胆石とは？看護師が知っておきたい基礎知識
看護師の研究家
胆石とは、肝臓から分泌される胆汁の成分が固まって胆道系に形成された結石のことです。
看護師になりたい
胆石症とは、胆石に関連する症状を有するものをいいますが、無症状のものもあわせて胆石症とすることも多いです。
看護師の研究家
そうですね。中年以降、加齢とともに胆石の保有率は高くなり、日本の保有率は約5～10％です。
看護師になりたい
わかりました。胆石は、中年以降、加齢とともに保有率が高くなるということですね。
胆石とは。
胆石は、肝臓から生成される消化液である胆汁の中に含まれる成分が固まって結石になったものです。胆嚢や胆管にできた結石を総称して胆石症と呼びます。胆石症は、中年以降、加齢とともに保有率が高くなり、日本の保有率は約5～10％と言われています。胆石症には、無症状の場合もあれば、痛みや消化不良などの症状を伴う場合もあります。
胆石の原因と症状
胆石は、肝臓から分泌される胆汁の成分が固まって胆道系に形成される結石です。胆石の原因には、胆汁中のコレステロールやビリルビンなどの成分が過剰になったり、胆汁の流れが悪くなったりすることが挙げられます。
胆石の症状は、胆石の発作によって起こります。胆石発作は、胆石が胆管に詰まってしまうことで起こり、右上腹部の痛みや吐き気、嘔吐を引き起こします。胆石発作は、数時間から数日間続き、ひどい痛みを伴うこともあります。
胆石の症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けることが大切です。胆石発作は、重症化すると胆管炎や胆嚢炎を引き起こす可能性があり、胆石を取り除く手術が必要になることもあります。
胆石症の治療法と予防法
胆石症は、胆石による胆道の閉塞によって起こる疾患です。胆石は、肝臓から分泌される胆汁の成分が固まって胆道系に形成された結石です。胆石症の症状としては、右上腹部の痛み、吐き気、嘔吐、発熱などがあります。胆石症の治療法としては、薬物療法、手術療法、体外衝撃波結石破砕術などがあります。薬物療法では、胆石を溶かす薬や、胆汁の流れを良くする薬などが使用されます。手術療法では、胆嚢摘出術や胆管切開術などが行われます。体外衝撃波結石破砕術では、体外から衝撃波を当てて胆石を破砕します。胆石症の予防法としては、適度な運動、バランスのとれた食事、定期的な健康診断などが挙げられます。適度な運動は、胆汁の流れを良くして胆石の形成を防ぐことができます。バランスのとれた食事は、胆汁の成分を固まりにくくするのに役立ちます。定期的な健康診断を受けることで、胆石の早期発見と治療につなげることができます。
胆石による合併症
胆石による合併症は、胆石が胆道系を塞いだり、炎症を引き起こしたりして起こります。最も一般的な合併症は、胆石発作、胆管炎、胆嚢炎です。
胆石発作は、胆石が胆嚢の出口を塞いでしまうことで起こります。胆石発作の症状としては、右上腹部の痛み、吐き気、嘔吐などがあります。胆石発作は通常数時間続き、自然に治まりますが、再発する可能性があります。
胆管炎は、胆石が胆管を塞いでしまうことで起こります。胆管炎の症状としては、右上腹部の痛み、発熱、悪寒、黄疸などがあります。胆管炎は、重症化すると敗血症を起こす可能性があります。
胆嚢炎は、胆石が胆嚢に詰まってしまうことで起こります。胆嚢炎の症状としては、右上腹部の痛み、発熱、悪寒、吐き気、嘔吐などがあります。胆嚢炎は、重症化すると胆嚢穿孔や胆嚢壊疽を起こす可能性があります。
胆石患者への看護ケア
胆石患者に対する看護ケアでは、胆石による症状の緩和と、胆石症の再発予防が重要となります。胆石による症状としては、右上腹部痛、吐き気、嘔吐、食欲不振などがあります。これらの症状が現れた場合には、医師の診察を受け、適切な治療を受ける必要があります。胆石症の再発予防としては、食事療法や運動療法、薬物療法などがあります。食事療法では、高脂肪食や高コレステロール食を避け、食物繊維を多く摂取することが大切です。運動療法では、適度な運動を定期的に行うことで、胆汁の流れを良くし、胆石の形成を予防することができます。薬物療法では、胆汁の流れを良くする薬や、胆石を溶解する薬などが使用されます。