アレルギー・膠原病
非特異的IgEとは？その役割と測定方法
看護
救急・ICU 肝機能障害とは？看護師が知っておきたい病態と原因
肝機能障害とは、さまざまな原因により肝臓の機能に異常が起きた状態である。肝臓は、体内で解毒、代謝、タンパク質の合成、胆汁の生成など、さまざまな重要な働きをしている。肝機能障害が起こると、これらの働きが低下し、さまざまな症状が現れる。
肝機能障害の原因には、ウイルス感染、アルコール性肝障害、脂肪肝、自己免疫性肝疾患、遺伝性肝疾患などがある。ウイルス感染による肝機能障害には、A型肝炎、B型肝炎、C型肝炎などがある。アルコール性肝障害は、長期間にわたって大量のアルコールを摂取することで起こる肝機能障害である。脂肪肝は、肝臓に脂肪が蓄積することで起こる肝機能障害である。自己免疫性肝疾患は、免疫システムが肝臓を攻撃することで起こる肝機能障害である。遺伝性肝疾患は、遺伝子の異常によって起こる肝機能障害である。
肝機能障害の症状には、黄疸、倦怠感、食欲不振、悪心・嘔吐、腹痛、下痢、尿の色の変化、便の色の変化などがある。黄疸は、肝臓で産生されるビリルビンの血中濃度が上昇することで起こる症状で、皮膚や粘膜が黄色くなる。倦怠感は、疲れやすさやだるさのことである。食欲不振は、食欲が低下することである。悪心・嘔吐は、吐き気や嘔吐のことである。腹痛は、腹部の痛みである。下痢は、便がゆるくなることである。尿の色の変化は、尿の色が濃くなることである。便の色の変化は、便の色が淡くなることである。
アレルギー・膠原病 看護師の基礎用語「コカ」とは？
コカとクックは、1923年にアトピーという用語を提唱した学者である。アトピーとは、気管支喘息、アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎、アトピー性皮膚炎などのアレルギー疾患を持つ人々の体質を表現する用語である。コカとクックは、アトピーという用語を、原因不明の過敏反応を起こす状態として提唱した。
コカとクックは、アトピーという用語を提唱する前に、花粉症の研究を行っていた。花粉症は、花粉が原因で起こるアレルギー疾患である。コカとクックは、花粉症の研究の中で、花粉症を発症する人は、他のアレルギー疾患を発症しやすいことを発見した。このことから、コカとクックは、アトピーという用語を提唱した。
アトピーという用語は、現在ではアレルギー疾患を持つ人々の体質を表現するのに広く使われている。アトピーという用語は、アレルギー疾患の予防と治療に役立っている。
消化器 看護師必見！イレウスとは？
イレウスとは、腸管運動の障害により、腸内容物の運搬がうまくいかない状態のことをいいます。別名では「腸閉塞」とも呼ばれています。イレウスには、機械的イレウスと機能的イレウスの2種類があります。機械的イレウスとは、腸管内や腸管の外に何らかの障害物があり、腸内容物の通過を妨げている状態をいいます。一方、機能的イレウスとは、腸管の運動が低下または停止している状態をいいます。イレウスは、さまざまな原因で起こり得ますが、一般的な原因としては、ヘルニア、腫瘍、異物、炎症、手術、薬物などが挙げられます。イレウスの症状は、腹痛、嘔吐、便秘、下痢、腹部膨満感などです。イレウスが疑われる場合は、速やかに医療機関を受診することが大切です。イレウスの治療は、原因に応じて異なりますが、一般的には、原因となっている障害を取り除く手術や薬物療法などが行われます。
眼科 屈折矯正手術とは？目が良くなる手術について
屈折矯正手術とは、目の屈折異常を矯正するために行われる手術のことである。近視、遠視、乱視などの屈折異常を、角膜を切開して形状を変化させることで矯正する。屈折矯正手術には、レーシック、PRK、ICLなどの種類があり、それぞれに特徴がある。
レーシックは、角膜の表面を切開して、エキシマレーザーで角膜の形状を変化させる手術である。PRKは、角膜の表面を削って、エキシマレーザーで角膜の形状を変化させる手術である。ICLは、角膜を切開せずに、人工レンズを眼内に挿入する手術である。
屈折矯正手術は、眼鏡やコンタクトレンズを使用せずに、クリアな視界を得ることができるというメリットがある。しかし、手術には感染や角膜の損傷などのリスクもある。屈折矯正手術を受けたい場合は、医師とよく相談して、手術を受けるかどうかを決める必要がある。
整形外科 看護師に必須の用語『離被架』
看護師に必須の用語とは、看護師が患者とコミュニケーションをとったり、患者に関する情報を記録したりする際に使用することが想定されている専門用語のことです。これらの用語は、看護師が患者の状態を正確に理解し、適切なケアを提供するために不可欠です。看護師に必須の用語は数多くありますが、その中でも特に重要なものをご紹介します。
離被架とは、掛け布団など掛け物の重量による圧迫がかからないようにして、患部を保護するアーチ状の架台のことです。多くの種類があり、用途や部位に応じて選ぶ必要があります。段ボール箱などで代用する場合もありますが、あまりサイズの大きなものを使用すると、布団と体の間の空間が大きくなり患者が寒さを感じることがあるので注意が必要です。
離被架は、手術後、ギプス装着中、牽引療法中、点滴注射中などの患者に使用されます。牽引療法とは、引っ張る力を利用して行う治療のことです。骨折や脱臼の整復、関節疾患における安静や疼痛の緩和、関節拘縮の予防・矯正などを目的とします。皮膚や筋を介して牽引する介達牽引、骨に金属を刺入して牽引する直達牽引などの方法があります。
小児科 看護師に知っておいてほしい！脳性麻痺の基礎知識
脳性麻痺（のうせいまひ、cerebral palsy；CP）とは、妊娠期間から新生児期に、脳の運動野が受けた損傷が原因で起こる姿勢・運動障害の総称である。遺伝性疾患、進行性疾患は除外される。1000人に1～2人の割合で起こるとされている。脳性麻痺は、軽度なものから重度なものまで、その程度はさまざまだ。軽度の場合、歩行や日常生活に支障がないこともある。重度の場合、歩行が困難になったり、車いすが必要になったりする。脳性麻痺の原因は、脳の運動野が損傷を受けることだが、その原因はさまざまだ。早産、低出生体重児、多胎妊娠、分娩時の酸素不足、脳出血、脳梗塞、髄膜炎、脳腫瘍など、さまざまな原因が考えられる。脳性麻痺の治療法は、脳の損傷を回復させる方法はないが、リハビリテーションによって、姿勢や運動機能を改善することはできる。リハビリテーションには、理学療法、作業療法、言語療法などがある。脳性麻痺は、障害を持った子どもの成長や発達に大きな影響を与えるが、適切なリハビリテーションとサポートによって、社会生活に適応することができる。
その他 看護師必須の用語『サクション』とは？
サクションとは、痰がからんで吐き出せない場合や、気管に物を詰まらせてしまった場合などに、痰の吸引をすることを言います。サクションを行うことで気道を確保し、呼吸困難に至るような状況を避ける目的があります。サクションには、口や鼻から吸引する経口サクションと、気管切開孔から吸引する気管サクションの2種類があります。経口サクションは、比較的軽症の患者に対して行われることが多いです。気管サクションは、重症の患者に対して行われることが多いです。サクションを行う際には、患者さんの状態を十分に観察し、吸引の強さや吸引時間を適切に調整することが重要です。また、サクションを行う前に、患者さんに声をかけて同意を得ることが大切です。
消化器 看護師が知っておくべき『腸蠕動』
腸蠕動とは、腸の輪状筋が行う収縮運動のことです。蠕動運動により、胃で食べ物がある程度消化されると、十二指腸、小腸（空腸・回腸）、大腸の順で運ばれ、排便へと至ります。この時、蠕動運動は、胃から肛門まで内容物を移動させる役割を持ちます。蠕動運動は、自律神経によって制御されており、通常は意識的にコントロールすることはできません。しかし、ストレスや不安を感じると、蠕動運動が乱れてしまうことがあります。蠕動運動が乱れると、便秘や下痢などの症状を引き起こすことがあります。
眼科 看護師の強い味方！プリズム眼鏡について
プリズム眼鏡は、光を分散する機能を持つプリズムを使った眼鏡であり、斜視や斜位の患者に使用されます。プリズム眼鏡を使用することで、患者は物体をより正確に見ることができます。また、プリズム眼鏡は、複視を軽減し、眼精疲労を改善する効果もあります。
プリズム眼鏡の機能は、光を分散させることにあります。光がプリズムに入射すると、光の波長によって屈折する角度が異なるため、光は分散されます。この分散された光が目に入ると、患者は物体をより正確に見ることができます。
プリズム眼鏡の特徴としては、まず、視界を改善することが挙げられます。プリズム眼鏡を使用することで、患者は物体をより正確に見ることができます。これは、プリズム眼鏡が光を分散させ、網膜に届く画像をより鮮明にするためです。また、プリズム眼鏡は、複視を軽減する効果もあります。複視とは、物体が二重に見える症状のことですが、プリズム眼鏡を使用することで、複視を軽減することができます。さらに、プリズム眼鏡は、眼精疲労を改善する効果もあります。眼精疲労とは、目が疲れて痛みや不快感を感じる症状のことですが、プリズム眼鏡を使用することで、眼精疲労を改善することができます。
職種・資格 専門看護師の役割から見た、看護の未来
専門看護師とは、複雑で解決困難な健康問題を抱えた個人や家族に、水準の高い看護を提供できるよう、専門分野で卓越した知識と技術を備えた看護師のことです。専門看護師は、患者さんの状態を評価し、適切なケア計画を作成し、ケアの実践を行います。また、他の看護師や医療チームのメンバーにコンサルテーションを提供したり、教育や研究活動を行ったりすることもあります。
専門看護師は、13の専門分野で認定されています。それぞれの分野で、専門看護師には異なる役割が期待されています。例えば、がん看護の専門看護師は、がん患者さんとその家族に、がんの診断、治療、ケアに関する情報を提供し、心理的なサポートを行います。精神看護の専門看護師は、精神疾患のある患者さんのケアを行い、精神保健に関する知識とスキルを他の看護師に提供します。地域看護の専門看護師は、地域住民の健康を維持・増進するために、地域で活動する医療従事者や行政機関との連携を図り、地域住民に適切なケアを提供します。
専門看護師は、高度な知識と技術を備えた看護師として、患者の健康を維持・増進するために重要な役割を果たしています。
その他 がんとは？：看護師に必須の知識
がんとは、身体を構成する正常細胞が発がん要因によってがん化し、正常機能を失い（分化異常）無制限に増殖するとともに、他の臓器に浸潤・転移する病態であり、臨床的には生命予後に重大な影響を及ぼしうる疾患の総称である。悪性腫瘍または悪性新生物ともいわれる。
がんは、人間の身体を構成する細胞が正常な増殖・分化の制御を失い、異常な増殖を続けることで発生する。正常な細胞は、一定の周期で増殖と死を繰り返して入れ替わっているが、がん細胞は死なずに増殖を続け、腫瘍を形成する。がんは、腫瘍が大きくなったり、他の臓器に転移したりすることで、さまざまな症状を引き起こす。
がんの種類は、発生する部位や細胞の種類によって多様であり、それぞれのがんには固有の特徴がある。また、がんは進行度や予後によって分類される。進行度とは、がんの広がりや転移の程度を示すものであり、予後とは、がんの治療後の人生における経過や生存期間を指す。
がんの治療法は、がんの種類、進行度、患者の全身状態などによって異なる。主な治療法としては、手術、放射線療法、化学療法、免疫療法、分子標的薬等があげられる。