看護師必見！肺気量分画について徹底解説

看護師必見！肺気量分画について徹底解説

肺気量分画とは

肺気量分画とは、肺に出入りする空気の測定値の総称である。スパイログラムともいう。肺気量分画は、全肺気量、肺活量、最大吸気量、1回換気量、予備吸気量、予備呼気量、残気量、機能的残気量からなる。

肺気量分画を測定する検査は呼吸機能検査と呼ばれ、術前などに行われるのが一般的である。呼吸機能検査では、スパイロメーターという機械を使って、肺に出入りする空気の量やスピードを測定する。

肺気量分画の測定値は、呼吸器系の健康状態を評価するのに役立つ。肺気量分画が正常範囲内であれば、呼吸器系の健康状態は良好であると考えられる。しかし、肺気量分画が正常範囲外であれば、呼吸器系の疾患の可能性がある。

肺気量分画が低下する疾患としては、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、気管支喘息、間質性肺疾患などがある。肺気量分画の上昇が起こる疾患としては、肺気腫、気胸などがある。

肺気量分画を測定することで、呼吸器系の健康状態を評価し、疾患の早期発見につなげることができる。

肺気量分画の測定方法

肺気量分画の測定は、スパイロメトリーと呼ばれる検査で行われます。スパイロメトリーとは、肺に入る空気の量と出る空気の量を測定する検査です。スパイロメトリーを行うには、まず口の中にマウスピースをくわえ、鼻をクリップで閉じます。次に、深呼吸をして肺にできるだけ多くの空気を取り込み、その後、できるだけ強く息を吐き出します。この操作を数回繰り返します。

スパイロメトリーの結果は、スパイログラムと呼ばれるグラフに表されます。スパイログラムは、肺に入る空気の量と出る空気の量を時間経過とともに表したものです。スパイログラムを見ると、肺気量分画の各項目の値を読み取ることができます。

肺気量分画の測定は、肺の機能を評価する上で重要な検査です。肺気量分画の値が正常範囲外にある場合、肺に何らかの異常がある可能性があります。肺気量分画の測定は、呼吸器疾患の診断や治療経過の観察など、さまざまな目的で使用されます。

肺気量分画の臨床的意義

肺気量分画は、呼吸器疾患の診断や治療に役立つ重要な指標です。肺活量や残気量などの肺気量分画の各項目を測定することで、肺の容積や換気機能を評価することができます。

肺活量は、最大の吸気量と最大の呼気量を合わせたもので、肺の総容積を表します。肺活量が低下すると、十分な酸素を取り込むことができず、呼吸困難などの症状が現れます。

残気量は、呼気後に肺に残っている空気の量です。残気量が増加すると、肺の換気が低下し、二酸化炭素が体内に蓄積するようになります。残気量が増加する原因としては、肺気腫や気管支喘息などが挙げられます。

肺気量分画を測定することで、呼吸器疾患の早期発見や治療経過の評価に役立てることができます。また、術前や麻酔前には、肺気量分画を測定して、呼吸器合併症のリスクを評価することが一般的です。

肺気量分画の異常と疾患

肺気量分画の異常は、さまざまな疾患によって引き起こされる可能性があります。肺気量分画の異常は、肺活量の低下、残気量の増加、予備吸気量の減少、予備呼気量の減少などの形で現れます。肺活量の低下は、肺の容量が低下したことを意味し、呼吸困難を引き起こす可能性があります。残気量の増加は、肺に空気が貯留したことを意味し、呼吸困難や疲労を引き起こす可能性があります。予備吸気量の減少は、肺に空気を吸い込む能力が低下したことを意味し、呼吸困難を引き起こす可能性があります。予備呼気量の減少は、肺から空気を吐き出す能力が低下したことを意味し、呼吸困難を引き起こす可能性があります。

肺気量分画の異常を引き起こす疾患には、気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、間質性肺疾患、肺気腫、肺水腫などがあります。気管支喘息は、気道の炎症によって引き起こされる疾患で、喘息発作時に肺気量分画の異常が現れます。COPDは、肺の気道と肺胞が損傷した状態が続く疾患で、肺気量の低下や残気量の増加などの肺気量分画の異常が現れます。間質性肺疾患は、肺の組織が線維化して硬くなった状態が続く疾患で、肺気量の低下や残気量の増加などの肺気量分画の異常が現れます。肺気腫は、肺の肺胞が破壊された状態が続く疾患で、肺気量の低下や残気量の増加などの肺気量分画の異常が現れます。肺水腫は、肺の組織に水が貯留した状態が続く疾患で、肺気量の低下や残気量の増加などの肺気量分画の異常が現れます。