呼吸器
看護師に必須！気管カニューレの種類と使い方
アレルギー・膠原病 看護師必須用語：アレルギー性鼻炎
アレルギー性鼻炎とは、鼻の粘膜がアレルギーの原因となる物質（アレルゲン）に反応して炎症を起こす病気です。花粉、ダニ、ハウスダストなどがアレルゲンとして知られています。
アレルギー性鼻炎の症状は、くしゃみ、鼻水、鼻づまり、目の痒み、涙目、頭痛などです。これらの症状は、アレルゲンにさらされるとすぐに現れることもありますし、数時間後に現れることもあります。
アレルギー性鼻炎は、季節性アレルギー性鼻炎と通年性アレルギー性鼻炎の2つに分類されます。季節性アレルギー性鼻炎は、花粉が飛散する時期に症状が現れるタイプのアレルギー性鼻炎です。通年性アレルギー性鼻炎は、一年中症状が現れるタイプのアレルギー性鼻炎です。
アレルギー性鼻炎の治療には、抗ヒスタミン薬、ロイコトリエン阻害薬、点鼻ステロイド薬などが用いられます。アレルゲンを避けることも、アレルギー性鼻炎の症状を軽減するのに役立ちます。
整形外科 看護師必須用語『大胸筋』
大胸筋とは、前胸部に位置する厚い扇状形の筋肉です。肩帯を形成する肩関節前方の筋肉の一つであり、上腕の内転・屈曲・内旋などを行う働きがあります。また、強制吸気をする際の呼吸補助筋の一部にもなっています。大胸筋は、鎖骨内側・胸骨と真肋の肋軟骨・腹直筋鞘から始まり、上腕骨大結節稜に向かって筋線維が収束して停止します。起始部から3つの部位にわかれており、鎖骨内側より起始する大胸筋鎖骨部、胸骨と肋軟骨から起始する大胸筋胸肋部、腹直筋鞘から起始する大胸筋腹部の3つが大胸筋を構成しています。支配神経は腕神経叢の枝である外側胸筋神経（C5-7）と内側胸筋神経（C8-Th11）です。身体の前面に位置する筋肉であり、最も目立つ筋肉であることから、上肢を使用する労働者やスポーツ選手などでは良く発達しています。
感染 看護師の必須用語「ドレーピング」を徹底解説
ドレーピングとは、手術やその他の清潔処置の際、滅菌済みのドレープを使用して不潔域を覆い、清潔な術野を確保する方法です。ドレーピングを行うことで、清潔域と不潔域を明確に分けることができます。清潔域には、手術を行う部位や、清潔な医療器具や機器が含まれます。不潔域には、患者の皮膚や、手術器械を保持する医療従事者などの非滅菌物体などが含まれます。
ドレーピングを行うことで、清潔域と不潔域を分離することができ、感染を防ぐことができます。感染は、細菌やウイルスなどが清潔域に侵入し、手術部位に感染を起こすことで起こります。ドレーピングを行うことで、細菌やウイルスが清潔域に侵入することを防ぐことができます。
ドレーピングは、手術やその他の清潔処置を行う際に必須の処置です。ドレーピングを行うことで、感染を防ぎ、患者の安全を確保することができます。
検査・診断 看護師必須！ラウエンシュタイン法を徹底解説
ラウエンシュタイン法とは、股関節斜位撮影をする肢位のことである。つまり、関節の角度のことである。仰臥位で非健側を45°挙上した斜位とし、健側の股関節を屈曲45°、外転45°とする。股関節の画像診断として広く活用されている。股関節の画像診断は、股関節の痛みや腫れ、歩行障害などの症状のある患者に行われる。股関節の画像診断には、X線撮影、CT検査、MRI検査などがある。X線撮影は、股関節の骨の状態を調べるために最もよく行われる検査である。CT検査は、股関節の骨や軟部組織の状態を調べるために有用である。MRI検査は、股関節の軟部組織の状態を調べるために有用である。
血液・造血 看護師が知りたいカポジ肉腫
カポジ肉腫は、ヒトヘルペスウイルス8（HHV-8）によって引き起こされる血管系の肉腫であり、血管内皮細胞由来の腫瘍細胞である。この腫瘍は、皮膚、粘膜、内臓などの様々な部位に発生することができる。カポジ肉腫は、感染症、免疫不全、臓器移植、化学療法など様々な要因によって引き起こされる可能性がある。
カポジ肉腫は、一般的に皮膚に発生するが、粘膜や内臓にも発生することがある。皮膚に発生するカポジ肉腫は、通常、小さな赤い斑点や隆起として現れ、徐々に大きくなっていく。粘膜に発生するカポジ肉腫は、通常、紫色の斑点や隆起として現れる。内臓に発生するカポジ肉腫は、通常、痛みや出血を引き起こす。
カポジ肉腫の治療法は、腫瘍の進行状況や患者さんの全身状態によって異なる。治療法としては、手術、放射線療法、化学療法、抗ウイルス薬などがある。
感染 看護師が知っておくべき鳥インフルエンザの基礎知識
鳥インフルエンザは、鳥類由来のA型インフルエンザウイルスによって引き起こされるヒトへの感染症です。鳥インフルエンザウイルスは、野生の水鳥や家禽に感染し、それらの鳥類から人間に感染することがあります。鳥インフルエンザは、世界各地で発生しており、いくつかの国では、鳥インフルエンザウイルスの感染によって、多くの人が死亡しています。
鳥インフルエンザウイルスの感染力は非常に強く、鳥から人への感染は、通常、鳥の排泄物や分泌物との接触によって起こります。また、鳥肉の調理が不十分な場合や、鳥インフルエンザウイルスに感染した鳥から産まれた卵を食べることによっても、感染することがあります。
鳥インフルエンザの症状は、インフルエンザと似ていますが、より重篤な症状を引き起こすことがあります。鳥インフルエンザの症状には、発熱、咳、喉の痛み、筋肉痛、関節痛、倦怠感などがあります。また、鳥インフルエンザウイルスに感染すると、肺炎、呼吸困難、多臓器不全などを引き起こすことがあります。
循環器 アダムス・ストークス症候群とは？
アダムス・ストークス症候群の症状と原因
アダムス・ストークス症候群は、心拍停止や重篤な不整脈によって脳への血流が激減し、めまい、全身けいれん、意識消失などの症状を引き起こす病態です。その原因としては、心臓発作、不整脈、心筋炎、心筋症、弁膜症、心臓腫瘍などがあります。アダムス・ストークス症候群の症状は、突然発症することが多く、生命を脅かす可能性があります。症状としては、意識消失、全身けいれん、めまい、失神、発汗、呼吸困難、心停止などがあります。アダムス・ストークス症候群を発症した場合は、すぐに救急車を呼び、救命処置を行う必要があります。治療としては、心拍数を回復させるための薬物や電気ショック、人工呼吸器などの集中治療が行われます。また、病気を引き起こしている原因を治療することも重要です。
耳鼻咽喉科 看護師に必須の用語『外耳炎』について
外耳炎とは、耳介から外耳道に何らかの原因で炎症が生じた状態をいう。水泳選手に多く、swimmer's earという別名がある。外耳炎の原因は、細菌や真菌、ウイルスなど様々である。細菌による外耳炎は、プールや海水浴場などで水に長時間浸かったり、耳かきなどで耳を傷つけたりすることで起こることが多い。真菌による外耳炎は、湿気の多い環境に長時間滞在したり、耳垢が詰まったりすることで起こることが多い。ウイルスによる外耳炎は、風邪やインフルエンザなどのウイルス感染症をきっかけに起こることが多い。外耳炎の症状は、耳の痛み、耳だれ、耳がかゆい、耳が詰まった感じ、難聴などである。外耳炎の治療は、原因によって異なる。細菌による外耳炎の場合は、抗菌薬を点耳したり、内服したりする。真菌による外耳炎の場合は、抗真菌薬を点耳したり、内服したりする。ウイルスによる外耳炎の場合は、対症療法を行う。
その他 看護師が理解すべきアカウンタビリティ
アカウンタビリティとは、説明責任のことである。医療現場では、患者に対して行われる治療や処置に関する内容を、患者や家族へ説明する責任を意味する。アカウンタビリティを明確にすることは、医療の質と安全性を向上させるために重要である。
アカウンタビリティが明確になっていないと、患者は自分が受ける治療について十分な情報を得ることができず、治療への同意を十分に行うことができない。また、医療従事者は自分の行為について責任を負う必要がないため、医療の質が低下したり、医療事故が起こる可能性が高くなる。
アカウンタビリティを明確にするために、医療従事者は患者に対して治療の内容やリスクについて十分な説明を行う必要がある。また、医療従事者は自分の行為について責任を負う必要がある。医療従事者のアカウンタビリティを明確にすることで、医療の質と安全性を向上させることができる。
消化器 過敏性腸症候群とは？症状や治療法を解説
過敏性腸症候群（IBS）とは、機能性消化管疾患の一つです。機能性消化管疾患とは、消化器症状が慢性あるいは再発性に持続する一方で、その症状を説明できる器質的病変を特定することができない疾患群です。そのうち大腸・小腸由来の消化器症状（腹痛、便秘や下痢）を呈するものを機能性腸疾患といい、過敏性腸症候群がその代表例となっています。
IBSの症状は、腹痛、便秘、下痢などです。これらの症状は、数日から数週間続き、その後、しばらくの間消失することがあります。IBSの症状は、ストレス、食事、睡眠不足などによって悪化することがあります。
IBSは、大腸や小腸に器質的な異常がないにもかかわらず、腹痛、便秘、下痢などの症状が現れる疾患です。IBSは、機能性消化管疾患の一種であり、消化器症状が慢性あるいは再発性に持続する一方で、その症状を説明できる器質的病変を特定することができない疾患群です。IBSの原因は、まだ完全には解明されていませんが、ストレス、食事、睡眠不足などによって症状が悪化することがわかっています。IBSの治療は、症状を緩和するための薬物療法や食事療法、ストレスマネジメントなどが行われます。
消化器 看護師に必須！ALTとは？
ALTとは、アラニン（血清）アミノトランスフェラーゼの略語であり、肝機能や肝疾患の評価に用いられる。ALTは、肝臓の細胞内に存在する酵素であり、アラニンとα-ケトグルタル酸をピルビン酸とグルタミン酸に変換する反応を触媒する。ALTの血中濃度は、肝細胞が損傷を受けると上昇する。そのため、ALTは肝機能障害の早期発見に有用な検査項目である。ALTの上昇は、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬変、肝癌などの肝疾患でみられる。また、薬剤性肝障害やアルコール性肝障害でもALTが上昇することがある。ALTは、肝機能を評価する検査項目のひとつであり、AST（アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ）やγ-GTP（ガンマ-グルタミルトランスフェラーゼ）とともに測定されることが多い。ALTとASTの値を比較することで、肝疾患の種類を推測することができる。
医療機器・設備・器具 LDRの全てをわかりやすく解説
LDR室は、陣痛、分娩、回復期まで、移動することなく、一つのベッド、一つの個室で過ごすことができる出産施設です。LDR室には、分娩台、モニター、吸引装置など、出産に必要な設備がすべて揃っています。また、家族の付き添いや、宿泊もできる作りになっている施設もあります。
LDR室の特徴は、以下の通りです。
・陣痛、分娩、回復期まで、一つの個室で過ごすことができる。
・家族の付き添いや、宿泊もできる作りになっている施設もある。
・分娩台、モニター、吸引装置など、出産に必要な設備がすべて揃っている。
・プライバシーが確保されている。
・リラックスした雰囲気の中で出産を行うことができる。
感染 エボラって何？看護師が知っておくべき基礎知識
エボラ出血熱は、エボラウイルスによる感染症です。感染症法で一類感染症に定められており、大変危険な病気です。すべての患者が出血症状を示すわけではないため、現在では「エボラウイルス病（Ebola virus disease；EVD）」と呼ばれています。
エボラウイルスは、動物を介して人に感染するウイルスです。感染した動物の血液や体液に触れることで感染します。また、感染した人の血液や体液に触れることで感染することもあります。
エボラ出血熱の潜伏期間は2～21日です。潜伏期間中に症状は現れません。症状が現れると、発熱、頭痛、筋肉痛、関節痛、疲労感などの症状が現れます。その後、下痢、嘔吐、腹痛などの消化器症状が現れます。重症化すると、出血傾向が現れます。
エボラ出血熱の治療法はありません。対症療法が行われます。エボラ出血熱は、大変危険な病気ですが、感染予防策を講じることで感染を防ぐことができます。
アレルギー・膠原病 看護師に必須！MMP-3とは？
MMP-3とは、軟骨のプロテオグリカンなどを分解する酵素である。マトリックスメタロプロテアーゼ（MMP）ファミリーの一員であり、コラーゲンやエラスチンなどの細胞外マトリックスの分解に関与している。MMP-3は、関節炎、動脈硬化、がん、肺疾患などのさまざまな疾患に関連していることが知られている。
MMP-3は、マクロファージ、好中球、滑膜細胞などの炎症細胞によって産生される。炎症反応が起こると、MMP-3が産生され、関節軟骨や動脈壁などの細胞外マトリックスを分解する。これにより、炎症部位の破壊や組織リモデリングが起こる。
MMP-3は、関節炎の進行に重要な役割を果たしている。関節炎では、滑膜細胞がMMP-3を産生し、関節軟骨を分解する。これにより、関節軟骨が破壊され、関節の痛みや腫れなどの症状が現れる。
MMP-3は、動脈硬化の進行にも関与している。動脈硬化では、血管壁の滑膜細胞がMMP-3を産生し、動脈壁を構成するコラーゲンやエラスチンなどの細胞外マトリックスを分解する。これにより、動脈壁が薄くなり、動脈瘤や動脈解離などの合併症を引き起こす。
MMP-3は、がんの浸潤や転移にも関与している。がん細胞は、MMP-3を産生して細胞外マトリックスを分解し、周囲の組織に浸潤したり、遠隔の臓器に転移したりする。
MMP-3は、肺疾患の進行にも関与している。肺疾患では、肺の組織細胞がMMP-3を産生し、肺組織を破壊する。これにより、肺気腫や間質性肺疾患などの症状が現れる。
その他 看護師必須！ゲフって何の略？
ゲフには、大きく分けて3つの種類があります。
* -術中迅速病理検査（IOP）- 手術中に摘出した組織を、病理医が顕微鏡で観察して診断する検査です。IOPは、手術中に病変の性質を迅速に診断することができ、手術の方針を決定するのに役立ちます。
* -凍結切片検査（FSE）- 手術中に摘出した組織を、液体窒素で急速に凍結させ、薄くスライスして顕微鏡で観察して診断する検査です。FSEは、IOPよりも迅速に診断することができ、手術中に病変の性質をより詳細に観察することができます。
* -細胞診検査（CYT）- 手術中に摘出した組織や体液を採取し、細胞レベルで観察して診断する検査です。CYTは、腫瘍細胞の有無や種類を診断することができ、手術の方針を決定するのに役立ちます。
ゲフは、手術中に病変の性質を迅速に診断することができるため、手術の方針を決定するのに役立ちます。また、ゲフは、手術後に病変の性質を確定診断するためにも使用されます。
組織・制度 総合周産期母子医療センターを徹底理解
総合周産期母子医療センターとは、周産期（妊娠22週～生後1週間未満の期間）の母子を対象とした医療施設であり、周産期医療を充実し、高度な医療を適切に供給する体制を整備するため、厚生労働省によって整備が進められている施設である。
総合周産期母子医療センターには、周産期医療に特化した産婦人科、小児科、新生児科などの診療科があり、また、母子保健に関する相談や指導も行っている。また、周産期医療に特化した設備や機器を備えており、安心して出産や子育てができる環境が整っている。
総合周産期母子医療センターは、周産期医療の中核的な医療施設であり、地域の周産期医療を支えている。また、周産期医療に関する研究や教育も行っている。
消化器 看護師に必須の用語『脾臓』の役割とは？
脾臓は、腹腔内にある二次リンパ組織で、免疫反応に関わっています。脾臓の役割は、血液中の老化赤血球や血小板を分解して破壊すること、血液中の異物や細菌を捕捉して破壊すること、血液中の血小板やリンパ球を貯蔵することなどです。また、脾臓は、赤血球の産生にも関与しています。脾臓が機能不全に陥ると、貧血や血小板減少症、免疫機能の低下などが起こる可能性があります。脾臓は、腹腔の上部、横隔膜の下にある臓器です。大きさは、握りこぶしほどで、重さは約150～200gです。脾臓は、赤褐色の臓器で、表面は滑らかです。脾臓は、脾動脈と脾静脈によって血流が供給されています。
感染 看護師が覚えておきたい肺炎球菌とは？
肺炎球菌（はいえんきゅうきん／Streptococcus pneumoniae）とは、グラム陽性の双球菌であり、肺炎レンサ球菌や肺炎双球菌などとも呼ばれる。通常は病気を起こさない菌だが、高齢者やHIV感染患者、脾臓機能低下患者のように免疫系の機能が低下すると、感染症が発生しやすくなる。また、喫煙、COPD、C型肝炎なども肺炎球菌感染の危険因子として挙げられる。肺炎球菌は、菌体表面に莢膜と呼ばれる構造を持ち、白血球などの食細胞から細菌本体を守る役割を担っている。また、少なくとも90種類以上の血清型があることが知られている。
血液・造血 看護師に知っておいてほしい！骨髄異形成症候群とは？
骨髄異形成症候群（MDS）とは、造血幹細胞に生じた遺伝子異常により、造血系が異常クローンに置換される疾患です。MDSは、白血病の一種とされ、無効造血のため、骨髄は過形成であり、末梢血は血球減少を示し、血球の異形成も認められます。MDSは、進行性に急性骨髄性白血症に移行しやすいので「前白血病状態」という捉え方もできます。MDSの原因は、遺伝子異常が主と考えられていますが、その詳細はまだ不明です。MDSの症状は、貧血、血小板減少、白血球減少などです。貧血は、倦怠感、息切れ、動悸、めまいなどの症状を引き起こします。血小板減少は、出血傾向を引き起こし、白血球減少は、感染症にかかりやすくなります。MDSの治療法は、進行度や患者の年齢、合併症などによって異なります。進行度が低い場合は、経過観察や輸血、薬物療法が行われます。進行度が高い場合は、造血幹細胞移植が行われます。
脳・神経 看護師が知っておくべき髄膜刺激症状
髄膜刺激症状とは、出血や感染などで髄膜が刺激された時に出現する症状の総称である。髄膜刺激症候ともいう。髄膜は、脳と脊髄を包む三層の膜である。外側から硬膜、クモ膜、軟膜と呼ばれ、脳脊髄液という液体が含まれている。髄膜が刺激されると、頭痛、嘔吐、項部硬直、ケロッグ徴候、ブルンスキー徴候などの症状が現れる。
髄膜刺激症状は、髄膜炎、くも膜下出血、脳出血、脳腫瘍などの疾患で起こる。髄膜炎は、細菌やウイルスが髄膜に感染して炎症を起こす疾患である。くも膜下出血は、脳の表面を覆うクモ膜の下で出血が起こる疾患である。脳出血は、脳の中で出血が起こる疾患である。脳腫瘍は、脳に腫瘍ができる疾患である。
精神科 看護師の自己効力感とその活用法
-自己効力感の概要-
自己効力感とは、カナダ人心理学者のアルバート・バンデューラによって提唱された概念で、何らかの課題に直面した際や特定の状況において、「自分ならこれくらいできるのではないか」といった可能性を認知することである。自己効力感は、個人が自分の能力やスキルをどれだけ認識しているかを示すものであり、その人の行動や達成目標に大きな影響を与えることが知られている。自己効力感が高い人は、困難な課題にも挑戦しやすく、最後までやり遂げる可能性が高い。また、自己効力感が低い人は、簡単な課題でも失敗を恐れて挑戦することを避け、結果として目標を達成することが難しくなる。看護師は、患者のケアや健康教育を行う上で、自己効力感の高い患者と低い患者で異なるアプローチが必要となる。自己効力感の高い患者は、看護師の指示を理解しやすく、治療方針にも協力しやすい。一方、自己効力感の低い患者は、看護師の指示を理解するのに時間がかかり、治療方針にも抵抗を示すことがある。そのため、看護師は患者の自己効力感を見極め、それに応じたケアや健康教育を行うことが重要である。
消化器 胆石とは？看護師が知っておきたい基礎知識
胆石は、肝臓から分泌される胆汁の成分が固まって胆道系に形成される結石です。胆石の原因には、胆汁中のコレステロールやビリルビンなどの成分が過剰になったり、胆汁の流れが悪くなったりすることが挙げられます。
胆石の症状は、胆石の発作によって起こります。胆石発作は、胆石が胆管に詰まってしまうことで起こり、右上腹部の痛みや吐き気、嘔吐を引き起こします。胆石発作は、数時間から数日間続き、ひどい痛みを伴うこともあります。
胆石の症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けることが大切です。胆石発作は、重症化すると胆管炎や胆嚢炎を引き起こす可能性があり、胆石を取り除く手術が必要になることもあります。
その他 看護師のためのメタに関する用語集
「メタメタ」とは、がんが遠隔の臓器や組織に広がる進行段階を表す用語です。「転移性がん」とも呼ばれます。がんが最初に発生した部位を原発巣、転移した部位を転移巣と言います。転移は、血流やリンパ流を介して起こります。
「肝メタ」とは、がんが肝臓に転移した状態のことです。肝臓は、体の中で最大の臓器であり、さまざまな機能を担っています。肝臓にがんが転移すると、肝機能が低下し、さまざまな症状が現れます。
「脳メタ」とは、がんが脳に転移した状態のことです。脳は、神経系の司令塔であり、身体のさまざまな機能をコントロールしています。脳にがんが転移すると、脳の機能が障害され、さまざまな症状が現れます。
「メタメタ」とは、がんが多数の場所に転移した状態のことです。転移した部位によって、さまざまな症状が現れます。
がんの転移は、がんの進行段階を表す重要な指標です。転移が見つかれば、治療方針を決定する必要があります。がんの転移を治療するためには、外科手術、化学療法、放射線療法などが行われます。
消化器 内鼠径ヘルニアとは？その特徴を解説
内鼠径ヘルニアとは、Hesselbach三角という下腹壁動静脈の内側の抵抗の弱まった部分から、腹膜の袋が押し出されて外鼠径輪（そけいりん）に脱出する病気です。Hesselbach三角は、下腹壁の中で最も抵抗の弱い部分であり、ここに腹膜の袋が押し出されやすくなります。外鼠径輪とは、太ももの付け根にある筋肉と靱帯の隙間で、精管や血管が通る場所です。内鼠径ヘルニアは、この外鼠径輪を通り抜けて、鼠径部に脱出します。内鼠径ヘルニアは、鼠径ヘルニアの一種ですが、鼠径ヘルニアの中では比較的まれな病気です。男性に多く、女性はまれです。内鼠径ヘルニアは、鼠径部の膨らみや痛み、吐き気や嘔吐などの症状を引き起こすことがあります。また、内鼠径ヘルニアは、嵌頓（かんとん）を起こすことがあります。嵌頓とは、ヘルニアが脱出した後に元の位置に戻らなくなる状態のことです。嵌頓を起こすと、ヘルニアが壊死を起こして、腹膜炎や敗血症を引き起こすことがあります。内鼠径ヘルニアは、手術によって治療します。手術は、腹腔鏡手術で行うことが多いです。腹腔鏡手術とは、腹部に小さな穴を開けて、そこからカメラや手術器具を挿入して手術を行う方法です。腹腔鏡手術は、従来の手術よりも侵襲が少なく、術後の回復が早いというメリットがあります。