消化器
ブルンベルグ徴候とは？原因と症状について
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皮膚科 看護師に必須！皮膚科の用語『デルマ』とは？
デルマとは、皮膚科のことである。ドイツ語のDermatorogieに由来し、英語ではdermatology（ダーマトロジー）という。デルマは、皮膚の構造、機能、疾患などを研究する学問である。皮膚は、人体の最大の臓器であり、外からの刺激から身体を守ったり、体温を調節したり、老廃物を排出したりするなどの重要な役割を果たしている。デルマでは、皮膚に関する様々な疾患、例えば、アトピー性皮膚炎、乾癬、白癬、水虫、帯状疱疹、とびひ、いぼ、巻き爪、皮膚癌などを診断、治療する。また、レーザー治療、ボトックス注射、ヒアルロン酸注射など、美容皮膚科に関する診療も行う。
救急・ICU 看護師に必須！低心拍出量症候群の基礎知識
低心拍出量症候群とは、心臓が身体の組織や器官に十分な量の血液を送り出せない状態のことです。これは、心臓のポンプ機能が低下したり、血液量が減少したりすることで起こります。低心拍出量症候群は、心臓手術の直後、急性心筋梗塞、心肺蘇生を行った後などに起こりやすい状態です。
低心拍出量症候群の症状には、疲労感、息切れ、めまい、失神などがあります。また、低血圧、頻脈、冷や汗、尿量減少などの症状も見られます。低心拍出量症候群は、重症化すると命を落とすこともある危険な状態です。そのため、早期に発見して治療することが大切です。
その他 看護師に必須！転帰とは
転帰とは、疾患や怪我などの治療における症状の経過や結果のことです。治療の効果などを分析する際に重要な要素となります。主に入院時や外来初診日から、退院時や通院終了日までなど、一定期間で判定されることが多いです。例えば、退院の理由や通院終了の原因などが該当します。一般には、診療報酬請求書等の記載要領等で用いられることが多く、その転帰欄には、受診者が診療を終了する原因が記載され、治癒した場合は「治癒」、死亡した場合は「死亡」、治癒してはいないけれど当面治療を見合わせたり、放置しても大丈夫な場合には「中止」、転院した場合には「転医」などと記載されます。病院によって定義が異なる場合があるので確認が必要です。
組織・制度 看護師必須！『デブリーフィング』って知ってる？
デブリーフィングとは、災害や精神的ショックを経験した人々に対して行われる、急性期（体験後2、3日～数週間）の支援方法のことである。心理的デブリーフィング（psychological debriefing、PD）とも言われる。
デブリーフィングは元来、軍隊用語で「状況報告、事実確認」を意味し、前線から帰還した兵に任務や戦況を質問し、報告させることを指していた。転じて、大規模災害や悲惨な死傷事故を目の当たりにした人々が、自身が体験した状況を正しく認識することが、ストレスによって引き起こされている自身の異常反応（不安感、抑うつ感など）が正常な反応なのだと認識することにつながり、ひいては回復へとつながってゆく。これを目指して行われることをデブリーフィング（心理的デブリーフィング）という。
デブリーフィングでは、トラウマとなるような出来事を体験した人がグループで2～3時間話し合い、互いを理解しあう雰囲気のなかで心に溜まったストレスを処理することを目指す。
薬 低用量ピルは意外と知らない？その仕組みと効果について
低用量ピルの開発と歴史
低用量ピルは、1950年代後半に開発された避妊薬の一種です。それ以前は、女性の避妊手段は限られており、膣内避妊具やコンドーム、または定期的な断種に頼るしかありませんでした。低用量ピルの開発は、女性の避妊方法に革命を起こし、女性のセクシュアルヘルスとリプロダクティブヘルスに大きな影響を与えました。
低用量ピルの開発に貢献した主要人物には、アメリカの医師であり研究者であるグレゴリー・ピンカスとジョン・ロック、および生化学者のカール・ジェラーがいます。彼らは、ニューヨークの研究室で低用量ピルの初期の研究を行いました。そして、1957年に、世界初の低用量ピルである「エノービッド」が承認されました。
エノービッドは、すぐに人気のある避妊薬となり、1960年代までに、アメリカで最も広く使用されている避妊薬の一つとなりました。しかし、エノービッドには、吐き気、頭痛、不正出血などの副作用があり、一部の女性には深刻な健康問題を引き起こしました。そのため、1970年代になって、より安全で効果的な低用量ピルが開発されました。
現在、低用量ピルは、世界中で最も広く使用されている避妊薬の一つです。低用量ピルは、避妊の効果が高く、副作用も比較的少ないことが特徴です。また、月経困難症や子宮内膜症などの治療薬としても使用されています。
血液・造血 看護師に必須！鉄欠乏性貧血とは？
鉄欠乏性貧血とは、体内に鉄分が不足し、赤血球が正常に産生されなくなることで起こる貧血です。赤血球は、肺から取り込まれた酸素を全身の細胞に運ぶ役割を担っています。鉄分は、赤血球のヘモグロビンという成分を構成する重要な元素です。ヘモグロビンは、酸素と結合して全身の細胞に酸素を運ぶ働きをしています。そのため、鉄分が不足すると、ヘモグロビンの産生が低下し、赤血球が正常に産生されなくなります。その結果、酸素を全身の細胞に十分に運ぶことができなくなり、貧血が起こります。貧血は、疲労感、息切れ、めまい、立ちくらみ、動悸、倦怠感、頭痛、食欲不振、体重減少などの症状を引き起こすことがあります。
腎・泌尿器 看護師に知っておいてほしい！電解質とは
電解質とは、水などの溶媒に溶かしたときに正と負のイオンに分かれること（電離すること）で、その溶液が高い電気伝導性を持つようになる物質のことである。主に、体液（細胞内液や血漿）に溶けて伝導性を持つようになるミネラルイオンのことを指す。体内の水分量やpH、浸透圧のバランスを保ち、神経伝達および筋肉の運動にも深く関わっている。血液検査および尿検査にて測定することができる。
電解質は、ナトリウム、カリウム、カルシウム、マグネシウム、リン、硫黄、塩素などの元素から構成される。これらの元素は、体内のさまざまな機能に不可欠である。例えば、ナトリウムとカリウムは、細胞内外の水分量を調節し、神経伝達の速度を調節する。カルシウムは、骨や歯を形成し、筋肉の収縮を調節する。マグネシウムは、エネルギー産生や筋肉の収縮に関与する。リンは、骨や歯を形成し、エネルギー産生に関与する。硫黄は、タンパク質やアミノ酸の合成に関与する。塩素は、体液の浸透圧を調節する。
検査・診断 看護師必須用語：低血糖
低血糖とは、血糖値が生理的範囲（体が正常に機能できる状態）を超えて低下した状態です。なお、一般的に空腹時血糖値が70～109（mg/dL）以下の場合、低血糖と診断されます。低血糖は、インスリンやスルホニル尿素などの薬を服用している糖尿病患者に多くみられますが、糖尿病患者以外でも、飢餓、アルコール摂取、肝機能障害、腎機能障害、内分泌疾患などによって起こることもあります。
低血糖の症状は、血糖値の低下に応じて段階的に現れます。初期症状としては、空腹感、倦怠感、頭痛、発汗、脈拍の増加、手足の震えなどがあります。進行すると、意識障害、けいれん、昏睡に至ることもあります。
低血糖の治療は、原因となっている疾患の治療と、血糖値を上昇させるための処置が中心となります。血糖値を上昇させるためには、砂糖やブドウ糖を摂取したり、グルカゴンを注射したりします。重症の場合には、点滴での輸液や入院治療が必要になることもあります。
低血糖は、適切な治療を受けなければ、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。そのため、糖尿病患者や低血糖を起こしやすい人は、日頃から血糖値をコントロールし、低血糖の発症を防ぐことが大切です。
循環器 看護師に必須！低心拍出量症候群を理解しよう
低心拍出量症候群（LOS）とは、心拍出量が減少する病態のことである。心臓手術の直後や急性心筋梗塞、心肺蘇生を行った後などに起こり、心係数が2.2L/min/m2以下の場合、低心拍出量症候群と診断される。
LOSは、心不全の一種であり、心臓が十分な量の血液を全身に送り出すことができない状態のことである。LOSは、心臓の収縮機能が低下したり、心拍数が減少したり、血管が収縮して血流が低下したりすることが原因で起こる。
LOSの症状は、疲労感、息切れ、浮腫、尿量減少、冷や汗、意識障害などである。LOSは、重症化すると死に至ることもあるため、早期発見と治療が必要である。
LOSの治療は、原因となっている疾患の治療を行うとともに、心拍出量を増やすための薬物療法や、心臓の収縮機能を改善するための外科的治療が行われる。
脳・神経 看護師が知っておくべき『低カリウム性ミオパチー』
低カリウム性ミオパチーとは、血液中のカリウム濃度が低下することで全身に脱力が起きる疾患のことである。血液中のカリウム濃度が低下すると、筋肉の細胞が正常に機能しなくなり、脱力や麻痺などの症状が現れる。低カリウム性ミオパチーの原因として、尿路や消化器からのカリウムの喪失、副腎の原発性アルドステロン症などの内分泌障害、グリチルリチン製剤などによる偽性アルドステロン症などの薬剤誘発性などが挙げられる。低カリウム性ミオパチーの症状としては、首や手足などの全身の脱力、重症の場合は首が支えられずに垂れ下がってしまうこともある。また、2～3週間かけて徐々に症状が悪化していくのが特徴である。低カリウム性ミオパチーと症状が似ている病気として低カリウム性周期性四肢麻痺があるが、麻痺の持続時間が長いことと、クレアチンキナーゼ値の上昇が著しいことで判別できる。低カリウム性ミオパチーの治療としては、点滴によってカリウムを補うことが行われる。
小児科 看護師に必須の用語『てんかん』
てんかんとは、大脳皮質神経細胞の過剰興奮によって起こる、痙攣などの発作性症状を繰り返す慢性疾患のことである。てんかん発作は、大脳の神経細胞が突然、過剰に興奮することで起こる。この過剰な興奮によって、筋肉が収縮したり、意識が失われたり、感覚がおかしくなったりする。てんかん発作は、数秒から数分間続き、発作後には通常、意識が回復する。てんかんは、100人に1人程度の発症率であり、男女の差はない。てんかんの原因はまだ完全に解明されていないが、遺伝的要因や脳損傷、感染症などが関与していると考えられている。てんかんは、発作をコントロールするための薬物治療が主な治療法である。てんかん発作は、通常、薬物治療でコントロールすることができる。てんかんの薬には、てんかん発作の発生を抑える抗てんかん薬と、てんかん発作が起こったときに発作を止める頓服薬がある。
耳鼻咽喉科 看護師に必須の用語『デシベル』
デシベルとは、音の強さや音圧のレベルを示す単位です。単位は「デシベル（dB）」と表し、電話の発明者であるベルにちなむ単位「ベル（B）」からきています。デシとは10分の1を意味する接頭語で、ベルの10分の1ということになります。
音の強さは、音波が空気中を伝わる際に生じる振動の大きさで決まります。振動が大きいほど音は大きく、振動が小さいほど音は小さくなります。音圧は、音波が空気中を伝わる際に生じる圧力の大きさで決まります。空気圧力が高いほど音は大きく、空気圧力が低いほど音は小さくなります。
デシベルは、音の強さを表す単位ですが、音圧を表す単位としても使用されます。音の強さを表す場合、デシベルは「dB SPL」と表記され、音圧を表す場合、デシベルは「dB HL」と表記されます。
「dB SPL」は、Sound Pressure Levelの略で、音圧レベルを意味します。音圧レベルとは、人間の聴覚の閾値（聞こえ始め）を0dBとし、それ以上の音の強さをデシベルで表したものです。「dB HL」は、Hearing Levelの略で、聴覚レベルを意味します。聴覚レベルとは、人間の聴覚の閾値を0dBとし、それ以上の音の強さをデシベルで表したものです。
デシベルは、音の大きさを表す単位として広く使用されています。例えば、図書館の静けさは約40dB、普通の会話の音量は約60dB、騒がしい工場の騒音は約90dBです。デシベルは、音の大きさを客観的に表すことができるので、騒音対策や難聴の予防などに役立てられています。
産婦人科 帝王切開の基礎知識
帝王切開とは、経膣分娩と異なり、外科的に子宮を切開し、児を娩出する方法である。帝王切開は、母体または児の安全を守るために必要な場合に行われる。帝王切開の理由は様々であるが、最も多いのは児の大きさである。児が大きい場合、経膣分娩では産道を通ることができず、帝王切開が必要となる。また、母体の骨盤が狭い場合や、児の姿勢が異常な場合、母体が分娩中に十分な力を出せない場合などにも帝王切開が行われる。帝王切開は、母体・児の安全を守るために重要な手術であるが、同時に大きな手術であるため、リスクを伴う。帝王切開のリスクとしては、出血、感染、血栓塞栓症、子宮破裂などがある。帝王切開は、医師の判断で行われるが、多くの場合、母体と医師が相談して決定される。
略語 デルマの意味とは？看護師に必須の用語
デルマとは、皮膚科のことである。ドイツ語のDermatorogieに由来し、英語ではdermatology（ダーマトロジー）と呼ばれる。デルマは、皮膚の疾患や症状を診断し、治療する専門の医学分野である。皮膚科医は、皮膚に関するあらゆる疾患を扱うが、中でも、湿疹、乾癬、にきび、白斑、皮膚がん、水虫などがよく知られている。
デルマは、皮膚の構造や機能、および皮膚の疾患や症状について研究する学問分野でもある。デルマの研究は、皮膚の疾患や症状の治療法の開発につながっており、皮膚科医は、皮膚の疾患や症状に悩む患者さんの治療に役立てている。
デルマは、皮膚の健康を維持するために重要な分野である。皮膚は、人間の体の中で最大の臓器であり、身体の表面を覆い、外界から身を守る役割を果たしている。また、皮膚は、感覚器官としても重要な役割を果たしており、触覚、痛覚、温覚などの感覚を伝達している。デルマは、皮膚の健康を維持し、皮膚の疾患や症状を治療することで、人間の健康を維持するのに役立っている。
内分泌・代謝・栄養 看護師が知っておきたいテストステロンの基礎知識
テストステロンとは、精巣から分泌されるホルモンの一種です。男性ホルモンとして知られ、男性の性徴の発達や維持に重要な役割を果たしています。また、筋肉量や骨量を増やし、赤血球の生成を促進する作用もあります。テストステロンは、男性の健康維持に欠かせないホルモンです。
テストステロンは、視床下部から分泌されたゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）が、下垂体の黄体形成ホルモン（LH）の産生を刺激することによって分泌されます。そして、黄体形成ホルモンが、精巣でのテストステロンの分泌を促します。
脳・神経 看護師が知っておきたいてんかんの基礎知識
てんかんとは、大脳皮質神経細胞の過剰興奮によって起こる慢性疾患である。てんかんの症状はさまざまであり、痙攣、意識障害、感覚障害、運動麻痺などがあげられる。てんかん発作は、1回のみ起こる場合や、繰り返し起こる場合がある。てんかんの発作は、脳波異常と関連していることが多く、脳波検査によっててんかんの診断が行われる。てんかんは、薬物療法、外科手術、食事療法などによって治療される。てんかんは、適切な治療を受ければ、発作をコントロールし、社会生活を送ることが可能である。
消化器 看護師に必須の用語「低残渣食」とは何か？
低残渣食は、消化管への負担を軽減させるために、食物繊維の少ない食事のことです。消化管手術後や消化管疾患などの場合に、食事療法の一環として用いられます。消化管への負担を軽減するため、低残渣食では食物繊維を多く含む食品や消化しにくい食品は避け、食物繊維が少なく、消化しやすい食品を摂取します。食物繊維は、消化管の運動を促進したり、便の量を増やしたりする働きがあるため、低残渣食では食物繊維の摂取量を制限する必要があります。また、消化管疾患によっては、特定の食品を避ける必要がある場合もあります。低残渣食は、消化管の負担を軽減し、消化器症状の改善や回復を促進する効果が期待できます。
血液・造血 看護師必須用語『鉄剤』
鉄剤は、主に鉄欠乏性貧血の治療に使用される薬剤であり、市販のサプリメントでも購入することが可能です。また、内服が困難な場合は注射剤も使用されます。鉄剤を使用した治療期間は特に決まっておらず、血液検査で血清鉄やヘモグロビン値を測定し、医師が判断して決定します。
鉄剤は、体内の鉄分量を増やすことで赤血球を増加させ、貧血を改善する働きがあります。赤血球は、酸素を全身の細胞に運ぶ役割を担っており、鉄分は赤血球を作るために必要な成分です。鉄分が不足すると、赤血球の数が減少し、貧血が起こります。
鉄剤には、経口鉄剤と注射剤の2種類があります。経口鉄剤は、錠剤やカプセル状の薬剤で、内服して服用します。注射剤は、静脈注射や筋肉注射によって投与されます。
鉄剤を服用すると、副作用として、胃腸障害、便秘、下痢、吐き気、嘔吐、腹痛などの症状が現れることがあります。また、鉄剤を過剰に摂取すると、鉄過剰症を引き起こす可能性があります。鉄過剰症になると、肝臓や心臓に障害が起こることもあります。
そのため、鉄剤を服用する際には、医師の指示を守って服用することが大切です。また、定期的に血液検査を行い、血清鉄やヘモグロビン値を測定することが重要です。
産婦人科 看護師に必須の用語『低用量ピル』
低用量ピルには、単相と三相の2種類があります。単相ピルは、1シートに含まれるすべてのピルが同じ成分で構成されており、毎日同じピルを服用します。三相ピルは、1シートに含まれるピルの成分が3種類に分かれており、生理周期に合わせて異なるピルを服用します。
単相ピルは、三相ピルよりも飲み忘れが起こりにくいというメリットがあります。三相ピルは、生理周期に合わせてピルの成分が変化するため、生理周期を調整したり、生理痛を軽減したりする効果が期待できます。
精神科 看護師に不可欠な用語『デブリーフィング』
デブリーフィングとは、災害や精神的ショックを経験した人々に対して行われる、急性期（体験後2、3日～数週間）の支援方法のことです。心理的デブリーフィング（psychological debriefing、PD）とも言われます。デブリーフィングは元来、軍隊用語で「状況報告、事実確認」を意味し、前線から帰還した兵に任務や戦況を質問し、報告させることを指していました。転じて、大規模災害や悲惨な死傷事故を目の当たりにした人々が、自身が体験した状況を正しく認識することが、ストレスによって引き起こされている自身の異常反応（不安感、抑うつ感など）が正常な反応なのだと認識することにつながり、ひいては回復へとつながってゆく。これを目指して行われることをデブリーフィング（心理的デブリーフィング）といいます。デブリーフィングでは、トラウマとなるような出来事を体験した人がグループで2～3時間話し合い、互いを理解しあう雰囲気のなかで心に溜まったストレスを処理することを目指します。また、チーム医療の視点から、事前の手順をチーム全員で確認するために行われる「ブリーフィング」に対して、チームで事後に振り返り、話し合うことなどを意味する言葉でもあります。
感染 看護師が知っておくべき『天然痘』の基礎知識
天然痘とは、痘瘡とも呼ばれ、天然痘ウイルス（smallpox virus）による致死率の高い感染症である。天然痘は、古代から人類を悩ませてきた感染症であり、世界中で多くの命を奪ってきた。天然痘ウイルスは、痘瘡ウイルス科に属し、DNAウイルスの一種である。天然痘ウイルスは、天然痘患者の呼吸器から排出された飛沫や接触感染によって感染する。天然痘の潜伏期は10～14日で、感染すると発熱、頭痛、筋肉痛、悪寒などの症状が現れる。その後、顔や手足などに赤い発疹ができて、次第に水疱や膿疱に変化する。天然痘の患者は、発疹ができた後、数週間から数か月間、感染症を他の人にうつす可能性がある。天然痘は、天然痘ワクチンによって予防することができる。天然痘ワクチンは、天然痘ウイルスを弱毒化したもので、接種することで天然痘に対する免疫を獲得することができる。天然痘ワクチンは、19世紀に開発され、世界中で広く接種された。天然痘ワクチンのおかげで、天然痘は世界から撲滅された。現在、天然痘は、天然痘ワクチン接種を受けていない人だけが感染する可能性がある。
内分泌・代謝・栄養 看護師のための必須用語：低血糖
低血糖とは、血糖値が生理的範囲を超えて低下した状態である。血糖値が70mg/dL未満になると、低血糖症状が現れる。低血糖は、インスリンや経口血糖降下薬を服用している糖尿病患者に起こりやすい。
低血糖症状としては、空腹感、発汗、手足の震え、動悸、冷や汗、めまい、頭痛、意識障害などがある。低血糖が重症になると、昏睡状態に陥ることがある。
低血糖が起こった場合は、ブドウ糖を摂取して血糖値を上昇させる必要がある。ブドウ糖は、砂糖や蜂蜜、ジュース、スポーツドリンクなどに含まれている。
低血糖を防ぐためには、食事を規則正しく摂り、インスリンや経口血糖降下薬を正しく服用することが大切である。また、激しい運動をする前には、ブドウ糖を摂取しておくことも大切である。
検査・診断 看護師が知っておくべきデジタルX線撮影法とは？
デジタルX線撮影法とは、従来のフィルムを使用したX線撮影に比べて放射線量の少ない撮影法です。フィルムの代わりにコンピューターで画像を取り込み、画面上で診断します。X線照射した画像の濃度、コントラスト、拡大率を自由に調整できるため、従来のX線写真では得られなかった軟部組織の情報も得ることができます。これにより、従来のX線写真に比べて、医師が得られる情報量が増加しています。
従来のX線写真では、フィルムが感光剤として使用されていました。そのため、単純X線撮影では、感光剤の質を変えることで、骨や心臓など、組織によって写りやすい像を強調することができても、柔らかい組織を写し出すことは困難でした。
一方、デジタルX線撮影では、被写体から透過してきたX線を、セシウムヨウ化物などのX線検出器で電気信号に変換してデジタルデータ化します。そのため、デジタルX線撮影では、被写体からの情報をより忠実に再現できるため、従来のX線写真では見逃されてしまうような軟部組織の病変も見つけることができます。
また、デジタルX線撮影は、フィルムを使用しないため、現像の必要がなく、撮影から診断までの時間が短縮できます。さらに、デジタル画像は、パソコンやタブレット端末で閲覧できるため、患者への説明や他の医療機関との情報共有などが容易に行えます。
整形外科 看護師が知っておくべき、テニス肘の症状と治療法
テニス肘は、主に短橈側手根伸筋の起始部（外側上顆部）が、反復する外傷やストレスにより障害されて起こる炎症である。短橈側手根伸筋は手首を伸ばす筋肉である。テニス肘は、テニス選手に多く見られるが、テニス以外のスポーツや日常生活の動作でも起こる可能性がある。テニス肘の症状は、肘の外側の痛み、手首を伸ばしたりひねったりしたときの痛み、肘の腫れや熱感などである。テニス肘の治療法は、安静、アイシング、消炎鎮痛剤、理学療法などである。