看護師に必須の用語『問題志向型システム』

看護師に必須の用語『問題志向型システム』

問題志向型システムとは？

問題志向型システムとは、患者の健康上の問題を明確に捉え、その問題解決を論理的に進めるという考え方のことである。またその考え方に基づいて行われる一連の作業や仕組みに対してもこの呼び方をする。POS（Problem Oriented System）とも略される。従来は医師や疾患を中心とした医療（DOS）が行われていたが、近年では患者の視点に立って患者の問題を解決しようとするPOSが広く認識されつつある。

問題志向型システムの目的

問題志向型システムの目的は、患者の健康上の問題を明確に捉え、その問題解決を論理的に進めることです。これにより、患者の健康状態を改善し、患者の満足度を高めることができます。また、問題志向型システムは、患者の情報を集め、それを客観的に評価する必要があり、それらのデータを明確かつ第三者が見ても理解可能なかたちで蓄積するために、問題志向型の診療録が記されます。これにより、患者の情報を共有し、他の医療従事者と連携して患者のケアを行うことができます。

問題志向型システムのメリット

問題志向型システムのメリットは、まず、患者の問題を明確に捉えることができ、その問題解決を論理的に進めることができることです。問題を明確にすることで、その原因を探り、適切な治療法を選択することが容易になります。また、問題解決を論理的に進めることで、治療の経過を把握し、治療の変更が必要な場合に迅速に対応することができます。

次に、問題志向型システムは患者の視点に立った医療を提供することができます。患者の問題を明確にすることで、患者のニーズを理解し、患者の満足度の向上につなげることができます。また、問題解決を論理的に進めることで、患者の治療に無駄がなくなり、患者の経済的負担を軽減することができます。

さらに、問題志向型システムは医療の質の向上に貢献することができます。患者の問題を明確にすることで、患者の治療に不要な検査や治療を避けることができます。また、問題解決を論理的に進めることで、治療の経過を把握し、治療の変更が必要な場合に迅速に対応することができます。これにより、医療の質の向上につなげることができます。

問題志向型システムの課題

問題志向型システムは、患者の問題を明確に捉え、その問題解決を論理的に進めるという考え方ですが、いくつかの課題があります。

その1つは、問題を明確に捉えることが難しいことです。患者の問題には、身体的、精神的、社会的など様々なものがあり、それらをすべて明確に捉えることは困難です。また、患者の問題の中には、患者自身も気づいていないものもあり、それを発見することも難しいです。

もう1つの課題は、問題解決を論理的に進めることが難しいことです。患者の問題には、複雑なものも多く、それらを論理的に解決することは容易ではありません。また、患者の問題を解決するには、医師や看護師だけでなく、患者自身や患者の家族の協力も必要であり、それを得ることも難しいです。

さらに、問題志向型システムを導入するには、医師や看護師の教育が必要であり、それには時間と労力がかかります。また、問題志向型システムを導入しても、すぐに効果が現れるわけではなく、長期的に継続して運用していく必要があります。