脳・神経
項部硬直とは？原因や症状、治療法を解説
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脳・神経 看護師に必須の用語「観念失行」とは？
観念失行とは、失行の一種で、物の名前や用途は説明できるのに、慣れているはずの物の使用、日常の一連の動作を順序正しく行えないのが特徴です。歯ブラシを見せて「これは何ですか？」と質問すると「歯を磨くものです」と答えるにもかかわらず、「使ってみてください」というと耳に入れようとしたりします。優位半球（多くは左半球）、または頭頂葉に障害が起きると生じる（高次脳機能障害）です。アルツハイマー病でも同様の症状を示すことがあります。
観念失行は、高次脳機能障害の一種で、脳の損傷によって生じます。高次脳機能とは、言語、記憶、注意、実行機能など、複雑な認知機能のことを指します。観念失行の場合、脳の損傷によって、物体の使用方法や動作の順序を理解することが困難になります。そのため、慣れているはずの物を使ったり、動作をしたりすることができなくなります。
観念失行の症状は、人によってさまざまです。軽度の場合、物の使い方を忘れたり、動作の順序を間違えたりすることがあります。重度の場合、全く物を使えなくなったり、動作ができなくなったりすることがあります。また、観念失行は、言語障害や記憶障害を伴うこともあります。
観念失行の治療法は、脳の損傷を回復させることはできません。しかし、リハビリテーションによって、症状を軽減することができる場合があります。リハビリテーションでは、物体の使用方法や動作の順序を再学習したり、代償手段を身につけたりします。
精神科 看護師に必須の用語『感情』とは？
感情とは、喜怒哀楽、快・不快などの自我の状態です。感情は、私たちの考え、行動、そして他者との関係に大きな影響を与えます。また、感情は私たちが他者とコミュニケーションをとる方法にも影響を与えます。感情をうまく管理することができれば、人間関係を良好に保ち、より良い人生を送ることができます。
感情は、大きく分けて2つの種類に分類されます。1つは、基本感情と呼ばれるもので、喜び、怒り、悲しみ、恐怖などの感情です。基本感情は、人間が進化の過程で身につけてきた感情であり、すべての文化に共通しています。もう1つは、複合感情と呼ばれるもので、2つ以上の基本感情が組み合わさった感情です。例えば、愛情は喜びと悲しみが組み合わさった感情であり、憎しみは怒りと悲しみが組み合わさった感情です。
感情は、私たちが他者とコミュニケーションをとる方法にも影響を与えます。例えば、私たちは、喜びを感じているときは笑顔になり、怒りを感じているときは眉間にしわを寄せます。また、私たちは、感情を言葉で表現することもできます。感情をうまく言葉で表現することができれば、他者とより良いコミュニケーションをとることができます。
医療機器・設備・器具 CCUとは？冠状動脈疾患集中治療室の役割
冠状動脈疾患集中治療室（CCU）は、心臓疾患の患者を専門に管理する集中治療室です。急性心筋梗塞や急性心不全など、急変する疾患が多いため、緊急手術や緊急心臓カテーテル治療など、すぐに対処できる体制がとられています。
CCUの目的は、心臓疾患患者の生命を救い、合併症を防ぐことです。具体的には、以下の役割を担っています。
* 心電図や血圧などのバイタルサインをモニターし、異常があればすぐに対応する。
* 酸素や薬剤を投与し、患者の状態を安定させる。
* 緊急手術や心臓カテーテル治療が必要な場合は、迅速に実施する。
* 患者の家族や友人に対して、病状や治療方針について説明し、サポートする。
CCUは、心臓疾患の患者にとって、命を救う重要な場所です。CCUのスタッフは、24時間体制で患者の状態を監視し、緊急事態にも迅速に対応できるよう訓練されています。
消化器 看護師に知っておきたい下腹部痛の基礎知識
下腹部痛の定義とは
下腹部痛とは、下腹部の痛みを指します。下腹部とは、お腹の最も下にある部分で、骨盤腔内に位置しています。下腹部には、膀胱、直腸、生殖器など、さまざまな臓器が詰まっています。下腹部痛の原因は、これらの臓器のいずれかに問題がある場合が多いです。
下腹部痛の症状は、痛み以外にも、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、排尿痛、排便痛などがあります。また、女性の場合、月経痛や子宮内膜症などの婦人科系の疾患が原因で、下腹部痛が起こることもあります。
下腹部痛の原因を特定するためには、医師による診察が必要です。医師は、患者の症状や病歴を聞き取り、身体検査を行います。また、必要に応じて、血液検査や尿検査、画像検査などの検査を行います。
下腹部痛の原因が特定できれば、それに応じた治療が行われます。例えば、膀胱炎の場合は抗菌薬を服用し、子宮内膜症の場合はホルモン療法を行います。また、痛みを緩和するために、鎮痛剤を服用することもあります。
呼吸器 必見！看護師に必須の用語『間質性肺炎』の基礎知識
間質性肺炎（かんしつせいはいえん、interstitial pneumonia）とは、肺の間質に炎症を起こす疾患である。肺の間質とは、肺胞と肺胞の間にある薄い組織であり、肺を支え、酸素と二酸化炭素の交換を助ける働きをしている。間質性肺炎が起こると、この間質が炎症を起こして厚くなり、肺胞が圧迫されて酸素と二酸化炭素の交換がうまくできなくなる。
間質性肺炎には、様々な原因があり、特発性間質性肺炎、感染性間質性肺炎、薬剤性間質性肺炎、自己免疫性間質性肺炎、塵肺など多くの種類がある。特発性間質性肺炎は、原因不明の間質性肺炎であり、間質性肺炎の約半数を占めている。感染性間質性肺炎は、細菌やウイルス、真菌などの感染によって起こる間質性肺炎である。薬剤性間質性肺炎は、薬剤の副作用として起こる間質性肺炎である。自己免疫性間質性肺炎は、自分の免疫システムが肺の間質を攻撃して起こる間質性肺炎である。塵肺は、石綿や珪藻土などの粉塵を吸い込むことで起こる間質性肺炎である。
皮膚科 看護師に必須の用語『寒冷蕁麻疹』
寒冷蕁麻疹とは、寒冷にさらされると皮膚に膨疹ができる物理性蕁麻疹の一種です。膨疹は、通常、発疹が現れてから数分以内に現れ、数時間続きます。かゆみ、赤み、腫れを伴うこともあります。寒冷蕁麻疹は、冷たい水や空気、冷たい物体の接触など、さまざまな刺激によって引き起こされる可能性があります。また、寒冷蕁麻疹は、ある種の薬や食品によっても引き起こされることがあります。寒冷蕁麻疹は、通常、慢性的な疾患ですが、まれに急性の場合もあります。寒冷蕁麻疹の治療法はありませんが、症状を軽減するための治療法はあります。
耳鼻咽喉科 看護師が知っておきたい顎下腺とは
顎下腺は、耳下腺に次ぐ大きさの大唾液腺です。顎下三角という部位にあり、下顎骨の内側に位置しています。浅頸筋膜に覆われていて、舌下腺の内側を通って口腔底にある舌下小丘に開口しています。
顎下腺の構造は、腺小葉、腺管、間質の3つに分かれています。腺小葉は、唾液を分泌する組織で、腺管は、唾液を排出する管です。間質は、腺小葉と腺管を支える組織です。
顎下腺の働きは、唾液を分泌することです。唾液は、食べ物を飲み込みやすくしたり、口腔内の細菌を洗い流したりする役割を果たしています。また、唾液には、消化酵素が含まれていて、消化を助ける働きもあります。
眼科 看護師必見！眼球とは？
眼球の構造は複雑で、さまざまな組織や器官から構成されています。眼球の外側は、白目の部分を覆う強膜、その内側は、虹彩と瞳孔がある角膜、眼球の後ろの部分を覆う網膜があります。眼球の内容物は、水晶体、硝子体、毛様体、ぶどう膜などです。
水晶体は、眼球のレンズの役割を果たしています。水晶体の形状を変えることで、ピントを合わせて物を見るようにしています。硝子体は、眼球の大部分を占める透明なゼリー状の物質です。硝子体は、眼球の形を維持し、光を網膜に届ける役割を果たしています。毛様体は、水晶体の形状を調節する役割を果たしています。また、毛様体からは、房水という液体が分泌されており、房水は、眼球の圧力を調節し、栄養を供給する役割を果たしています。ぶどう膜は、眼球の虹彩、毛様体、脈絡膜を総称したもので、眼球の血管を多く含んでいます。ぶどう膜は、眼球に栄養を供給し、眼球の圧力を調節する役割を果たしています。
眼科 看護師に必須の用語『眼瞼アネミア』とは？
眼瞼アネミアの原因と症状
眼瞼アネミアの原因としては、貧血、低血圧、低体温、ショックなどが考えられます。貧血は、鉄分やビタミンB12などの不足により、赤血球の数が減少したり、赤血球の機能が低下したりして起こる病気です。低血圧は、何らかの原因で血圧が低下した状態を指し、ショックは、突然血圧が低下した状態を指します。
眼瞼アネミアの症状としては、まぶたの裏側が白っぽくなる、目のかすみ、めまい、息切れ、動悸、疲労感などがあります。貧血が原因の場合は、皮膚や爪が白っぽくなり、唇や舌が蒼白になることもあります。低血圧が原因の場合は、立ちくらみや失神を起こすこともあります。
眼瞼アネミアは、貧血や低血圧などの underlying medical condition の兆候である可能性があります。この兆候がある場合は、医師の診察を受けることが重要です。
その他 看護師が知っておくべき「カクテル療法」とは？
カクテル療法とは、複数の薬を、患者の症状や病気の進行度などに応じて組み合わせて使う治療法のことです。相乗効果で薬の効き目が高まるとともに、1つ1つの薬の使用量が少なく済むこともあり、副作用が現れにくいというメリットがあります。後天性免疫不全症候群（エイズ）や原発性糸球体腎炎などの治療に用いられています。
カクテル療法は、単一の薬剤を用いるよりも、複数の薬剤を組み合わせることで、より高い治療効果が期待できる治療法です。これは、複数の薬剤がそれぞれ異なる作用機序を持ち、互いに相乗的に作用することで、病気をより効果的に治療できるためです。また、カクテル療法は、単一の薬剤を用いるよりも、副作用が少ないというメリットもあります。これは、複数の薬剤を組み合わせることで、1つ1つの薬剤の使用量が少なく済むためです。
カクテル療法は、さまざまな病気の治療に使用されています。その代表的な例が、エイズの治療です。エイズは、HIVウイルスに感染することで引き起こされる病気で、発症すると免疫機能が低下し、さまざまな感染症や腫瘍が発生します。カクテル療法は、エイズの治療に用いられる薬剤の組み合わせであり、HIVウイルスの増殖を抑え、免疫機能を回復させる効果があります。
カクテル療法は、原発性糸球体腎炎の治療にも用いられています。原発性糸球体腎炎は、腎臓の糸球体が炎症を起こす病気で、腎臓の機能が低下します。カクテル療法は、原発性糸球体腎炎の治療に用いられる薬剤の組み合わせであり、糸球体の炎症を抑え、腎臓の機能を回復させる効果があります。
その他 看護師に必須の用語『ガンツ』について
ガンツとは、スワンガンツカテーテル（肺動脈カテーテル）の略語である。カテーテルを開発したDR.SwanとDR.Ganzの二人の医師の名前が使われている。ガンツは、心疾患が原因で心機能が低下した場合に、心機能異常の詳細を把握する目的で行われる検査に使用される。重度の心筋梗塞後や心肺停止蘇生後など、特に重篤な患者に用いられる。
ガンツ検査では、カテーテルを右心房、右心室、肺動脈に挿入し、血圧や心拍数、血液酸素濃度などの情報を測定する。また、カテーテルの先端にはバルーンが付いており、バルーンを膨らませることで肺動脈を閉塞し、肺動脈楔入圧を測定することができる。肺動脈楔入圧は、左心室の拡張能を反映する指標であり、心不全の重症度を評価するのに有用である。
ガンツ検査は、心疾患の診断や治療に有用な検査であるが、合併症のリスクもある。合併症としては、カテーテル挿入時の出血や感染症、カテーテルの先端が血管を傷つけることによる穿孔などがある。そのため、ガンツ検査は慎重に行われなければならない。
消化器 看護師必須用語！『肝臓』について
肝臓とは、腹腔内にある臓器で、主に体内の代謝に関わっています。その機能には、栄養の分解・合成、貯蔵、消化酵素の分泌、解毒などがあります。肝臓は、血液を浄化したり、栄養素を貯蔵したり、胆汁を生成したりするなど、重要な役割を担っています。肝臓は、右上腹部にある臓器で、体重の約2％を占めています。肝臓は、肝細胞、胆管、血管、結合組織で構成されています。肝細胞は、肝臓の主な細胞であり、栄養の分解・合成、貯蔵、解毒などを行います。胆管は、胆汁を肝臓から胆嚢や十二指腸に運ぶ管です。血管は、肝臓に血液を送ったり、肝臓から血液を回収したりする役割を果たしています。結合組織は、肝臓の細胞や血管を支えています。
産婦人科 陥没乳頭とは？原因や授乳への影響
陥没乳頭の原因は十分に解明されていませんが、いくつかの要因があるとされています。
* -遺伝- 陥没乳頭は家族性であることが多く、遺伝的な素因があると考えられています。
* -ホルモン- 妊娠や授乳などのホルモンの変化は、乳頭の形状に影響を与える可能性があります。
* -ケガ- 乳房にケガをすると、乳頭が内側に向いてしまうことがあります。
* -手術- 乳房の手術後、乳頭の形状が変化することがあります。
陥没乳頭は、ピアシングや乳房の大きさ、年齢などの他の要因によっても引き起こされる可能性があります。
呼吸器 看護師が知っておくべき『咳嗽』の知識
咳嗽は、気道内に貯留した分泌物や異物を気道外に排除するための生体防御反応です。咳をすることで、気道内の異物や分泌物を排出することができ、気道を清潔に保つことができます。咳嗽は、気道内の分泌物が過剰に分泌されたり、異物が侵入したりしたときに起こります。分泌物が過剰に分泌される原因としては、風邪やインフルエンザなどの感染症、アレルギー、喘息などの慢性呼吸器疾患などが挙げられます。異物が侵入する原因としては、食べ物や飲み物が気管に入ってしまうこと、タバコの煙や粉塵などの刺激物が気道に入るなどがあります。咳嗽は、気道内の分泌物や異物を排除するための重要な生体防御反応ですが、過剰な咳嗽は気道を傷つけたり、睡眠を妨げたりするなどの問題を引き起こすことがあります。そのため、過剰な咳嗽が続く場合は、医師の診察を受けることが大切です。
組織・制度 看護師に必須の用語『看護加算』その仕組みと活用方法
看護加算とは、看護師によって提供される看護ケアを評価した上で点数化し、診療報酬に加算することである。質の高い看護ケアを提供したことへの評価や、質の高い看護ケアを目指す医療機関が増えるようにするために設けられた。
看護加算には、基本看護加算、特定看護加算、高度看護加算の3つがある。基本看護加算は、すべての入院患者に対して算定される加算であり、患者の状態に応じた看護ケアを提供したことを評価する。特定看護加算は、特定の疾患や状態を有する患者に対して算定される加算であり、より高度な看護ケアを提供したことを評価する。高度看護加算は、高度な専門知識や技術を要する看護ケアを提供したことを評価する加算である。
看護加算は、医療機関の収入に大きな影響を与えるため、医療機関は質の高い看護ケアを提供することに力を入れている。看護加算の算定要件は毎年改定されており、医療機関は常に最新の情報を把握しておく必要がある。
消化器 看護師必須用語『開腹術』とは？意味や種類を確認
開腹術とは、腹部の壁を切開して腹部の内側にある臓器を治療する手術のことである。開腹術は、腹部にある疾患の治療に使用され、その疾患が腹部のどの部分にあるかによって、使用する開腹術の種類を決める。典型的な開腹術の手順は、まず腹部に切開を入れることから始まる。切開を入れる場所は、疾患のある場所によって決定される。切開を入れたら、外科医は手術用の器具を使って腹腔内にある疾患を治療する。治療が終わったら、外科医は切開を縫い合わせて手術を終了させる。
眼科 看護師必須の用語『眼底検査』
眼底検査とは、瞳孔を通して眼底（網膜および視神経乳頭）を観察・評価する検査である。主に血管、網膜の状態、視神経を観察する。眼底検査は、目の健康状態を評価するために不可欠な検査であり、さまざまな疾患の早期発見や治療に役立つ。
眼底検査は、散瞳薬を点眼して瞳孔を散大させ、眼底を拡大鏡で観察する。散瞳薬は、瞳孔を散大させることで、眼底をより広い範囲で観察できるようにする。眼底検査は、短時間で終了する検査であり、痛みを伴うものではない。
眼底検査では、血管の状態、網膜の状態、視神経の状態を観察する。血管の状態を観察することで、動脈硬化や糖尿病などの疾患を早期発見することができる。網膜の状態を観察することで、網膜剥離や網膜出血などの疾患を早期発見することができる。視神経の状態を観察することで、緑内障や視神経炎などの疾患を早期発見することができる。
眼底検査は、目の健康状態を評価するために不可欠な検査であり、さまざまな疾患の早期発見や治療に役立つ。そのため、定期的に眼底検査を受けることが重要である。
整形外科 亀背とは？日常の姿勢による機能的後彎と病的構築性後彎について
亀背とは、背骨が丸くなる状態のことです。日常的な姿勢不良による機能的後弯と、病的な理由によって背骨が丸くなる構築性後弯の2種類があります。機能的後弯は、日常の姿勢を正すことで矯正が可能ですが、構築性後弯は、何らかの治療が必要となります。
機能的後弯とは、姿勢不良によって背骨が丸くなる状態です。長時間座りっぱなしや、前かがみの姿勢を続けることで起こりやすくなります。機能的後弯は、日常の姿勢を正すことで矯正が可能です。
構築性後弯とは、病的な理由によって背骨が丸くなる状態です。生まれつきの奇形や、骨粗しょう症、椎間板ヘルニア、脊椎分離症などによって起こります。構築性後弯は、何らかの治療が必要となります。治療法は、後弯の程度や原因によって異なります。
亀背は、見た目だけでなく、健康にも悪影響を及ぼします。亀背になると、肺や心臓が圧迫されて呼吸困難や動悸が起こりやすくなります。また、腰痛や肩こり、頭痛などの症状を引き起こすこともあります。
消化器 看護師に必須の用語『肝機能障害』について
肝機能障害とは、さまざまな原因により肝臓の機能に異常が起きた状態である。肝臓は、体内で最も大きな臓器であり、重要な役割を担っている。肝臓は、食べ物を消化し、エネルギーに変換する。また、毒素を分解し、血液を浄化する。肝機能障害になると、これらの機能が低下し、さまざまな症状が現れる。
肝機能障害の原因は、アルコール性肝障害、ウイルス性肝炎、薬物性肝障害、自己免疫性肝疾患、遺伝性肝疾患などである。アルコール性肝障害は、過度な飲酒により起こる肝機能障害である。ウイルス性肝炎は、ウイルス感染により起こる肝機能障害である。薬物性肝障害は、薬物の副作用により起こる肝機能障害である。自己免疫性肝疾患は、自己免疫の異常により起こる肝機能障害である。遺伝性肝疾患は、遺伝子の異常により起こる肝機能障害である。
肝機能障害の症状は、倦怠感、食欲不振、体重減少、黄疸、腹水、下肢のむくみ、肝性脳症、肝硬変などである。倦怠感は、肝機能障害の最も一般的な症状である。食欲不振は、肝機能障害により、消化器系の機能が低下するため起こる。体重減少は、食欲不振により、栄養が不足するため起こる。黄疸は、ビリルビンが血液中に増加し、皮膚や白目が黄色くなる症状である。腹水は、肝硬変により、肝臓が硬くなり、門脈圧が上昇するため起こる。下肢のむくみは、腹水により、体内の水分が組織に貯留するため起こる。肝性脳症は、肝機能障害により、アンモニアが血液中に増加し、脳に障害が起こる症状である。肝硬変は、肝機能障害が進行すると起こる病態である。肝硬変になると、肝臓が硬くなり、肝機能が低下する。
感染 看護師のための感染管理用語集
感染症看護専門看護師は、2006年から認定が始まった看護師の資格です。施設や地域における個人や集団の感染予防と発生時の適切な対策に従事するとともに、感染症の患者に対して水準の高い看護を提供するためのスペシャリストです。感染症看護専門看護師は、感染症の予防と治療に関する専門知識を持ち、感染症患者のケアや感染症の予防対策の実施などを行います。また、感染症に関する情報を提供し、感染症の予防と早期発見を促す活動も行います。2018年6月現在、54人の感染症看護専門看護師が認定されています。
眼科 看護師解説 → 核とは何か？
核とは、眼球の水晶体の中心部にある構造のことである。これは水晶体皮質が年齢とともに増加しながら中央へ移り、圧縮され次第に硬い構造になる。核は、水晶体の屈折率を決定する役割を果たしており、水晶体の厚さや形状を保つ役割も果たしている。核は、水晶体の中心部にあるため、光の屈折を強く受ける。そのため、核の厚さは、光の屈折率に大きく影響する。核の厚さは、年齢とともに増加するため、老化に伴って光の屈折率も増加する。核の厚さの増加は、水晶体の硬化にもつながる。水晶体の硬化は、水晶体の弾力を低下させ、ピントを合わせる力を弱める。そのため、老化に伴ってピントを合わせる力が弱まり、老眼が生じる。
消化器 看護師が知っておくべき感染性胃腸炎
感染性胃腸炎は、細菌やウイルスなどの病原体によって引き起こされる消化器系の病気です。細菌性とウイルス性の2種類がありますが、ウイルス性の感染症がほとんどです。感染性胃腸炎は、毎年秋から冬にかけて流行し、乳幼児に好発する傾向があります。
感染性胃腸炎の主な症状は、下痢、嘔吐、腹痛、発熱などです。下痢は、水様性または血便を伴うこともあります。嘔吐は、激しい場合や長時間続く場合もあります。腹痛は、腹部全体が痛む場合や、特定の部位に痛みを感じる場合があります。発熱は、38度以上の高熱になることもあります。
感染性胃腸炎の治療には、経口補水液や下痢止めなどが用いられます。経口補水液は、脱水症状を防ぐために必要な水分や電解質を補給するものです。下痢止めは、下痢を止める効果があります。感染性胃腸炎は、症状が軽い場合は数日で回復しますが、重症の場合は入院が必要になることもあります。
検査・診断 看護師に必須！『カットオフ値』とは？
カットオフ値とは、ある検査の陽性、陰性を分ける値のことである。病態識別値とも呼ばれる。その検査結果によって、特定の疾患に罹患した患者と罹患していない患者を分ける境界値である。
カットオフ値は、検査の感度と特異度によって決定される。感度とは、疾患にかかっている患者を正しく陽性と判定する確率であり、特異度とは、疾患にかかっていない患者を正しく陰性と判定する確率である。カットオフ値を高く設定すると、感度は高くなるが特異度は低くなり、カットオフ値を低く設定すると、感度は低くなるが特異度は高くなる。
カットオフ値は、検査によって異なる。例えば、血糖値のカットオフ値は120mg/dLであり、この値を超えると糖尿病と診断される。血圧のカットオフ値は140/90mmHgであり、この値を超えると高血圧と診断される。
カットオフ値は、医師が病気の診断をするために使用する重要な指標である。しかし、カットオフ値は絶対的なものではなく、患者の年齢、性別、病歴、その他の要因によって異なる場合がある。そのため、医師はカットオフ値を参考にしつつ、患者の全体的な状態を考慮して診断を下す必要がある。
その他 がんとは？：看護師に必須の知識
がんとは、身体を構成する正常細胞が発がん要因によってがん化し、正常機能を失い（分化異常）無制限に増殖するとともに、他の臓器に浸潤・転移する病態であり、臨床的には生命予後に重大な影響を及ぼしうる疾患の総称である。悪性腫瘍または悪性新生物ともいわれる。
がんは、人間の身体を構成する細胞が正常な増殖・分化の制御を失い、異常な増殖を続けることで発生する。正常な細胞は、一定の周期で増殖と死を繰り返して入れ替わっているが、がん細胞は死なずに増殖を続け、腫瘍を形成する。がんは、腫瘍が大きくなったり、他の臓器に転移したりすることで、さまざまな症状を引き起こす。
がんの種類は、発生する部位や細胞の種類によって多様であり、それぞれのがんには固有の特徴がある。また、がんは進行度や予後によって分類される。進行度とは、がんの広がりや転移の程度を示すものであり、予後とは、がんの治療後の人生における経過や生存期間を指す。
がんの治療法は、がんの種類、進行度、患者の全身状態などによって異なる。主な治療法としては、手術、放射線療法、化学療法、免疫療法、分子標的薬等があげられる。