看護師に必須の用語『肝機能障害』について
看護師になりたい
先生、肝機能障害について教えてください。
看護師の研究家
肝機能障害とは、さまざまな原因により肝臓の機能に異常が起きた状態のことです。肝臓は、体内でさまざまな重要な役割を果たしている臓器です。肝臓が障害されると、体内にさまざまな異常が生じます。
看護師になりたい
肝臓はどのような役割を果たしているのですか？
看護師の研究家
肝臓は、体内でさまざまな重要な役割を果たしています。主な役割としては、以下のものがあります。
・栄養素の代謝：肝臓は、食物から摂取した栄養素を分解して、体が必要とする物質に変換します。
・解毒：肝臓は、体内に取り込まれた有害物質を分解して、無害な物質に変換します。
・胆汁の生成：肝臓は、胆汁を生成します。胆汁は、脂肪の消化を助ける役割を果たします。
肝機能障害とは。
肝機能障害とは、肝臓の機能が損なわれる病気のことです。
肝機能障害とは何か？
肝機能障害とは、さまざまな原因により肝臓の機能に異常が起きた状態である。肝臓は、体内で最も大きな臓器であり、重要な役割を担っている。肝臓は、食べ物を消化し、エネルギーに変換する。また、毒素を分解し、血液を浄化する。肝機能障害になると、これらの機能が低下し、さまざまな症状が現れる。
肝機能障害の原因は、アルコール性肝障害、ウイルス性肝炎、薬物性肝障害、自己免疫性肝疾患、遺伝性肝疾患などである。アルコール性肝障害は、過度な飲酒により起こる肝機能障害である。ウイルス性肝炎は、ウイルス感染により起こる肝機能障害である。薬物性肝障害は、薬物の副作用により起こる肝機能障害である。自己免疫性肝疾患は、自己免疫の異常により起こる肝機能障害である。遺伝性肝疾患は、遺伝子の異常により起こる肝機能障害である。
肝機能障害の症状は、倦怠感、食欲不振、体重減少、黄疸、腹水、下肢のむくみ、肝性脳症、肝硬変などである。倦怠感は、肝機能障害の最も一般的な症状である。食欲不振は、肝機能障害により、消化器系の機能が低下するため起こる。体重減少は、食欲不振により、栄養が不足するため起こる。黄疸は、ビリルビンが血液中に増加し、皮膚や白目が黄色くなる症状である。腹水は、肝硬変により、肝臓が硬くなり、門脈圧が上昇するため起こる。下肢のむくみは、腹水により、体内の水分が組織に貯留するため起こる。肝性脳症は、肝機能障害により、アンモニアが血液中に増加し、脳に障害が起こる症状である。肝硬変は、肝機能障害が進行すると起こる病態である。肝硬変になると、肝臓が硬くなり、肝機能が低下する。
肝機能障害の原因
肝機能障害の原因は様々ですが、主に以下のようなものがあります。
* ウイルス感染症B型肝炎ウイルス（HBV）、C型肝炎ウイルス（HCV）、A型肝炎ウイルス（HAV）などの感染により、肝臓が炎症を起こすことで肝機能障害が生じることがあります。
* アルコール過度の飲酒は肝臓にダメージを与え、肝機能障害を引き起こす原因となります。
* 薬物抗生物質、ステロイド薬、抗がん剤など、一部の薬剤は肝臓に毒性を持ち、肝機能障害を引き起こすことがあります。
* 自己免疫疾患自己免疫疾患である自己免疫性肝炎（AIH）では、免疫システムが肝細胞を攻撃して炎症を起こし、肝機能障害が生じます。
* 脂肪肝過食や飲酒などの生活習慣により、肝臓に脂肪が蓄積される脂肪肝になると、肝機能障害を引き起こすことがあります。
* その他遺伝的な要因、胆石、胆管炎、膵炎などの疾患、肝臓への外傷などによっても、肝機能障害が生じることがあります。
肝機能障害の症状
肝機能障害は、肝臓の機能に異常が起きた状態を指す医学用語です。肝臓は、体内の老廃物を処理したり、栄養素を貯蔵したり、胆汁を生成したりするなど、重要な役割を担っています。肝機能障害になると、これらの機能が低下したり、失われたりして、さまざまな症状が現れます。
肝機能障害の症状は、その程度や原因によって異なります。軽度の場合は、疲れやすさや食欲不振、吐き気や嘔吐などの症状が現れることがあります。重度の場合は、黄疸や腹水、肝性脳症などの症状が現れます。黄疸は、皮膚や白目が黄色くなる症状です。腹水は、腹腔内に水が溜まる症状です。肝性脳症は、脳の機能が低下する症状です。
肝機能障害の症状が現れたら、早めに医療機関を受診することが大切です。肝機能障害は、進行すると命に関わることもあるため、早期発見、早期治療が重要です。
肝機能障害の治療法
肝機能障害の治療法
肝機能障害の治療法は、原因によって異なります。ウイルス性肝炎の場合は、抗ウイルス薬を投与します。アルコール性肝炎の場合は、禁酒が必要となります。自己免疫性肝炎の場合は、免疫抑制剤を投与します。薬剤性肝炎の場合は、原因となった薬剤の使用を中止します。閉塞性黄疸の場合は、閉塞の原因となっている病変を治療します。
肝機能障害が進行すると、肝硬変や肝不全に至る可能性があります。肝硬変は、肝臓の構造が変化し、硬くなる病気です。肝不全は、肝臓が正常に機能しなくなる病気です。肝硬変や肝不全になると、様々な合併症を引き起こし、生命を脅かすこともあります。
肝機能障害の治療法としては、原因の除去、症状の緩和、合併症の予防などがあります。原因の除去としては、ウイルス性肝炎の場合は抗ウイルス薬を投与します。アルコール性肝炎の場合は、禁酒が必要です。自己免疫性肝炎の場合は、免疫抑制剤を投与します。薬剤性肝炎の場合は、原因となった薬剤の使用を中止します。閉塞性黄疸の場合は、閉塞の原因となっている病変を治療します。
症状の緩和としては、肝機能障害によって引き起こされる黄疸、腹水、むくみ、倦怠感、食欲不振などの症状を緩和する薬を投与します。合併症の予防としては、肝硬変や肝不全に至らないように、定期的に検査を受け、早期に治療を開始することが大切です。