血液・造血
看護師が知っておくべき用語『SVRI』
「ふ」で始まる
脳・神経 看護師に必須の用語『輻輳反射』
輻輳反射とは、瞳孔反射の一つであり、近くの物を見るときに焦点を合わせるために起こる一連の反応です。輻輳反射は、両側の内直筋が収縮し、両眼が内側へ向くように内転する（輻輳運動）ことから始まり、この内直筋への刺激によって瞳孔が小さくなります。輻輳反射は、目の調節や協調を維持するために重要な役割を果たしています。
輻輳反射は、主に内直筋によって制御されています。内直筋は、目の内側にある筋肉で、眼球を内側に回転させます。輻輳反射が起こると、内直筋が収縮し、両眼が内側へ向くように内転します。
輻輳反射は、瞳孔を小さくすることによっても視覚を調節しています。瞳孔が小さくなると、目のに入る光の量を減らすことができます。これにより、目の調節が容易になり、近くの物に焦点を合わせやすくなります。
輻輳反射は、目の調節や協調を維持するために重要な役割を果たしています。輻輳反射が正常に働かないと、近くの物に焦点を合わせることが難しくなり、視覚に問題が生じることがあります。
精神科 看護師に必須の用語『不穏』について
看護師に必須の用語『不穏』
不穏とは、周囲への警戒心が強く、落ち着きがなく興奮している状態である。不穏は、認知症やせん妄、精神疾患などのさまざまな原因によって引き起こされる。
不穏の症状には、以下のようなものがある。
・落ち着きがない
・歩き回る
・叫ぶ
・暴れる
・物を投げる
不穏は、患者自身や周囲の人を傷つける危険がある。そのため、不穏の患者に対しては、適切な看護ケアを行う必要がある。不穏の看護ケアには、以下のようなものがある。
・患者を落ち着かせる
・患者の安全を確保する
・不穏の原因を特定する
・不穏の原因を治療する
・患者の家族や介護者と協力する
不穏は、適切な看護ケアを行えば、改善することができる。不穏の患者に対しては、忍耐強く、思いやりのある看護ケアを行うことが大切である。
小児科 看護師に必須の用語『プール熱』を解説
プール熱とは、咽頭結膜熱の俗称であり、アデノウイルス（3型、4型、7型など）による結膜炎のことです。プール熱は、春から夏にかけて流行し、特にプールや海水浴場などの水泳施設で感染することが多いことから、この名前がつきました。
プール熱の症状は、目のかゆみ、充血、涙目、のどの痛み、発熱などです。プール熱は、通常、数日から1週間ほどで自然に治癒しますが、まれに、角膜炎や心筋炎などの合併症を起こすこともあります。
プール熱を防ぐためには、水泳施設で泳ぐ際には、ゴーグルやコンタクトレンズを着用することが重要です。また、手洗いを励行し、タオルや石鹸などを共有しないようにすることが大切です。プール熱にかかってしまった場合は、安静にして、医師の指示に従って治療を受けましょう。
その他 看護師必見！浮腫について徹底解説
浮腫とは、組織間隙に生理的代償範囲を超えて過剰な水分が貯留した状態である。水腫と同義語であり、一般的にはむくみともいう。浮腫は、炎症、感染、外傷、静脈瘤、心臓病、腎臓病、肝臓病など、さまざまな原因で起こりうる。浮腫は、軽度なものから重度なものまであり、重度の場合には、臓器不全や死亡に至ることもある。
浮腫は、組織間隙に水分が貯留することで起こる。水分は、血管から組織間隙に移動し、組織細胞によって取り込まれる。しかし、何らかの原因で血管から組織間隙への水分の移動が過剰になると、組織間隙に水分が貯留し、浮腫が起こる。
浮腫は、さまざまな原因で起こりうる。最も多い原因は、炎症である。炎症が起こると、血管の透過性が高くなり、血管から組織間隙への水分の移動が過剰になる。その結果、浮腫が起こる。また、感染、外傷、静脈瘤、心臓病、腎臓病、肝臓病なども、浮腫の原因となる。
浮腫は、軽度なものから重度なものまである。軽度の浮腫は、むくみとして自覚される程度のものが多い。しかし、重度の浮腫になると、臓器の機能障害や死亡に至ることもある。浮腫が重度の場合には、速やかに治療を開始することが重要である。
検査・診断 看護師に必須の用語：フィブリノゲン
フィブリノゲンの役割
フィブリノゲンは、止血の過程で重要な役割を果たすタンパク質です。血管が損傷すると、血小板が損傷部位に集まり、血栓を形成して出血を止める働きをします。フィブリノゲンは、血小板が血栓を形成する際に必要不可欠な成分であり、血栓の強度と安定性を高める働きをします。
また、フィブリノゲンは、炎症反応にも関与しています。炎症が起こると、フィブリノゲンが炎症部位に集まり、血栓を形成して炎症を局在させる働きをします。また、フィブリノゲンは、炎症に伴う組織の損傷を修復する働きもしています。
フィブリノゲンは、肝臓で合成され、血液中に放出されます。正常な成人では、血液中のフィブリノゲン濃度は200～400mg/dLです。フィブリノゲン濃度が低下すると、出血傾向が高まり、血栓が形成されにくくなります。逆に、フィブリノゲン濃度が高くなると、血栓が形成されやすくなり、動脈硬化や脳梗塞などの血管障害のリスクが高まります。
循環器 看護師に必須の用語『プルス』とは？
プルスとは、脈拍を意味する医療業界の用語である。脈拍を意味するドイツ語のPulsに由来しており、医療現場で使われる言葉としては他に、アネミ( Anemia貧血)、ラプ(Rupture破裂)、ニューロ(Neuro神経)などがある。
脈拍とは、心臓が拍動するたびに血管を流れる血液の波動である。通常、成人の脈拍数は安静時に1分間に60～100回程度である。脈拍数によって、心臓の状態や健康状態を判断することができる。脈拍が速い場合は、心臓が速く拍動していることを示し、心臓に負担がかかっている可能性がある。脈拍が遅い場合は、心臓がゆっくりと拍動していることを示し、心臓が十分に血液を送り出せていない可能性がある。
脈拍は、手首、首、足首などの動脈を指で押さえることで測ることができる。脈拍を測る際には、指で動脈を軽く押し当て、1分間に何回心臓が拍動するかを数える。
その他 フォーカス チャートの使い方を解説
フォーカスとは、患者の経過記録を系統的に記述する記録方式のひとつである。正式名称は、フォーカスチャーティング。英表記で、FOCUSと記されることもある。患者の状態を4つの項目に分類し、それぞれについて詳しく記録することで、患者の状態を総合的に把握することができる。この4つの項目とは、主訴（Chief complaint）、既往歴（History of present illness）、現病歴（Past history）、身体所見（Physical examination）である。主訴とは、患者が訴えている症状のことである。既往歴とは、患者のこれまでの病気や怪我についてのことである。現病歴とは、現在の病気や怪我についてのことである。身体所見とは、患者の身体診察所見のことである。これら4つの項目を記録することで、患者の状態を総合的に把握することができる。
検査・診断 ブルンベルグ徴候の理解と応用
ブルンベルグ徴候とは、患者の腹壁を手で垂直に圧迫し、その手を急に離すと鋭い痛みを感じる症状である。腹膜に炎症があると起こる腹膜刺激症状の一つで、反跳痛（rebound tenderness）または反動痛とも呼ばれる。ブルンベルグ徴候は、腹膜炎、穿孔性腹膜炎、腸閉塞、憩室炎などの疾患でみられることが多い。
ブルンベルグ徴候は、腹膜に炎症があると起こるため、腹痛を訴える患者に対して、ブルンベルグ徴候の有無を調べることで、腹膜炎の有無を判断することができる。ブルンベルグ徴候の検査は、患者を仰臥位にし、患者の腹壁を手で垂直に圧迫する。その後、手を急に離し、患者に痛みを感じるかどうかを尋ねる。患者が鋭い痛みを感じた場合、ブルンベルグ徴候が陽性と判定される。
ブルンベルグ徴候は、腹膜炎の診断に有用な検査であるが、ブルンベルグ徴候が陰性であっても、腹膜炎の可能性は否定できないことに注意が必要である。
その他 フィジカルアセスメント｜基本看護技術まとめ
フィジカルアセスメントとは、患者の身体を診察し、健康状態を評価することで、患者の病態を把握し、適切な治療を行うために欠かせない技術です。フィジカルアセスメントでは、問診、視診、触診、打診、聴診の5つの方法を用いて、患者の身体を診察します。問診では、患者の自覚症状や既往歴などを聞き取り、患者の健康状態に関する情報を収集します。視診では、患者の身体を肉眼で観察して、異常がないかを確認します。触診では、患者の身体を触って、腫れや硬結などの異常がないかを確認します。打診では、患者の身体を叩いて、音の変化から異常がないかを確認します。聴診では、患者の身体を聴診器で聴いて、異常な音がないかを確認します。フィジカルアセスメントは、患者の病態を把握し、適切な治療を行うために欠かせない技術です。看護師は、フィジカルアセスメントを適切に行うことで、患者の健康状態を正しく把握し、適切なケアを提供することができるようになります。
循環器 看護師に必須の用語：不整脈を理解する
不整脈とは、何らかの原因によって心拍が不規則になるなど、心臓の電気興奮のリズム（調律）が異常になった状態をいう。不整脈は、心臓の電気信号が正しく伝達されなくなった結果、心拍数が早くなったり遅くなったり、不規則になったりすることがある。
不整脈は病名ではなく、病態の総称である。さまざまな病気が不整脈を引き起こす可能性があり、また健康な人でも一時的に不整脈を起こすことがある。不整脈は多くの場合無害であるが、生命を脅かす可能性のある重篤な不整脈もある。
不整脈は、心電図検査によって診断される。心電図検査では、心臓の電気信号を記録し、そのリズムを分析する。不整脈にはさまざまな種類があり、それぞれ異なる症状を引き起こす。
不整脈の症状としては、動悸、息切れ、胸痛、めまい、失神などがある。不整脈が重篤な場合は、心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性がある。
不整脈の治療は、その原因と重症度によって異なる。無害な不整脈は治療を必要としないが、重篤な不整脈は薬物治療やペースメーカーの植え込みなどの治療が必要になる。
内分泌・代謝・栄養 看護師に必要な基礎知識！プロゲステロンとは？
看護師が知っておきたいプロゲステロンの働き
プロゲステロンは、女性ホルモンの一種で、排卵後に分泌され、妊娠を維持する働きをしています。また、月経周期を調節したり、乳腺を発達させたりする働きもあります。
プロゲステロンの分泌が不足すると、月経不順や不妊症、流産などを起こしやすくなります。また、乳汁の出が悪くなったり、更年期障害の症状が強くなったりすることもあります。
プロゲステロンは、妊娠維持に欠かせないホルモンです。妊娠中は、黄体ホルモンとも呼ばれ、胎盤から分泌されます。黄体ホルモンは、子宮の筋肉を弛緩させ、胎児が大きくなるためのスペースを確保する働きをしています。また、妊娠中の母体の乳腺の発達を促し、産後に母乳が出やすくなるように準備する働きもあります。
看護師は、プロゲステロンの働きを知っておくことで、女性特有の疾患や妊娠中のトラブルの早期発見・早期治療に努めることができます。
腎・泌尿器 看護師必須！フォーリーカテーテルをわかりやすく解説
フォーリーカテーテルとは、尿道から膀胱内に留置するカテーテルの一種です。尿の排出を補助したり、膀胱の洗浄や治療に使用されます。フォーリーカテーテルは、医療の様々な場面で使用されており、看護師の必須アイテムのひとつです。
フォーリーカテーテルは、先端にバルーンがついており、バルーンを膨らませて膀胱内に留置します。バルーンが膨らむことで、カテーテルが抜け落ちることなく、尿を排出することができます。フォーリーカテーテルには、様々なタイプがあり、患者さんの状態に合わせて選択されます。
フォーリーカテーテルを留置する際には、感染を防ぐために無菌操作で行うことが重要です。また、カテーテルが正しく留置されているかを確認するために、定期的に観察する必要があります。フォーリーカテーテルは、尿の排出を補助したり、膀胱の洗浄や治療に使用されます。看護師は、フォーリーカテーテルを安全かつ効果的に留置し、患者さんの状態を適切に観察して、必要なケアを提供する必要があります。
腎・泌尿器 副腎とは？役割やホルモンについて解説
副腎は、腎臓の上端に位置する臓器で、ホルモンを分泌する役割を担っています。ホルモンとは、体のさまざまな組織や器官に働きかける化学物質のことで、体の機能を調整する役割をしています。副腎が分泌するホルモンには、アドレナリン、ノアドレナリン、アルドステロン、コルチゾールなどがあります。
副腎は、体のストレス反応に関わるホルモンを分泌しています。ストレスを感じると、副腎はアドレナリンやノアドレナリンを分泌します。これらのホルモンは、心拍数や呼吸数を上昇させ、筋肉を緊張させ、血糖値を上昇させます。これらの反応は、体がストレスに備えるために必要な反応です。
副腎は、体の水分や電解質のバランスを調整するホルモンを分泌しています。副腎は、アルドステロンを分泌しています。アルドステロンは、ナトリウムを体内に保持し、カリウムを体外に排出する働きがあります。これらの働きにより、体の水分や電解質のバランスが調整されています。
副腎は、体の代謝を調整するホルモンを分泌しています。副腎は、コルチゾールを分泌しています。コルチゾールは、糖質、脂質、タンパク質の代謝を調整する働きがあります。また、コルチゾールは、免疫系を抑制する働きもあります。
脳・神経 副交感神経とは？看護師が知っておきたい基礎知識
-副交感神経とは何か？-
副交感神経は、自律神経系を構成する神経の一つであり、交感神経と相反する働きをします。交感神経は、心拍数や血圧を上昇させ、消化機能を抑制させるなど、身体を興奮状態にする働きをします。一方、副交感神経は、心拍数や血圧を低下させ、消化機能を促進させるなど、身体をリラックス状態にする働きをします。副交感神経は、主に夜間に優位に働き、睡眠や休息を促進します。
副交感神経は、脳幹から仙椎までの脊髄の中を通り、全身に分布しています。副交感神経は、末梢神経である迷走神経と仙髄神経によって構成されています。迷走神経は、脳幹から始まり、心臓、肺、胃、腸、肝臓、膵臓などに分布しています。仙髄神経は、仙椎から始まり、直腸、膀胱、性器などに分布しています。
副交感神経は、身体の様々な機能を調節しています。副交感神経の主な働きは以下の通りです。
* 心拍数や血圧を低下させる
* 消化機能を促進させる
* 唾液や涙の分泌を増やす
* 気管支を拡張させる
* 瞳孔を縮小させる
* 排尿や排便を促進させる
副交感神経は、身体をリラックス状態にし、睡眠や休息を促進する働きがあります。副交感神経がうまく働かなくなると、不眠症や消化器系のトラブルなどの様々な症状を引き起こすことがあります。
組織・制度 信頼関係を築きやすい看護師・プライマリーナース
プライマリーナースとは、一人の患者を、入院から退院までの全期間を通して継続的に受け持つ看護師のことである。プライマリーナースは、患者の状態を把握し、必要なケアを提供する責任を負う。また、患者の家族とコミュニケーションをとり、患者の状態や治療方針について説明する役割も果たす。
プライマリーナースが一人一人の患者に寄り添うことで、患者の状態を常に把握することができ、早急に適切な処置を行うことができる。また、患者の状態や治療方針について、常に患者とその家族に説明を行うことで、患者の不安や疑問を解消することができる。さらに、患者の状態を常に把握することで、患者が退院した後の生活についても相談を行い、患者の退院後の生活をサポートすることができる。
その他 看護師なら知っておきたい！『プロ』ってなに？
看護師用語『プロ』とは？
医療や看護の現場では、しばしば「プロ」という言葉が使われます。この「プロ」とは、パーセント（％）のことです。パーセントを意味するドイツ語「Prozent」（プロツェント）に由来します。
例えば、5％の濃度のブドウ糖液を「5プロツッカー」などと言います。また、10％の濃度の食塩水は「10プロソルト」と呼ばれます。
「プロ」という単位は、医療や看護の現場では、溶液の濃度や薬の量を表現するために使用されています。また、환者の状態や検査の結果をパーセントで表現することもあります。
「プロ」という単位は、医療や看護の専門用語であり、一般的には使用されません。しかし、医療や看護の現場では、頻繁に使用されるため、看護師は「プロ」の意味を知っておく必要があります。
血液・造血 看護師必須！腹水検査とは
腹水検査とは、腹腔内に腹水が認められる場合に、その性状を確認し原因疾患を推定する目的で行われる検査のことである。腹水とは、腹腔内に貯まる液体のことで、通常は少量しか存在しないが、何らかの原因で腹水が貯まると、腹部の膨満や圧迫感などの症状が現れる。腹水検査は、腹水の原因を診断するために行われ、腹腔内に針を刺して腹水を採取し、その性状を調べる。腹水の色、透明度、粘稠度、細胞数、タンパク質量、糖度、細菌の有無などが調べられ、原因疾患を推定する。腹水検査は、腹腔内感染症、肝硬変、心不全、腎不全、悪性腫瘍など、さまざまな疾患で実施される。
腎・泌尿器 知っておきたい！看護師に必須の用語「フロセミド」
フロセミドとは、強力な利尿薬であり、ループ利尿薬に分類される医薬品です。主成分は「フロセミド」であり、分子式は「C12H11ClN2O5S」です。水溶性に優れており、静脈注射、筋肉注射、経口投与のいずれでも投与することができます。フロセミドは、体内の余分な水分を尿として排出させることで、利尿作用を示します。この作用により、高血圧、心臓病、肝臓病、腎臓病などの様々な疾患の治療に使用されています。また、浮腫や水腫の治療にも使用されます。
組織・制度 フィジシャンアシスタントとは？日本の看護師に求められる人材
フィジシャンアシスタント（PA）とは、医師の監督のもとで診察、薬の処方、手術の補助など、医師が行う医療行為の8割方をカバーする医療従事者のことです。現在の日本ではこのような制度はありません。アメリカ合衆国の衛生兵から出発した制度で、24～32カ月間のカリキュラムを専門学校などで履修し、国家資格を得た後に州免許を取得して職務に就きます。医師の偏在、および過重労働対策のなかで代替労働力の確保のため創設後も拡大しています。
PAは、医師の診察の補助、薬の処方、手術の補助、患者への教育、健康管理など、医師が行う医療行為の多くを行うことができます。PAは、医師とチームを組んで働いており、医師がより多くの患者を診察できるようにサポートしています。
PAは、医師になるための長い訓練を受けずに、医療行為を行うことができる医療従事者です。そのため、医師よりも低コストで医療サービスを提供することができます。PAは、医師不足の地域や、医師の診察を受けにくい地域で活躍しています。
その他 看護師に知っておいてほしいプロトコール研究
プロトコール研究とは、現在の標準治療（プロトコール）よりもさらに有効な治療方法を模索する研究のことである。治療成績の上昇や副作用の抑制などを目指して、例えば抗がん剤の使い方やその組み合わせを変えてみるなどしてさまざまな比較試験を行う。
プロトコール研究は、新しい治療法の開発や、既存の治療法の改善に役立つ。また、患者にとって最適な治療法を見つけるためにも重要である。
プロトコール研究に参加する際には、研究内容や目的、リスクについて十分に説明を受け、同意することが必要である。また、研究中は定期的に検査や診察を受け、体調の変化があればすぐに医師に報告することが大切である。
耳鼻咽喉科 看護師必見！副鼻腔について徹底解説
副鼻腔とは、鼻腔の周囲にある空洞群のことで、左右4対の副鼻腔があります。副鼻腔には前頭洞、篩骨洞、蝶形骨洞、上顎洞の4つがあります。副鼻腔は鼻腔の粘膜と連続しており、粘液を分泌して、その分泌液によって湿潤された空気を送り、鼻の粘膜を保護しています。
また、副鼻腔は鼻腔の容積を拡大し、声の響きを調整する役割もあります。さらに、副鼻腔には免疫機能があり、細菌やウイルスなどの異物が鼻腔から侵入するのを防いでいます。
呼吸器 看護師必須の用語『ブラ』とは
ブラとは、肺内に異常な量の気腔（肺嚢胞）が形成された病変を指し、嚢胞性肺疾患の一種です。嚢胞とは、肺組織内の小さな空気の袋のことです。ブラは肺のどの部分にもできますが、通常は肺の上葉に形成されます。ブラは、小さなものから大きなものまでさまざまです。小さなブラは、通常無症状ですが、大きなブラは、息切れ、咳、胸痛などの症状を引き起こす可能性があります。ブラは、肺の感染症や炎症、遺伝性の疾患など、さまざまな原因で発生する可能性があります。ブラの治療法は、原因によって異なります。
内分泌・代謝・栄養 看護師が知っておきたい用語『ブドウ糖(glucose)』とは？
ブドウ糖とは、グルコースと同義であり、血中から全身の細胞に取り込まれ、生体のエネルギー源となる。多くのホルモンによって調整され、低血糖発作時にも摂取される糖質のことである。
ブドウ糖は、炭水化物の一種で、単糖類に分類される。単糖類とは、最も単純な形の糖質であり、ブドウ糖、果糖、ガラクトースの3種類がある。ブドウ糖は、これらの中で最も重要な単糖類であり、生体のエネルギー源として利用される。
ブドウ糖は、主に炭水化物から分解されて得られる。炭水化物は、でんぷん、砂糖、食物繊維などの成分から構成されている。でんぷんは、ブドウ糖が重合した多糖類であり、砂糖は、ブドウ糖と果糖が結合した二糖類である。食物繊維は、消化されない炭水化物であるが、腸内環境を整える役割を果たす。
ブドウ糖は、血液中を流れて全身の細胞に運ばれる。細胞は、ブドウ糖を取り込んでエネルギーを産生する。エネルギー産生には、酸素が必要であり、酸素がない状態でブドウ糖を分解すると、乳酸が産生される。乳酸が蓄積すると、筋肉痛や疲労感などの症状が現れる。
ブドウ糖は、生体のエネルギー源として重要な役割を果たしている。ブドウ糖が不足すると、低血糖発作を起こす。低血糖発作は、意識障害や昏睡などの症状が現れる重篤な状態である。低血糖発作を起こさないためにも、炭水化物をバランスよく摂取することが大切である。
看護技術 看護師必須の用語『ファウラー位』とは
ファウラー位の体位とは、仰臥位で下肢を水平にしたまま上半身を45度程度上げた半座位のことである。この角度が90度の場合を座位、15～30度の場合をセミファウラー位と呼ぶ。そのままでは身体がずり落ちてしまうため、頭を起こす前に足を軽度起こしておくことが重要である。
ファウラー位は、腹部の手術後にドレナージを促進させることを目的とした体位である。しかし、腹部臓器による肺の圧排を軽減することから呼吸機能の改善や体位ドレナージ、経管栄養時の逆流防止の目的にも用いられる。
ファウラー位をとる際には、長時間、同一部位（坐骨結節部など）が圧迫されることによって褥瘡ができる可能性があるので適宜体位分散を図る必要がある。また、麻痺がある場合には時間の経過とともに身体が傾いてくるため、バスタオルなどを用いて支える必要がある。基本的には2時間以内おきに体位変換をする必要があるが、患者の病態や骨の突出具合などで異なる。褥瘡が発生するリスクが高い患者には、予防的に体圧分散器具を使用する。
脳梗塞急性期、骨盤骨折や椎体骨折などのベッドをギャッジアップできない特別な理由がある場合を除き、ファウラー位以上を保つことは仰臥位と比較して離床につながり、人工呼吸器患者では人工呼吸器関連肺炎の頻度が軽減する。