看護師が知っておきたい『赤血球沈降速度』

看護師が知っておきたい『赤血球沈降速度』

赤血球沈降速度とは

赤血球沈降速度とは、血液検査の一種です。採血した血液を一定時間放置することで、赤血球が沈殿する速度を測定します。赤血球沈降速度は、赤血球の大きさや形状、赤血球と血漿の粘度、血漿中のタンパク質濃度などによって影響を受けます。

赤血球沈降速度は、感染症、炎症、関節炎、自己免疫疾患、悪性腫瘍などの様々な疾患で上昇することがあります。また、妊娠中や出産後、月経前、激しい運動後にも上昇することがあります。

赤血球沈降速度は、疾患を診断するための補助的な検査として使用されます。赤血球沈降速度の上昇が見られた場合は、さらに詳細な検査を行う必要があります。

赤血球沈降速度の測定方法

赤血球沈降速度の測定方法は、比較的簡単である。まず、採血した血液を試験管に入れ、一定時間静置する。このとき、赤血球は比重が大きいので、沈降していく。一定時間後、試験管の上澄みの高さ（血漿層の高さ）を測定し、その値を赤血球沈降速度として報告する。赤血球沈降速度は、正常値では男性で0～15mm/時、女性で0～20mm/時である。

赤血球沈降速度を測定する際には、いくつかの注意点がある。まず、採血した血液は、すぐに試験管に入れなければいけない。時間が経つと、赤血球が凝集して沈降速度が変化してしまうからだ。また、試験管は、清潔でなければいけない。不潔な試験管を使用すると、雑菌が繁殖して赤血球沈降速度に影響を及ぼす可能性がある。さらに、試験管を静置する際には、振動を与えないように注意する必要がある。振動があると、赤血球が沈降しにくくなってしまうからだ。

赤血球沈降速度の測定方法は、比較的簡単であるが、測定結果に影響を与える要因がいくつかあることに注意する必要がある。

赤血球沈降速度の正常値と異常値

赤血球沈降速度（せっけっきゅうちんこうそくど、erythrocyte sedimentation rate；ESR）とは、赤沈または血沈とも呼ばれる、血液学的検査の一種である。赤血球沈降速度は、血液を採取して試験管に入れて一定時間放置したとき、赤血球が沈降する速度を測定する検査である。赤血球沈降速度は、炎症や感染症などの身体の炎症状態を反映する検査である。

赤血球沈降速度の正常値は、男性で10～15mm/時、女性で20～30mm/時である。赤血球沈降速度が正常値よりも高くなることがある。赤血球沈降速度が高い場合、炎症や感染症、貧血、膠原病、悪性腫瘍などの可能性がある。赤血球沈降速度が正常値よりも低くなることがある。赤血球沈降速度が低い場合、多血症や脱水症などの可能性がある。

赤血球沈降速度は、炎症や感染症などの身体の炎症状態を反映する検査である。しかし、赤血球沈降速度が高い場合や低い場合でも、必ずしも炎症や感染症などの病気があるとは限らない。赤血球沈降速度が高い場合や低い場合は、他の検査や問診の結果を総合的に判断して、病気の診断を行う必要がある。

赤血球沈降速度の臨床的意義

赤血球沈降速度は、健康状態を評価するのに有用な検査です。例えば、炎症や感染症、自己免疫疾患などの病気があると、赤血球沈降速度が高くなる傾向があります。また、妊娠中や月経中、激しい運動の後などでも赤血球沈降速度は高くなることがあります。

赤血球沈降速度は、血液中の赤血球が一定時間内に沈降する速度を測定したものです。赤血球沈降速度が速いということは、血液中に炎症性物質やタンパク質が多くなり、赤血球が沈降する速度が速まっていることを意味します。この炎症性物質やタンパク質は、病気や怪我によって産生されます。そのため、赤血球沈降速度が高いと、何らかの病気や怪我がある可能性が高くなります。

赤血球沈降速度は、他の血液検査と組み合わせて、病気や怪我の診断や経過観察に使用されます。例えば、関節リウマチの場合は、炎症の程度を評価するために赤血球沈降速度が測定されます。また、感染症の場合は、感染症の重症度や経過観察のために赤血球沈降速度が測定されます。

赤血球沈降速度は、健康状態を評価するのに有用な検査ですが、単独で病気や怪我を診断することはできません。赤血球沈降速度が高い場合は、他の血液検査や画像検査などを行い、正確な診断を付ける必要があります。