看護師に必須の用語『V5』とは？

看護師に必須の用語『V5』とは？

V5とは何か

医療分野におけるV5とは、12誘導心電図における胸部誘導の1つです。黒の電極を用いて、V4と同じ高さの水平線と左前腋窩線上の交点から心臓の電気活動を捉えます。V5は、心臓の左室後壁の電気活動を最もよく反映する誘導であり、心筋梗塞や狭心症、心筋症などの心臓疾患の診断に役立ちます。

V5は、12誘導心電図を施行する際に、必ず記録される誘導のひとつです。12誘導心電図とは、心臓の電気活動を12方向から捉える検査方法であり、心臓の異常を診断する上で重要な検査です。V5は、心臓の左室後壁の電気活動を最もよく反映する誘導であり、心筋梗塞や狭心症、心筋症などの心臓疾患の診断に役立ちます。

V5は、12誘導心電図を施行する際に、患者さんの左胸部に電極を貼付して記録します。電極は、V1からV6までの6個が胸部に、aVL、aVR、aVFの3個が四肢に貼付されます。V5の電極は、左胸部の第5肋間隙、左前腋窩線上に貼付されます。

V5の波形は、P波、QRS波、T波の3つの部分から構成されています。P波は、心房の収縮によって生じる波であり、QRS波は、心室の収縮によって生じる波であり、T波は、心室の拡張によって生じる波です。V5の波形は、心臓の異常を診断する上で重要な情報となります。

V5を測定する理由

V5を測定する理由は、心臓の左側壁の電気活動を測定するためです。心臓の左側壁は、左心室の壁で構成されており、心臓から全身に血液を送り出す役割を果たしています。左心室の壁に異常があると、心臓のポンプ機能が低下し、心不全を引き起こす可能性があります。そのため、V5を測定することで、左心室の壁の異常を早期に発見し、心不全を予防することができます。

また、V5は、心筋梗塞の診断にも役立ちます。心筋梗塞は、心臓の冠動脈が狭くなり、心臓に血液が流れなくなることで起こる病気です。心筋梗塞になると、心臓の筋肉が壊死してしまい、心機能が低下します。V5を測定することで、心筋梗塞による心臓の筋肉の壊死を検出することができます。

V5でわかること

V5でわかること

V5誘導では、心筋梗塞、狭心症、不整脈、心室肥大、心筋炎などの心臓疾患を診断することができます。また、肺塞栓症や低カリウム血症などの非心臓疾患を診断することもできます。

V5誘導で心筋梗塞が疑われる所見としては、ST上昇、Q波、病的Q波などがあります。狭心症が疑われる所見としては、ST低下、T波逆転などがあります。不整脈が疑われる所見としては、期外収縮、頻脈、徐脈などがあります。また、心室肥大が疑われる所見としては、R波の増高、S波の増高、T波の平坦化などがあります。

V5誘導は、心臓疾患や非心臓疾患を診断する上で重要な検査です。V5誘導で異常が疑われる場合は、さらに詳しい検査が必要となります。

V5の異常値

-V5の異常値-

V5では通常、QRS波が最も大きく、ST上昇や低下、T波の異常など、様々な異常値が認められることがあります。

* -QRS波の異常値-

QRS波は、心臓の心室が収縮する際に発生する電気信号です。V5では、QRS波は通常、幅が120ミリ秒以下で、振幅が10ミリボルト以上である必要があります。

QRS波の異常値には、以下のようなものがあります。

* -Q波の拡大-Q波は、QRS波の最初の陰性波です。Q波が0.04秒以上拡大している場合、心筋梗塞や心筋肥大などの心臓疾患を示唆することがあります。
* -R波の増大-R波は、QRS波の最初の陽性波です。R波が25ミリボルト以上増大している場合、心臓肥大や心筋梗塞などの心臓疾患を示唆することがあります。
* -S波の増大-S波は、QRS波の最後の陰性波です。S波が25ミリボルト以上増大している場合、肺塞栓症や肺性心などの肺疾患を示唆することがあります。

* -ST上昇・低下-

ST上昇とは、ST区間が基線から1ミリボルト以上上昇している状態です。ST低下とは、ST区間が基線から1ミリボルト以上低下している状態です。

ST上昇は、急性心筋梗塞や心筋炎、心膜炎などの心臓疾患を示唆することがあります。ST低下は、虚血性心疾患や心筋梗塞などの心臓疾患を示唆することがあります。

* -T波の異常-

T波は、心臓の心室が拡張する際に発生する電気信号です。V5では、T波は通常、直立しており、振幅が1ミリボルト以上です。

T波の異常値には、以下のようなものがあります。

* -T波の逆転-T波が基線から1ミリボルト以上逆転している状態です。T波の逆転は、急性心筋梗塞や心筋炎、心膜炎などの心臓疾患を示唆することがあります。
* -T波の平坦-T波が基線から1ミリボルト以下で平坦になっている状態です。T波の平坦は、虚血性心疾患や心筋梗塞などの心臓疾患を示唆することがあります。