が腸内を移動する様子を観察することで、大腸の形態異常や疾患の有無を調べます。 アインラーフは、比較的安全な検査ですが、まれに造影剤によるアレルギー反応や、腸の穿孔などの合併症が起こる場合があります。
検査・診断

看護師に必須の用語『アシデミア』

アシデミアとは、水素イオン指数が酸性に傾いた血液(pH7.35未満)のことである。反対に塩基に傾いた血液(pH7.45以上)をアルカレミア(アルケミア)という。血液のpHは、呼吸によって体内の二酸化炭素を排出したり、腎臓によって酸性物質を尿中に排泄したりすることで調節されている。アシデミアは、これらの機能が低下したり、酸性物質が体内に過剰に蓄積したりすることで起こる。アシデミアは、呼吸器疾患、腎疾患、糖尿病、乳酸アシドーシス、ケトン性アシドーシスなどのさまざまな病態で起こりうる。アシデミアになると、組織の酸素供給が低下し、意識障害や呼吸障害、ショックなどの重篤な症状を引き起こす可能性がある。アシデミアを治療するためには、原因となっている病態を治療することが重要である。また、重症のアシデミアの場合は、酸性物質を体外に除去するための血液浄化法が行われることがある。
感染

看護師に必須!アモキシシリンとは?

アモキシシリンとは、アミノペニシリンに分類される抗菌薬です。一般名がアモキシシリンで、商品名ではサワシリンやパセトシンとして知られています。アモキシシリンは、ペニシリン系の抗菌薬の1つで、幅広い細菌に対して効果があります。グラム陽性菌、グラム陰性菌、嫌気性菌など、さまざまな細菌に対して効果を示します。アモキシシリンは、細菌が細胞壁を合成するのを阻害することで、細菌の増殖を抑えます。アモキシシリンは、肺炎、気管支炎、尿路感染症、中耳炎、副鼻腔炎などの感染症の治療に使用されます。また、手術後の感染症の予防にも使用されます。
小児科

アンドロゲン不応症を詳しく解説

アンドロゲン不応症は、染色体が46,XYで精巣を持つが、表現型(外見に現れた形態・生理的な性質)が女性である病態のことである。アンドロゲン(男性ホルモン)に対する反応が低下または欠如しているため、男性的な特徴が発達しない。アンドロゲン不応症の程度は様々で、女性として生活している人もいれば、男性として生活している人もいる。 アンドロゲン不応症の原因は、アンドロゲン受容体の変異による場合が多い。アンドロゲン受容体は、アンドロゲンが細胞内に取り込まれる際に結合するタンパク質である。アンドロゲン受容体が変異していると、アンドロゲンが細胞内に取り込まれず、アンドロゲンによる男性化が起きない。アンドロゲン不応症の原因となるアンドロゲン受容体の変異には、様々な種類がある。 アンドロゲン不応症の症状は、アンドロゲン不応症の程度によって異なる。軽度のアンドロゲン不応症の場合、外陰部が女性的であるが、陰核が大きく、膣が狭いため、性交が困難になることがある。また、月経が始まらないこともある。重度のアンドロゲン不応症の場合、外陰部が男性的であり、陰核は大きく、膣がない。また、月経が始まらない。アンドロゲン不応症の人は、骨密度が低くなることが多く、骨粗鬆症を発症しやすくなる。
循環器

看護師が知っておくべきアテロームの基礎知識

アテローム(あてろーむ、atheroma)とは、動脈の内膜に蓄積・沈着した堆積物のことである。プラーク、粥腫ともいう。マクロファージや脂質、カルシウム、結合組織などが構成成分となる。沈着が進むと次第に動脈内腔の狭小化を来し、末梢側の血流障害を起こす。 アテロームは、突然破綻することもあり、その場合は動脈の遠位側は突然血流が障害され、梗塞に陥る。アテロームの形成は、動脈硬化の初期段階であり、動脈硬化が進行すると、アテロームはより大きくなり、プラークと呼ばれるようになる。プラークは、動脈の内腔を狭くし、血流を阻害する。 アテロームの形成は、様々な要因が関与していると考えられている。その中でも、高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙などの生活習慣病は、アテロームの形成を促進する。また、遺伝的な要素もアテロームの形成に関与していると考えられている。 アテロームの治療は、生活習慣の改善と薬物治療が中心となる。生活習慣の改善としては、高血圧、糖尿病、脂質異常症の治療、禁煙、適度な運動、健康的な食事などが挙げられる。薬物治療としては、スタチン系薬剤、抗血小板薬、抗凝固薬などが使用される。 アテロームの予防は、生活習慣の改善が重要である。高血圧、糖尿病、脂質異常症の治療、禁煙、適度な運動、健康的な食事を心がけることで、アテロームの形成を防ぐことができる。
血液・造血

悪性リンパ腫:その種類・症状・治療法

悪性リンパ腫とは、白血球の一種であるリンパ球に由来する悪性腫瘍の総称です。リンパ節、脾臓、扁桃などが腫大する場合が多いです。血液細胞由来の癌の中で最も発症率が高く、日本での罹患率は人口10万人当たり20程度で、増加傾向にあります。小児、若年者にも発生しますが、60~70歳代がピークです。発症要因は不明なものも多いですが、遺伝子の変異や染色体異常から、遺伝性の要素や、病型によってはEB(エプスタイン・バー/Epstein-Barr)ウイルスやC型肝炎ウイルス、ヘリコバクター・ピロリなど、ウイルスや細菌の感染が関与する可能性も考えられています。
救急・ICU

看護師が知っておきたい用語『アンプタ』とは?

アンプタ(あんぷた)とは、(四肢の)切断、切除術を意味する医療界の用語である。切断を意味する英語、Amputationに由来する。四肢の切断は、外傷や病気など様々な原因により行われる。外傷による切断は、交通事故や労働災害などによって起こることが多い。病気による切断は、糖尿病や末梢動脈疾患、悪性腫瘍などによって起こることが多い。四肢の切断は、患者の身体機能や生活に大きな影響を与える。そのため、切断後のリハビリテーションや装具の装着など、様々なサポートが必要となる。
その他

看護師に必須の用語『アイテル様』とは?

アイテル様とは、創部などから膿が出ている様子のことです。膿汁流出とも呼ばれます。アイテルとは膿のことで、カルテに記入する際、「創部よりアイテル様あり」「アイテル様分泌物あり」のように使われます。ちなみに、膿はpusとも記されます。 膿は、白血球や細菌、死んだ細胞、組織の残骸などが混ざり合った液体です。創傷や感染症などがあると、白血球が細菌や異物を攻撃して死滅させようとします。その際に、白血球や細菌、死んだ細胞、組織の残骸などが混ざり合い、膿が形成されます。 膿は、創傷を治癒するために必要なものです。膿は、細菌や異物を排除し、創傷をきれいにする働きがあります。しかし、膿が多すぎると、創傷が治癒しにくくなったり、感染症を引き起こしたりすることがあります。 アイテル様がある場合は、創傷を清潔に保ち、医師の指示に従って適切な治療を受けることが大切です。
救急・ICU

看護師必須の用語!アンビとは?

アンビュとも言う アンビは、アンビュランスの略称である。救急車を意味する医療業界の略語である。アンビは、医療従事者や救急隊員の間でよく使われる用語である。一般の人でも、救急車を呼ぶ際に「アンビを呼んでください」と言うことがある。アンビは、医療業界だけでなく、一般の人にも広く浸透している用語である。 アンビュとアンビは、どちらも救急車を意味する言葉である。アンビュは、アンビュランスの略称である。アンビは、アンビ(あんび)とは、救急車を意味する医療業界の略語である。ambulance(アンビュランス)を略したもの。アンビュとも言う。の略称である。どちらも、医療従事者や救急隊員の間でよく使われる用語である。一般の人でも、救急車を呼ぶ際に「アンビュを呼んでください」「アンビを呼んでください」と言うことがある。アンビュとアンビは、どちらも医療業界だけでなく、一般の人にも広く浸透している用語である。
内分泌・代謝・栄養

看護師が知っておくべきアセトンの知識

アセトンとは、ケトン体の一つであり、有機溶媒の一種です。有機溶媒とは、他の物質を溶かす性質を持つ液体のことです。アセトンは揮発性物質であるため、体内でケトン体が上昇すると、血中ではなく肺から呼気中に放出されます。そのため、ケトン体が上昇すると呼気からケトン臭(アセトン臭)と呼ばれる独特の臭いが生じます。 アセトンは、常温常圧では無色透明の液体で、特有の甘いにおいがあります。水と混和しやすく、アルコール、油脂、ワックスなどにも溶けます。アセトンは、酢酸とアセチレンから製造されます。アセトンは、塗料、接着剤、インク、化粧品、医薬品などの製造に使用されます。また、脱脂剤、洗浄剤としても使用されます。 アセトンは、引火性があり、蒸気を吸うと頭痛、吐き気、嘔吐を引き起こすことがあります。また、皮膚に接触すると炎症や火傷を引き起こすことがあります。アセトンを扱う際は、手袋や保護メガネを着用し、換気を十分に行う必要があります。
整形外科

看護師必須用語『肋骨』について

肋骨とは、胸部を覆う骨のことです。脊椎・胸骨とともに胸郭を形成しており、心臓や肺などの臓器を保護する役割を果たしています。肋骨は、通常12対あり、左右対称に並んでいます。肋骨の形状は、平らな形状をしており、前方は軟骨で胸骨と関節し、後方は椎骨と関節しています。肋骨の動きは、呼吸によって行われ、息を吸うときには肋骨が持ち上がって胸郭が拡大し、息を吐くときには肋骨が下がって胸郭が縮小します。また、肋骨は、呼吸以外に、体を支えたり、姿勢を維持したりする役割も果たしています。
血液・造血

看護師に知っておいてほしいアルキル化薬とは?

アルキル化薬は、DNAとDNA上の塩基と結合することにより、DNA損傷を引き起こし、細胞の成長と増殖を阻止する薬剤です。アルキル化薬は、細胞分裂の早い癌細胞に効果的です。 アルキル化薬には、以下の種類があります。 * -チオテパ(チオテパ)-白血病、リンパ腫、多発性骨髄腫、悪性胸水、悪性腹水などに用いられます。 * -シクロホスファミド(シクロホスファミド)-悪性リンパ腫、白血病、肺癌、卵巣癌、乳癌、多発性骨髄腫などに用いられます。 * -イホスファミド(イホスファミド)-精巣癌、肺癌、リンパ腫、肉腫などに用いられます。 * -メルファラン(メルファラン)-多発性骨髄腫、卵巣癌、乳癌、悪性リンパ腫などに用いられます。 * -ブスルファン(ブスルファン)-慢性骨髄性白血病、多発性骨髄腫などに用いられます。 * -カルムスチン(カルムスチン)-ホジキンリンパ腫、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、慢性骨髄性白血病などに用いられます。 * -マイトマイシンC(マイトマイシンC)-胃癌、大腸癌、肺癌、乳癌、子宮癌、悪性リンパ腫などに用いられます。 * -テモゾロミド(テモゾロミド)-悪性神経膠腫、小児急性リンパ性白血病などに用いられます。
略語

看護師に必須の用語『アウゲ』

アウゲとは、眼科のことである。ドイツ語のAuge(目)に由来する。科目を意味する医療用語には他に、プシコやデルマ、ウロなどがある。アウゲは、眼と視覚の病気や障害を専門とする医学分野である。アウゲの専門家は、眼科医と呼ばれ、眼の構造と機能、眼の病気や障害の診断と治療、視覚の維持と回復について専門的な知識を持つ。アウゲは、非常に重要な医学分野であり、眼の病気や障害に苦しむ多くの人々の生活の質を向上させるために貢献している。
精神科

看護師に必須の用語『愛着』について

愛着とは、特定の人物や物に心をひかれ、離れがたく感じることを言い、精神科領域では、特定の人物に対する心理的な結びつきのことを指します。アタッチメントとも呼ばれ、主に、乳幼児期の子どもと母親をはじめとする養育者との間で築かれる結びつきのことを言います。愛着は、子どもが健全に成長するために欠かせないものであり、愛着が形成されない、あるいは十分に形成されない場合、子どもの発達に悪影響を及ぼす可能性があります。 愛着は、以下の3つの段階に分かれています。 1. 愛着前段階(生後0~8か月) 2. 愛着形成段階(生後9~18か月) 3. 愛着維持段階(生後19か月~) 愛着前段階では、子どもは母親や養育者に対して、まだ愛着を形成していません。しかし、母親や養育者の顔や声を認識し、微笑んだり、泣いたりして反応を示します。愛着形成段階に入ると、子どもは母親や養育者に対して愛着を形成し始めます。母親や養育者のことを認識し、母親や養育者が離れると不安を示し、母親や養育者が戻ってくると安心します。愛着維持段階では、子どもは母親や養育者に対して、安定した愛着を形成します。母親や養育者と離れていても、不安を示さず、母親や養育者が戻ってくると、安心します。
略語

看護師が知っておくべきアウスとは?

アウスとは、ドイツ語のAuskratzungに由来し、人工妊娠中絶を表す医療用語です。人工妊娠中絶とは、妊娠状態にある女性に、人工的な手段を用いて意図的に妊娠を中絶させることです。胎児が母体内でなければ生存できない期間中に母体から出すことを意味します。妊娠22週目以降の妊婦側からの申し出による中絶は法的に認められていません。 アウスは、主に妊娠初期に行われる中絶方法です。妊娠12週目までは、掻爬法や吸引法など、子宮内の胎児を掻き出したり吸引したりする方法で行われます。妊娠12週目以降は、子宮収縮剤を投与して陣痛を起こし、胎児を娩出させる方法で行われます。
消化器

知っておきたい!看護師必見の『アウエルバッハ神経叢』

アウエルバッハ神経叢とは、消化管にある平滑筋の運動調節に関与している神経組織である。交感神経線維と副交感神経線維の両方を持っている。ドイツの神経解剖学者レオポルト・アウエルバッハが名称の由来である。 アウエルバッハ神経叢は、消化管の粘膜下層に位置しており、平滑筋の収縮を制御している。消化管の運動調節は、食べ物や水分を消化管内を移動させるために重要である。アウエルバッハ神経叢は、消化管内の圧力や伸展を検知し、平滑筋の収縮を調節することで、消化管内の圧力を一定に保っている。 アウエルバッハ神経叢は、消化管の運動調節以外にも、分泌や吸収などの機能にも関わっている。例えば、アウエルバッハ神経叢は、胃酸や胆汁などの分泌を調節しており、消化管からの栄養素の吸収も調節している。 アウエルバッハ神経叢は、消化管の運動調節を担う重要な神経組織である。アウエルバッハ神経叢の異常は、消化管の運動障害や分泌障害を引き起こす可能性がある。
小児科

看護師が知っておきたい!あせもの原因と予防法

あせもの原因とは? あせもの原因は、汗腺が詰まって汗が正常に排出されなくなることです。汗腺が詰まる原因としては、以下のことが挙げられます。 * 高温多湿の環境で長時間過ごす * 激しい運動をする * 厚着をする * 汗を拭かずに放置する * ナイロンやポリエステルなどの化繊の衣類を着る また、汗をたくさんかく赤ちゃんや、汗をかきやすい肥満の方、糖尿病の方などもあせもになりやすい傾向があります。 あせもは、汗腺が詰まって汗がうっ滞することで起こる皮疹です。夏場に多くみられますが、冬でも暖房の効いた室内などで汗をかきすぎると発症することがあります。あせもは、かゆみや痛みを伴うことが多く、ひどくなると水ぶくれができたり、化膿したりすることがあります。
脳・神経

アーガイル=ロバートソン瞳孔とは?- 看護師に必須の用語

-アーガイル=ロバートソン瞳孔の原因- アーガイル=ロバートソン瞳孔の原因は主に神経梅毒です。神経梅毒は、梅毒が中枢神経系に感染して起こる病気で、その原因は梅毒菌です。梅毒菌は、梅毒を発症した母親から胎児に感染したり、性行為によって感染したりします。神経梅毒は、梅毒の進行段階によって、早期神経梅毒、中期神経梅毒、後期神経梅毒に分類されます。アーガイル=ロバートソン瞳孔は、主に後期神経梅毒の症状のひとつとして現れます。 後期神経梅毒の症状としては、アーガイル=ロバートソン瞳孔以外にも、運動障害、感覚障害、認知症、精神障害などがあります。後期神経梅毒は、脳や脊髄に重度の損傷を与えることがあり、死に至ることもあります。そのため、神経梅毒の早期発見と治療が重要です。 神経梅毒の治療には、ペニシリンなどの抗菌薬が使用されます。抗菌薬の投与によって、梅毒菌を殺菌し、神経梅毒の症状を改善させます。しかし、後期神経梅毒の症状は、抗菌薬の投与によっても完全に改善するとは限りません。そのため、後期神経梅毒の患者さんは、生涯にわたって定期的な検査と治療を受ける必要があります。
耳鼻咽喉科

アデノイド顔貌とは?口呼吸による顔面形態の変化

アデノイド顔貌の原因と特徴を知る アデノイド顔貌は、咽頭扁桃が腫大することにより鼻腔後方をふさいでしまい鼻呼吸ができなくなり、常に口呼吸となった結果起こる顔面形態のことです。アデノイド顔貌は、主に子供に多く見られますが、大人にも見られることがあります。 アデノイド顔貌の原因としては、以下のものが挙げられます。 ・アレルギー性鼻炎 ・扁桃肥大 ・蓄膿症 ・鼻中隔湾曲症 ・口蓋垂過長症 ・肥満 アデノイド顔貌の特徴としては、以下のものが挙げられます。 ・口が開いている ・鼻が短い ・顎がしゃくれていて、口元が出ている ・歯並びが悪い ・いびきをかきやすい ・寝ている間に尿を漏らすことがある ・集中力が続かない ・学習能力が低い アデノイド顔貌は、見た目の問題だけでなく、健康にも悪影響を及ぼすことがあります。口呼吸が続くと、口の中が乾燥し、虫歯や歯周病になりやすくなります。また、口呼吸は睡眠時無呼吸症候群の原因にもなります。睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に呼吸が止まってしまう病気で、重症化すると心不全や脳卒中を引き起こすことがあります。 アデノイド顔貌が疑われる場合は、耳鼻咽喉科を受診することが大切です。耳鼻咽喉科では、鼻や咽頭の診察を行い、アデノイド顔貌の原因を診断します。アデノイド顔貌の原因が判明したら、その原因に応じた治療が行われます。
その他

看護師に必須の用語!アイテルとは?

アイテルとは、膿を表す医療用語です。膿は、傷などにより組織が炎症を起こし、生体を守るための過程で崩壊した白血球や組織の破壊物や死んだ細菌によって生じる黄白色の液体です。膿汁とも呼ばれます。 アイテルは、細菌感染による炎症反応の結果として生じます。細菌が組織に侵入すると、生体は免疫系を活性化して細菌を攻撃します。この免疫反応により、白血球が細菌を貪食し、組織が破壊されます。この過程で、白血球や組織の破壊物、死んだ細菌が蓄積して膿を形成します。 膿は、黄白色の液体で、粘稠度が高く、悪臭を放つのが特徴です。膿は、傷口から排出されることがありますが、組織内に蓄積することもあります。組織内に蓄積した膿は、膿瘍を形成することがあります。 膿瘍は、皮膚や粘膜の下にできる膿の塊です。膿瘍は、痛みや腫れ、発熱などの症状を引き起こします。膿瘍が大きくなると、破裂して膿が排出されることがあります。膿瘍が破裂すると、感染が拡がる可能性があります。 アイテルは、細菌感染による炎症反応の結果として生じる膿を表す医療用語です。膿は、黄白色の液体で、粘稠度が高く、悪臭を放つのが特徴です。膿は、傷口から排出されることがありますが、組織内に蓄積することもあります。組織内に蓄積した膿は、膿瘍を形成することがあります。膿瘍は、痛みや腫れ、発熱などの症状を引き起こします。膿瘍が大きくなると、破裂して膿が排出されることがあります。膿瘍が破裂すると、感染が拡がる可能性があります。
その他

看護師に欠かせないコミュニケーション術『アサーティブ』

アサーティブとは、自分の要求や意見を、相手の権利を侵害することなく、誠実に、率直に、対等に表現することである。自分の権利を主張するのと同時に、相手の権利も尊重するコミュニケーションスタイルである。アサーティブネス(assertiveness)や、アサーション(assertion)と呼ばれることもある。派生語としては、アサーティブ・コミュニケーションや、アサーティブ・トレーニングなどが挙げられる。 アサーティブな人は、自分の感情や考えを率直に表現することができ、他人の意見にも耳を傾けることができる。また、自分の行動に責任を持ち、他人の行動をコントロールしようとはしない。アサーティブなコミュニケーションは、人間関係を築く上で非常に重要であり、ストレスや不安を軽減するのにも役立つ。
循環器

知っておきたい看護師必須用語『アムロジピン』

アムロジピンとは、カルシウム拮抗薬に分類される薬剤で、高血圧や狭心症の治療に使用されます。アムロジピンは、血管を拡張して血圧を下げ、心臓への血流を増加させることで狭心症の症状を軽減します。アムロジピンは、経口投与で服用され、通常1日1回または2回服用します。アムロジピンの一般的な副作用としては、頭痛、めまい、浮腫、ほてり、吐き気などがあります。アムロジピンは、肝臓または腎臓に障害のある人は服用できません。また、グレープフルーツジュースを同時に服用すると、アムロジピンの血中濃度が上昇する可能性があるため、服用は避けてください。
検査・診断

看護師必須用語『アストラップ』とは?

アストラップとは、動脈血ガス分析のことである。動脈血の成分(水素イオン濃度、酸素分圧、二酸化炭素分圧、酸素飽和度)を分析することにより、肺が正常に機能しているかどうかを調べる目的で実施される。血液ガス分析のために動脈血を採取することを「アストラップをとる」などと言う。アストラップという名称は、コペンハーゲン大学の臨床検査教授、ポール・アストラップ博士がこの検査方法を確立したことに由来する。アストラップ博士は、当時デンマークで流行していたポリオ患者の呼吸状態を診るために血液ガス分析を開発した。