続発性不妊症について

続発性不妊症について

続発性不妊症とは何か

続発性不妊症とは、妊娠したことがあり、その後妊娠しない場合（児の有無は問わない）のことを指す。不妊症の患者の中には、続発性不妊症の人もいる。続発性不妊症の原因は様々で、男性側の原因と女性側の原因がある。男性側の原因としては、精子の減少や運動性の低下、精子の奇形などが挙げられる。女性側の原因としては、卵巣の機能低下や卵管の閉塞、子宮内膜症などが挙げられる。続発性不妊症の治療法は、原因によって異なる。男性側の原因の場合は、精子の採取や体外受精などの治療法がある。女性側の原因の場合は、卵巣の機能を改善する薬や、卵管の閉塞を解除する手術などの治療法がある。

続発性不妊症の原因は何

続発性不妊症の原因は多岐にわたり、ときに原因を特定するのが難しい場合があります。続発性不妊症の原因としては、次のようなものが考えられます。

-女性側の原因-

* 卵巣機能の低下
* 子宮筋腫
* 子宮内膜症
* 卵管閉塞
* クラミジア感染症
* ゴノレリア感染症
* その他の性感染症

-男性側の原因-

* 精子数の減少
* 精子の運動率の低下
* 精子の奇形の増加
* 精巣感染症
* 泌尿器系の問題
* その他の病状

-男女共通の原因-

* 肥満
* 加齢
* 生活習慣の乱れ
* ストレス

続発性不妊症の症状

続発性不妊症の症状は、その原因によって異なりますが、主な症状には、月経異常、性交痛、下腹部痛などがあります。月経異常には、月経周期の乱れ、月経量の減少、月経痛の悪化などがあります。更年期に近付く女性の場合は月経が無くなったり、生理不順が続いたりといった症状が考えられます。性交痛とは、性行為の際に痛みを伴う症状です。下腹部痛は、下腹部に痛みを伴う症状です。これらの症状がある場合は、早めに医療機関を受診して、原因を調べてもらうことが大切です。

続発性不妊症の治療法

続発性不妊症の治療法は、その原因によって異なります。女性の不妊症が原因の場合は、排卵誘発剤や体外受精などの生殖補助医療が用いられることがあります。男性の不妊症が原因の場合は、精子形成を促進する薬剤や、精子を増やす手術が行われることがあります。また、双方に問題がある場合は、両方の治療法を組み合わせることがあります。

続発性不妊症の治療法には、以下のようなものがあります。

* 排卵誘発剤排卵を促進する薬剤で、タイミング法や人工授精と併用して使用されます。
* 体外受精卵子と精子を体外で受精させ、子宮に移植する治療法です。
* 顕微授精精子を直接卵子に注入して受精させる方法です。
* 精子形成改善薬精子形成を促進する薬剤で、精子減少症や無精子症の治療に使用されます。
* 精巣精子抽出術精巣から精子を採取して、体外受精や顕微授精に使用します。
* 精管吻合術精液が射出されるのを妨げている精管の閉塞を解除する手術です。

続発性不妊症の治療法の成功率は、その原因や治療法によって異なります。排卵誘発剤や人工授精の成功率は約15%、体外受精の成功率は約30%、顕微授精の成功率は約40%です。精子形成改善薬や精巣精子抽出術の成功率は約50%、精管吻合術の成功率は約80%です。

続発性不妊症の治療は、長い期間にわたる場合があり、精神的、経済的な負担が大きくなることがあります。治療を受ける前に、治療のリスクとベネフィットについて医師とよく相談することが大切です。