呼吸器

看護師に必須!誤嚥性肺炎の基礎知識

誤嚥性肺炎は、誤って唾液や食べ物、逆流した胃の内容物を気道に吸い込むことで起こる肺炎の一種です。誤嚥は、嚥下反射が弱まっている高齢者や寝たきりの患者さんに多くみられます。嚥下反射とは、食べ物を飲み込む際に気管への侵入を防ぐために咽頭が自動的に閉じる反射のことです。しかし、嚥下反射が弱まると、食べ物が気管に誤嚥しやすくなり、誤嚥性肺炎のリスクが高まります。 誤嚥性肺炎の症状には、発熱、咳、痰、息切れなどがあります。また、食欲不振、倦怠感、脱水症状などの症状もみられます。特に、高齢者や寝たきりの患者さんは、誤嚥性肺炎を発症しても症状が軽微なことが多く、発見が遅れるケースもあります。誤嚥性肺炎は、適切な治療を受けなければ、重症化して死に至ることもあります。
内分泌・代謝・栄養

看護師に必須の用語『糖尿病黄斑症』

糖尿病黄斑症は、糖尿病によって視力に重要な役割を担っている黄斑部に病変が生じる病態のことです。黄斑部は網膜の一部ですが、眼底の中央にみられる黄褐色の部分を特に黄斑部と呼びます。黄斑部には錐体細胞と呼ばれる色や細かいものを識別する細胞が密集していて視力を形成しています。 糖尿病黄斑症は、糖尿病の合併症のひとつで、糖尿病患者の約3割が発症するといわれています。糖尿病黄斑症は、糖尿病によって血管が損傷することで、黄斑部にむくみ(浮腫)や出血が生じ、視力が低下する病気です。糖尿病黄斑症は、初期段階では自覚症状がありませんが、進行すると視力が低下し、ものがゆがんで見えたり、暗く見えたりするようになります。糖尿病黄斑症は、失明に至る可能性もあるため、早期発見と治療が重要です。
看護技術

看護師必須用語『ドレーピング』を解説

ドレーピングとは、手術や腹水・胸水穿刺、中心静脈穿刺など、清潔な処置が必要な医療行為を行う際に、不潔な部位を滅菌済みのドレープで覆い、清潔な領域を確保することです。ドレーピングは清潔域と不潔域を明確化することによって、感染を予防することができます。 ドレーピングに使用するドレープは、滅菌された布、不織布、使い捨てのプラスチック製のシートなどがあります。ドレープのサイズは処置を行う部位によって異なります。例えば、腹部の処置を行う場合は、腹部全体を覆うことができる大きなドレープを使用します。また、手術を行う場合は、術野を完全に覆うことができるように、複数のドレープを組み合わせることもあります。 ドレーピングを行う手順は、以下の通りです。 1. 処置を行う部位を洗浄し、消毒します。 2. 滅菌した手袋をはめます。 3. ドレープの包装を開封し、広げます。 4. ドレープを不潔な部位に覆います。 5. ドレープの四隅を医療用粘着テープで固定します。 ドレーピングを行う際には、ドレープが清潔域と不潔域を完全に覆っていることを確認することが重要です。ドレープに小さな破れや穴があいていると、そこから細菌が侵入し、感染を引き起こす可能性があります。 ドレーピングは、医療現場における感染予防の重要な対策の一つです。ドレーピングを正しく行うことで、感染の予防に努めることができます。
職種・資格

ケースワーカーの重要性

ケースワーカーとは、生活困難者、高齢者、心身障害者などから、生活上の相談を受けたり、他院への紹介・転院のサポート、地域医療との連携に関わる専門職のことである。ケースワーカーは、病院や福祉事務所だけでなく、児童相談所や老人福祉施設、養護施設などでも必要とされる職業である。コメディカルの一種。 ケースワーカーの主な業務は、利用者のニーズをアセスメントし、適切なサービスや支援を提供することである。利用者のニーズをアセスメントするためには、利用者と面談を行い、利用者の置かれている状況や抱えている問題を把握する必要がある。また、他機関との連携を図り、利用者に必要なサービスや支援を調整することもケースワーカーの重要な役割である。 ケースワーカーは、利用者の自立を支援することが目的である。利用者の自立を支援するためには、利用者の強みや能力を伸ばし、社会参加を促進することが重要である。ケースワーカーは、利用者と一緒に目標を設定し、その目標を達成するための支援を行うことで、利用者の自立を支援している。
皮膚科

看護師に必須の用語『皮膚』

皮膚は、人体最大の臓器であり、身体の表面を覆い、臓器などの身体の内部を保護する組織です。皮膚は、表皮、真皮、皮下組織の3層構造になっており、それぞれに異なる機能を果たしています。 表皮は、皮膚の一番外側の層で、角質層、顆粒層、有棘層、基底層の4層構造になっています。角質層は、死んだ細胞が重なり合って構成されており、皮膚を乾燥や刺激から守る役割を果たしています。顆粒層は、角質層の下にある層で、角質細胞の生成が行われています。有棘層は、顆粒層の下にある層で、細胞がトゲのように絡み合っているのが特徴です。基底層は、有棘層の下にある層で、細胞が分裂して新しい細胞を生成しています。 真皮は、表皮の下にある層で、コラーゲン繊維、エラスチン繊維、ヒアルロン酸などの成分で構成されています。コラーゲン繊維は、皮膚に強度と弾力性を与え、エラスチン繊維は、皮膚に伸縮性を与えています。ヒアルロン酸は、皮膚に潤いを与え、ハリを保つ役割を果たしています。真皮には、毛包、汗腺、皮脂腺など、皮膚の付属器も含まれています。 皮下組織は、真皮の下にある層で、脂肪細胞や血管、神経などが含まれています。脂肪細胞は、皮膚を保温し、衝撃を吸収する役割を果たしています。血管は、皮膚に栄養や酸素を供給し、老廃物を回収する役割を果たしています。神経は、皮膚に感覚を与え、痛みや温度などの刺激を脳に伝達する役割を果たしています。 皮膚は、身体の表面を覆い、臓器などの身体の内部を保護する役割を果たしています。また、皮膚は、感覚を与え、体温を調節する役割も果たしています。
循環器

看護師に必須の用語『V7』

V7は、背部誘導心電図の9つの誘導部位のうちの1つです。背部誘導心電図は、後壁心筋梗塞を疑ったときに、標準12誘導心電図に追加される特殊な心電図です。後壁心筋梗塞は、心臓の後ろ側の壁に血流が遮断される状態です。 V7は、心臓の後壁を電気的に見ることができる誘導部位です。そのため、後壁心筋梗塞の診断に役立ちます。V7でST上昇やQ波を認めた場合、後壁心筋梗塞の可能性が高くなります。 また、V7は、心肥大や心筋症の診断にも役立ちます。V7でR波が高く、S波が深い場合は、左室肥大の可能性があります。また、V7でQRS幅が広い場合は、心筋症の可能性があります。
循環器

看護師必見!サードスペースとは

サードスペースとは、体内のうち、細胞内でも血管内でもない場所である。この用語は、1960年代にアメリカの医師、ジョセフ・アルドリーが提唱した。アルドリーは、体内の水分を細胞内液、血管内液、間質液の3つに分類し、間質液をサードスペースと呼んだ。サードスペースは、全身の組織や臓器の間に存在する液体のことで、体全体の重量の約20%を占めている。サードスペースは、血管内の水分と細胞内の水分のバランスを保ち、組織や臓器の機能を維持する役割を果たしている。 サードスペースに水分が貯留すると、浮腫やむくみなどの症状が現れる。浮腫とは、皮下に水分が貯留して皮膚が腫れる状態のことである。むくみとは、手足や顔などが腫れる状態のことである。浮腫やむくみが起こると、身体が重く感じたり、痛みが出たり、動きにくくなったりするなどの症状が現れる。
内分泌・代謝・栄養

看護師に必須の用語『副腎皮質ステロイド』とは?

副腎皮質ステロイドとは、副腎皮質から産生されるステロイドホルモンの一種です。副腎皮質は、腎臓の上にある小さな臓器で、コルチゾール、アルドステロン、アンドロゲンなどのホルモンを産生しています。 コルチゾールは、糖質、タンパク質、脂質の代謝を調節し、ストレスに対抗する働きをしています。また、抗炎症作用や免疫抑制作用もあります。アルドステロンは、ナトリウムとカリウムのバランスを調節し、血圧を維持する働きをしています。アンドロゲンは、男性ホルモンの一種で、筋肉や骨の発達、性欲の維持などに作用しています。 副腎皮質ステロイドは、様々な疾患の治療に使用されています。例えば、関節リウマチ、気管支喘息、炎症性腸疾患、膠原病などの治療に使用されています。また、がんの治療や臓器移植後の免疫抑制にも使用されています。 副腎皮質ステロイドは、強力な薬ですが、副作用も少なくありません。主な副作用としては、高血圧、高血糖、体重増加、骨粗鬆症、消化管潰瘍、感染症などがあります。そのため、副腎皮質ステロイドを使用する際には、慎重な投与が必要です。
その他

看護師必須!カルテの基礎知識

カルテの保管義務とは、医師法により定められているカルテを保管する義務のことです。医師法第24条には、「医師は、患者の診療をしたときは、診療録を作成し、これを保存しなければならない」と規定されています。診療録には、患者の氏名、生年月日、住所、症状、診断、治療経過などが記録されています。診療録は、患者のカルテとして保存され、5年間は保管することが義務付けられています。5年を経過したカルテは破棄することができますが、訴訟が起こる可能性がある場合は、5年以上保管しておく必要があります。医療機関によっては、特に問題があった場合などは、5年以上保管しているところもあります。 カルテの保管義務は、患者の権利を守るためにも重要です。カルテには、患者の診療に関する重要な情報が記録されているため、カルテを保管しておくことで、患者の病歴や治療経過を確認することができます。また、カルテは、医療訴訟の際に証拠として提出されることもあります。カルテを保管しておくことで、医療機関は患者の権利を守ることができます。
内分泌・代謝・栄養

看護師に必須の用語『プリン体』

プリン体とは、生命を維持するために必要なエネルギー源(ATPやGTP)や核酸を構成する物質です。プリン体は、アデニン、グアニン、ヒポキサンチン、キサンチンなど、さまざまな種類があります。プリン体は、食品から摂取したり、体内で合成されたりします。食品から摂取するプリン体は、肉類、魚介類、豆類、キノコ類などに多く含まれています。体内で合成されるプリン体は、主にアデノシンから生成されます。プリン体は、代謝されると最終的に尿酸(最終代謝産物)になり、この尿酸が体内に蓄積すると、痛風を引き起こします。
小児科

看護師のための子ども用自動車座席の重要性

子ども用自動車座席とは、乗用車に備え付けられたシートベルトを安全に使用できない乳幼児を安全に自動車に乗せるための装備である。チャイルドシートとも呼ばれる。子ども用自動車座席には、乳児用と幼児用の2種類がある。乳児用は、生後9ヶ月までの子どもを対象としたもので、横向きに取り付けるタイプが一般的である。幼児用は、生後9ヶ月から4歳までの子どもを対象としたもので、前向きに取り付けるタイプが一般的である。 子ども用自動車座席は、万が一の事故の際に、子どもの身体を保護する役割を果たす。特に、乳幼児は首や頭が未発達のため、事故の際に大きな衝撃を受けやすく、重篤なケガをする可能性が高い。チャイルドシートを使用することで、乳幼児のケガのリスクを大幅に軽減することができる。 また、子ども用自動車座席は、子どもが車内で安全かつ快適に過ごすためのアイテムでもある。チャイルドシートには、子どもの身体を固定するハーネスや、頭や首を保護するためのヘッドサポートなどが備わっており、子どもが快適に過ごすことができるよう設計されている。
検査・診断

看護師のためのPET検査の基礎知識

PET検査とは、陽電子放射断層撮影(positron emission tomography)の略で、陽電子(ポジトロン)の検出を利用した画像検査のことです。放射能を含む薬剤を用いる核医学検査の一種です。 PET検査では、まず、放射性同位元素で標識した薬剤を患者に投与します。この薬剤は、患者の体内で代謝され、がん細胞や炎症部位に集まります。次に、患者の周りに設置されたPETスキャナーが、薬剤から放出される陽電子を検出します。陽電子は、周囲の電子と反応して消滅し、その際にガンマ線が発生します。PETスキャナーは、このガンマ線を検出して画像を再構成します。 PET検査は、がんの診断、転移の検出、治療効果の評価などに使用されます。また、心臓疾患、脳疾患、感染症などの診断にも使用されます。
感染

看護師にも知っておいてほしい!保菌者とは

保菌者とは、感染症の病原体(細菌、ウイルス、寄生虫など)を体内に保有しているものの、その病気に発症していない状態のことです。保菌者は、病原体と本人の免疫力の均衡が保たれているため、臨床的な全身症状は見られません。しかし、保菌者は病原体を排出し続けているため、他人への感染源となりうる可能性があります。保菌者の状態は、キャリアとも呼ばれます。ウイルス性感染症の場合には一般的に「キャリア」を用いることが多いです。 保菌者になる原因は、さまざまな感染症によって異なりますが、一般的な原因としては、以下のようなものがあります。 * 感染症にかかった後に、病原体が体内に残存し続ける場合 * 感染症にかかっている人と接触した際に、病原体が体内に侵入する場合 * 感染症にかかっている動物や昆虫に噛まれたり、接触したりした場合 * 感染症の汚染された食品や水などを摂取した場合 保菌者の症状は、感染している病原体によって異なりますが、一般的には、以下のような症状が見られます。 * 無症状の場合が多い * 軽度の風邪や下痢などの症状が出る場合がある * 感染症の潜伏期中に、一時的に症状が出る場合がある 保菌者の状態は、感染症の病原体によって異なりますが、一般的には、生涯続くことが多いです。ただし、抗菌薬や抗ウイルス薬などの治療によって、保菌者状態を解除できる場合があります。
循環器

看護師が知っておきたい『ダイセクション』とは?

ダイセクションとは、解離のことです。一般的に、大動脈解離を指します。大動脈解離とは、大動脈の内膜が裂けて、血流が内膜と中膜の間に流れ込む病気です。大動脈解離は、突然発症することが多く、胸痛や背部痛、呼吸困難などの症状を引き起こします。また、大動脈解離は、動脈瘤や心臓発作、脳卒中などの合併症を引き起こす可能性があります。大動脈解離は、重篤な病気ですが、早期発見・早期治療を行えば、生命を救うことができます。 大動脈解離の症状は、突然発症することが多く、胸痛や背部痛、呼吸困難などの症状を引き起こします。胸痛は、突然激しくなるのが特徴で、背中に広がることもあります。背部痛も、突然激しくなるのが特徴で、胸痛と同時に起こることもあります。呼吸困難は、大動脈解離によって心臓や肺に負担がかかることで起こります。また、大動脈解離は、動脈瘤や心臓発作、脳卒中などの合併症を引き起こす可能性があります。 大動脈解離の診断は、症状や診察結果、画像検査などをもとに行われます。画像検査には、CT検査やMRI検査などが用いられます。大動脈解離の治療は、手術が中心となります。手術では、裂けた内膜を修復し、血流を正常に戻します。また、大動脈解離の合併症を治療することも重要です。
その他

看護師に知っておいてほしい!『寛解期』とは

寛解期とは、治療によって完治とはいえないが、一時的に病気による症状や徴候が軽くなり、症状がおさまっている時期のことである。緩解ともいう。病気が完全に治った状態を完治(治癒)というが、寛解は病変の再発の可能性がある。 寛解期の特徴としては、次のようなものがある。 ・症状や徴候が軽くなり、日常生活に支障がなくなる。 ・治療を継続する必要はあるが、治療の頻度や強度は軽減される。 ・精神的にも肉体的にも、患者さんの負担が軽減される。 ・寛解期は、患者さんにとって希望の持てる時期である。
アレルギー・膠原病

看護師必須!IgA血管炎について

IgA血管炎は、アレルギー反応の関与した小血管炎(毛細血管、細動脈、細静脈に生じる血管の炎症)の1つです。IgA血管炎は、IgA抗体が血管壁に沈着することで起こる自己免疫疾患です。IgA抗体は、細菌やウイルスなどの異物を攻撃する抗体の1つですが、IgA血管炎では、この抗体が血管壁に沈着して血管を攻撃してしまいます。血管が攻撃されると、炎症が起こり、血管壁が傷ついたり、血管が詰まったりします。その結果、さまざまな症状が現れます。IgA血管炎は、主に皮膚、関節、腎臓、肺を侵します。皮膚では、紫斑や水疱などの発疹が現れます。関節では、関節痛や腫れが起こります。腎臓では、血尿やタンパク尿などの症状が現れます。肺では、咳や息切れなどの症状が現れます。IgA血管炎の治療法は、ステロイド薬や免疫抑制剤などの薬物治療が中心です。IgA血管炎は、早期に発見して治療することで、症状を改善させ、合併症を防ぐことができます。
腎・泌尿器

看護師の知識『尿路管理』

尿路管理とは、排尿障害などを有する患者に対して適切な排尿法を確立することである。目的としては、まず上部尿路障害および腎機能障害、尿路感染症の予防が挙げられる。また、尿失禁をコントロールすることによる患者本人や介護者のQOL改善や、患者が社会生活へ適応するための支援なども尿路管理の目的の一つである。 尿路管理は、患者の状態に合わせてさまざまな方法で行われる。排尿障害が軽度の場合には、排尿を促す薬を投与したり、膀胱に尿を貯めるための訓練を行ったりする。排尿障害が重度の場合には、尿道カテーテルを挿入したり、膀胱瘻を造設したりする必要がある。 尿路管理を行う際には、患者のプライバシーに配慮することが重要である。また、尿路感染症の予防のため、清潔に保つことも大切である。
皮膚科

看護師必須用語『びらん』とは?

びらんとは、皮膚や粘膜の表皮が欠損し、下部組織が露出した状態のことです。糜爛、ただれとも呼ばれ、治癒すれば瘢痕は残りません。水庖や膿胞が破れることによって生じることもあります。 びらんは、以下の原因によって生じることがあります。 * 外傷 * 感染症 * アレルギー * 薬剤の副作用 * 皮膚の乾燥 * 日焼け * 性行為 びらんの症状は、以下の通りです。 * 赤み * 痛み * 出血 * かゆみ * ただれ * 水疱 * 膿疱 びらんは、通常は軽度の症状ですが、感染症を併発したり、広範囲にわたる場合には、重篤な状態になることもあります。びらんの症状が見られた場合は、早めに医療機関を受診しましょう。
呼吸器

看護師に必須!肺塞栓の基礎知識

肺塞栓とは、心臓や静脈にできた血栓が血管の一部が詰まることで肺に血液を送ることが難しくなる病気です。血栓は、血液中の固形物が凝固して塊状になったもので、血液の流れを塞いでしまいます。肺塞栓は、命に関わる重篤な病気で、早期治療が重要です。肺塞栓は、さまざまな原因で起こりますが、最も多いのは、長時間同じ姿勢で座ったり立ったりしていることによるものです。これは、血液の流れを遅くし、血栓ができやすくなるためです。肺塞栓のリスクを高める他の要因としては、肥満、喫煙、妊娠、がん、心臓疾患、人工関節置換術などが挙げられます。
脳・神経

看護師に欠かせない脊髄とは?

脊髄とは、脳から延長した円柱状の神経の束であり、中枢神経の一部分である。脊髄は、脳から身体の各部分へと神経信号を伝達する役割を担っている。また、身体から脳へと感覚情報を伝達する役割も担っている。脊髄は、脊椎によって保護されており、31対の脊髄神経が脊髄から分岐している。 脊髄は、頸髄、胸髄、腰髄、仙髄の4つの部分に分かれている。頸髄は、首の部分にある脊髄で、8対の脊髄神経が分岐している。胸髄は、胸の部分にある脊髄で、12対の脊髄神経が分岐している。腰髄は、腰の部分にある脊髄で、5対の脊髄神経が分岐している。仙髄は、お尻の部分にある脊髄で、5対の脊髄神経が分岐している。 脊髄は、身体の各部分の筋肉や臓器を支配している。例えば、頸髄は、首の筋肉や腕の筋肉を支配している。胸髄は、胸の筋肉やお腹の筋肉を支配している。腰髄は、腰の筋肉や足の筋肉を支配している。仙髄は、お尻の筋肉や膀胱や直腸を支配している。
耳鼻咽喉科

看護師に必須の用語『オト』の意味と由来

オトは、耳鼻咽喉科の略語です。耳鼻咽喉科とは、耳、鼻、喉の病気を専門に扱う診療科のことです。オトは、英語のoto-rhinolaryngologyの頭文字を取ったものであり、oto-は「耳の」を意味する接頭語です。オトという用語は、医療業界では広く使われており、医師や看護師の間では、耳鼻咽喉科を指す際に、オトという言葉が使われることがよくあります。また、オトは、耳鼻咽喉科を受診する患者さんに対しても、耳鼻咽喉科のことを指す際に、オトという言葉が使われることがあります。
救急・ICU

看護師の知識を深める!『ハイケアユニット(HCU)』のすべて

ハイケアユニット(HCU)とは、重症患者や術後患者のケアを提供する高度な医療ユニットのことです。一般的に、集中治療室(ICU)よりもケアのレベルは低く、一般的な病棟よりもケアのレベルは高いです。ハイケアユニットでは、患者の状態を注意深く監視し、必要に応じて迅速に対応できるよう、看護師が常に配置されています。 ハイケアユニットの役割は、重症患者や術後患者のケアを提供することです。ハイケアユニットでは、患者の状態を注意深く監視し、必要に応じて迅速に対応できるよう、看護師が常に配置されています。また、ハイケアユニットでは、患者の状態を改善するための治療や処置が行われます。 ハイケアユニットの機能は、重症患者や術後患者のケアを提供することです。ハイケアユニットでは、患者の状態を注意深く監視し、必要に応じて迅速に対応できるよう、看護師が常に配置されています。また、ハイケアユニットでは、患者の状態を改善するための治療や処置が行われます。
その他

看護師に必須の用語『クランプ』- 医療行為を安全かつ衛生的に行うためのツール

クランプとは、医療では、「遮断する」といった意味で使用されることが多い。本来は、ドイツ語で鉗子や留め具・クリップのことを指す。医療分野では、血管や管を遮断する器具の総称として使用されている。クランプには、様々な種類があり、それぞれに異なる目的で使用される。例えば、動脈クランプは、動脈を遮断するために使用され、静脈クランプは、静脈を遮断するために使用される。また、血管を遮断するだけでなく、管を遮断する器具もあり、チューブクランプやカテーテルクランプなどが挙げられる。クランプは、医療において重要な役割を果たしており、手術や処置の際に欠かせない器具である。
略語

オルトとは?

オルトとは? 看護師の研究家 オルトとは、整形外科のことを意味する医療業界の用語です。 看護師になりたい 整形外科とは、どのような科なのでしょうか? 看護師の研究家 整形外科は、骨、関節、筋肉などの運動器に関する疾患や外傷を扱う科です。骨折...