看護師必携！リーメンビューゲル紐革装具とは？
看護師の研究家
リーメンビューゲル紐革装具とは何ですか?
看護師になりたい
先天性股関節脱臼の患児の足を固定し、脱臼状態を治療する装具のことです。
看護師の研究家
リーメンビューゲル紐革装具はいつ使用されますか?
看護師になりたい
一般的に生後間もなく～数か月の乳児が使用しますが、1歳になってから使用する場合もあります。
リーメンビューゲル紐革装具とは。
リーメンビューゲル紐革装具とは、先天的に股関節が脱臼している乳児の足を固定し、脱臼を治療する装具のことです。リーメンビューゲルとは、ドイツ語で革製の鐙を意味します。一般的には、生後間もなくから数か月の乳児がリーメンビューゲル紐革装具を使用します。まれに、1歳になってからリーメンビューゲル紐革装具を使用する場合もありますが、歩行を始めてからでは整復できる確率が低くなります。
先天性股関節脱臼とは、乳児の股関節の骨頭が骨盤側の臼蓋から外れている状態のことです。骨頭が臼蓋から外れかかっている状態を先天性股関節亜脱臼、臼蓋の形状が完成していない状態を先天性股関節臼蓋形成不全ともいいます。いずれの場合も、先天性股関節脱臼の一種とみなして、同じ治療を行います。
リーメンビューゲル紐革装具の使用法は、以下の通りです。
1. リーメンビューゲル紐革装具の中央部を乳児の肩にかける。
2. 脚を曲げた状態でリーメンビューゲル紐革装具の先端を足先にかける。
3. 脇の下とふくらはぎ部分をバンドで固定し、その状態を数日保つ。
脱臼が治っても、股関節の骨頭が適切に臼蓋に収まるように、3か月から4か月はリーメンビューゲル紐革装具を装着し、治療を継続します。数日しても脱臼が治らない場合は、脚をけん引するなどの治療を実施することもあります。体の外から力をかけても治癒しない場合は、外科手術が必要になる場合もあります。
リーメンビューゲル紐革装具を使用する上での注意点は以下の通りです。
・本革製のリーメンビューゲル紐革装具は、水洗いができません。夏場などは臭いが発生することもあるので、空拭きを丁寧に行うなどの対策が必要です。
・リーメンビューゲル紐革装具を装着すると、乳児は体を著しく固定され、動きを制限されるため、不機嫌な状態、夜泣き、睡眠不足、運動不足による下痢や便秘などの症状が見られることがあります。数か月にわたって治療が及ぶため、栄養管理・健康管理には充分に注意が必要です。
・リーメンビューゲル紐革装具で治療しているときも、入浴などの場合には一時的に装具を外すこともできますが、装具を外す時間をなるべく短くする必要があります。
・リーメンビューゲル紐革装具で脚部を開いたまま固定すると、ベビーカーやチャイルドシートに乗せにくくなることがあります。装具がずれると治療が長引くため、外出する際には脚が正しい状態で固定されているように頻繁に確認することが求められます。
・リーメンビューゲル紐革装具を装着している状態では靴をはかせることができないため、冬期の外出時には、足元が冷えないようにカバーオールなどで覆うことが必要です。
先天性股関節脱臼の治療に不可欠な装具
先天性股関節脱臼の治療に不可欠な装具
リーメンビューゲル紐革装具は、先天性股関節脱臼の乳児の足を固定し、脱臼状態を治療する装具です。一般的に生後間もなく～数か月の乳児が使用しますが、1歳になってから使用する場合もあります。しかし、歩行を始めてから使用すると整復できる確率が低くなることが多いです。
リーメンビューゲル紐革装具を使用すると、乳児は体を著しく固定され、動きを制限されます。そのため、不機嫌な状態、夜泣き、睡眠不足、運動不足による下痢や便秘などの症状が見られることもあります。数か月にわたって治療が及ぶため、栄養管理・健康管理には充分に注意が必要です。
リーメンビューゲル紐革装具で治療しているときも、入浴などの場合には一時的に装具を外すこともできますが、装具を外す時間をなるべく短くする必要があります。リーメンビューゲル紐革装具で脚部を開いたまま固定すると、ベビーカーやチャイルドシートに乗せにくくなることがあります。装具がずれると治療が長引くため、外出する際には脚が正しい状態で固定されているように頻繁に確認することが求められます。また、リーメンビューゲル紐革装具を装着している状態では靴をはかせることができません。冬期の外出時には、足元が冷えないようにカバーオールなどで覆うことが必要になります。
使用方法と装着上の注意点
リーメンビューゲル紐革装具は先天性股関節脱臼の治療に使用されます。乳児の股関節の骨頭が骨盤側の臼蓋から外れている状態を先天性股関節脱臼と言います。
リーメンビューゲル紐革装具の使用方法は次の通りです。
1. リーメンビューゲル紐革装具の中央部を乳児の肩にかける。
2. 脚を曲げた状態でリーメンビューゲル紐革装具の先端を足先にかける。
3. 容易に外れないように脇の下とふくらはぎ部分をバンドで固定し、その状態を数日保つ。
ただし、脱臼が治っても股関節の骨頭が適切に臼蓋に収まるよう、3か月～4か月はリーメンビューゲル紐革装具を装着し、完治するまで治療を継続します。
装着上の注意点として、リーメンビューゲル紐革装具は本革を使用していることもあるので、水洗いできないことがあります。夏場などは臭いが発生することもあるので、空拭きを丁寧に行うなどの対策が必要です。
リーメンビューゲル紐革装具を装着すると、乳児は体を著しく固定され、動きを制限されます。そのため、不機嫌な状態、夜泣き、睡眠不足、運動不足による下痢や便秘などの症状が見られることもあります。数か月にわたって治療が及ぶため、栄養管理・健康管理には充分に注意が必要となります。
装着後の乳児の様子と健康管理
リーメンビューゲル紐革装具を装着すると、乳児は体を著しく固定され、動きを制限される。そのため、不機嫌な状態、夜泣き、睡眠不足、運動不足による下痢や便秘などの症状が見られることもある。数か月にわたって治療が及ぶため、栄養管理・健康管理には充分に注意が必要である。
乳児は、リーメンビューゲル紐革装具を装着することで、体を著しく固定され、動きを制限される。そのため、不機嫌な状態、夜泣き、睡眠不足、運動不足による下痢や便秘などの症状が見られることもある。また、乳児は、リーメンビューゲル紐革装具を装着することで、靴をはかせることができないため、冬期の外出時には、足元が冷えないようにカバーオールなどで覆うことが必要である。
リーメンビューゲル紐革装具を装着している乳児の健康管理は、十分な栄養摂取と睡眠、清潔な環境を保つことが大切である。また、乳児の機嫌や体調の変化に注意し、必要に応じて医師や看護師に相談することが重要である。
外出時や入浴時の注意点
外出時や入浴時の注意点
リーメンビューゲル紐革装具を装着したまま、外出や入浴をすることは可能ですが、注意すべき点がいくつかあります。
外出時の注意点としては、ベビーカーやチャイルドシートに乗せにくくなるということです。これは、リーメンビューゲル紐革装具で脚部を開いたまま固定しているためです。外出する際には、脚が正しい状態で固定されているように頻繁に確認する必要があります。また、リーメンビューゲル紐革装具を装着している状態では靴をはかせることができないため、冬期の外出時には、足元が冷えないようにカバーオールなどで覆うことが必要になります。
入浴時の注意点としては、リーメンビューゲル紐革装具は本革を使用していることが多く、基本的には水洗いができません。夏場などは臭いが発生することもあるので、空拭きを丁寧に行うなどの対策が必要です。また、入浴時には一時的に装具を外すこともできますが、装具を外す時間をなるべく短くする必要があります。