消化器
看護師に必須の用語「低残渣食」とは何か？
その他 看護師必須用語『NPPV』とは？
NPPVの長所と短所
NPPVの長所は、挿管せずに気道に陽圧をかけ換気をさせることができることである。これにより会話なども可能であり、鎮静剤などによる鎮静をかける必要がなくなる。ただし、短所はマスクの圧迫や押される空気による不快感などがある。マスクの圧迫が強すぎると顔面に皮膚潰瘍などを生じることもあるため、注意が必要である。
マスク装着の圧迫により顔面に皮膚潰瘍などを生じることもあるため、注意が必要である。
消化器 看護師に必須！内臓痛とは？
-内臓痛とは？-
内臓痛とは、内臓に由来する痛みです。内臓は、胸腔と腹腔にある器官の総称です。内臓痛は、内臓の炎症、損傷、または機能障害によって引き起こされることがあります。
内臓痛は、鈍痛、灼熱感、圧迫感、または絞扼感として感じられることがあります。また、悪心、嘔吐、下痢、または便秘を伴うこともあります。内臓痛は、通常、特定の内臓の場所に限定されず、広範囲に広がることもあります。
内臓痛は、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。最も一般的な原因は、内臓の炎症です。炎症は、感染症、外傷、またはその他の要因によって引き起こされることがあります。内臓痛は、また、内臓の損傷または機能障害によって引き起こされることもあります。
内臓痛の治療は、原因によって異なります。炎症が原因の場合は、抗炎症薬が処方されることがあります。外傷が原因の場合は、手術が必要になることもあります。機能障害が原因の場合は、生活様式の変更または薬物が処方されることがあります。
消化器 看護師が知っておきたいヘルニアについて
ヘルニアとは、先天的または後天的な原因で生じた裂隙もしくは欠損部から、臓器や組織が脱出した状態である。ヘルニアは、体のあらゆる部位で発生する可能性があるが、最も一般的なのは腹部ヘルニアである。腹部ヘルニアは、腹壁にできた穴から、腸の一部や脂肪組織が飛び出した状態である。ヘルニアは、痛みや不快感を伴う場合もあれば、無症状の場合もある。ヘルニアが大きくなると、臓器が損傷したり、腸閉塞を起こしたりする可能性がある。ヘルニアの治療は、ヘルニアの種類や大きさ、症状によって異なる。小さなヘルニアは、経過観察される場合もあるが、大きなヘルニアは手術で治療される場合が多い。
呼吸器 看護師必見！肺癌を徹底解説
肺癌とは？
肺癌は、肺の上皮組織から発生する悪性腫瘍です。肺癌は、日本における癌死亡率の第1位であり、年間約10万人もの人が亡くなっています。肺癌には、肺腺癌、肺扁平上皮癌、肺小細胞癌、大細胞癌、などいくつかの種類があります。肺腺癌は、肺癌の中で最も多く、女性に多くみられます。肺扁平上皮癌は、男性に多くみられます。肺小細胞癌は、肺癌の中で最も悪性度が高く、早期発見が難しいとされます。大細胞癌は、他の肺癌に比べて比較的まれなタイプです。
略語 看護師に必須！PT（理学療法士）の役割と資格
看護師と理学療法士（PT）は、どちらも患者さんの健康状態の改善を支援するために働く専門家です。看護師は、患者の治療計画の作成や実施、患者の教育やカウンセリングなどを行います。PTは、患者の運動機能の回復や維持、疼痛の緩和などを行います。
看護師がPTの知識を持っていることは、患者のケアにおいて非常に重要です。なぜなら、PTの知識があれば、看護師は患者の運動機能の状態を評価し、患者の治療計画を作成し、患者の運動機能の回復や維持を支援することができるからです。また、PTの知識があれば、看護師は患者の疼痛を緩和するための方法を知ることができ、患者の生活の質を向上させることができます。
例えば、看護師がPTの知識を持っていれば、脳卒中後の患者のリハビリテーション計画を作成することができます。この計画には、患者の運動機能を評価し、患者の目標を設定し、患者の運動機能を回復するための介入方法を決定することが含まれます。また、看護師はPTと協力して、患者の運動機能の回復を支援することができます。例えば、看護師は患者の運動療法を指導したり、患者の運動機能を評価したりすることができます。
さらに、看護師がPTの知識を持っていれば、患者の疼痛を緩和するための方法を知ることができます。例えば、看護師は患者の疼痛を評価し、患者の疼痛の原因を特定し、患者の疼痛を緩和するための介入方法を決定することができます。また、看護師はPTと協力して、患者の疼痛を緩和することができます。例えば、看護師は患者の疼痛を和らげるための運動療法を指導したり、患者の疼痛を評価したりすることができます。
循環器 IABPの技術を学び、患者さんの心機能をサポートしよう
大動脈内バルーンパンピング法（IABP）とは、急性心筋梗塞などで心臓の左心室が機能不全に陥ったとき、大動脈内バルーンを胸部下行大動脈に留置することで、心電図または動脈圧と同期し、膨張・収縮させ、心機能を補助する機械的補助循環法の一つである。IABPは、心臓のポンプ機能を補助し、血圧を維持し、組織への酸素供給量を増やすことで、心筋梗塞による心機能低下に伴う症状を軽減し、回復を促進させる。IABPは、急性心筋梗塞の患者だけでなく、心臓手術後や、心臓移植後の患者にも使用される。IABPは、心臓のポンプ機能を補助する機械的補助循環法であり、急性心筋梗塞の患者だけでなく、心臓手術後や、心臓移植後の患者にも使用される。IABPは、心臓のポンプ機能を補助し、血圧を維持し、組織への酸素供給量を増やすことで、心筋梗塞による心機能低下に伴う症状を軽減し、回復を促進させる。
腎・泌尿器 看護師必須！クレーデ法とは？
-クレーデ法の目的-
クレーデ法とは、患者本人または介助者が、恥骨上から用手的に強く圧迫し、尿を排出させる方法である。別名、手圧排尿や用手排尿、クレーデ排尿とも呼ばれる。クレーデ法の目的は、排尿障害のある患者に排尿を促したり、膀胱の残尿量を少なくしたりすることである。また、膀胱炎や尿道炎などの炎症性疾患において、細菌や膿の排出を促進する目的でも用いられる。クレーデ法は、排尿障害のある患者にとって、排尿を促すための有効な方法である。
アレルギー・膠原病 看護師が知るべきシックハウス症候群とは
シックハウス症候群とは、住宅などの屋内で発生した化学物質やダニやカビなどの微生物、またはストーブから発生した一酸化炭素、二酸化炭素、窒素酸化物、タバコ煙などによる室内空気汚染によって引き起こされる健康障害の総称です。欧米ではシックビル症候群（sick building syndrome）といい、シックハウス症候群は和製造語です。
シックハウス症候群の症状は人によって異なりますが、一般的な症状としては、頭痛、めまい、吐き気、目の痛み、のどの痛み、咳、鼻水、皮膚の乾燥や湿疹、疲労感、倦怠感などがあります。また、シックハウス症候群が原因で、気管支ぜんそくやアトピー性皮膚炎などのアレルギー疾患が悪化することもあります。
シックハウス症候群を引き起こす化学物質は、壁紙や接着剤、合板、塗料など、あらゆる建築材料から発生します。また、ダニやカビなどの微生物は、湿気のある環境で繁殖しやすいため、シックハウス症候群を引き起こす原因となります。さらに、ストーブから発生した一酸化炭素、二酸化炭素、窒素酸化物、タバコ煙なども、シックハウス症候群を引き起こす原因となります。
シックハウス症候群を防ぐためには、室内の空気の換気をよくし、湿気を溜めないようにすることが大切です。また、化学物質を発生しやすい建材や家具の使用を避け、ダニやカビの繁殖を防ぐことも大切です。
検査・診断 知っておきたい！看護師に必須の用語：MRI
MRIの基本原理とは？
MRI（磁気共鳴画像）は、磁場と電波を利用して体内の画像を撮影する医療画像診断の一種です。磁場は、患者の体の周りの強い磁場を発生させ、水素原子を磁場の方向に整列させます。電波は、磁場の方向に垂直な方向から患者の体に照射され、水素原子を反転させます。水素原子が元の位置に戻る際に放出される電波を検出することで、体内の画像を再構成します。
MRIは、水素原子を多く含む組織を鮮明に画像化することができます。そのため、脳、筋肉、臓器などの軟部組織の画像化に適しています。また、MRIは、造影剤を使用せずに血管を画像化することができます。そのため、血管造影などの検査に広く使用されています。
MRIは、一般的に安全な検査ですが、磁場が強い金属製の物体を体内に埋め込んでいる人は、MRI検査を受けることができません。また、ペースメーカーや人工関節などの金属製の医療機器を埋め込んでいる人も、MRI検査を受けることができません。
脳・神経 看護師が知っておきたい『三叉神経痛』について
三叉神経痛は、片側の顔面に、電撃痛のような激しい痛みが生じる疾患です。第Ⅴ脳神経である三叉神経の領内に、疼痛が生じます。
三叉神経は、顔面の知覚をつかさどる神経です。三叉神経には、眼窩神経、上顎神経、下顎神経の3つの枝があり、それぞれ、顔面の異なる部分の知覚を伝えています。
三叉神経痛は、三叉神経のいずれかの枝が圧迫されることによって生じます。圧迫の原因としては、脳腫瘍、脳血管障害、動脈瘤、多発性硬化症などが挙げられます。また、原因不明の三叉神経痛もあります。
三叉神経痛の症状は、片側の顔面に、電撃痛のような激しい痛みが生じることです。痛みは、数秒から数分間続き、1日に数回から数十回起こります。また、痛みは、会話、食事、歯磨きなどの日常生活の動作によって誘発されることがあります。
三叉神経痛の特徴として、以下の点が挙げられます。
* 片側の顔面にのみ痛みがある。
* 痛みは、電撃痛のような激しい痛みである。
* 痛みは、数秒から数分間続き、1日に数回から数十回起こる。
* 痛みは、会話、食事、歯磨きなどの日常生活の動作によって誘発されることがある。
* 痛みは、薬物療法や外科的治療によって改善することがある。
検査・診断 看護師の必須用語『心電図モニター』
心電図モニターは、心電図波形を持続的にモニター画面に表示する医療機器、またはそのシステムのことである。胸部と手足に電極を装着して心臓活動電位を計測し、そのデータを有線または無線でモニターに送信している。
心電図モニターは、心疾患を持つ患者の状態をモニタリングするために使用される。また、手術中や処置中の患者の状態をモニタリングするためにも使用される。心電図モニターは、患者の心拍数、不整脈、心筋梗塞などの心臓疾患を診断するために使用される。
心電図モニターは、心臓の電気的活動を測定する医療機器である。心電図は、心臓の筋肉が収縮したり弛緩したりする際に発生する電気信号である。心電図モニターは、これらの電気信号を検出して、モニター画面に波形として表示する。
心電図モニターは、患者の心臓の健康状態を評価するために使用される。心電図モニターは、心拍数、心拍リズム、心筋梗塞などの心臓疾患を診断するために使用される。また、心電図モニターは、手術中や処置中の患者の状態をモニタリングするためにも使用される。
整形外科 看護師に知っておきたい『痛風』について
痛風とは、尿酸という物質が体内（主に関節部分）に析出することで引き起こされた関節炎のことである。風が当たるなどのわずかな刺激でも強い痛みが生じるということから「痛風」と呼ばれる。尿酸は、プリン体という物質が分解されてできる老廃物である。プリン体は、レバー、イワシ、サンマなどの魚介類、大豆製品、ビールなどに多く含まれている。痛風は、プリン体を含む食品の摂取量が多すぎたり、尿酸の排泄がうまくいかなかったりすることで起こる。痛風は、男性に多く、40歳以降に発症する人が多い。痛風の発作は、突然、足の親指の付け根の関節に激しい痛みを伴って起こる。痛みは、数時間から数日続く。その後、痛みが治まるが、また発作が起こる。痛風の発作を繰り返すことで、関節が変形したり、尿路結石ができたりする。
消化器 看護師に必要な用語『消化管穿孔』について
消化管穿孔とは、食道、胃、腸、あるいは十二指腸に穴が開いて、その穴から消化管の内容物が腹腔内に漏れ出すことをいいます。消化管穿孔の原因としては、腹部外傷、消化性潰瘍、腸閉塞、憩室炎、胆石症、膵炎、腫瘍などがあります。消化管穿孔は、腹膜炎を引き起こすことが多く、緊急手術が必要となる場合も多いです。消化管穿孔の症状としては、急激または持続的な腹痛、悪心、嘔吐、食欲不振、腸音の減弱または消失などがあげられます。消化管穿孔が疑われる場合は、速やかに医療機関を受診することが大切です。
その他 看護師が知っておくべきグラスゴーコーマスケールとは
意識障害を評価する大切なツール
グラスゴーコーマスケール（GCS）は、意識障害の程度を評価するために使用される臨床ツールです。GCSは、1974年にイギリスのグラスゴー大学で開発され、世界中で広く使用されています。GCSは、患者の反応を3つの領域、すなわち眼、言語、運動の各領域で評価します。各領域のスコアは3段階であり、それぞれの領域の最高スコアは4点、最低スコアは1点です。患者のGCSスコアは、各領域のスコアを合計して求めます。GCSスコアは、0〜15点の範囲にあり、0点は意識がないことを意味し、15点は意識が清明であることを意味します。
GCSは、意識障害の程度を評価するために使用される重要なツールであり、患者の予後を予測するのに役立ちます。GCSは、脳卒中、頭部外傷、中毒など、さまざまな原因による意識障害の評価に使用されます。GCSは、患者の意識状態をモニタリングするためにも使用されます。
GCSは、医療従事者にとって重要なツールであり、意識障害の程度を評価し、予後を予測し、患者の意識状態をモニタリングするために使用されます。
内分泌・代謝・栄養 看護師に必須の用語『甲状腺がん』について
甲状腺がんとは、甲状腺組織中にできるがんである。甲状腺とは、首の前部にある小さな器官で、ホルモンを産生して体の代謝を調節している。甲状腺がんは、甲状腺の細胞が異常増殖して腫瘍を形成する病気である。甲状腺がんは、比較的まれながんであるが、女性に多く発症する傾向がある。甲状腺がんには、乳頭がん、濾胞がん、未分化がん、髄様がんの4種類がある。乳頭がんと濾胞がんは、甲状腺がんの80～90％を占める最も一般的なタイプである。未分化がんと髄様がんは、比較的まれなタイプであるが、より進行が早く、治療が難しい。甲状腺がんの症状は、腫瘍の大きさや場所によって異なる。初期の段階では、ほとんど症状が現れないことが多い。腫瘍が大きくなると、首のしこり、嗄声、呼吸困難、嚥下困難などの症状が現れることがある。甲状腺がんの診断は、血液検査、画像検査、組織検査などで行う。甲状腺がんの治療法は、腫瘍の大きさや場所、進行度によって異なる。主な治療法としては、手術、放射線療法、化学療法、分子標的薬療法などがある。甲状腺がんは、早期発見・早期治療が重要である。定期的な健康診断を受け、甲状腺の異常を発見したら、早めに医療機関を受診することが大切である。
アレルギー・膠原病 看護師に必須の用語『CD』とはなにか
CD（cluster of differentiation）とは、白血球をはじめとしたさまざまな細胞の表面に発現する分子（表面抗原）に結合するモノクローナル抗体のことである。CDは、細胞の種類や機能を特定するために使用され、血液検査、免疫学、細胞生物学などの様々な分野で広く用いられている。
CDは、1982年に国際ワークショップで初めて定義され、以来、多くの種類のCDが同定されている。CDは、細胞表面のタンパク質、糖タンパク質、脂質など、さまざまな分子で構成されており、細胞の種類や機能によって異なる。
CDは、細胞の種類を特定するために使用されることが多い。例えば、CD3はT細胞の表面に発現しており、CD19はB細胞の表面に発現している。また、CDは細胞の機能を特定するためにも使用される。例えば、CD28はT細胞の活性化に重要な役割を果たしており、CD40はB細胞の増殖や抗体産生を促進する役割を果たしている。
CDは、血液検査、免疫学、細胞生物学などの様々な分野で広く用いられている。血液検査では、CDを使用して白血球の種類や数を測定することができる。免疫学では、CDを使用して抗原特異的なT細胞やB細胞を同定することができる。細胞生物学では、CDを使用して細胞の分化や増殖を研究することができる。
耳鼻咽喉科 看護師が知っておきたい顎下腺とは
顎下腺は、耳下腺に次ぐ大きさの大唾液腺です。顎下三角という部位にあり、下顎骨の内側に位置しています。浅頸筋膜に覆われていて、舌下腺の内側を通って口腔底にある舌下小丘に開口しています。
顎下腺の構造は、腺小葉、腺管、間質の3つに分かれています。腺小葉は、唾液を分泌する組織で、腺管は、唾液を排出する管です。間質は、腺小葉と腺管を支える組織です。
顎下腺の働きは、唾液を分泌することです。唾液は、食べ物を飲み込みやすくしたり、口腔内の細菌を洗い流したりする役割を果たしています。また、唾液には、消化酵素が含まれていて、消化を助ける働きもあります。
内分泌・代謝・栄養 ケトーシスとは？知っておきたい病態と看護
ケトーシスとは、ケトン体（アセト酢酸、3-ヒドロキシ酪酸、アセトンの総称）が血中に増加した状態のことです。脂肪組織で中性脂肪が遊離脂肪酸に分解され、肝臓で遊離脂肪酸からケトン体が合成されます。
ケトーシスは、飢餓状態や炭水化物摂取量の少ないダイエット（糖質制限ダイエット）などで、体内のエネルギー源が不足したときに発生します。また、糖尿病やアルコール依存症でもケトーシスが起こることがあります。
ケトーシスは、軽度であれば無症状ですが、進行すると、口臭や脱水症状、吐き気、嘔吐、意識障害などの症状が現れることがあります。また、ケトアシドーシスに至ると、昏睡状態に陥ることもあります。
ケトーシスは、採血や尿検査で診断されます。治療は、ケトーシスの原因となっている疾患の治療が中心となります。また、食事療法や水分補給を行うことで、ケトーシスの症状を軽減することができる場合があります。
その他 看護師に必須の用語『シバリング（震え）とは？’
シバリングとは、体温が下がった時に筋肉を動かすことで熱を発生させ、体温を保とうとする生理現象である。体が震えたり、寒い時に口ががたがた震えたりする。シバリングは、発熱、低体温、中毒、薬の副作用など、様々な原因によって起こり得る。
シバリングは、体温が37度以下になった時に起こる。体温が下がると、体温中枢は、筋肉に震えるように指令を出す。筋肉が震えることで、筋肉の収縮と弛緩が繰り返され、熱が発生する。この熱が、体温を上昇させる。
シバリングは、人間の体温調節機能の一つである。体温が下がった時に体温を上昇させることで、体温を一定に保つ役割を果たしている。シバリングは、人間の生存に欠かせない機能である。
整形外科 看護師必須の用語『ミルウォーキー・ブレース』
ミルウォーキー・ブレースの目的は、側弯症の進行を遅らせることです。側弯症は、背骨が側方に曲がり、ねじれも加わる病気です。背骨の変形が強くなると、姿勢が悪くなるだけでなく、呼吸障害などの症状も出現するようになります。そのため、固定具を使用して、信仰を予防する必要があります。ミルウォーキー・ブレースは特に頸椎、胸椎、腰椎の変形が強い側弯症に対して使用されます。
ミルウォーキー・ブレースは、骨の成長が止まっていない思春期で、側弯度（コブ角）約25～45度の中等度側弯の患者に装着し、背骨の彎曲の進行を抑えます。
その他 看護師が知っておくべき『ツモール』とは？
ツモールの基礎知識
ツモールとは、腫瘍のことです。腫瘍は、正常な細胞が異常な増殖を続けてできるものです。ツモールは、良性と悪性に分けられます。良性腫瘍とは、周りの組織に浸潤したり、転移したりしない腫瘍のことです。悪性腫瘍とは、周りの組織に浸潤したり、転移したりする腫瘍のことです。
ツモールは、全身のあらゆる臓器や組織に発生することがあります。最も多いのは、皮膚、消化器系、呼吸器系、泌尿器系のツモールです。ツモールの原因は、遺伝子異常、環境因子、生活習慣など、さまざまな要因が考えられています。
ツモールの症状は、腫瘍の種類や部位によって異なります。一般的には、しこり、痛み、出血、発熱、体重減少などの症状が現れます。ツモールの診断は、血液検査、画像検査、組織検査などによって行われます。
ツモールの治療法は、腫瘍の種類、進行度、患者の年齢や全身状態などによって異なります。主な治療法としては、手術、放射線療法、化学療法、免疫療法などがあります。
ツモールの予防は、難しく、すべてを完全に予防することはできませんが、生活習慣の改善や定期的な健康診断を受けることによって、ツモールの発生リスクを減らすことができます。
感染 看護師必見！黄熱とは？
黄熱は、黄熱ウイルスを原因微生物とするウイルス性の出血熱です。黄熱ウイルスはネッタイシマカなどによって媒介されます。感染症法では4類に分類され、診断した医師は直ちに保健所へ届け出ることが求められています。
黄熱は、熱帯地域や亜熱帯地域で発生する感染症です。アフリカ、南アメリカ、中央アメリカ、東南アジアなどで多く見られます。日本では、1942年に発生した黄熱が最後であり、現在は国内での発生はありません。
黄熱の症状は、発熱、頭痛、筋肉痛、関節痛、悪心、嘔吐などです。重症化すると、黄疸、出血傾向、腎不全、肝不全などを引き起こし、死に至ることもあります。
黄熱の治療法は、対症療法が主です。解熱剤、鎮痛剤、水分補給などが行われます。重症例では、輸血や人工透析が必要になることもあります。
黄熱の予防には、ワクチン接種が有効です。黄熱ワクチンは、生ワクチンと不活化ワクチンの2種類があります。生ワクチンは、黄熱ウイルスを弱毒化したもので、効果は10年間持続します。不活化ワクチンは、黄熱ウイルスを不活性化したもので、効果は3年間持続します。
黄熱ワクチンは、黄熱流行地域への渡航前に行うことが推奨されています。また、黄熱流行地域に滞在する際には、蚊に刺されないように注意することが大切です。
検査・診断 看護師必須用語『EPS』とは？電気生理学的検査について徹底解説
EPS（電気生理学的検査）とは、心臓の電気信号を詳しく調べる検査のことです。電極カテーテルと呼ばれる細い管を、心臓の血管に挿入して心臓の電気信号を測定します。EPSは、心臓の不整脈の原因を診断するためや、不整脈の治療法を決定するために実施されます。
EPSは、一般的に局所麻酔下で行われます。電極カテーテルは、足の付け根にある静脈から挿入されます。カテーテルは、心臓の各部に挿入され、心臓の電気信号が測定されます。
EPSは、心臓の電気信号を詳しく調べることができるため、不整脈の原因を診断する上で非常に有用です。また、EPSは、不整脈の治療法を決定するためにも役立ちます。EPSによって、不整脈の原因が特定できれば、その原因を治療することで不整脈を改善することができるのです。
その他 ターミナル期を理解して、終末期医療に備える
ターミナル期とは、病気の治癒が難しいと診断された後に、数週間から数ヶ月の間に亡くなることが予想される期間のことです。この期間は、しばしば終末期とも呼ばれます。ターミナル期に入ると、患者さんは身体的にも精神的にも苦痛を伴うことが多くなります。そのため、この時期にはターミナルケアという専門的なケアが必要になります。
ターミナルケアの主な目的は、患者の苦痛を軽減することと、QOL（生活の質）の向上を図ることです。ターミナルケアでは、薬物による痛みや不快感の軽減、心理的サポート、精神的なケアなどが提供されます。また、患者の家族や友人へのサポートも重要です。
ターミナル期は、患者さんにとってもご家族にとっても、非常に困難な時期です。しかし、ターミナルケアを受けることで、患者さんの苦痛を軽減し、QOLの向上を図ることができます。