医療機関に来院直後, 心臓/肺機能が停止→ 来院直後心肺停止
看護師の研究家
看護師に必須の用語、『来院直後心肺停止』について説明してください。
看護師になりたい
来院直後心肺停止とは、医療機関に来院直後、心臓または肺機能のいずれか、もしくは両方が停止している状態のことをいいます。
看護師の研究家
来院直後心肺停止の原因について教えてください。
看護師になりたい
来院直後心肺停止の原因には、心疾患、脳血管疾患、呼吸器疾患、外傷などがあります。
来院直後心肺停止とは。
来院直後心肺停止とは、患者が医療機関に搬送されてすぐに、心臓または肺機能のいずれか、もしくは両方が停止した状態を指します。
来院直後心肺停止とは?
来院直後心肺停止とは、医療機関に来院直後、心臓または肺機能のいずれか、もしくは両方が停止している状態をさす。この状態のことを「cardiopulmonary arrest immediately after arrival（CPAAA）」ともいう。
患者が来院時にすでに心肺停止の状態にあるか、あるいは来院直後に心肺停止となる場合がある。また、患者が来院時に心肺停止状態ではなくても、例えば、医療行為中に何らかの原因で心肺停止状態になってしまう場合もある。
来院直後心肺停止の原因としては、心臓病、呼吸器疾患、脳卒中、外傷、中毒、薬物の副作用、心停止やショック状態などがあげられる。また、医療行為中に起こる来院直後心肺停止の原因としては、麻酔薬の投与、気管挿管、心臓カテーテル検査、冠動脈バイパス術、透析、電気ショックなどがあげられる。
来院直後心肺停止の症状としては、意識消失、呼吸停止、脈拍停止、瞳孔散大などがあげられる。しかし、来院直後心肺停止の場合、症状がすぐに現れないこともあるので、注意が必要である。
来院直後心肺停止の治療としては、心肺蘇生法や除細動、薬物投与などがあげられる。また、患者が来院時に心肺停止状態ではないが、何らかの原因で心肺停止状態になってしまう場合もある。
来院直後心肺停止の原因
来院直後心肺停止の原因
来院直後心肺停止の原因には、外傷や心臓発作、肺疾患、薬物の過剰摂取、溺死などさまざまなものがあります。来院直後心肺停止の原因として比較的多かったのは、心臓疾患を原因とした心肺停止であり、そのうち虚血性心疾患を原因とするものが39.5%、心筋炎や拡張型心筋症などその他を原因とするものが5.5%でした。
外傷は、事故や転倒、暴力などによって起こる身体的な損傷です。外傷によって、心臓や肺が損傷して、心肺停止を引き起こすことがあります。
心臓発作は、心臓への血流が途絶えて、心臓が機能しなくなる状態です。心臓発作は、動脈硬化や高血圧、糖尿病などの生活習慣病が原因で起こることが多いです。
肺疾患は、呼吸器系の病気です。肺疾患には、肺炎、気管支炎、肺気腫、肺がんなどがあります。肺疾患によって、肺の機能が低下して、呼吸困難や低酸素血症を起こすことがあります。低酸素血症は、心臓に負担をかけて、心肺停止を引き起こすことがあります。
薬物の過剰摂取は、薬物を過剰に服用することです。薬物の過剰摂取によって、呼吸中枢や循環中枢が抑制されて、心肺停止を引き起こすことがあります。
溺死は、水中で呼吸ができなくなって、死亡することです。溺死は、水泳中に事故が起こったり、船が転覆したりすることによって起こることが多いです。溺死によって、肺に水が入り込んで、呼吸困難や低酸素血症を起こします。低酸素血症は、心臓に負担をかけて、心肺停止を引き起こすことがあります。
来院直後心肺停止の処置
来院直後心肺停止の処置
来院直後心肺停止は、医療機関に来院直後、心臓または肺機能のいずれか、もしくは両方が停止している状態をさします。来院直後心肺停止の処置は、迅速かつ適切に行うことが重要です。
来院直後心肺停止の処置として、まず、基礎生命維持（BLS）を行います。BLSは、呼吸停止と心停止の患者に対して行う救命処置の基本です。BLSには、人工呼吸、胸骨圧迫、AED（自動体外式除細動器）の使用などが含まれます。
BLSを行った後は、Advanced Cardiac Life Support（ACLS）を行います。ACLSは、心停止の患者に対して行う、より高度な救命処置です。ACLSには、薬物の投与、挿管、心臓マッサージなどが含まれます。
来院直後心肺停止の処置は、チームで行うことが重要です。チームには、医師、看護師、救命士、薬剤師などが含まれます。チームは、互いに連携を取り合い、迅速かつ適切に処置を行う必要があります。
来院直後心肺停止の処置は、患者の命を救うために重要です。迅速かつ適切な処置を行うことで、患者の生存率を向上させることができます。