脳・神経
看護師に必須の用語『クランプ』とは？
看護
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その他 看護師に必須の用語『病識』について
病識とは、患者自身が病的な状態にあると自覚することを指す（insight into disease）。病識が低いと、治療を拒否したり、治療を中断したりする可能性が高くなる。病識を高めるためには、患者に病状を丁寧に説明したり、治療の必要性を納得させたりすることが重要である。
病識は、精神疾患の患者に特に重要である。精神疾患の患者は、自分の病気を自覚していないことが多く、そのため治療を拒否したり、治療を中断したりすることが多い。病識を高めるためには、患者に病状を丁寧に説明したり、治療の必要性を納得させたりすることが重要である。また、患者の家族や友人にも、患者の病状について説明し、患者の治療を支援してもらうことが大切である。
病識は、身体疾患の患者にも重要である。身体疾患の患者は、自分の病気を自覚していることが多いが、それでも治療を拒否したり、治療を中断したりすることがある。病識を高めるためには、患者に病状を丁寧に説明したり、治療の必要性を納得させたりすることが重要である。また、患者の家族や友人にも、患者の病状について説明し、患者の治療を支援してもらうことが大切である。
アレルギー・膠原病 アザチオプリンとは？作用と副作用を徹底解説
アザチオプリンは、免疫抑制薬の１つである。商品名はイムラン®、アザニン®。免疫抑制薬とは、免疫機能を抑制する薬剤の総称で、自己免疫疾患や臓器移植後に投与される。アザチオプリンは、主にクローン病、潰瘍性大腸炎、関節リウマチ、自己免疫性肝炎、腎移植などの治療に使用される。近年では、免疫機能を調節することで臓器移植後の拒絶反応を抑える薬剤として、腎移植や心臓移植などに使用されることも多い。また、アザチオプリンは、関節リウマチや乾癬性関節炎などの炎症性疾患の治療にも使用される。アザチオプリンは、主に経口投与される。通常、1日1回、1～2mg/kgを投与する。投与量は、患者の年齢、体重、症状の重症度に応じて調整される。アザチオプリンは、一般的に忍容性が良く、副作用は少ない。主な副作用としては、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛などがある。また、アザチオプリンは、骨髄抑制を起こすことがある。骨髄抑制とは、骨髄の造血機能が低下し、血球が減少する状態である。骨髄抑制が起こると、感染症にかかりやすくなったり、出血しやすくなったりする。そのため、アザチオプリンを投与している患者は、定期的に血液検査を行い、骨髄抑制の有無をチェックすることが必要である。
内分泌・代謝・栄養 看護師必須！慢性腎臓病（CKD）とは
慢性腎臓病（CKD）とは、何らかの腎障害が慢性的に存在する状態すべてを指す概念である。CKDは、腎臓の構造的または機能的な損傷が3か月以上継続し、腎機能の低下を伴う疾患群である。CKDの原因は多岐にわたり、糖尿病、高血圧、肥満、腎炎、腎動脈硬化症、多発性嚢胞腎などがある。CKDは、腎不全に進行する可能性があり、腎不全になると透析療法や腎移植が必要になる。CKDの早期発見と介入は、腎不全の進行を遅らせ、合併症のリスクを軽減することができる。CKDの早期発見には、尿検査や血液検査、画像検査などが用いられる。CKDの治療には、原因疾患の治療、腎機能を低下させる要因の除去、合併症の予防などが含まれる。CKDの予防には、健康的な食生活、適度な運動、禁煙、適切な血圧管理、糖尿病のコントロールなどが重要である。
循環器 看護士に必須の用語『大動脈瘤』について
大動脈瘤とは、大動脈壁の一部の全周ないしは局所が拡張した状態である。大動脈は、心臓から全身に血液を送り出す血管で、動脈の中で最も太い血管である。大動脈瘤は、大動脈の壁が弱くなって膨らみ、破裂する危険性がある。大動脈瘤は、動脈硬化、高血圧、喫煙、糖尿病、家族歴などの要因によって起こる。大動脈瘤は、無症状であることが多く、健康診断などで偶然発見されることが多い。
大動脈瘤の症状として、胸痛、背部痛、腹部痛、呼吸困難、嗄声（させい）、 swallowing 困難、血痰、喀血などが挙げられる。大動脈瘤が破裂すると、失血死や臓器不全を引き起こすことがある。大動脈瘤の治療法としては、薬物療法、血管内治療、外科手術などがある。薬物療法は、血圧を下げたり、動脈硬化を進行させないようにする薬を投与する。血管内治療は、大動脈瘤の中にステントグラフトを挿入して拡張を抑える方法である。外科手術は、大動脈瘤を切除して人工血管を挿入する方法である。
眼科 看護師に必須の用語『眼瞼下垂』を徹底解説
眼瞼下垂とは、目を開けた時に正常位置よりも瞼縁（けんえんまぶたのふち）が下がる病態のことです。眼瞼下垂は、眼瞼挙上筋または、その支配神経の障害により起こります。眼瞼挙上筋は、まぶたを持ち上げる筋肉です。眼瞼下垂は、片目だけに起こる場合もあれば、両目に起こる場合もあります。また、程度にも差があり、軽度の場合にはほとんど気にならない程度のものから、重度の場合にはまぶたが完全に閉じたままで、目を開けることが困難になるものまであります。
眼瞼下垂は、先天性と後天性に分類されます。先天性眼瞼下垂は、生まれつき眼瞼挙上筋が弱かったり、支配神経に異常があったりして起こります。後天性眼瞼下垂は、加齢、外傷、腫瘍、脳卒中、糖尿病などの病気によって起こります。
眼瞼下垂の症状は、まぶたが下がること以外にも、眼精疲労、頭痛、肩こり、複視（ものが二重に見える）などの症状が現れることがあります。眼瞼下垂は、見た目にも影響を与えるため、コンプレックスを感じてしまう人もいます。また、重度の場合には、視界が狭くなり、日常生活に支障をきたすこともあります。
検査・診断 看護師に欠かせない精密検査の知識
精密検査は、健康診断や人間ドッグで異常が見つかった場合や、症状がある場合に行われる、より詳しく検査を行うことです。精密検査の目的は、病気の早期発見と診断、治療法の決定、経過観察などがあります。精密検査には、血液検査、尿検査、画像検査、内視鏡検査など、さまざまな検査方法があります。精密検査の結果、病気があることが確定した場合、その病気の治療が始まります。精密検査は、病気の早期発見と治療につながる重要な検査です。
整形外科 看護師が知っておきたい義足の基礎知識
-義足の定義と種類-
義足とは、欠損した箇所につなげて装着する人工の足のことです。義足の材料や構造は、欠損の程度や患者のライフスタイルに合わせて選択されます。義足には主に以下の4種類があります。
* 硬性義足足首が固定されており、膝を曲げることはできません。最も単純な構造であり、安価で軽量なため、一時的な使用や歩行能力が低い患者に適しています。
* 関節義足足首が可動式になっており、膝を曲げることができます。硬性義足よりも歩行が自然になり、活動範囲が広がりますが、高価であり、メンテナンスが必要になります。
* マイクロプロセッサ制御義足コンピュータ制御の義足で、歩行速度や路面状況に合わせて自動的に調整されます。高価であり、メンテナンスが必要になりますが、最も自然な歩行が可能になります。
* ハイブリット義足硬性義足と関節義足の両方の特徴を備えた義足です。足首は可動式ですが、膝を曲げることはできません。硬性義足よりも歩行が自然になり、メンテナンスも容易ですが、関節義足ほど高価ではありません。
義足の選択は、患者のライフスタイルや活動レベル、経済状況などによって異なります。医師や義肢装具師と相談して、最適な義足を選択することが大切です。
アレルギー・膠原病 看護師が知っておきたい！Fractalkineとは何か？
Fractalkineは、細胞膜結合型ケモカインの一種で、活性化血管内皮細胞上に発現していることが知られています。Fractalkineの受容体は、CX3CR1であり、単球、マクロファージ、樹状細胞などの免疫細胞に発現しています。Fractalkineは、これらの免疫細胞を血管内皮細胞に接着させ、血管外への遊走を誘発します。また、Fractalkineは、免疫細胞の活性化を促進し、炎症反応に重要な役割を果たしています。
Fractalkineは、1997年に初めて単離され、命名されました。Fractalkineという名前は、Fractal-like（フラクタル様）とChemokine（ケモカイン）を組み合わせたもので、Fractalkineの分子構造がフラクタルに似ていることに由来しています。Fractalkineは、単一のポリペプチド鎖からなる約80アミノ酸のタンパク質です。Fractalkineは、細胞膜結合型ケモカインであるため、細胞膜に結合した状態で存在します。
Fractalkineは、血管内皮細胞、滑筋細胞、マクロファージ、樹状細胞など、様々な細胞によって産生されます。Fractalkineは、炎症反応、アテローム粥状硬化、肥満、糖尿病などの様々な病態に関与していることが知られています。
整形外科 看護師に必須の用語『離被架』
看護師に必須の用語とは、看護師が患者とコミュニケーションをとったり、患者に関する情報を記録したりする際に使用することが想定されている専門用語のことです。これらの用語は、看護師が患者の状態を正確に理解し、適切なケアを提供するために不可欠です。看護師に必須の用語は数多くありますが、その中でも特に重要なものをご紹介します。
離被架とは、掛け布団など掛け物の重量による圧迫がかからないようにして、患部を保護するアーチ状の架台のことです。多くの種類があり、用途や部位に応じて選ぶ必要があります。段ボール箱などで代用する場合もありますが、あまりサイズの大きなものを使用すると、布団と体の間の空間が大きくなり患者が寒さを感じることがあるので注意が必要です。
離被架は、手術後、ギプス装着中、牽引療法中、点滴注射中などの患者に使用されます。牽引療法とは、引っ張る力を利用して行う治療のことです。骨折や脱臼の整復、関節疾患における安静や疼痛の緩和、関節拘縮の予防・矯正などを目的とします。皮膚や筋を介して牽引する介達牽引、骨に金属を刺入して牽引する直達牽引などの方法があります。
その他 3-3-9度方式で意識レベルを正しく評価
3-3-9度方式とは、意識障害の程度を評価するための日本の方法であり、ジャパンコーマスケール（JCS）とも呼ばれます。この尺度は、主に外傷後の意識障害の評価に使用されますが、他の原因による意識障害の評価にも使用できます。
3-3-9度方式は、患者の意識レベルを3つの領域（眼を開ける能力、音に対する反応、痛み刺激に対する反応）で評価します。それぞれの領域は、0点から3点までの4段階で評価され、合計点が患者の意識レベルを表します。
3-3-9度方式の評価結果は、患者の意識障害の程度と回復の見通しを予測するために使用されます。また、治療のモニタリングと患者の状態の変化の早期検出にも使用されます。
循環器 看護師に必須の用語『血栓』について
血栓とは、血管の中で形成される血の塊のことです。血栓は、動脈や静脈のいずれにも形成される可能性があり、その場所によって血栓症の種類が異なります。動脈血栓症は、動脈に血栓が形成されるもので、脳梗塞や心筋梗塞の原因となります。静脈血栓症は、静脈に血栓が形成されるもので、肺塞栓症の原因となります。血栓は、血管を塞ぐことで血流を妨げ、組織や臓器に損傷を与える可能性があります。
血栓は、さまざまな原因で形成されます。最も一般的な原因は、血管の損傷です。血管が損傷すると、血小板が損傷部位に集まって血栓を形成します。また、血液の流れが遅いことも血栓形成の要因となります。血液の流れが遅い部位では、血小板やその他の血液成分が凝集しやすくなります。さらに、血液の異常も血栓形成のリスクを高めます。血液中の血小板数が多い場合や、血液が凝固しやすい場合は、血栓が形成されやすくなります。
血栓は、さまざまな症状を引き起こします。血栓が動脈に形成されると、脳梗塞や心筋梗塞などの症状が発生します。血栓が静脈に形成されると、肺塞栓症などの症状が発生します。血栓の症状は、血栓の場所や大きさによって異なります。
血栓は、さまざまな方法で治療されます。血栓の治療法としては、抗凝固薬や血栓溶解薬などが使用されます。抗凝固薬は、血液の凝固を阻害する薬剤です。血栓溶解薬は、血栓を溶解する薬剤です。血栓が重篤な場合は、手術で血栓を除去することがあります。
血栓は、命に関わる可能性のある重大な病気です。血栓のリスクを減らすためには、血管を損傷しないように注意することが大切です。また、血液の流れを良くするために、適度な運動をしたり、肥満を予防したりすることが大切です。さらに、血液の異常がある場合は、医師の指示に従って治療を受けることが大切です。
脳・神経 看護師に必須の用語『硬膜外腔』
硬膜外腔とは、脊髄を覆う硬膜と、その外側を囲む脊柱管の間にある空間のことである。脊髄は、脳から仙骨まで伸びる神経の束であり、身体の感覚や運動を制御している。硬膜外腔は、脊髄を保護し、栄養を供給している。また、硬膜外腔には、神経根や血管が通っている。
硬膜外腔は、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などの病気によって圧迫されることがある。硬膜外腔が圧迫されると、脊髄や神経根が損傷し、痛みや麻痺などの症状が出現する。
硬膜外腔は、麻酔の際に薬を注入する場所としても使用される。硬膜外腔に麻酔薬を注入すると、脊髄や神経根に作用して、痛みをブロックすることができる。硬膜外麻酔は、帝王切開や下半身の手術などの際に、よく使用される。
脳・神経 看護師必須！睫毛(しょうもう)反射とは？
睫毛反射とは、まつ毛に触れた際に、まぶたを閉じてまばたきをする反射のことです。この反射は、眼の保護と洗浄に重要な役割を果たしています。睫毛反射は、中枢神経系が正常に機能していることを示す重要な指標の1つです。中枢神経障害や死亡時には、睫毛反射は消失します。
睫毛反射は、眼窩上神経と顔面神経によって制御されています。眼窩上神経は、上まぶたの感覚を支配しており、顔面神経は、顔の筋肉を支配しています。まつ毛に触れると、眼窩上神経が刺激され、顔面神経に信号が送られます。顔面神経は、上まぶたの筋肉を収縮させ、まばたきを行います。
睫毛反射は、生後数か月で発達し、生涯続きます。睫毛反射は、眼の保護と洗浄に重要な役割を果たしています。睫毛に触れると、まばたきをして、眼の表面から異物を除去することができます。また、まばたきをすることで、涙液が眼の表面に広がり、眼を潤すことができます。
睫毛反射は、中枢神経系が正常に機能していることを示す重要な指標の1つです。中枢神経障害や死亡時には、睫毛反射は消失します。そのため、睫毛反射は、昏睡患者の状態を評価する際に、重要な検査項目の1つとなっています。
整形外科 看護師に必須の用語『体性痛』について
体性痛とは、発生部位によって分類された疼痛の種類の一つです。体性痛は、皮膚、筋肉、骨、関節、腱、靭帯など、身体の組織に直接的な損傷がある場合に起こります。体性痛は、鋭い、鈍い、ズキズキする、刺すような、灼熱感があるなど、様々な感覚で表れます。また、体性痛は、持続的な痛みや、断続的な痛み、または、活動によって悪化する痛みなど、様々なパターンで現れます。
体性痛の原因は、怪我、病気、感染症、炎症、変性性疾患など、様々なものがあります。体性痛は、しばしば、身体的な症状を伴いますが、精神的な症状を伴うこともあります。体性痛は、日常生活に支障をきたすことが多く、患者の生活の質を低下させる可能性があります。
体性痛の治療は、原因によって異なります。怪我の場合は、安静や固定が必要となる場合があります。病気や感染症の場合は、薬物治療や外科手術が必要となる場合があります。炎症の場合は、抗炎症薬や冷却療法が必要となる場合があります。変性性疾患の場合は、理学療法や作業療法が必要となる場合があります。
体性痛は、患者の生活に大きな影響を与える可能性のある疾患です。体性痛でお悩みの方は、早めに医師にご相談ください。
血液・造血 看護師必見！アルキル化薬について知っておくべきこと
-アルキル化薬とは何か？その働きと種類-
アルキル化薬は、抗がん薬の一種であり、細胞分裂を阻害し、ガン細胞の増殖を抑える働きがあります。アルキル化薬は、細胞分裂に必須なDNAを損傷させることで、ガン細胞の増殖を阻害します。アルキル化薬には、様々な種類があり、それぞれに異なる特徴があります。
* -窒素マスタード系-窒素マスタード系アルキル化薬は、古くから使用されているアルキル化薬の一種です。シクロホスファミド、メルファラン、クロラムブシルなどが知られています。窒素マスタード系アルキル化薬は、幅広いガンに対して効果があり、白血病、リンパ腫、多発性骨髄腫などの治療に用いられます。
* -メチルニトロソウレア系-メチルニトロソウレア系アルキル化薬は、脳腫瘍の治療に用いられます。
* -ニトロソウレア系-ニトロソウレア系アルキル化薬は、白血病、リンパ腫、脳腫瘍などの治療に用いられます。
* -プラチナ製剤-プラチナ製剤は、アルキル化薬の一種であり、シスプラチン、カルボプラチンなどが知られています。プラチナ製剤は、肺癌、卵巣癌、精巣癌などの治療に用いられます。
アルキル化薬は、抗がん薬として広く使用されていますが、副作用が強いという欠点もあります。アルキル化薬の副作用には、骨髄抑制、吐き気、嘔吐、脱毛などがあります。アルキル化薬は、副作用を軽減するために、他の抗がん薬と併用して使用されることが多いです。
血液・造血 看護師が知っておくべき出血の基礎知識
出血とは、血液が血管外に流出することです。出血は、外傷や病気などによって血管が損傷することで起こります。出血の程度は、血管の損傷の大きさや部位などによって異なります。出血量が少ない場合は、自然に止血することがありますが、出血量が多い場合は、死亡に至ることもあります。
出血は、大きく分けて、外出血と内出血の2種類に分類されます。外出血は、血液が体外に流出する出血で、内出血は、血液が体内に流出する出血です。外出血は、外傷などによって血管が損傷することで起こり、内出血は、病気などによって血管が損傷することで起こります。
出血は、その程度によって、軽度、中等度、重度の3段階に分類されます。軽度の出血は、少量の出血で、自然に止血することが多いです。中等度の出血は、大量の出血で、輸血が必要になることがあります。重度の出血は、生命を脅かすほどの出血で、緊急の処置が必要です。
出血は、その部位によって、頭蓋内出血、胸腔内出血、腹腔内出血、関節内出血、筋肉内出血などがあります。頭蓋内出血は、脳の血管が破裂して起こる出血で、死亡に至ることもあります。胸腔内出血は、胸腔内の血管が破裂して起こる出血で、呼吸困難やショックを起こすことがあります。腹腔内出血は、腹腔内の血管が破裂して起こる出血で、腹痛やショックを起こすことがあります。関節内出血は、関節内の血管が破裂して起こる出血で、関節の痛みや腫れを起こすことがあります。筋肉内出血は、筋肉内の血管が破裂して起こる出血で、筋肉の痛みや腫れを起こすことがあります。
消化器 看護師が知っておくべき『腸蠕動』
腸蠕動とは、腸の輪状筋が行う収縮運動のことです。蠕動運動により、胃で食べ物がある程度消化されると、十二指腸、小腸（空腸・回腸）、大腸の順で運ばれ、排便へと至ります。この時、蠕動運動は、胃から肛門まで内容物を移動させる役割を持ちます。蠕動運動は、自律神経によって制御されており、通常は意識的にコントロールすることはできません。しかし、ストレスや不安を感じると、蠕動運動が乱れてしまうことがあります。蠕動運動が乱れると、便秘や下痢などの症状を引き起こすことがあります。
組織・制度 国際看護師協会とは何か？
国際看護師協会（ICN）は、1899年にスイスのジュネーブに本社を置いて設立された。これは世界で初めて結成された国際的な看護師団体であり、世界最大の規模を持つ。 ICN は、各国の看護師協会の連携によって成り立っており、日本看護協会も加入している。 ICN の目的は、看護師の社会的地位の向上と国際的な連帯、および広域及び地域社会での健康医療政策への積極的な参加である。
ICNが設立される以前、世界には看護師に関する国際的な組織はなかった。そのため、各国の看護師は孤立しており、情報交換や協力は困難であった。この状況を打開するため、1899年、英国の看護師であるフローレンス・ナイチンゲールが提唱者となって、ICNが設立された。ICNの設立により、世界の看護師は初めて国際的なネットワークを持つこととなり、相互の情報交換や協力が可能となった。
ICNは、設立以来、看護師の社会的地位の向上と国際的な連帯に努めてきた。その結果、ICNは国連や世界保健機関（WHO）などの国際機関から、看護分野の専門家団体として認められるに至った。また、ICNは、世界各国の看護師協会と協力して、看護教育の質の向上や、看護師の働きやすい環境作りのための活動にも取り組んでいる。
その他 看護師必須のバギングとは？
バギングの目的は、呼吸困難または呼吸停止状態にある患者の肺に酸素を送り込むことです。これは、患者の呼吸を助け、酸素レベルを維持するために重要です。バギングは、医療従事者によって行われることが多く、緊急時や手術時などに使用されます。
バギングを行うには、バックバルブマスクと酸素源が必要です。バックバルブマスクは、患者の口と鼻を覆うマスクで、酸素源は酸素ボンベまたは酸素濃縮器などです。医療従事者は、バックバルブマスクを患者の口と鼻に密着させ、酸素源から酸素を送り込みます。
バギングは、患者の呼吸を助け、酸素レベルを維持するために重要な処置です。医療従事者によって行われることが多く、緊急時や手術時などに使用されます。
検査・診断 看護師に必須の移植に関する知識
移植とは、医療の領域では、臓器や組織を移し替えることを意味します。主には健康な臓器や組織を、機能不全に陥った臓器や組織と取り替えることです。移植は、臓器や組織の機能を回復させるための治療法であり、多くの場合、患者の命を救うことができます。
移植には、自己移植と他家移植の2種類があります。自己移植とは、自分の臓器や組織を別の部位に移し替えることです。他家移植とは、他人の臓器や組織を移植することです。自己移植は、他家移植よりも拒絶反応のリスクが低いですが、移植できる臓器や組織の種類は限られます。他家移植は、自己移植よりも拒絶反応のリスクが高いですが、移植できる臓器や組織の種類は豊富です。
臓器の移植としては、最もよく知られているのは心臓移植、肺移植、腎臓移植、肝臓移植などでしょうか。しかし、心臓、肺、腎臓、肝臓よりも多くの臓器が移植されています。
組織の移植とは、例えば、心臓弁の移植、角膜の移植、骨髄の移植などがあります。皮膚の移植、筋肉の移植、靭帯の移植などもあります。
移植の成功率は、移植される臓器や組織の種類、患者の状態、移植手術の技術などによって異なります。しかし、近年では移植手術の技術が進歩しており、移植の成功率は向上しています。
眼科 屈折矯正手術とは？目が良くなる手術について
屈折矯正手術とは、目の屈折異常を矯正するために行われる手術のことである。近視、遠視、乱視などの屈折異常を、角膜を切開して形状を変化させることで矯正する。屈折矯正手術には、レーシック、PRK、ICLなどの種類があり、それぞれに特徴がある。
レーシックは、角膜の表面を切開して、エキシマレーザーで角膜の形状を変化させる手術である。PRKは、角膜の表面を削って、エキシマレーザーで角膜の形状を変化させる手術である。ICLは、角膜を切開せずに、人工レンズを眼内に挿入する手術である。
屈折矯正手術は、眼鏡やコンタクトレンズを使用せずに、クリアな視界を得ることができるというメリットがある。しかし、手術には感染や角膜の損傷などのリスクもある。屈折矯正手術を受けたい場合は、医師とよく相談して、手術を受けるかどうかを決める必要がある。
職種・資格 専門看護師の役割から見た、看護の未来
専門看護師とは、複雑で解決困難な健康問題を抱えた個人や家族に、水準の高い看護を提供できるよう、専門分野で卓越した知識と技術を備えた看護師のことです。専門看護師は、患者さんの状態を評価し、適切なケア計画を作成し、ケアの実践を行います。また、他の看護師や医療チームのメンバーにコンサルテーションを提供したり、教育や研究活動を行ったりすることもあります。
専門看護師は、13の専門分野で認定されています。それぞれの分野で、専門看護師には異なる役割が期待されています。例えば、がん看護の専門看護師は、がん患者さんとその家族に、がんの診断、治療、ケアに関する情報を提供し、心理的なサポートを行います。精神看護の専門看護師は、精神疾患のある患者さんのケアを行い、精神保健に関する知識とスキルを他の看護師に提供します。地域看護の専門看護師は、地域住民の健康を維持・増進するために、地域で活動する医療従事者や行政機関との連携を図り、地域住民に適切なケアを提供します。
専門看護師は、高度な知識と技術を備えた看護師として、患者の健康を維持・増進するために重要な役割を果たしています。
循環器 看護師が知っておきたい虚血性心疾患
虚血性心疾患は、冠動脈が動脈硬化などにより狭窄、あるいは閉塞することで、心臓を栄養する血流が不足（心筋虚血）して、発症する心疾患のことです。虚血性心疾患の症状としては、胸痛、息切れ、動悸、疲労、失神などがあります。胸痛は、心臓の筋肉が酸素不足に陥ったときに起こる痛みで、胸の中央部や左胸に圧迫感や締め付け感、焼けるような痛みなどが起こります。息切れは、心臓から全身に十分な血液を送り出せなくなったときに起こり、階段を上ったり、重い荷物を持ったりしたときに息切れがすることがあります。動悸は、心臓の拍動が速くなったり、不規則になったりして、ドキドキしたり、バクバクしたりすることがあります。疲労は、心臓が十分に働けなくなったときに起こり、ちょっとした動作でも疲れやすくなります。失神は、脳に十分な血液が送られなくなったときに起こり、気を失って倒れてしまうことがあります。虚血性心疾患の原因としては、動脈硬化、高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙、肥満、運動不足などがあります。動脈硬化は、血管の内側にコレステロールやカルシウムなどの物質が蓄積して血管が狭くなる病気です。高血圧は、血液の圧力が高くなる病気です。糖尿病は、血液中の糖分が多くなる病気です。脂質異常症は、血液中のコレステロールや中性脂肪が多くなる病気です。喫煙は、血管を収縮させて血圧を上昇させ、動脈硬化を促進します。肥満は、動脈硬化や高血圧、糖尿病などの生活習慣病のリスクを高めます。運動不足は、動脈硬化を促進し、心臓の機能を低下させます。
その他 薬剤でリウマチをコントロール～抗リウマチ薬とは～
抗リウマチ薬とは、疾患修飾性抗リウマチ薬（disease modifying anti-rheumatic drugsDMARDs）とも呼ばれるリウマチの活動を抑制する薬剤である。リウマチは、関節の滑膜に炎症が起こり、関節が腫れたり、痛んだりする病気である。抗リウマチ薬は、滑膜の炎症を抑えることで、関節の腫れや痛みを軽減し、リウマチの進行を遅らせる効果がある。
抗リウマチ薬には、様々な種類があり、それぞれに異なる作用機序を持っている。そのため、リウマチの症状や病態に合わせて、適切な抗リウマチ薬を選択することが重要である。抗リウマチ薬は、一般的に長期にわたって服用する必要がある。抗リウマチ薬には、副作用が起こる可能性がある。最も一般的な副作用は、胃腸障害である。また、発疹、肝機能障害、腎機能障害、骨髄抑制などの副作用が起こる可能性がある。抗リウマチ薬を服用する際には、副作用に注意し、定期的に医師の診察を受ける必要がある。