腎・泌尿器
看護師が知っておくべき膀胱瘻とは？
耳鼻咽喉科
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耳鼻咽喉科 看護師に必須の用語『流涎（sialorrhea）』
流涎とは、よだれを流すことである。唾液の分泌量が増加したり、唾液を飲み込むことができないために起こる。唾液の分泌量が増加する原因としては、歯周病、口内炎、口渇、妊娠、薬の副作用などがある。唾液を飲み込むことができない原因としては、脳卒中、パーキンソン病、アルツハイマー病、筋萎縮性側索硬化症（ALS）などがある。流涎は、口臭や皮膚炎の原因になる。また、誤嚥性肺炎を引き起こすこともある。流涎を治療するには、まずその原因を治療する必要がある。原因が治療できない場合は、唾液の分泌量を抑える薬や、唾液を吸収するパッドを使用するなどの対処療法を行う。
耳鼻咽喉科 看護師が知っておきたい補聴器の基礎知識
補聴器とは、音を増幅させ、聴力に合わせて大きすぎる音を制御し、聞こえにくさを改善する装置である。聴覚障害者の日常生活のコミュニケーションを補助するために用いられる。補聴器は、耳に装着して使用する小型の電子機器で、マイクロホン、アンプ、レシーバーの3つの主要な部品で構成されている。マイクロホンは音を集め、アンプは音を増幅し、レシーバーは増幅された音を耳に伝える。補聴器には、さまざまな種類があり、それぞれの人の聴力に合わせて調整することができる。補聴器は、聴覚障害者の生活を大きく改善することができる重要な福祉機器である。
耳鼻咽喉科 看護師に必須の用語『耳鼻科』
耳鼻科は、耳や鼻の病気を扱う診療科です。耳や鼻は、音や匂いを認識する重要な感覚器官であり、その健康を維持することは、健康的な生活を送るために不可欠です。耳鼻科では、耳や鼻の疾患の診断と治療を行います。耳の疾患としては、中耳炎、外耳炎、難聴などがあります。鼻の疾患としては、鼻炎、副鼻腔炎、花粉症などがあります。また、耳鼻咽喉科では、口腔や喉、頭頸部の疾患も扱います。口腔の疾患としては、虫歯、歯周病、口内炎などがあります。喉の疾患としては、扁桃炎、喉頭炎、気管支炎などがあります。頭頸部の疾患としては、甲状腺疾患、副甲状腺疾患、頭頸部腫瘍などがあります。耳鼻科は、耳や鼻、口腔、喉、頭頸部の疾患を扱う診療科であり、これらの疾患の診断と治療を行います。
耳鼻咽喉科 看護師が知っておきたい滲出性中耳炎
滲出性中耳炎とは、中耳鼓室に浸出液が貯留して起こる病気です。この病気は、3～6歳の小児によくみられます。副鼻腔炎やアデノイド増殖症などが原因で起こることが多く、急性中耳炎の合併症として起こることもあります。滲出性中耳炎の症状としては、耳の痛みや耳閉感、難聴などがあります。検査では、鼓膜の所見や聴力検査、ティンパノグラムなどが行われます。治療としては、副鼻腔炎や上咽頭炎などの原疾患の治療、耳管通気法、鼓膜切開・鼓膜換気チューブ留置術などが行われます。
耳鼻咽喉科 看護師に必須の用語『防音室』について
防音室とは、音が漏れたり、外からの音が聞こえないように設計された部屋のことです。 防音室は、病院、学校、図書館、音楽スタジオ、放送局など、さまざまな場所で利用されています。
防音室の目的は、騒音を遮断して音の正確性を確保することです。防音室を使用することで、聴力検査、試験、会議、演奏、放送などの際に、周囲の騒音に邪魔されることなく、正確な音響環境を得ることができます。
防音室の遮音性能は、壁の厚さ、窓の構造、床材の種類などによって決まります。また、防音室の大きさや形も、遮音性能に影響を与えます。防音室を設置する際には、目的や用途に合わせて、適切な防音性能を持つ部屋を選ぶことが重要です。
耳鼻咽喉科 看護師が知ってておきたいアデノイドの基礎知識
アデノイドとは、鼻腔と咽頭の移行部にあたる上咽頭にある咽頭扁桃のことです。咽頭扁桃は、細菌やウイルスから体を守る役割をしています。アデノイドは、生後6ヶ月頃から大きくなり始め、3～6歳頃に最も大きくなります。その後、徐々に縮小し、成人ではほとんど消失します。
アデノイドが病的に腫大すると、鼻づまり、口呼吸、いびき、中耳炎、睡眠時無呼吸症候群などの症状を引き起こすことがあります。アデノイドの腫大は、アレルギーや感染症が原因であることが多いです。アデノイドの腫大が重症の場合には、手術でアデノイドを切除することがあります。
耳鼻咽喉科 看護師が知っておくべき慢性穿孔性中耳炎の基礎知識
慢性穿孔性中耳炎は、中耳炎後に鼓膜が穿孔したままの状態が続く病気です。鼓膜の穿孔のみであれば難聴を認めるも生命を脅かす危険性は少ないですが、炎症が遷延すると耳漏が持続し、さらに顔面神経麻痺、めまいや頭蓋内合併症（髄膜炎、脳膿瘍）を来すこともあります。また穿孔部位から真珠腫性中耳炎を併発することがあり注意が必要です。
慢性穿孔性中耳炎の病態と所見について説明します。急性中耳炎や外傷など鼓膜に穿孔が生じた場合、自然治癒により鼓膜は閉鎖されます。しかし穿孔が大きかったり、細菌感染を併発したりした場合は治癒が障害され、鼓膜は穿孔したままの状態となり、常に外部と交通し細菌が入りやすい状態となります。また耳管機能が悪い患者では鼓室のガス換気や貯留液の排出が悪いため、中耳炎症が遷延して本症をきたしやすいです。
耳鼻咽喉科 看護師に必須の用語『デシベル』
デシベルとは、音の強さや音圧のレベルを示す単位です。単位は「デシベル（dB）」と表し、電話の発明者であるベルにちなむ単位「ベル（B）」からきています。デシとは10分の1を意味する接頭語で、ベルの10分の1ということになります。
音の強さは、音波が空気中を伝わる際に生じる振動の大きさで決まります。振動が大きいほど音は大きく、振動が小さいほど音は小さくなります。音圧は、音波が空気中を伝わる際に生じる圧力の大きさで決まります。空気圧力が高いほど音は大きく、空気圧力が低いほど音は小さくなります。
デシベルは、音の強さを表す単位ですが、音圧を表す単位としても使用されます。音の強さを表す場合、デシベルは「dB SPL」と表記され、音圧を表す場合、デシベルは「dB HL」と表記されます。
「dB SPL」は、Sound Pressure Levelの略で、音圧レベルを意味します。音圧レベルとは、人間の聴覚の閾値（聞こえ始め）を0dBとし、それ以上の音の強さをデシベルで表したものです。「dB HL」は、Hearing Levelの略で、聴覚レベルを意味します。聴覚レベルとは、人間の聴覚の閾値を0dBとし、それ以上の音の強さをデシベルで表したものです。
デシベルは、音の大きさを表す単位として広く使用されています。例えば、図書館の静けさは約40dB、普通の会話の音量は約60dB、騒がしい工場の騒音は約90dBです。デシベルは、音の大きさを客観的に表すことができるので、騒音対策や難聴の予防などに役立てられています。
耳鼻咽喉科 看護師必見！くしゃみ（sneezing）とは？
くしゃみとは、通常は発作的なものであり、呼吸筋の不随意的で痙攣的な収縮によって引き起こされる激しい呼吸運動のことです。くしゃみは、通常、鼻腔内の埃や異物を取り除くための防御反応として起こります。これらの物質は、くしゃみによって鼻腔から排出されます。くしゃみは、また、アレルギー、風邪、インフルエンザなどの疾患の症状である場合もあります。
くしゃみを引き起こす原因は、様々ですが、最も一般的なのは埃や花粉などの異物の存在です。このほかにも、風邪やインフルエンザなどの感染症、アレルギー、鼻中隔湾曲症なども、くしゃみの原因となる場合があります。また、強い光や冷気、熱い食べ物や飲み物などにさらされると、くしゃみを引き起こすことがあります。
耳鼻咽喉科 看護師必須の用語！『口腔自浄作用』とは？
口腔自浄作用とは、口腔内でおこる咀嚼や唾液の分泌といった動作・現象によって自然に生じる清浄力のことです。口腔自浄作用は、口腔内の汚れや細菌を除去し、口腔内の健康を維持するのに役立ちます。
口腔自浄作用には、唾液分泌による自浄効果、摂食による歯・粘膜の付着物除去効果、含嗽による殺菌・消毒効果、歯磨きなどで頬・唇粘膜が刺激されることによる付着物除去効果と口腔内の筋力トレーニング効果などがあります。
唾液分泌による自浄効果は、唾液に含まれる抗菌物質や酵素が口腔内の細菌を除去する働きがあります。摂食による歯・粘膜の付着物除去効果は、食物を噛むことで歯や粘膜の付着物が除去される働きがあります。含嗽による殺菌・消毒効果は、含嗽液に含まれる殺菌成分が口腔内の細菌を殺菌・消毒する働きがあります。歯磨きなどで頬・唇粘膜が刺激されることによる付着物除去効果と口腔内の筋力トレーニング効果は、歯磨きなどで頬・唇粘膜が刺激されることで付着物が除去され、口腔内の筋力が鍛えられる働きがあります。
耳鼻咽喉科 看護師に必須の用語『舌根沈下』
舌根沈下（ぜっこんちんか、glossoptosis）とは、重力により舌の根元が咽頭に落ち込んで気道を塞いでしまう（狭窄ないし閉塞）ことです。舌根沈下は、睡眠時無呼吸症候群（SAS）や上気道抵抗症候群（UARS）などの睡眠障害を引き起こす可能性があります。また、舌根沈下は、誤嚥性肺炎や誤嚥性窒息などの呼吸器系の合併症を引き起こす可能性もあります。
舌根沈下は、肥満、大きな舌、軟口蓋の弛緩、扁桃肥大、下顎後退症などの要因によって引き起こされる可能性があります。また、アルコールや鎮静剤の使用、加齢などによっても引き起こされる可能性があります。
舌根沈下の症状には、いびき、睡眠時の呼吸停止、日中の眠気、起床時の頭痛、口の渇きなどがあります。また、舌根沈下は、高血圧、心臓病、脳卒中などの合併症を引き起こす可能性があります。
舌根沈下の診断は、睡眠時無呼吸検査や上気道抵抗検査などによって行われます。舌根沈下の治療法には、減量、舌根沈下専用マウスピースの使用、外科手術などがあります。
耳鼻咽喉科 看護師必須！耳垢とは
耳垢（じこう、cerumen）とは、外耳道の外側1/3の表皮に存在する耳垢腺から分泌される淡黄色で粘稠性のある物質です。耳垢は、剥がれ落ちた表皮細胞、毛髪、ほこりなどの汚れを絡め取り、外耳道を清潔に保ち、細菌の侵入を防ぐ働きをしています。
耳垢の量は人によって異なりますが、一般的には、1週間に約0.8ミリほど分泌されると言われています。通常、耳垢は自然に外耳道の外に排出されますが、何らかの原因で耳垢が詰まってしまうと、耳の痛み、耳鳴り、難聴などの症状を引き起こすことがあります。
耳垢の種類は大きく分けて3つあります。
* -乾性耳垢-乾燥していて粉状の耳垢で、最も一般的なタイプです。
* -湿性耳垢-湿っていて粘着性のある耳垢で、黒褐色をしています。
* -混合性耳垢-乾性耳垢と湿性耳垢が混ざったタイプです。
耳垢の種類は、遺伝や人種、食事内容、耳垢腺の活動状態などによって異なります。
耳鼻咽喉科 看護師に必須の用語『音叉』とは
音叉とは、特定の周波数の音を発する金属製の器具です。適度の硬さのもので叩く・弾くすることで音を発生させます。音叉は、音楽や物理学、医療など、さまざまな分野で使用されています。医学分野では、音叉は反射神経の試験に使用されます。これは、音叉を患者さんの膝の腱に当てて、膝の反射をチェックする方法です。また、音叉は聴力検査にも使用されます。これは、音叉の音を患者さんの耳に当てて、患者の聴力をチェックする方法です。
耳鼻咽喉科 蓄膿症（ちくのうしょう）の基礎知識
蓄膿症とは、慢性副鼻腔炎の一般的な呼び方であり、副鼻腔に膿が溜まって炎症を起こす病気です。副鼻腔とは、鼻の周囲にある空洞のことで、鼻腔とつながっています。副鼻腔には、鼻腔から入った空気を温めたり、湿らせたり、菌やほこりをろ過したりする役割があります。蓄膿症になると、副鼻腔の粘膜が腫れて膿が溜まり、鼻づまり、頭痛、顔の痛み、鼻水、咳などの症状が現れます。蓄膿症は、細菌やウイルスによる感染症が原因で起こることが多く、風邪やインフルエンザの後によく見られます。また、アレルギーや鼻中隔湾曲症など、鼻の構造異常が原因で起こることもあります。
耳鼻咽喉科 看護師必須の用語『指甲』について
指甲とは、口腔咽頭の触診の際に、開いた口の中に指を入れたときにかまれないようにするための装具のことである。アイスパックという名称で販売されている物でもある。主に、耳鼻咽喉科などで使用される装具である。
指甲は、金属やプラスチックなどで作られた小さな道具で、指の先に装着する。指の先に装着することで、指を保護し、かまれるのを防ぐことができる。指甲は、さまざまな形状や大きさのものがあり、使用者の手指のサイズに合わせて選択することができる。
指甲は、耳鼻咽喉科の診察や治療の際に、医師や看護師が使用する。耳鼻咽喉科の診察や治療では、医師や看護師が患者さんの口の中に指を入れて、喉の奥や耳の奥を診察したり、治療を行ったりすることがある。このとき、患者さんが医師や看護師のかむのを防ぐために、指甲を使用することがある。指甲を使用することで、医師や看護師は安心して診察や治療を行うことができる。
指甲は、耳鼻咽喉科の診察や治療の際に使用する装具である。指甲を使用することで、医師や看護師は安心して診察や治療を行うことができる。
耳鼻咽喉科 看護師に必須の用語『外耳炎』について
外耳炎とは、耳介から外耳道に何らかの原因で炎症が生じた状態をいう。水泳選手に多く、swimmer's earという別名がある。外耳炎の原因は、細菌や真菌、ウイルスなど様々である。細菌による外耳炎は、プールや海水浴場などで水に長時間浸かったり、耳かきなどで耳を傷つけたりすることで起こることが多い。真菌による外耳炎は、湿気の多い環境に長時間滞在したり、耳垢が詰まったりすることで起こることが多い。ウイルスによる外耳炎は、風邪やインフルエンザなどのウイルス感染症をきっかけに起こることが多い。外耳炎の症状は、耳の痛み、耳だれ、耳がかゆい、耳が詰まった感じ、難聴などである。外耳炎の治療は、原因によって異なる。細菌による外耳炎の場合は、抗菌薬を点耳したり、内服したりする。真菌による外耳炎の場合は、抗真菌薬を点耳したり、内服したりする。ウイルスによる外耳炎の場合は、対症療法を行う。
耳鼻咽喉科 看護師に必須の用語『オト』の意味と由来
オトは、耳鼻咽喉科の略語です。耳鼻咽喉科とは、耳、鼻、喉の病気を専門に扱う診療科のことです。オトは、英語のoto-rhinolaryngologyの頭文字を取ったものであり、oto-は「耳の」を意味する接頭語です。オトという用語は、医療業界では広く使われており、医師や看護師の間では、耳鼻咽喉科を指す際に、オトという言葉が使われることがよくあります。また、オトは、耳鼻咽喉科を受診する患者さんに対しても、耳鼻咽喉科のことを指す際に、オトという言葉が使われることがあります。
耳鼻咽喉科 看護師が知っておきたい顎下腺とは
顎下腺は、耳下腺に次ぐ大きさの大唾液腺です。顎下三角という部位にあり、下顎骨の内側に位置しています。浅頸筋膜に覆われていて、舌下腺の内側を通って口腔底にある舌下小丘に開口しています。
顎下腺の構造は、腺小葉、腺管、間質の3つに分かれています。腺小葉は、唾液を分泌する組織で、腺管は、唾液を排出する管です。間質は、腺小葉と腺管を支える組織です。
顎下腺の働きは、唾液を分泌することです。唾液は、食べ物を飲み込みやすくしたり、口腔内の細菌を洗い流したりする役割を果たしています。また、唾液には、消化酵素が含まれていて、消化を助ける働きもあります。
耳鼻咽喉科 看護師にとって欠かせない用語『声』
声は、人から発せられる音であり、意思疎通の手段の一つである。高さ、音質、強さの3要素からなる。声は、人と人とのコミュニケーションにおいて重要な役割を果たしている。声のトーンや抑揚によって、感情や意図を伝えることができる。また、声の質によって、その人の性格や印象を判断することもできる。
看護師にとって、声は重要なツールである。看護師は、患者とのコミュニケーションにおいて、声を使って情報を伝えたり、患者の感情を理解したりする。また、他の医療従事者とのコミュニケーションにおいても、声を使って情報を共有したり、協力を求めたりする。
看護師の声は、患者の状態に影響を与えることもある。例えば、優しく穏やかな声かけは、患者の不安や緊張を和らげるのに役立つ。逆に、大きな声や怒鳴るような声は、患者の不安や恐怖感を増大させる可能性がある。そのため、看護師は、患者の状態に合わせて、適切な声かけをすることが大切である。
看護師は、声の重要性を認識し、適切な声かけをすることで、患者の状態を改善し、より良いケアを提供することができる。
耳鼻咽喉科 看護師必見！副鼻腔について徹底解説
副鼻腔とは、鼻腔の周囲にある空洞群のことで、左右4対の副鼻腔があります。副鼻腔には前頭洞、篩骨洞、蝶形骨洞、上顎洞の4つがあります。副鼻腔は鼻腔の粘膜と連続しており、粘液を分泌して、その分泌液によって湿潤された空気を送り、鼻の粘膜を保護しています。
また、副鼻腔は鼻腔の容積を拡大し、声の響きを調整する役割もあります。さらに、副鼻腔には免疫機能があり、細菌やウイルスなどの異物が鼻腔から侵入するのを防いでいます。
耳鼻咽喉科 看護師に必須の用語『蝶形骨』について
蝶形骨とは、頭蓋の底にある蝶が羽を広げたような形をした骨のことです。蝶形骨は、脳下垂体をはじめ、多くの重要な部分で構成されています。脳下垂体は、蝶形骨の蝶形骨洞の中にある小さな器官で、成長ホルモンやプロラクチンなどのホルモンを分泌しています。また、蝶形骨は、眼窩の後壁を形成しており、目の動きを助けています。さらに、蝶形骨には、副鼻腔の一つである蝶形骨洞があります。蝶形骨洞は、鼻腔の上部に位置しており、空気で満たされています。蝶形骨洞は、鼻腔からの感染を防ぐ働きをしています。
耳鼻咽喉科 看護師に必須の共鳴【意味や事例を解説】
共鳴とは、個々の物体が持つ固有振動数と同じ振動数を外部から与えることで、物体が振動を始める現象である。共鳴は、音響、電気、機械など、さまざまな分野で観察される。例えば、音響では、音叉を叩くと、その固有振動数と同じ周波数の音が発生する。これは、音叉が空気の振動を共鳴させているためである。電気では、共鳴回路は、特定の周波数の電流を流すように設計されている。これは、共鳴回路がその周波数の電流を共鳴させているためである。機械では、振り子は、重力によって固有振動数で振動する。これは、振り子が重力の振動を共鳴させているためである。共鳴は、様々な分野で利用されている。例えば、音響では、共鳴を利用して楽器を作ったり、音響効果を設計したりしている。電気では、共鳴を利用して、無線通信やレーダーを作ったりしている。機械では、共鳴を利用して、時計やエンジンの振動を制御したりしている。
耳鼻咽喉科 看護師が知っておきたい！『耳下腺』とは？
耳下腺は、大唾液腺の一つで、最も大きな唾液腺です。形はほぼ三角形を呈しており、下顎骨の後部に接し、外耳道の前下方に位置しています。耳下腺管が耳下腺の前面から咬筋の表面を横切り、上顎第2大臼歯の高さで口腔内へ開口します。
耳下腺は、唾液を分泌する役割を担っています。唾液は、食物を消化しやすくしたり、口の中を潤したりする働きがあります。また、耳下腺には、免疫グロブリンAという抗体が含まれており、細菌やウイルスから体を守る役割も担っています。
耳下腺は、様々な疾患を発症する可能性があります。最も多いのが、耳下腺炎です。耳下腺炎は、細菌やウイルスに感染して耳下腺が炎症を起こす病気です。耳下腺炎になると、耳下腺が腫れて痛みが出たり、発熱や悪寒などの症状が出たりします。
耳下腺には、腫瘍ができることもあります。耳下腺腫瘍は、良性腫瘍と悪性腫瘍の両方が存在します。良性腫瘍は、耳下腺の機能に影響を与えることはほとんどありませんが、悪性腫瘍は、耳下腺の機能に影響を与えたり、転移して他の臓器にまで広がったりする可能性があります。
耳下腺の疾患は、早期に発見して治療することが大切です。耳下腺に腫れや痛みなどの症状が出た場合は、すぐに医療機関を受診しましょう。
耳鼻咽喉科 【看護師向け】急性副鼻腔炎とは？
急性副鼻腔炎とは、副鼻腔に発症する急性の感染症である。副鼻腔とは、鼻の周囲にある空洞で、鼻腔とつながっている。急性副鼻腔炎は、細菌やウイルスが副鼻腔に感染することによって引き起こされる。
急性副鼻腔炎の症状は、鼻閉、鼻漏、後鼻漏、咳嗽などの呼吸器症状や頭痛、顔面の圧迫感などである。鼻閉は、鼻の通りが悪くなることで、息苦しさや鼻水が出にくいなどの症状が現れる。鼻漏は、鼻水が出ることで、透明だったり、黄色や緑色だったりする。後鼻漏は、鼻水が喉の奥に流れることで、咳の原因となる。咳嗽は、咳が出ることで、痰が絡む場合もある。頭痛は、頭が痛くなることで、ズキズキしたり、締め付けられるような痛みがある。顔面の圧迫感は、顔面が圧迫されるような痛みで、頬や額などに起こる。