看護師必見！LDLコレステロールとは？
看護師の研究家
LDLコレステロールとは何のことでしょうか。
看護師になりたい
LDLコレステロールとは、悪玉コレステロールのことです。
看護師の研究家
その通りです。LDLコレステロールは、動脈硬化を促進させるため、この値が高いと脂質異常症と診断されます。反対に、HDLコレステロールは善玉コレステロールと呼ばれ、動脈硬化を抑制する働きがあります。
看護師になりたい
LDLコレステロールとHDLコレステロールは、それぞれどのような働きをするのでしょうか。
LDLコレステロールとは。
LDLコレステロールとは、別名「悪玉コレステロール」と呼ばれ、コレステロールを運搬するリポタンパクの一種です。リポタンパクとはトリグリセライドとコレステロールを含むタンパク質で、体内で脂肪酸やコレステロールを運搬したり回収したりしています。LDLコレステロールは末梢にコレステロールを供給することで動脈硬化を促進させます。そのため、この値が高いと脂質異常症と診断されます（反対はHDLコレステロールです）。
LDLコレステロールが高いとどうなる？
LDLコレステロールが高いと、動脈硬化が促進されてしまいます。動脈硬化とは、血管の内側に脂質やその他の物質が蓄積して硬くなってしまう病気です。この状態が続くと、血管が狭くなって血流が悪くなり、心疾患や脳卒中などの重大な疾患を引き起こすリスクが高まります。
LDLコレステロールが高い人は、動脈硬化を防ぐために、食事や運動などの生活習慣を改善することが大切です。食事では、LDLコレステロールを多く含む動物性脂肪や加工食品を控え、HDLコレステロールを多く含む魚や野菜を積極的に食べるようにしましょう。また、適度な運動を心がけることで、LDLコレステロールを下げることができます。
LDLコレステロールが高い人は、定期的に健康診断を受けて、動脈硬化の進行状況をチェックすることが大切です。動脈硬化が進行している場合は、医師と相談して、薬物療法などの治療を受ける必要があります。
LDLコレステロールを下げる方法
LDLコレステロールを下げる方法はいくつかあります。まず、食事療法が重要です。LDLコレステロールを多く含む食品は、バター、チーズ、赤身の肉、鶏肉の皮、卵黄などです。これらの食品は控えめにし、代わりに果物、野菜、魚、全粒穀物を多く摂りましょう。また、運動もLDLコレステロールを下げる効果があります。週に3回以上、30分以上の有酸素運動を心がけましょう。
薬物療法もあります。LDLコレステロールを下げる薬には、スタチン系薬剤、胆汁酸結合樹脂、PCSK9阻害薬などがあります。スタチン系薬剤は、LDLコレステロールの産生を抑制する薬で、最も一般的に使用されています。胆汁酸結合樹脂は、胆汁酸と結合して体外に排泄させる薬で、LDLコレステロールを下げる効果があります。PCSK9阻害薬は、LDLレセプターの機能を高めてLDLコレステロールを下げる薬です。
LDLコレステロールを下げることは、動脈硬化を予防し、心臓病や脳卒中のリスクを下げるためにも重要です。食事療法や運動、薬物療法など、自分に合った方法でLDLコレステロールを下げるようにしましょう。
LDLコレステロールを下げる薬
LDLコレステロールを下げる薬には様々な種類があります。代表的な薬としては、スタチン系薬剤、胆汁酸結合樹脂、ナイアシン、フィブラート系薬剤などがあります。スタチン系薬剤は、LDLコレステロールの合成を阻害することでコレステロール値を下げる薬です。胆汁酸結合樹脂は、腸管からコレステロールを排出することでコレステロール値を下げる薬です。ナイアシンは、脂質代謝を改善することでコレステロール値を下げる薬です。フィブラート系薬剤は、中性脂肪値を下げ、HDLコレステロール値を上昇させることでコレステロール値を下げる薬です。
LDLコレステロールを下げる薬の選び方は、患者の年齢、性別、併存疾患、薬の副作用などによって異なります。また、LDLコレステロール値を下げるだけでは動脈硬化を予防することはできません。食生活や運動療法などの生活習慣の改善も重要です。