呼吸器
看護師必須の用語『ゴロ音』とは
血液・造血 看護師に必須の用語『Rh血液型とは』
Rh血液型とは、血液型の一種で、Rh抗原に対する抗体の有無によって分類されます。Rh抗原は、赤血球の表面にあるタンパク質の一種で、Rh陽性の人はRh抗原を持っていますが、Rh陰性の人はRh抗原を持っていません。
Rh血液型の基礎知識として、まずRh抗原とは、赤血球の表面にあるタンパク質の一種であり、Rh陽性の人はRh抗原を持っていますが、Rh陰性の人はRh抗原を持っていません。Rh血液型は、このRh抗原の有無によって分類され、Rh陽性とRh陰性の2種類に分けられます。
Rh血液型の遺伝は、Rh陽性の遺伝子を2つ持つとRh陽性、Rh陰性の遺伝子を2つ持つとRh陰性、Rh陽性の遺伝子を1つとRh陰性の遺伝子を1つ持つとRh陽性となります。
Rh血液型は、輸血の際に重要となります。Rh陰性の人はRh陽性の血液を輸血されると、Rh抗体を産生してしまい、次回以降のRh陽性の血液の輸血時に輸血反応を起こす可能性があります。そのため、Rh陰性の人にはRh陰性の血液を輸血する必要があります。
また、Rh陰性の女性がRh陽性の男性と子供を妊娠した場合、胎児がRh陽性である可能性があります。この場合、胎児の赤血球が母親の血液に入り込むことで、母親がRh抗体を産生し、胎児に輸血反応を起こす可能性があります。これをRh不適合妊娠と言います。Rh不適合妊娠を防ぐため、Rh陰性の女性にはRh免疫グロブリンを投与します。Rh免疫グロブリンは、Rh抗体の産生を抑える薬剤です。
組織・制度 看護師に必須の用語『特定機能病院』について
特定機能病院とは、高度な先端医療を提供すると区分された病院のことである。特定機能病院は、高度先進医療の開発や普及を促進し、国民の健康水準の向上を図ることを目的としている。特定機能病院は、厚生労働省が指定するものであり、全国で約100病院が指定されている。特定機能病院は、高度先端医療を提供するために、高度な医療機器や設備を備え、専門医を配置している。また、特定機能病院は、高度先端医療の開発や普及を促進するために、研究や教育を行っている。特定機能病院は、国民の健康水準の向上に重要な役割を果たしている。
検査・診断 パフォーマンスステータスとは？
パフォーマンスステータス（PS）とは、患者の全身状態を日常生活動作のレベルに応じて0～4の5段階であらわした指標です。PSは、アメリカの腫瘍学団体の1つであるECOG（Eastern Cooperative Oncology Group）が提唱したもので、がん患者に使われることが多いです。現場ではPS（ピーエス）と呼ぶことが多いです。
PSは、患者の全身状態を評価するのに役立つ指標です。PSが低いほど、患者の全身状態は悪く、PSが高いほど、患者の全身状態は良好です。PSは、患者の治療方針を決定したり、患者の予後を予測したりするのに役立ちます。
脳・神経 看護師必須の用語『傾眠』とは？
傾眠とは、意識障害（意識混濁）の程度の一つであり、周囲からの刺激があれば覚醒するが、すぐに意識が混濁する状態を指します。別名として、昏迷とも呼ばれます。傾眠は、見当識傷害（場所と時間が分からなくなる）、健忘（直前の出来事の記憶がない）、自発的運動の低下（ベッドに寝たきりの生活になりやすくなる）、摂食嚥下障害（食事は口に入れると自ら咀嚼し、嚥下できることもある）などの症状を引き起こす可能性があります。
血液・造血 染色体異常とは？看護師が知っておくべき基礎知識
染色体異常は、染色体の数の異常、もしくは構造の異常のことを指します。正常なヒトの染色体は、常染色体が44本（22対）と、性染色体が2本（男性ではXY、女性ではXX)の合計46本で構成されています。
染色体異常の種類は、大きく分けて3つあります。
1つ目は、数の異常です。これは、染色体が正常よりも1本多い、または1本少ない状態のことを指します。数の異常には、ダウン症候群やターナー症候群などがあります。
2つ目は、構造の異常です。これは、染色体が正常よりも欠損している、または重複している状態のことを指します。構造の異常には、クリ・デュ・シャ症候群やウルフ・ヒルシュホーン症候群などがあります。
3つ目は、染色体の配列の異常です。これは、染色体の一部が逆転したり、転座したりしている状態のことを指します。染色体の配列の異常には、慢性骨髄性白血病や急性骨髄性白血病などがあります。
皮膚科 サルコイドーシスを理解！看護師に必須の用語
サルコイドーシスは、皮膚、リンパ節、肺、眼、心臓などの多臓器にわたり非乾酪性類上皮細胞肉芽腫が出現する原因不明の多臓器疾患です。非乾酪性類上皮細胞肉芽腫とは、肉芽腫の一種で、乾酪壊死を伴わないものです。サルコイドーシスは、日本を含む世界各地で報告されており、男女比はほぼ同等です。好発年齢は20～40歳代ですが、小児や高齢者でも発症することがあります。サルコイドーシスの原因は不明ですが、遺伝的要因、環境要因、感染症などが関与していると考えられています。
薬 低用量ピルは意外と知らない？その仕組みと効果について
低用量ピルの開発と歴史
低用量ピルは、1950年代後半に開発された避妊薬の一種です。それ以前は、女性の避妊手段は限られており、膣内避妊具やコンドーム、または定期的な断種に頼るしかありませんでした。低用量ピルの開発は、女性の避妊方法に革命を起こし、女性のセクシュアルヘルスとリプロダクティブヘルスに大きな影響を与えました。
低用量ピルの開発に貢献した主要人物には、アメリカの医師であり研究者であるグレゴリー・ピンカスとジョン・ロック、および生化学者のカール・ジェラーがいます。彼らは、ニューヨークの研究室で低用量ピルの初期の研究を行いました。そして、1957年に、世界初の低用量ピルである「エノービッド」が承認されました。
エノービッドは、すぐに人気のある避妊薬となり、1960年代までに、アメリカで最も広く使用されている避妊薬の一つとなりました。しかし、エノービッドには、吐き気、頭痛、不正出血などの副作用があり、一部の女性には深刻な健康問題を引き起こしました。そのため、1970年代になって、より安全で効果的な低用量ピルが開発されました。
現在、低用量ピルは、世界中で最も広く使用されている避妊薬の一つです。低用量ピルは、避妊の効果が高く、副作用も比較的少ないことが特徴です。また、月経困難症や子宮内膜症などの治療薬としても使用されています。
組織・制度 訪問看護とは？在宅医療における看護士の役割
訪問看護とは、医師の指示に基づき、看護師が患者宅を訪問し、必要な看護を行うことです。訪問看護は、患者の健康状態のチェックや療養環境の整備、認知症や終末期のケア、メンタルケア、褥瘡（じょくそう）管理、看取りなど幅広い対応が求められています。訪問看護の場は、患者の自宅であることが多く、患者が安心して療養できる環境を整えることが重要です。
訪問看護の役割は、患者の健康状態の維持・改善を図り、患者の生活の質（QOL）を高めることです。訪問看護師は、患者の状態を把握し、適切な看護ケアを提供します。また、患者の家族や介護者の支援を行い、患者の社会復帰をサポートします。訪問看護は、在宅医療の一環として位置づけられており、患者の自宅で療養することを可能にします。
医療機器・設備・器具 看護師に必須の用語『心電図』
心電図とは、心臓が拍動する際に生じる心筋細胞の電気的興奮を体表面の電極で波形として記録したものである。心電図の波形は、心臓の興奮が心臓のどの部分から始まり、どの順番で伝わるかを表している。
心電図は、心臓の健康状態を調べるための検査として広く使用されている。心電図では、心臓の拍動のリズム、心拍数、心臓の大きさ、心臓の筋肉の厚さ、心臓の血流の状態などを調べることができる。
心電図検査は、痛みを伴わず、短時間で終了する検査である。心電図検査を受ける際には、上半身の裸になり、胸、腕、足に電極を取り付ける。電極は、心臓の電気的興奮を感知して、心電図の波形を記録する。
心電図の波形は、心臓の興奮が心臓のどの部分から始まり、どの順番で伝わるかを表している。心電図の波形には、P波、QRS波、T波の3つがある。
* P波は、心房の興奮を表している。
* QRS波は、心室の興奮を表している。
* T波は、心室の回復を表している。
その他 看護師に必須の用語『POMR』
POMRとは、問題志向型診療録のことである。患者の抱える問題に目を向け、患者の問題を中心に行う医療（POM；problem oriented medical）の考え方に合わせた記録方法のことをいう。POMRは、患者の問題を明確にし、その問題を解決するための介入を計画し、その介入の効果を評価するためのツールとして使用される。POMRは、医師、看護師、ソーシャルワーカーなど、患者のケアに関わるすべての職種が共通して使用する記録であり、患者のケアの継続性と協調性を確保するために重要である。POMRは、患者の病歴、身体診察、検査結果、診断、治療計画、ケアの結果などを記録する。POMRには、問題リスト、SOAPノート、ケアプランなどの構成要素があり、問題リストには患者の問題を明確に記載し、SOAPノートには患者の状態、介入、アウトカムを記載する。ケアプランには、患者の問題を解決するための介入を計画する。POMRは、患者のケアの継続性と協調性を確保するために重要なツールである。
整形外科 看護師に必須の用語『ヒアルロン酸』について
ヒアルロン酸は、グリコサミノグリカンの一種であり、別名ムコ多糖類とも呼ばれています。その主な働きとしては、水分を保持し、組織に潤いや弾力性を与えることで、皮膚や関節の健康に欠かせない成分です。ヒアルロン酸は、人間の体内のさまざまな組織に存在していますが、特に皮膚、関節、目の角膜、心臓弁などに関与していることがわかっています。また、ヒアルロン酸は、細胞と細胞の間に存在する細胞間マトリックスの構成成分としても重要視されており、細胞の移動や増殖を調節しています。
組織・制度 看護師解説『二次救急』
二次救急とは、入院治療や緊急手術を必要とする患者に対応する救急医療のことです。都道府県ごとに作成される医療計画において、救急医療施設は機能別に初期救急医療・第二次救急医療・第三次救急医療に階層化されています。
二次救急は、初期救急で対応できない重症患者や、緊急手術が必要な患者を受け入れます。二次救急医療施設には、内科、外科、小児科、産婦人科、脳神経外科、整形外科などの診療科があり、24時間体制で診療を行っています。
二次救急医療施設は、救急車の受け入れが可能な救急外来を備えており、医師や看護師、救急救命士などの医療スタッフが常駐しています。また、二次救急医療施設には、CTやMRI、レントゲンなどの画像診断装置や、人工呼吸器や除細動器などの救命医療機器が備えられています。
二次救急医療は、重症患者や緊急手術が必要な患者にとって、救命と治療に欠かせない医療サービスです。二次救急医療施設は、地域の救急医療ネットワークの中核を担っており、24時間体制で患者を受け入れています。
アレルギー・膠原病 看護師に必須の用語『抗ヒスタミン薬』について
抗ヒスタミン薬とは、アレルギー反応を軽減または予防するために使用される薬の一種です。ヒスタミンは、体内の免疫反応に関与する化学物質で、アレルギー症状を引き起こします。抗ヒスタミン薬は、ヒスタミンが細胞の受容体に結合するのをブロックすることで作用します。これにより、くしゃみ、鼻水、涙目、かゆみなどのアレルギー症状を軽減または予防することができます。
抗ヒスタミン薬は、さまざまなアレルギー症状の治療に使用されます。これらには、以下のようなものが含まれます。
* 花粉症
* ハウスダストアレルギー
* 動物アレルギー
* 食物アレルギー
* 薬物アレルギー
* 虫刺されや咬傷によるアレルギー反応
抗ヒスタミン薬は、錠剤、カプセル、液体、点眼薬、点鼻薬など、さまざまな形態で入手できます。どの形態が自分に適しているかは、医師または薬剤師にご相談ください。
抗ヒスタミン薬は、一般的に安全に使用できますが、一部の人では、眠気、口渇、便秘などの副作用が起こる可能性があります。これらの副作用が気になる場合は、医師または薬剤師にご相談ください。
呼吸器 看護師に必須の用語『扁桃腺炎』
扁桃腺とは、喉の奥にある小さなリンパ組織です。扁桃腺は、細菌やウイルスなどの病原体を捕まえ、体を守る働きをしています。扁桃腺は、口蓋扁桃腺、咽頭扁桃腺、舌扁桃腺、耳管扁桃腺の4つに分類されます。口蓋扁桃腺は、喉の奥の両側に位置する扁桃腺で、扁桃腺と言った場合、通常は口蓋扁桃腺を指します。咽頭扁桃腺は、鼻の奥にある扁桃腺で、アデノイドとも呼ばれます。舌扁桃腺は、舌の根元に位置する扁桃腺で、リンパ輪とも呼ばれます。耳管扁桃腺は、耳管の奥にある扁桃腺です。
扁桃腺は、体の免疫システムの一部であり、細菌やウイルスなどの病原体を捕まえて体内に入らないようにする役割をしています。また、扁桃腺は、抗体と呼ばれるタンパク質を産出して、病原体と戦う働きもしています。しかし、扁桃腺は、細菌やウイルスなどの病原体に感染して炎症を起こすことがあり、扁桃腺炎と呼ばれる病気になります。扁桃腺炎は、細菌やウイルスなどの病原体に感染して扁桃腺が炎症を起こした状態です。扁桃腺炎になると、喉の痛み、発熱、頭痛、悪寒、咳などの症状が現れます。扁桃腺炎は、通常は軽症ですが、重症化すると扁桃腺周囲膿瘍や敗血症などの合併症を引き起こすことがあります。
循環器 看護師に必須の用語『多臓器不全』とは？
多臓器不全とは、心臓、腎臓、肺、肝臓、中枢神経の生命維持などの生命維持臓器の進行性の機能障害のことです。凝固系、免疫系、内分泌系などの生理学的システムの機能障害も含みます。多臓器不全症候群、多臓器障害（multiple organ dysfunction syndrome；MODS）とも呼ばれます。
多臓器不全は、重症の病気や怪我によって引き起こされることが多く、治療が困難で死亡率が高いのが特徴です。多臓器不全の原因は、感染症、外傷、手術、薬物中毒、敗血症など様々ですが、いずれも臓器の組織が損傷を受けて機能が低下することで起こります。
多臓器不全は、臓器の機能が低下することで様々な症状を引き起こします。例えば、心臓の機能が低下すると、息切れ、動悸、胸痛などの症状が現れます。腎臓の機能が低下すると、尿が出なくなる、むくみ、高血圧などの症状が現れます。肺の機能が低下すると、呼吸困難、咳、喀痰などの症状が現れます。肝臓の機能が低下すると、黄疸、腹水、出血傾向などの症状が現れます。中枢神経の機能が低下すると、意識障害、けいれん、麻痺などの症状が現れます。
多臓器不全は、重症であり死亡率も高いため、早期発見と治療が重要です。多臓器不全が疑われる場合は、すぐに医療機関を受診しましょう。
その他 看護師に必須の用語「NED」とは
NEDとは、「疾患の所見なし」を意味する略語であり、カルテや看護記録で使用される用語です。似た表現に、NAD（nothing abnormal detected）があり、どちらも患者に疾患の徴候や症状がないことを示しています。NEDは、がんの治療が成功したことを示すために使用されることが多く、患者が寛解状態であることを意味します。しかし、NEDは必ずしもがんが治癒したことを意味するわけではありません。NEDは、がんが再発する可能性があることを意味しており、定期的な検査を受けることが重要です。
アレルギー・膠原病 看護師が知るべきシックハウス症候群とは
シックハウス症候群とは、住宅などの屋内で発生した化学物質やダニやカビなどの微生物、またはストーブから発生した一酸化炭素、二酸化炭素、窒素酸化物、タバコ煙などによる室内空気汚染によって引き起こされる健康障害の総称です。欧米ではシックビル症候群（sick building syndrome）といい、シックハウス症候群は和製造語です。
シックハウス症候群の症状は人によって異なりますが、一般的な症状としては、頭痛、めまい、吐き気、目の痛み、のどの痛み、咳、鼻水、皮膚の乾燥や湿疹、疲労感、倦怠感などがあります。また、シックハウス症候群が原因で、気管支ぜんそくやアトピー性皮膚炎などのアレルギー疾患が悪化することもあります。
シックハウス症候群を引き起こす化学物質は、壁紙や接着剤、合板、塗料など、あらゆる建築材料から発生します。また、ダニやカビなどの微生物は、湿気のある環境で繁殖しやすいため、シックハウス症候群を引き起こす原因となります。さらに、ストーブから発生した一酸化炭素、二酸化炭素、窒素酸化物、タバコ煙なども、シックハウス症候群を引き起こす原因となります。
シックハウス症候群を防ぐためには、室内の空気の換気をよくし、湿気を溜めないようにすることが大切です。また、化学物質を発生しやすい建材や家具の使用を避け、ダニやカビの繁殖を防ぐことも大切です。
医療機器・設備・器具 新生児室とは？役割としくみをご紹介
新生児室は、分娩直後から退院まで、新生児のケアを行う部屋のことである。新生児室は、新生児の健康状態を監視し、必要なケアを提供するための重要な場所である。新生児室には、新生児の健康状態を監視するための機器や、新生児のケアに必要な設備が揃っている。また、新生児室には、新生児のケアを専門とする看護師が常駐しており、新生児の健康状態を24時間体制で監視し、必要なケアを提供している。
新生児室は、新生児の健康を守るために重要な役割を果たしている。新生児は、生後まもない時期は、免疫力が弱く、感染症にかかりやすい。また、新生児は、体温調節機能が未発達であり、低体温や高体温になりやすい。さらに、新生児は、呼吸器系や消化器系が未発達であり、呼吸困難や消化器系のトラブルを起こしやすい。そのため、新生児は、出生後すぐに新生児室でケアを受ける必要がある。
新生児室では、新生児の健康状態を監視し、必要なケアを提供している。新生児室には、新生児の健康状態を監視するための機器や、新生児のケアに必要な設備が揃っている。また、新生児室には、新生児のケアを専門とする看護師が常駐しており、新生児の健康状態を24時間体制で監視し、必要なケアを提供している。新生児室では、新生児の健康状態を監視し、必要なケアを提供することで、新生児の健康を守っている。
組織・制度 看護師必須用語『アドボカシー』とは？
アドボカシーとは、患者の権利擁護活動のことである。アドボカシーは、患者の権利を守るために、患者の代理人として行動したり、患者の権利を擁護したり、患者のニーズを医療チームに伝えたりする活動である。患者の権利擁護活動は、医療の質を向上させ、患者の安全を守るために重要な役割を果たしている。
アドボカシー活動を行うためには、患者の権利や医療の知識を身につけることが大切である。また、患者のニーズを理解し、患者の希望を尊重することも重要である。アドボカシー活動を行うことで、患者の権利を守り、医療の質を向上させることができる。
整形外科 看護師に必須の用語『MMT』とは？
MMT（MMT（えむえむてぃー、manual muscle testing）とは、人の手で（徒手的）患者の筋力を測定する検査法である。)とは、人の手で（徒手的）に患者の筋力を測定する検査法のことである。
MMTは、筋力低下を早期に発見したり、筋力の回復度合いを評価したりするために用いられる。
MMTの方法は、以下の通りである。
1. 患者を仰向けまたは座位にする。
2. 検査者は、患者の筋力を測定したい部位を固定する。
3. 検査者は、患者の筋力に抵抗しながら、患者の筋力を測定する。
4. 検査者は、患者の筋力の強さを、以下の6段階で評価する。
0 筋収縮なし
1 筋収縮が認められるが、関節を動かすことができない
2 関節を動かすことができるが、重力に逆らって動かすことができない
3 重力に逆らって関節を動かすことができるが、抵抗に逆らって動かすことができない
4 抵抗に逆らって関節を動かすことができるが、最大筋力に達していない
5 最大筋力に達している
MMTは、筋力低下を早期に発見したり、筋力の回復度合いを評価したりするために有用な検査法である。
皮膚科 看護師必見！蕁麻疹の基礎知識
蕁麻疹は、掻痒を伴う一過性、限局性の紅斑や膨疹である。症状としては、突然境界明瞭な円形あるいは地図状のわずかに隆起した丘疹で発赤を生じ、激しい掻痒を伴う。膨疹は真皮上層の浮腫が本態で、全身どこにでも発生するが、摩擦あるいは圧迫されやすい部位に生じる傾向にある。ときに皮膚だけではなく粘膜にも生じ、咽頭部に生じた場合は嗄声や呼吸困難を来す。膨疹は、通常数十分以内に収まり、長くても24時間以内に消退する。蕁麻疹の原因はさまざまであり、食物、薬物、感染症、ストレスなどが誘因となることがある。蕁麻疹の治療法は、原因を特定してその原因を除去することが重要である。また、症状を緩和するために、抗ヒスタミン薬やステロイド薬などが使用される。
検査・診断 看護師に必須の用語『プンク』とは
プンクとは、穿刺を意味する用語である。ドイツ語のPunktion、英語のPunctureに由来する。看護師が行う処置で、皮膚や粘膜を穿刺して針を刺すことを指す。採血、注射、点滴、気管切開などの処置で用いられる。
プンクは、主に以下の手順で行われる。
1. 穿刺部位を決定する。
2. 穿刺部位を消毒する。
3. 針を刺す。
4. 針を固定する。
5. 処置を行う。
6. 針を抜く。
7. 穿刺部位を消毒する。
プンクを行う際は、以下のことに注意する必要がある。
* 穿刺部位に感染症がないかを確認する。
* 針を刺す角度や深さに注意する。
* 針を刺した後は、針を固定して動かないようにする。
* 処置後は、穿刺部位を消毒する。
プンクは、看護師が行う処置の中で、比較的簡単な処置である。しかし、プンクを行う際は、上記のことに注意し、安全に処置を行うことが大切である。
その他 看護師が知っておくべきミゾリビンの知識
ミゾリビンは、DMARDs（疾患修飾性抗リウマチ薬）の一種であるプリン代謝拮抗薬です。製品名はブレディニン®です。ネフローゼ症候群、ループス腎炎、関節リウマチなどの治療に用いられます。ミゾリビンは、プリンの代謝を阻害することで、プリンの生成を抑制し、尿酸の産生を減少させます。尿酸は、体内で生成される老廃物であり、高尿酸血症になると、痛風や腎障害を引き起こすことがあります。ミゾリビンは、尿酸の産生を減少させることで、高尿酸血症を改善し、痛風や腎障害を予防・治療します。ミゾリビンは、プリン代謝拮抗薬であり、プリンの代謝を阻害することで、プリンの生成を抑制し、尿酸の産生を減少させます。尿酸は、体内で生成される老廃物であり、高尿酸血症になると、痛風や腎障害を引き起こすことがあります。ミゾリビンは、尿酸の産生を減少させることで、高尿酸血症を改善し、痛風や腎障害を予防・治療します。
アレルギー・膠原病 看護師に必須！食物アレルギーを徹底解説
食物アレルギーとは、特定の食物を摂取することで、免疫システムが過剰に反応してアレルギー反応を引き起こす病気です。食物アレルギーは、比較的まれな病気ですが、近年その数は増加傾向にあります。食物アレルギーの原因となる食物は、人によって異なりますが、小麦、牛乳、卵、大豆、ピーナッツ、魚、貝類、エビ、カシューナッツなどが代表的なものです。食物アレルギーの症状は、じんましんや湿疹などの皮膚症状、鼻水や鼻づまりなどの呼吸器症状、腹痛や下痢などの消化器症状、嘔吐や吐き気などの嘔吐症状などがあります。重い場合には、アナフィラキシーショックを起こすこともあります。アナフィラキシーショックは、全身性のアレルギー反応で、血圧の低下や呼吸困難などの症状を引き起こし、死に至ることもあります。食物アレルギーの治療法は、原因となる食物を避けることです。また、エピペンという注射薬を携帯し、アナフィラキシーショックを起こした場合に備えることも大切です。