内分泌・代謝・栄養
看護師に必須の用語「ブラッドアクセス」について
大腿動脈
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医療機器・設備・器具 看護の現場で知っておきたい重要な用語『ヘモカテ』
ヘモカテとは、大腿静脈や大腿動脈に挿入するカテーテルのことです。大腿動脈へのカテーテル挿入は、心臓カテーテル検査やPCI（経皮的冠動脈インターベンション）またIABP（大動脈内バルーンパンピング）使用時に行われます。大腿静脈へのカテーテル挿入は、中心静脈カテーテルの血管選択や、PCPS（経皮的心肺補助）・ECMO（体外膜型人工肺）の脱血時、HD（血液透析）、CHDF（持続的血液透析濾過）のブラッドアクセスとして選択されます。
ヘモカテは、患者さんの状態や治療目的に合わせて、さまざまな種類のものがあります。また、ヘモカテ挿入には、局所麻酔が必要になる場合があります。ヘモカテ挿入後は、感染予防のため、定期的なケアが必要となります。
その他 看護師に必須の用語『ヘモラール』について
ヘモラールとは、Femoral（フェモラール／大腿）のことであり、大腿動脈や大腿静脈のことを指す。動脈を指しているのか、静脈を指しているのかは、その言葉が使われた文脈から推測する。ヘモラールは、下肢に血液を供給する主要な血管であり、鼠蹊部から大腿の前部へと走行している。大腿動脈は、心臓から酸素と栄養素を運ぶ血液を下肢に送り、大腿静脈は、下肢から心臓へと二酸化炭素や老廃物を運ぶ血液を戻す。ヘモラールは、下肢の運動や感覚を維持する上で重要な役割を果たしている。
循環器 PTCAとは？冠動脈狭窄治療の手法を解説
PTCAの概要
経皮経管的冠血管形成術（PTCA）は、カテーテルと呼ばれる細い管を動脈に挿入して行われる、冠動脈の狭窄や閉塞を改善するための治療法です。狭窄や閉塞部位に小さな風船を挿入し、膨らませて血管を広げることで血流を回復させます。PTCAは、狭窄や閉塞部位が1～2カ所の場合に行われることが多く、心臓外科的手術に比べて侵襲性が低く、入院期間も短いため、広く行われています。
PTCAは、まず、鼠蹊部や腕の動脈に小さな切開を加えてカテーテルを挿入します。カテーテルの先端に風船が付いたものが用いられ、カテーテルの先端が狭窄や閉塞部位に達したら、風船を膨らませて血管を広げます。風船を膨らませることで、血管の内腔を広げ、血流を回復させます。
PTCAは、狭窄や閉塞部位が1～2カ所の場合に行われることが多く、心臓外科的手術に比べて侵襲性が低く、入院期間も短いため、広く行われています。ただし、狭窄や閉塞部位が複数個所ある場合や、狭窄や閉塞部位が複雑な場合は、PTCAによる対応が困難なため、心臓外科的にバイパス術が必要となる場合があります。