小児科

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看護師に必須の用語『身長』

身長の測定方法は、年齢や測定目的によって異なります。一般的に、身長は頭頂から足の裏までの長さを測定します。新生児や乳児の場合は、仰向けに寝かせて測定します。幼児や学童の場合は、立位で測定します。成人であれば、立った状態で頭頂に定規やメジャーを当てて測定します。身長の測定には、定規やメジャー、 stadiometer(スタディオメータ)などの測定器を使用します。Stadiometerは、身長を正確かつ迅速に測定できる測定器で、病院や学校、保健所などで使用されています。身長は、健康状態や栄養状態を把握するため、また、服や靴のサイズを決定するためなど、さまざまな目的に使用されます。
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犬吠様咳嗽とは?症状と治療法

犬吠様咳嗽とは、犬が吠えたような鳴き声の咳のことである。クループ(咽頭ジフテリア、急性声門下咽頭炎など)が発症した際の症状で、主に小児に見られる。犬吠様咳嗽とは、犬が吠えたような鳴き声の咳のことである。クループ(咽頭ジフテリア、急性声門下咽頭炎など)が発症した際の症状で、主に小児に見られる。 犬吠様咳嗽の主な原因は、上気道の炎症による浮腫である。浮腫とは、組織や細胞が水分を過剰に含んで腫れる状態を指す。上気道の炎症によって浮腫が生じると、咽頭が狭窄し、呼吸が困難になる。その結果、犬吠様咳嗽が起こる。 犬吠様咳嗽は、通常は軽症で自然に治癒する。しかし、重症化すると呼吸困難に陥る恐れもある。特に、小児は呼吸器系が未発達であるため、犬吠様咳嗽が重症化しやすい。 犬吠様咳嗽の症状としては、犬が吠えたような鳴き声の咳、呼吸困難、発熱、鼻水、頭痛などがある。犬吠様咳嗽の疑いがある場合は、すぐに医療機関を受診することが大切である。 犬吠様咳嗽の治療法は、その原因によって異なる。クループの場合は、抗菌薬やステロイド薬が用いられる。また、呼吸困難が著しい場合は、気管挿管や人工呼吸器が必要になることもある。
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看護師に必須の用語『原始姿勢反射』

原始姿勢反射とは、乳児特有の反射機能の総称です。原始反射とも呼ばれ、生後すぐに出現し、月齢の経過に従って次第に消えていきます。原始姿勢反射には、哺乳反射、モロー反射、把握反射などがあります。哺乳反射は、乳幼児が母親の乳首や哺乳瓶に触れると、自動的に吸い始める反射です。モロー反射は、乳幼児が突然大きな音や動きを感知すると、両手を広げて体を伸ばす反射です。把握反射は、乳幼児が物に触れると、自動的につかむ反射です。原始姿勢反射は、乳幼児の生存に欠かせない反射であり、乳幼児の成長発達を促す役割を果たしています。
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看護師に必須の用語 水ぼうそう

水ぼうそうは、非常に感染力の強い病気であり、ほとんどの子供は10歳までに水ぼうそうになると言われています。症状は、水疱性(水ぶくれ)の発疹、発熱、頭痛、筋肉痛、食欲不振、疲労感などです。発疹は、通常、顔や体幹から始まり、その後、手足に広がります。発疹は、かゆみを伴うことが多く、引っ掻くと跡が残ることがあります。水ぼうそうは、通常、7~10日で治りますが、合併症が起こることもあります。合併症としては、細菌感染、脳炎、肺炎などがあります。水ぼうそうは、ワクチンで予防することができます。ワクチンは、1歳から12歳までの子供に接種することが推奨されています。
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カンガルーケアの重要性

カンガルーケアとは、出産後すぐに、新生児を母親の素肌(裸の乳房)に抱き、対面・保育する方法です。早産児に対するカンガルーケアが、医療行為として考えられているのに対し、正期産後のカンガルーケアは、分娩後のよりよい母子の愛着関係を進めるためのケアとして推奨されます。ただし、必須のものではなく、目的が母子関係の強化や確立であるため、児にとっての安全が何よりも求められます。 カンガルーケアは、母親の胸に直接新生児を乗せることにより、新生児が母親の体温を維持し、呼吸を安定させ、体重を増やすのに役立ちます。また、母乳分泌が増加し、母乳保育の期間が長くなることが知られています。さらに、カンガルーケアは、母親と新生児の愛着を深めるのに役立ち、母親の未熟児出産による喪失感の克服にも役立ちます。
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看護師に必須の用語『熱中症』

熱中症とは、暑熱暴露、身体運動による体熱産生増加を契機として引き起こされる全身の諸症状である。発症の特徴は年代によって異なるが、小児では温度・湿度がいずれも高い場所での運動活動が熱中症発症に強く関与するとされる。 熱中症の原因は、暑さや湿度の高い環境に長時間いること、または激しい運動をすることなどによって、体内の熱がうまく放出されず、体温が上昇することである。体温が上昇すると、体内の水分や電解質のバランスが崩れて、さまざまな症状が現れる。 熱中症の症状は、軽症から重症までさまざまだ。軽症の場合には、めまい、頭痛、吐き気、嘔吐、下痢などの症状が現れる。重症の場合には、意識障害、痙攣、呼吸困難などの症状が現れ、最悪の場合には死に至ることもある。
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看護師に必須の用語『授乳』

授乳とは、乳児に乳を与えることです。母乳を与える場合と、調製粉乳による人工乳を与える場合があり、単なる食事というだけではなく、母親と子どもの絆を強める大切な時間でもあります。授乳は、乳児にとって、成長や発達に欠かせない栄養素を摂取する重要な手段です。母乳には、乳児の免疫機能を高める抗体や、消化を助ける酵素が含まれており、人工乳では代替できない栄養素が豊富に含まれています。また、授乳は、母親と子どものスキンシップを深め、愛情を育む場にもなります。授乳中は、母親と子どもの間にオキシトシンというホルモンが分泌され、母子の絆を強化する効果があります。
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看護師必須用語『蒙古斑』の豆知識

蒙古斑とは、新生児期から学童期に、主に腰部から殿部にかけて認められる境界がやや不鮮明の青色斑のことである。モンゴル人種に多く認められることからこの名前がついたが、人種を問わず認められる。 蒙古斑は、メラニン色素が皮膚の真皮層に沈着したもので、青色に見えるのはメラニン色素が光を散乱するためである。蒙古斑は良性のものであり、自然に消えていくことが多いが、まれに成人まで残ることもある。 蒙古斑は、通常は痛みもかゆみもなく、健康に害を及ぼすものではない。しかし、まれに蒙古斑が大きくなりすぎたり、形が不規則になったりした場合は、悪性腫瘍の可能性もあるため、医師の診察を受ける必要がある。
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水いぼについて知っておくべきこと

水いぼの原因はポックスウイルスの一種である伝染性軟属腫ウイルスであり、接触感染により感染します。水いぼの症状は、皮膚に小さな隆起ができて、次第に大きくなり、中央にへそができることです。水いぼは、一般的に無害で、自然に治癒しますが、かゆみや痛みを伴う場合があります。水いぼの治療法は、主に塗り薬やレーザー治療などがあります。水いぼの予防には、感染者を避けること、接触した場合は石鹸でよく手を洗うことが大切です。
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看護師に必須の用語『体重』とは

体重測定は、健康診断や治療計画の立案、栄養管理などに必要な情報を提供するだけでなく、患者の状態を把握することも目的としています。 体重の測定は、患者の現在の健康状態を把握するために行われます。例えば、体重が減少している場合は、栄養不足や脱水症の可能性があります。体重が増加している場合は、肥満や浮腫の可能性があります。体重は、患者の全身状態を把握する上で重要な指標となります。 体重の測定は、治療計画の立案にも役立ちます。例えば、肥満の患者に対しては、減量のための食事や運動の指導が行われます。また、浮腫の患者に対しては、利尿薬の投与が行われます。体重の測定は、治療計画の立案に欠かせない情報となります。 体重の測定は、栄養管理にも役立ちます。例えば、栄養不足の患者に対しては、栄養価の高い食事の提供が行われます。また、肥満の患者に対しては、低カロリーの食事の提供が行われます。体重の測定は、栄養管理に欠かせない情報となります。
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看護師が知っておくべき学習障害

学習障害とは、文部科学省の定義によると、全般的な知的障害はないものの、話す、聞く、書く、読む、計算する、または推論するといった能力のうち、特定の能力の習得と使用が著しく困難な状態を指します。アメリカ精神医学会の診断基準であるDSM-5では限局性学習症とも呼ばれています。 学習障害は、発達障害の一種であり、幼少期から青年期にかけて発症することが多いです。学習障害の種類はさまざまで、大きく分けて、読み書き障害、数学障害、注意欠陥・多動性障害、およびその他の学習障害の4つに分類されます。 読み書き障害は、文字の読み書きが困難な障害です。数学障害は、数字や計算が困難な障害です。注意欠陥・多動性障害は、注意力が散漫で、衝動的に行動する障害です。その他の学習障害には、言語障害、運動障害、社会性障害などが含まれます。 学習障害は、遺伝的な要因や脳の機能障害などが原因で発症すると考えられています。学習障害のある子どもは、学習や日常生活に困難を抱えることが多く、学校や社会生活で問題を起こしやすいです。 学習障害の治療法はありませんが、早期に発見して適切な支援を行うことで、症状を軽減し、社会生活への適応を図ることができます。学習障害のある子どもには、特別な教育支援が必要であり、学校や教育委員会は、学習障害のある子どもに適切な教育を提供する必要があります。
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看護師に必須の用語『BTシャント』

BTシャントとは、心臓に欠陥があり、肺へ十分な血液が流れない心臓病児を対象とした手術のことです。鎖骨下動脈と肺動脈をつなぐことで、肺血流を増やし、心臓にかかる負担を軽減します。BTシャント術とも呼ばれ、手術を考案した医師のブラロック(Blalock)とタウシグ(Taussig)の頭文字にちなんで名付けられました。 BTシャントは、心臓の欠陥の種類や重症度によっては、生後数ヶ月以内に手術が行われることもあります。手術は全身麻酔で行われ、胸を開いて鎖骨下動脈と肺動脈をつなぎます。手術時間は通常1~2時間ほどですが、心臓の欠陥の程度によって長くなることもあります。 BTシャントは、肺血流を増やし、心臓にかかる負担を軽減する有効な手術ですが、合併症のリスクもあります。合併症としては、出血、感染症、血栓症、肺動脈狭窄などがあります。合併症のリスクを減らすためには、術後の経過を注意深く観察し、適切な治療を行うことが重要です。 BTシャントは、心臓病児の治療に欠かせない重要な手術です。手術によって、肺血流が増加し、心臓にかかる負担が軽減されることで、心臓病児の生存率を向上させることができます。
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看護師必見!川崎病の基礎知識と看護のポイント

川崎病とは、1967年に日本で初めて報告された原因不明の全身性血管炎です。特に冠動脈に炎症を起こし、冠動脈瘤を形成することを特徴とします。 川崎病の原因は不明ですが、細菌やウイルスの感染、免疫異常などが関与しているのではないかと考えられています。川崎病は、主に5歳未満の乳幼児に発症し、男の子に多い傾向があります。 川崎病の症状は、以下の通りです。 * 発熱が5日以上続く * 両眼の充血 * 唇の赤みや腫れ * 舌のいちご状変化 * 手足の指先の腫れ * 皮膚の発疹 これらの症状に加えて、心臓に炎症が起こると、以下のような症状が現れます。 * 胸の痛み * 息切れ * 呼吸困難 * 失神 川崎病の合併症としては、以下のようなものがあります。 * 冠動脈瘤 * 心筋梗塞 * 心不全 * 不整脈 * 脳梗塞 * 腎不全 川崎病は、早期に診断し、適切な治療を受ければ、後遺症を残さずに治癒することがほとんどです。しかし、治療が遅れると、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
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看護師に知っておいてほしい!脳性麻痺の基礎知識

脳性麻痺(のうせいまひ、cerebral palsy;CP)とは、妊娠期間から新生児期に、脳の運動野が受けた損傷が原因で起こる姿勢・運動障害の総称である。遺伝性疾患、進行性疾患は除外される。1000人に1~2人の割合で起こるとされている。脳性麻痺は、軽度なものから重度なものまで、その程度はさまざまだ。軽度の場合、歩行や日常生活に支障がないこともある。重度の場合、歩行が困難になったり、車いすが必要になったりする。脳性麻痺の原因は、脳の運動野が損傷を受けることだが、その原因はさまざまだ。早産、低出生体重児、多胎妊娠、分娩時の酸素不足、脳出血、脳梗塞、髄膜炎、脳腫瘍など、さまざまな原因が考えられる。脳性麻痺の治療法は、脳の損傷を回復させる方法はないが、リハビリテーションによって、姿勢や運動機能を改善することはできる。リハビリテーションには、理学療法、作業療法、言語療法などがある。脳性麻痺は、障害を持った子どもの成長や発達に大きな影響を与えるが、適切なリハビリテーションとサポートによって、社会生活に適応することができる。
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『小児の死亡(しぼう)は、新生児死亡率、乳児死亡率、乳幼児死亡率などで表現される。』

小児の死亡とは、20歳未満の死亡のことを指します。小児の死亡は、新生児死亡率、乳児死亡率、乳幼児死亡率などで表現されます。 新生児死亡率とは、生後4週間未満の新生児の死亡率のことです。乳児死亡率とは、生後1年未満の死亡率のことです。乳幼児死亡率とは、5歳までに死亡する確率のことです。 小児の死亡は、先進国と発展途上国で大きな格差があります。先進国では、小児の死亡率は非常に低く、1000人あたり数人程度です。しかし、発展途上国では、小児の死亡率は非常に高く、1000人あたり数百人にも上ることがあります。 小児の死亡には、様々な原因があります。最も多い死因は、感染症です。肺炎、下痢、マラリアなどが主な感染症です。栄養失調も、小児の死亡の原因の一つです。また、事故や怪我も、小児の死亡につながることがあります。 小児の死亡を減らすためには、様々な対策が必要です。感染症を予防するためには、ワクチン接種が重要です。また、栄養失調を予防するためには、栄養価の高い食事をとることが重要です。事故や怪我を予防するためには、安全な環境を作る必要があります。