看護師に必須の用語『睡眠時無呼吸症候群』について

看護師に必須の用語『睡眠時無呼吸症候群』について

睡眠時無呼吸症候群とは何か？

睡眠時無呼吸症候群（SAS）とは、睡眠中に呼吸停止や低呼吸を認める病態です。呼吸停止とは、10秒以上の呼吸が停止すること、低呼吸とは、1分間に10回未満の呼吸をすることをいいます。SASは、睡眠中に何度も呼吸が止まり、目が覚めてしまう病気です。このため、睡眠時間が十分であっても、日中に強い眠気や倦怠感を感じることがあります。また、SASは、高血圧、心臓病、脳卒中の発症リスクを高めることもわかっています。

SASは、睡眠中の呼吸をモニタリングする検査（睡眠ポリグラフ検査）によって診断されます。睡眠ポリグラフ検査では、睡眠中の呼吸の状態、血中の酸素濃度、心拍数、脳波などを測定します。SASと診断された場合は、持続陽圧呼吸療法（CPAP療法）などの治療が行われます。CPAP療法は、睡眠中に鼻や口に装着するマスクから圧縮空気を送り込み、気道を広げて呼吸を改善する治療法です。

睡眠時無呼吸症候群の症状

睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に呼吸が止まってしまう病気です。10秒以上の呼吸停止が1時間に5回以上見られれば睡眠時無呼吸症候群と診断されます。

睡眠時無呼吸症候群の症状は、 daytime sleepiness (日中の眠気)、疲れやすさ、集中力の低下、いびき、睡眠中の呼吸停止、目が覚めた時の頭痛、朝起きた時の口渇感、夜間の頻尿などがあります。これらの症状がある場合は、睡眠時無呼吸症候群の可能性があるので、医師に相談しましょう。

睡眠時無呼吸症候群は、肥満、高血圧、糖尿病、心臓病などの生活習慣病のリスクを高めるため、早期に治療することが大切です。睡眠時無呼吸症候群の治療には、持続陽圧呼吸療法（CPAP）や口腔内装置療法、 lifestyle modification（ライフスタイルの変更）などがあります。

睡眠時無呼吸症候群は、適切な治療によって症状を改善し、生活習慣病のリスクを下げることができます。睡眠時無呼吸症候群が疑われる場合は、医師に相談して、適切な治療を受けましょう。

睡眠時無呼吸症候群の原因

睡眠時無呼吸症候群の原因は、大きく分けて以下の3つがあります。

1. 上気道閉塞型睡眠時無呼吸症候群上気道が塞がれてしまうことが原因で、最も多いタイプです。そのメカニズムには、顎が小さく上気道が狭いこと、首が太いことで上気道が圧迫されること、肥満による脂肪の蓄積によって上気道が狭くなること、舌根が大きいこと、扁桃肥大などがあります。

2. 中枢型睡眠時無呼吸症候群脳の呼吸中枢に異常があることが原因で、睡眠中に呼吸を調節することができなくなります。

3. 混合型睡眠時無呼吸症候群上気道閉塞型と中枢型の両方の特徴を併せ持つタイプです。

睡眠時無呼吸症候群の原因は、個人によって異なります。また、肥満や加齢、飲酒や喫煙などの生活習慣も、原因の一つとなります。

睡眠時無呼吸症候群の治療法

睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に呼吸が止まってしまう病気です。10秒以上の呼吸停止が1時間に5回以上見られれば睡眠時無呼吸症候群と診断されます。睡眠時無呼吸症候群の治療法としては、持続陽圧呼吸療法（CPAP療法）、マウスピース療法、外科手術などが挙げられます。CPAP療法は、鼻から空気を送り込んで気道を広げる治療法です。マウスピース療法は、歯型に合わせて作ったマウスピースを装着して気道を広げる治療法です。外科手術は、気道を広げる手術を行う治療法です。睡眠時無呼吸症候群は、日中の眠気や倦怠感、イライラなどの症状を引き起こします。また、心臓病や脳卒中のリスクを高めるとも言われています。睡眠時無呼吸症候群が疑われる場合は、早めに医療機関を受診することが大切です。