腎・泌尿器
看護師必見！膀胱タンポナーデとは？
整形外科 看護師なら知っておきたい！クラビクルバンドとは？
クラビクルバンドとは、鎖骨を骨折した患者に対する保存療法（※）で用いられる固定帯のことである。主に鎖骨骨幹部骨折で使用される。鎖骨骨折によって骨がずれると肩甲骨が丸まるように前に出て鎖骨が短縮するため、これを防ぐためにクラビクルバンドで胸を張る姿勢を保つ。背当て部から背部ベルトが2本出ており、これを両肩の上と両脇の下を通し背中で固定して使用する。
※保存療法手術を行わないで患部を治癒すること。
循環器 腹部大動脈瘤（トリプルA）とは？看護師に必須の用語
トリプルAとは、腹部大動脈瘤の略称です。腹部大動脈は、心臓から下半身に血液を運ぶ太い血管であり、動脈瘤とは、動脈の壁が膨らんでしまう病気です。正常な腹部大動脈は約2cmの太さですが、トリプルAになると10cm以上に膨らむこともあります。トリプルAは、次第に大きくなり、破裂すると命に関わる危険があります。そのため、早期発見と治療が大切です。トリプルAの症状は、腹痛、背部痛、下肢の痛みなどがあります。しかし、初期の段階では無症状の場合も多く、定期的な健康診断や人間ドックを受けることが大切です。トリプルAの治療法は、薬物療法、血管内治療、外科手術などがあります。薬物療法は、血圧を下げる薬や脂質異常症の薬を服用して、トリプルAの進行を遅らせることを目的としています。血管内治療は、カテーテルを挿入して、動脈瘤の内側に人工血管を留置して、トリプルAを塞ぐ治療法です。外科手術は、開腹してトリプルAを切除して、人工血管を縫い付ける治療法です。
脳・神経 看護師に必須の用語『延髄』とは？
延髄とは、脳幹の一部であり、大脳や小脳と脊髄をつなぐ中継点に位置する重要な器官です。延髄は、呼吸、心拍、血圧などの生命維持に不可欠な機能を制御しています。また、嚥下、しゃべり、咳などの反射も制御しています。
延髄は、脳幹の下部にある小さな器官で、長さは約3センチメートル、幅は約1.5センチメートルです。延髄は、大脳と小脳と脊髄をつなぐ中継点として機能しており、脳から脊髄へ、脊髄から脳へと情報を伝達しています。延髄は、呼吸、心拍、血圧などの生命維持に不可欠な機能を制御しているため、延髄に損傷が生じると、呼吸困難、心停止、血圧低下などの症状が現れます。
延髄は、生命維持に不可欠な機能を制御しているため、延髄に損傷が生じると、死に至る可能性があります。延髄に損傷が生じる原因としては、脳卒中、外傷、感染症などが考えられます。延髄に損傷が生じた場合、呼吸困難、心停止、血圧低下などの症状が現れます。延髄に損傷が生じた場合の治療法は、損傷の原因によって異なりますが、一般的には、輸血、酸素投与、人工呼吸などの対症療法が行われます。
感染 看護師必須の用語『エプロン』とその使い方
エプロンは、スタンダードプリコーションの際に使用する個人防護具の一つです。エプロン着用の目的としては、衣類の汚染を防ぎ、血液や体液の暴露を防ぐことと、汚染された衣類を介しての交差感染を防ぐことです。
エプロンは、患者への処置や検査を行う際に、医師や看護師が着用します。エプロンは、使い捨てのものと、繰り返し使用できるものの2種類があります。使い捨てのエプロンは、使用後はすぐに廃棄します。繰り返し使用できるエプロンは、使用後に洗浄・消毒して、次回に使用します。
エプロンは、血液や体液をブロックする効果があります。そのため、エプロンを着用することで、衣類の汚染を防ぎ、血液や体液の暴露を防ぐことができます。また、エプロンは、汚染された衣類を介しての交差感染を防ぐ効果もあります。
エプロンは、感染予防に重要な役割を果たしています。エプロンを正しく着用することで、感染予防を図ることができます。
感染 看護師が知っておくべき『バラシクロビル』
バラシクロビルの作用機序と効果
バラシクロビルは、ヘルペスウイルスのDNAポリメラーゼを阻害することで、ウイルスの増殖を抑制します。ヘルペスウイルスは、ヒトヘルペスウイルス1型（HSV-1）とヒトヘルペスウイルス2型（HSV-2）の2つのタイプがあり、口唇ヘルペス、性器ヘルペス、水痘、帯状疱疹などの疾患を引き起こします。バラシクロビルは、これらの疾患の治療に効果的です。
バラシクロビルは、ウイルスの増殖を抑制することで、症状の改善を早め、疾患の重症化を防ぎます。口唇ヘルペスでは、発症後24時間以内にバラシクロビルを服用すると、症状の改善が早まり、治癒までの期間が短縮します。性器ヘルペスでは、バラシクロビルを継続的に服用することで、発作の頻度や重症度を軽減することができます。水痘・帯状疱疹では、バラシクロビルを早期に服用することで、発疹の拡大や痛みを軽減することができます。
バラシクロビルは、一般的に忍容性が良好で、副作用は軽度なことが多いです。最も一般的な副作用は、頭痛、吐き気、下痢などです。バラシクロビルは、腎機能障害のある患者では慎重に投与する必要があります。
感染 看護師が知っておくべき『アジアかぜ』
アジアかぜは、1957年に香港から始まり、東南アジア、日本、オーストラリア、北米へ世界的に大流行した（パンデミック）インフルエンザです。ウイルスはA型H2N2亜型で、世界で約200万人以上が死亡し、日本でも約300万人が感染、5,700人の死者が出ました。発生は中国南西部だといわれています。
アジアかぜの特徴としては、従来のインフルエンザに比べて、潜伏期間が短く、発症が急激なことが挙げられます。また、発熱、頭痛、筋肉痛などの一般的なインフルエンザの症状に加え、下痢や嘔吐などの消化器症状を伴うことも多く見られました。さらに、アジアかぜは、高齢者や基礎疾患を持つ人に重症化しやすいという特徴もありました。
脳・神経 看護師に必須！スパスムとは？
スパスムとは、筋肉が意図せずに収縮することである。攣縮（れんしゅく）とも呼ばれる。スパスムは、脳血管スパスム、冠動脈スパスム、筋スパスムなど、痙攣する部位によってさまざまな種類がある。脳血管スパスムは、脳の血管が収縮して血流が減少する状態である。冠動脈スパスムは、心臓の冠動脈が収縮して血流が減少する状態である。筋スパスムは、筋肉が収縮して痛みやこわばりを引き起こす状態である。
スパスムは、さまざまな原因で起こり得る。脳血管スパスムは、くも膜下出血や脳梗塞などの脳卒中後に起こりやすい。冠動脈スパスムは、冠動脈の動脈硬化や冠動脈解離などの疾患によって起こりやすい。筋スパスムは、筋肉の疲労や脱水症、電解質の異常などが原因で起こりやすい。
スパスムは、さまざまな症状を引き起こす。脳血管スパスムは、頭痛、吐き気、嘔吐、意識障害などの症状を引き起こす。冠動脈スパスムは、胸痛、息切れ、動悸などの症状を引き起こす。筋スパスムは、筋肉の痛み、こわばり、腫れなどの症状を引き起こす。
スパスムの治療法は、原因によって異なる。脳血管スパスムは、血管を拡張するための薬剤や、脳の血流を改善するための処置が行われる。冠動脈スパスムは、血管を拡張するための薬剤や、冠動脈の動脈硬化を改善するための処置が行われる。筋スパスムは、筋肉をリラックスさせるための薬剤や、マッサージ、温熱療法などが行われる。
腎・泌尿器 急性膀胱炎を知る！基礎知識からケアのポイントまで
急性膀胱炎とは、排尿時痛、頻尿、残尿感、尿意切迫感などの膀胱刺激症状で発症する急性の尿路感染症である。女性に多くみられ、膀胱炎の原因の多くは大腸菌などの細菌感染である。
急性膀胱炎の症状は、排尿時痛、頻尿、残尿感、尿意切迫感などである。排尿時痛は、尿道に痛みやしみる感じがある。頻尿は、排尿回数が増える。残尿感は、排尿後も膀胱に尿が残っている感じがある。尿意切迫感は、尿意を我慢できない感じがある。
急性膀胱炎の原因は、大腸菌などの細菌感染であることが多い。細菌は、尿道から膀胱に入り込んで感染を起こす。尿道は、女性の場合は短いため、細菌が膀胱に入り込みやすい。また、女性は妊娠中や月経中はホルモンバランスが変化するため、膀胱炎を起こしやすくなる。
急性膀胱炎の治療は、抗菌薬の内服である。抗菌薬は、細菌を殺菌したり、細菌の増殖を抑えたりする薬である。抗菌薬は、通常7～10日間服用する。
検査・診断 看護師に必須の用語『プンク』とは
プンクとは、穿刺を意味する用語である。ドイツ語のPunktion、英語のPunctureに由来する。看護師が行う処置で、皮膚や粘膜を穿刺して針を刺すことを指す。採血、注射、点滴、気管切開などの処置で用いられる。
プンクは、主に以下の手順で行われる。
1. 穿刺部位を決定する。
2. 穿刺部位を消毒する。
3. 針を刺す。
4. 針を固定する。
5. 処置を行う。
6. 針を抜く。
7. 穿刺部位を消毒する。
プンクを行う際は、以下のことに注意する必要がある。
* 穿刺部位に感染症がないかを確認する。
* 針を刺す角度や深さに注意する。
* 針を刺した後は、針を固定して動かないようにする。
* 処置後は、穿刺部位を消毒する。
プンクは、看護師が行う処置の中で、比較的簡単な処置である。しかし、プンクを行う際は、上記のことに注意し、安全に処置を行うことが大切である。
アレルギー・膠原病 非特異的IgEとは？その役割と測定方法
非特異的IgEは、血中の総IgEのことであり、血清IgEと同義である。免疫グロブリンE（IgE）は、アレルギー反応や寄生虫感染に対する抗体の一種である。IgEは、B細胞によって産生され、肥満細胞や好塩基球の表面に結合する。アレルゲンが体内に侵入すると、IgEと結合して肥満細胞や好塩基球を活性化し、ヒスタミンやロイコトリエンなどの炎症性物質を放出する。これにより、アレルギー症状が現れる。
非特異的IgEは、特定のアレルゲンに対するIgEではなく、血中の総IgE量を指す。非特異的IgEは、アレルギー反応の強さや重症度と相関することが多い。そのため、アレルギー検査では、非特異的IgEの量を測定することがある。非特異的IgEの量が高い場合、アレルギー反応を起こしやすい状態にあると考えられる。
非特異的IgEの値を下げるためには、アレルギーの原因となるアレルゲンを避けることが重要である。また、抗ヒスタミン薬やロイコトリエン拮抗薬などの薬剤を服用することで、アレルギー症状を軽減することができる。
皮膚科 サルコイドーシスを理解！看護師に必須の用語
サルコイドーシスは、皮膚、リンパ節、肺、眼、心臓などの多臓器にわたり非乾酪性類上皮細胞肉芽腫が出現する原因不明の多臓器疾患です。非乾酪性類上皮細胞肉芽腫とは、肉芽腫の一種で、乾酪壊死を伴わないものです。サルコイドーシスは、日本を含む世界各地で報告されており、男女比はほぼ同等です。好発年齢は20～40歳代ですが、小児や高齢者でも発症することがあります。サルコイドーシスの原因は不明ですが、遺伝的要因、環境要因、感染症などが関与していると考えられています。
アレルギー・膠原病 看護師必須用語：アレルギー性鼻炎
アレルギー性鼻炎とは、鼻の粘膜がアレルギーの原因となる物質（アレルゲン）に反応して炎症を起こす病気です。花粉、ダニ、ハウスダストなどがアレルゲンとして知られています。
アレルギー性鼻炎の症状は、くしゃみ、鼻水、鼻づまり、目の痒み、涙目、頭痛などです。これらの症状は、アレルゲンにさらされるとすぐに現れることもありますし、数時間後に現れることもあります。
アレルギー性鼻炎は、季節性アレルギー性鼻炎と通年性アレルギー性鼻炎の2つに分類されます。季節性アレルギー性鼻炎は、花粉が飛散する時期に症状が現れるタイプのアレルギー性鼻炎です。通年性アレルギー性鼻炎は、一年中症状が現れるタイプのアレルギー性鼻炎です。
アレルギー性鼻炎の治療には、抗ヒスタミン薬、ロイコトリエン阻害薬、点鼻ステロイド薬などが用いられます。アレルゲンを避けることも、アレルギー性鼻炎の症状を軽減するのに役立ちます。
組織・制度 米国で活躍するレジスタードナースとは？
レジスタードナース(RN)は、米国の看護業界で最も一般的な看護ライセンスです。RNになるには、州発行の免許を取得するために、米国看護試験(NCLEX)に合格する必要があります。
RNは、患者ケアの全範囲を担うことができ、患者の状態を評価し、投薬や治療を処方し、患者の進捗状況を監視することができます。また、患者やその家族に健康教育を提供し、ケアの調整とコーディネートを行います。
RNは、病院、クリニック、診療所、介護施設、学校、在宅ケア施設など、さまざまな医療機関で働いています。また、公衆衛生、教育、研究など、さまざまな分野で活躍しています。
RNは、患者ケアの重要な役割を担っており、患者の命を守り、健康を維持するために欠かせない存在です。
消化器 看護師に知っておくべき『マーゲンチューブ』について
マーゲンチューブとは、胃の内容物を排出したり、栄養剤や薬を投与したりするために胃に挿入する医療用のチューブです。マーゲンチューブは、さまざまな材質や形状のものがあり、症状や目的に応じて使い分けられます。挿入方法は、鼻や口から挿入する経鼻経口チューブと、腹部から直接挿入する胃瘻チューブの2種類があります。
マーゲンチューブは、胃の内容物を排出する減圧チューブとして用いられることが多く、胃内出血やイレウスなどの疾患の治療に用いられます。また、経口摂取が困難な患者に栄養剤や薬を投与する方法としても使用されます。経鼻経口チューブは、短期間の使用に適しており、胃瘻チューブは長期の使用に適しています。
アレルギー・膠原病 看護師が知っておきたい『ナチュラルキラー細胞』の基礎知識
ナチュラルキラー細胞とは、自然免疫の主要因子として、前感作や活性化することなく標的細胞を傷害するリンパ球のことである。NK細胞ともいう。NK細胞は、白血球の一種であり、骨髄で産生され、血液中を循環している。NK細胞は、がん細胞やウイルス感染細胞などの異常細胞を認識して、攻撃する。NK細胞の攻撃は、細胞傷害性タンパク質やサイトカインを放出して行われる。細胞傷害性タンパク質は、異常細胞の細胞膜を破壊し、サイトカインは、異常細胞の増殖を抑制する。NK細胞は、自然免疫の重要な役割を果たしており、がんや感染症から身体を守るのに役立っている。
腎・泌尿器 ドナーとは？臓器提供の重要性と意思表示方法
ドナーとは、移植用の臓器・骨髄や、輸血用の血液などを提供する人を指す。臓器移植には、死亡した人から提供される死体臓器移植と、生きている人（主に家族）から提供される生体臓器移植がある。ドナーの臓器を提供される側のことはレシピエントと呼ぶ。
死体臓器移植には、さらに脳死した人から提供される脳死臓器提供と、心臓が停止した後に提供される心停止後臓器提供がある。生体臓器移植で提供可能な臓器は、肺、肝臓、腎臓、膵臓、小腸、骨髄などである。生体ドナーの場合、肝臓や小腸、骨髄は提供後残りの部分が成長するが、肺、腎臓、膵臓は摘出した分だけ臓器機能が低下してしまう。脳死臓器提供で提供可能な臓器は、心臓、肺、肝臓、膵臓、腎臓、小腸、眼球など、ほぼすべての臓器が可能である。心停止後臓器提供で提供可能な臓器は、腎臓、膵臓、眼球である。
小児科 看護師が知っておくべき「怒り」の定義とは？
-怒りの定義とは？-
怒りとは、認知的、生理的、進化的または社会的な側面からなる感情であり、「自己もしくは社会への不当なもしくは故意による、物理的もしくは心理的な侵害に対する自己防衛もしくは社会維持のために喚起された心身の準備状態」と定義されている。怒りは、人間が危険や脅威を認識したときに生じる自然な反応であり、攻撃的な行動や回避行動を引き起こす。しかし、怒りは適切に管理されなければ、自分自身や他人を傷つける可能性もある。
認知的側面とは、怒りの原因となった出来事や状況をどのように認識し、解釈するかというものである。生理的側面とは、怒りを感じたときに身体に起こる変化のことである。進化的側面とは、怒りが人間が生存するために必要な感情であるという考え方である。社会的な側面とは、怒りが社会の中でどのように表現され、受け入れられるかというものである。
怒りは、人間が生きていく上で必要な感情である。しかし、怒りを適切に管理できなければ、自分自身や他人を傷つける可能性もある。怒りを適切に管理するためには、まず怒りの原因となっているものを認識し、それをどのように解決するかを考える必要がある。また、怒りを感じたときに、それをどのように表現するかをコントロールする必要がある。
産婦人科 腹痛の原因と対処法
腹痛とは、腹部に自覚される痛み全般を指す。腹痛は、さまざまな原因で起こり、その原因によって痛みの性質や部位は異なる。腹痛は、下痢、嘔吐、発熱などの他の症状を伴うこともある。腹痛は、比較的軽度のものから、命に関わるものまで、さまざまな程度のものがある。腹痛がひどい場合や、他の症状を伴う場合は、早めに医療機関を受診する必要がある。
腹痛には、急性腹痛と慢性腹痛の2種類がある。急性腹痛は、突然発症する腹痛で、通常は数時間から数日続く。慢性腹痛は、数週間以上続く腹痛で、通常は断続的に痛みが起こる。腹痛の原因としては、消化器系の疾患、泌尿器系の疾患、婦人科系の疾患、整形外科系の疾患など、さまざまなものがある。
消化器系の疾患では、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、腸炎、過敏性腸症候群などが、腹痛の原因となることがある。泌尿器系の疾患では、尿路感染症、腎臓結石、尿管結石などが、腹痛の原因となることがある。婦人科系の疾患では、子宮内膜症、子宮筋腫、卵巣嚢腫などが、腹痛の原因となることがある。整形外科系の疾患では、腰痛、坐骨神経痛、椎間板ヘルニアなどが、腹痛の原因となることがある。
腹痛の症状は、痛みの性質、部位、持続時間などによって異なる。痛みの性質としては、チクチクする痛み、ズキズキする痛み、鈍痛、灼熱感などがある。痛みの部位としては、上腹部、下腹部、右下腹部、左下腹部などがある。持続時間としては、数分間から数時間、数日、数週間などがある。腹痛には、下痢、嘔吐、発熱などの他の症状を伴うこともある。
耳鼻咽喉科 蓄膿症（ちくのうしょう）の基礎知識
蓄膿症とは、慢性副鼻腔炎の一般的な呼び方であり、副鼻腔に膿が溜まって炎症を起こす病気です。副鼻腔とは、鼻の周囲にある空洞のことで、鼻腔とつながっています。副鼻腔には、鼻腔から入った空気を温めたり、湿らせたり、菌やほこりをろ過したりする役割があります。蓄膿症になると、副鼻腔の粘膜が腫れて膿が溜まり、鼻づまり、頭痛、顔の痛み、鼻水、咳などの症状が現れます。蓄膿症は、細菌やウイルスによる感染症が原因で起こることが多く、風邪やインフルエンザの後によく見られます。また、アレルギーや鼻中隔湾曲症など、鼻の構造異常が原因で起こることもあります。
脳・神経 看護師が知っておくべき失神について
失神は、脳への血流が一時的に減少することで起こる一過性の意識喪失です。失神には、いくつかのメカニズムや原因が考えられます。
最も一般的な失神のメカニズムは、血圧の低下です。これは、脱水症状、出血、心臓の不整脈、一部の薬剤などによって起こる可能性があります。血圧が低下すると、脳への血流が減少し、失神に至ります。
もう一つの失神のメカニズムは、脳の酸素不足です。これは、呼吸器疾患、心疾患、一酸化炭素中毒などによって起こる可能性があります。脳の酸素不足になると、脳細胞が正常に機能することができなくなり、失神に至ります。
また、特定の神経系の状態が失神を引き起こすこともあります。例えば、てんかんや失神性発作は、脳の異常な電気的活動によって引き起こされる失神のタイプです。
失神の最も一般的な原因は、立ちくらみです。これは、立ち上がったときに血圧が低下するために起こります。立ちくらみは、特に、脱水症状、低血圧、貧血、糖尿病などの病気がある人に起こりやすいです。
失神の他の一般的な原因としては、以下のものが挙げられます。
* 心疾患
* 脳卒中
* 一過性脳虚血発作（TIA）
* 薬剤の副作用
* アルコール中毒
* 薬物乱用
* 頭部外傷
* 過度な運動
* 妊娠
* 極度のストレス
失神を経験した場合は、すぐに医師の診察を受けることが大切です。失神は、重大な病気の兆候である可能性があるため、原因を特定し、適切な治療を受ける必要があります。
呼吸器 看護師に必須の用語『バギング』とは？
バギングとは、バックバルブマスクを利用して空気を送る方法です。人工呼吸の方法のひとつで、用手換気ともいいます。バギングは、口と口を密着させて行う人工呼吸とは異なり、感染リスクが少ないため、医療従事者はポケットマスク（フェイスマスク）やバックバルブマスクなどの器具を使ってバギングを行っています。バギングは、患者の呼吸が停止した場合や、呼吸が弱くなった場合に行われます。バギングを行うことで、患者の肺に酸素を送り込み、二酸化炭素を排出することができます。バギングは、患者の命を救う重要な処置です。
耳鼻咽喉科 看護師必見！くしゃみ（sneezing）とは？
くしゃみとは、通常は発作的なものであり、呼吸筋の不随意的で痙攣的な収縮によって引き起こされる激しい呼吸運動のことです。くしゃみは、通常、鼻腔内の埃や異物を取り除くための防御反応として起こります。これらの物質は、くしゃみによって鼻腔から排出されます。くしゃみは、また、アレルギー、風邪、インフルエンザなどの疾患の症状である場合もあります。
くしゃみを引き起こす原因は、様々ですが、最も一般的なのは埃や花粉などの異物の存在です。このほかにも、風邪やインフルエンザなどの感染症、アレルギー、鼻中隔湾曲症なども、くしゃみの原因となる場合があります。また、強い光や冷気、熱い食べ物や飲み物などにさらされると、くしゃみを引き起こすことがあります。
その他 看護師に必須の用語『NC』の意味と使い方
NCとは、経過観察などの記録をつける際、特に目立った変化がないことを伝える時に用いる言葉である。NCは「特記すべきことなし」の略語で、n.p.（not particular, nothing particular）も同様の意味で用いる。
NCは、看護師が患者の状態を記録する際に、よく使用される用語である。患者の状態が安定していて、特に目立った変化がない場合、NCと記録することで、患者の状態を簡潔かつ正確に伝えることができる。
NCは、看護師が患者の状態を記録する際に、とても重要な役割を果たしている。NCを適切に使用することで、患者の状態を正確に伝えることができ、患者の安全を確保することができる。
整形外科 看護師必携の用語『手根管症候群』
手根管症候群とは、正中神経が手根管と呼ばれる手首のトンネル部で圧迫されることで起こる疾患です。正中神経は、手首と手のひらを通って親指、人差し指、中指、薬指を支配しています。手根管症候群になると、これらの指にしびれや痛み、感覚の低下が起こります。また、親指の付け根の筋肉が弱くなり、ものを握ったりひねったりすることが難しくなることもあります。
手根管症候群は、手首を繰り返し曲げたり伸ばしたりするような動作を長時間続けることによって起こることが多いです。例えば、パソコンのキーボードを打つ、楽器を演奏する、掃除機をかける、などの動作が挙げられます。また、妊娠、肥満、糖尿病、関節リウマチなどの病気を持っている人も手根管症候群を発症するリスクが高くなります。
手根管症候群の症状が軽い場合は、手首を安静にしたり、冷やしたり、湿布を貼ったりすることで改善することがあります。しかし、症状が重い場合は、手根管を切開して圧迫を解除する手術が必要になることもあります。