アレルギー検査のRISTとRAST
看護師の研究家
RISTとは何の略か知っていますか？
看護師になりたい
radioimmunosorbent test（放射性免疫吸着試験）の略です。
看護師の研究家
RISTは何を測定する検査ですか？
看護師になりたい
血清中のIgEの総量を測定する検査です。
RISTとは。
RISTとは、放射性免疫吸着試験の略で、血清中のIgEの総量を測定する検査です。I型アレルギーが疑われる場合に行われます。一方、RASTは、放射性アレルゲン吸着試験の略で、特定の抗原に対する特異的IgEを測定する検査です。こちらは、何に対するアレルギーかを調べることができます。
RISTとは何か？
RISTとは、radioimmunosorbent test（放射性免疫吸着試験）の略語であり、IgEに対する特異抗体を用いて血清中のIgEの総量を測定する検査法です。I型アレルギーを疑う場合に行われる検査で、IgEの総量を測定することで、アレルギー反応を起こしているかどうかを調べることができます。
IgEは、アレルギー反応に関与する抗体の一種であり、ダニや花粉などのアレルゲンに接触すると産生されます。IgEは、肥満細胞や好塩基球などの表面に結合し、アレルゲンが再び接触すると、肥満細胞や好塩基球からヒスタミンなどの化学物質が放出されてアレルギー症状を引き起こします。
RISTは、血清中のIgEの総量を測定することで、アレルギー反応を起こしているかどうかを調べることができます。RISTの結果が陽性の場合、IgEの総量が多いため、何らかのアレルゲンにアレルギー反応を起こしている可能性があります。しかし、RISTの結果が陽性でも、必ずしもアレルギー症状が現れるわけではありません。
RISTとRASTの違い
RISTとRASTは、どちらもアレルギー検査の一種ですが、測定する抗体が異なります。RISTは、血清中のIgEの総量を測定する検査で、I型アレルギーを疑う場合に行われます。一方、RASTは、特定の抗原に対する特異的なIgEを測定する検査で、何に対するアレルギーかを調べることができます。
RISTは、血清中のIgEの総量を測定するため、アレルギーを引き起こす抗原の種類を特定することはできません。そのため、RISTは、アレルギーのスクリーニング検査として使用されることが多く、RASTは、アレルギーの原因を特定するための検査として使用されることが多くあります。
RISTとRASTは、どちらもアレルギーの診断に有用な検査ですが、測定する抗体が異なるため、それぞれ異なる目的で使用されます。
RISTとRASTの検査方法
RIST（放射性免疫吸着試験）とRAST（放射性アレルゲン吸着試験）は、どちらもI型アレルギーの検査方法です。RISTは、血清中のIgEの総量を測定する検査で、RASTは、特定の抗原に対する特異的IgEを測定する検査です。
RISTの検査方法は、まず、IgEに対する特異抗体を固相担体に結合させます。次に、患者の血清を固相担体に添加し、特異抗体に結合しているIgEと血清中のIgEが競合します。このとき、特異抗体に結合しているIgEが多ければ、血清中のIgEが特異抗体に結合する量は少なくなり、その結果、固相担体に結合する放射性物質の量も少なくなります。逆に、特異抗体に結合しているIgEが少なければ、血清中のIgEが特異抗体に結合する量は多くなり、その結果、固相担体に結合する放射性物質の量も多くなります。放射性物質の量を測定することで、血清中のIgEの総量を測定することができます。
RASTの検査方法は、RISTと同様ですが、固相担体に結合させる抗原が異なります。RISTでは、IgEに対する特異抗体を固相担体に結合させますが、RASTでは、特定の抗原を固相担体に結合させます。次に、患者の血清を固相担体に添加し、固相担体に結合している抗原と血清中の抗原特異的IgEが競合します。このとき、固相担体に結合している抗原が多ければ、血清中の抗原特異的IgEが固相担体に結合する量は少なくなり、その結果、固相担体に結合する放射性物質の量も少なくなります。逆に、固相担体に結合している抗原が少なければ、血清中の抗原特異的IgEが固相担体に結合する量は多くなり、その結果、固相担体に結合する放射性物質の量も多くなります。放射性物質の量を測定することで、血清中の抗原特異的IgEの量を測定することができます。
RISTとRASTの結果の見方
RISTとRASTの結果の見方
RISTとRASTの結果は、血清中のIgEの量を測定した値であり、単位はKU/L（国際単位/リットル）で表されます。正常値は、RISTで0～100KU/L、RASTで0～200KU/Lです。
RISTの結果が正常範囲を超えている場合、I型アレルギーの可能性があります。RASTの結果が正常範囲を超えている場合、特定の抗原に対するアレルギーの可能性があります。
RISTとRASTの結果は、アレルギーの診断を確定するものではありません。アレルギーの診断を確定するためには、問診、身体診察、その他の検査が必要となります。
RISTとRASTの結果は、アレルギーの重症度を評価するためにも使用されます。RISTの結果が高値の場合、アレルギーの重症度が高い可能性があります。RASTの結果が高値の場合、特定の抗原に対するアレルギーの重症度が高い可能性があります。
RISTとRASTの結果は、アレルギーの治療方針を決定するためにも使用されます。RISTの結果が高値の場合、抗ヒスタミン薬やロイコトリエン受容体拮抗薬などの薬物治療が必要になる可能性があります。RASTの結果が高値の場合、アレルゲン免疫療法が必要になる可能性があります。