眼球偏位：その原因と対処法
看護師の研究家
看護師に必須の用語『眼球偏位』について説明してください。
看護師になりたい
眼球偏位とは、目の位置が正面以外に向いてしまう状態のことです。眼窩底骨折などの外傷、斜視、斜位、頭蓋内疾患、外眼筋異常（肥大、萎縮）、眼窩炎症、動眼神経麻痺、外転神経麻痺など、さまざまな原因によって生じます。
看護師の研究家
眼球偏位の原因となる疾患についていくつか挙げてください。
看護師になりたい
眼窩底骨折、斜視、斜位、頭蓋内疾患、外眼筋異常（肥大、萎縮）、眼窩炎症、動眼神経麻痺、外転神経麻痺などです。
眼球偏位とは。
* 眼球偏位は、眼が正面を向かずに、ずれや傾きが生じている状態です。
* 外傷や斜視、斜位、頭蓋内疾患、眼窩炎症、動眼神経麻痺、外転神経麻痺などが原因で起こります。
* 眼窩底骨折などの外傷が原因であれば、眼窩底にある骨が折れることで眼球が本来あるべき位置から歪んでしまうことで起こります。
* 斜視や斜位が原因であれば、眼の筋肉のバランスが崩れることで眼球が正しい位置を保てなくなります。
* 頭蓋内疾患が原因であれば、脳腫瘍や脳出血などの疾患によって眼球を動かす神経が圧迫されることで起こります。
* 眼窩炎症が原因であれば、眼窩内の感染症によって眼球の周りの組織が腫れあがることで起こります。
* 動眼神経麻痺や外転神経麻痺が原因であれば、眼球を動かす神経が麻痺することで起こります。
眼球偏位の原因
眼球偏位の原因は、外傷、斜視、斜位、頭蓋内疾患、外眼筋異常（肥大、萎縮）、眼窩炎症、動眼神経麻痺、外転神経麻痺など多岐にわたります。外傷の場合、眼窩底骨折や眼窩内出血などが原因で眼球が押し出されて偏位することがあります。斜視は、生まれつきの目の位置異常で、片方の目が内側または外側に寄っている状態です。斜位は、目の位置が上下にずれている状態です。頭蓋内疾患では、脳腫瘍や脳卒中などが原因で眼球を動かす神経が麻痺して、眼球が偏位することがあります。外眼筋異常では、外眼筋が肥大したり萎縮したりすることで、眼球が偏位することがあります。眼窩炎症では、眼窩内の炎症によって眼球が押し出されて偏位することがあります。動眼神経麻痺では、動眼神経が麻痺して、眼球を内側に動かすことができなくなります。外転神経麻痺では、外転神経が麻痺して、眼球を外側に動かすことができなくなります。
眼球偏位の症状
眼球偏位とは、眼球が正面以外の方向を向いてしまう状態のことを言います。眼球偏位は、様々な原因によって引き起こされることがあり、その症状も原因によって異なります。代表的な症状としては、物が見えづらい、目が焦点が合わない、物が二重に見える、視野が狭くなる、眼痛、頭痛、吐き気、嘔吐などが挙げられます。眼球偏位は、命に関わるような重大な病気ではありませんが、放置しておくと視覚障害などの重大な問題を引き起こす可能性があります。そのため、眼球偏位がある場合は、早めに眼科を受診することが大切です。
眼球偏位の治療法
眼球偏位の治療法は、その原因に応じて異なります。通常、眼球偏位の原因となる根本的な問題を治療することで、眼球偏位を改善することができます。
眼窩底骨折などの外傷が原因の場合、骨折を修復するための手術が必要となる場合があります。斜視や斜位が原因の場合、眼鏡やコンタクトレンズで矯正することができます。頭蓋内疾患が原因の場合、その疾患に対する治療が必要となります。外眼筋異常が原因の場合、手術によって筋肉を修復または再建することができます。眼窩炎症が原因の場合、抗生物質やステロイドなどの薬で炎症を抑える治療を行います。動眼神経麻痺や外転神経麻痺が原因の場合、その神経の機能を回復させるための治療が必要となります。
眼球偏位の治療は、その原因を正確に診断することが重要です。眼科医は、患者の症状や病歴を詳しく聞き取り、眼球運動検査や画像検査などを行って、眼球偏位の原因を診断します。原因が判明したら、その原因に応じた治療を行います。