アレルギー・膠原病
肥満細胞（マスト細胞）の役割と機能
心疾患
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循環器 看護師が知っておくべきばち状指
ばち状指とは、爪の付け根が肥大し、爪の先が手の平側に曲がって大きくなる状態のことです。ばち指とも呼ばれます。名称の由来は、肥厚した指が太鼓のバチのようであることから名付けられました。この症状自体に痛みなどの目立った症状はありませんが、肺疾患、心疾患、肝硬変、慢性呼吸疾患など重大な疾患の症状として現れることが多いです。
ばち状指は、爪の根元に酸素が十分に行き届かなくなることが原因で起こります。酸素が不足すると、爪の根元にある細胞が正常に働かなくなり、爪が肥厚して変形してしまいます。ばち状指は、肺がん、肺気腫、心臓病、肝硬変、慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの病気の症状として現れることがあります。また、薬の副作用として現れることもあります。
ばち状指は、重大な疾患の症状であることが多いため、早期発見と治療が大切です。ばち状指に気づいたら、すぐに医師を受診するようにしましょう。
循環器 WPW症候群とは？症状や治療法を解説
WPW症候群とは、先天的に心房と心室の間に正常な刺激伝導路以外に副伝導路が存在する疾患である。「副伝導路」とは、心臓の洞房結節、房室結節など以外の部位から心室に通じる刺激伝導路である。この副伝導路を介して電気信号が心室に伝達されるため、心拍が速くなる発作が起こりやすくなる。この発作を「WPW症候群発作」という。
WPW症候群の発作は、通常は数秒から数分間続くが、まれに数時間以上続くこともある。発作中は、動悸、息切れ、胸痛、めまい、失神などの症状が現れる。
循環器 知っておきたい看護用語『ばち状指』とは？
-ばち状指とは？-
ばち状指とは、爪の付け根が肥大し、爪の先が手の平側に曲がって大きくなる状態のことである。ばち指ともいう。名称の由来は、肥厚した指が太鼓のバチのようであることから。
ばち状指は、単独の疾患ではなく、他の疾患の症状として現れることが多い。その疾患には、肺疾患（気管支炎、肺炎、肺がん、肺結核など）、心疾患（先天性心疾患、心不全など）、肝硬変、慢性呼吸疾患（慢性閉塞性肺疾患、気管支喘息など）などがある。
ばち状指は、その疾患が進行すると現れることが多いため、注意が必要である。ばち状指を認めた場合には、すぐに医療機関を受診し、その原因となっている疾患の治療を受ける必要がある。
循環器 看護師必須の用語『心室性期外収縮』について
心室性期外収縮（PVC）とは、心臓の心室で発生する異常な心拍のことです。正常な心拍は、心臓の上心室で発生する電気信号によって開始されます。この電気信号は、心室に移動し、心室が収縮して血液を送り出すようになります。しかし、PVCでは、電気信号が心室で発生し、その結果、心室が不規則に収縮してしまいます。
PVCは、単発で発生することもあれば、連続して発生することもあります。単発のPVCは、通常、無害ですが、連続して発生するPVCは、心拍数の増加や不整脈を引き起こす可能性があります。不整脈は、心臓が正常に血液を送り出せなくなる状態であり、様々な症状を引き起こす可能性があります。これらの症状には、胸の痛み、息切れ、めまい、失神などがあります。
PVCの原因は、様々なものがあります。最も一般的な原因は、加齢による心臓の老化です。他の原因としては、高血圧、冠動脈疾患、弁膜症、糖尿病、喫煙、アルコールの過剰摂取などがあります。
PVCの治療は、その原因によって異なります。多くの場合、PVCは治療を必要としませんが、症状を引き起こしている場合は、治療が必要になることがあります。PVCの治療法としては、抗不整脈薬、カテーテルアブレーション、ペースメーカーの埋め込みなどがあります。
その他 看護師に必須の用語『ガンツ』について
ガンツとは、スワンガンツカテーテル（肺動脈カテーテル）の略語である。カテーテルを開発したDR.SwanとDR.Ganzの二人の医師の名前が使われている。ガンツは、心疾患が原因で心機能が低下した場合に、心機能異常の詳細を把握する目的で行われる検査に使用される。重度の心筋梗塞後や心肺停止蘇生後など、特に重篤な患者に用いられる。
ガンツ検査では、カテーテルを右心房、右心室、肺動脈に挿入し、血圧や心拍数、血液酸素濃度などの情報を測定する。また、カテーテルの先端にはバルーンが付いており、バルーンを膨らませることで肺動脈を閉塞し、肺動脈楔入圧を測定することができる。肺動脈楔入圧は、左心室の拡張能を反映する指標であり、心不全の重症度を評価するのに有用である。
ガンツ検査は、心疾患の診断や治療に有用な検査であるが、合併症のリスクもある。合併症としては、カテーテル挿入時の出血や感染症、カテーテルの先端が血管を傷つけることによる穿孔などがある。そのため、ガンツ検査は慎重に行われなければならない。
検査・診断 看護師が知っておきたい12誘導心電図の基礎知識
-12誘導心電図とは-
12誘導心電図とは、心臓の電気的活動を12個の異なる角度から測定する検査法です。これにより、心臓の異常を検出したり、心臓の機能を評価したりすることができます。
12誘導心電図は、胸部に10個の電極を貼り付けて行われます。これらの電極は、心臓の異なる部位の電気的活動を測定します。測定された電気的活動は、心電図計で記録されます。
心電図計は、電気的活動を波形として記録します。波形は、心臓の収縮と拡張に応じて変化します。心電図の波形は、医師が心臓の異常を検出したり、心臓の機能を評価したりするために使用されます。
12誘導心電図は、心臓の異常を検出するための最も一般的な検査法です。心臓発作、心筋梗塞、不整脈などの心臓の異常を検出するために使用されます。また、心臓の機能を評価するためにも使用されます。
循環器 看護師が知っておきたい虚血性心疾患
虚血性心疾患は、冠動脈が動脈硬化などにより狭窄、あるいは閉塞することで、心臓を栄養する血流が不足（心筋虚血）して、発症する心疾患のことです。虚血性心疾患の症状としては、胸痛、息切れ、動悸、疲労、失神などがあります。胸痛は、心臓の筋肉が酸素不足に陥ったときに起こる痛みで、胸の中央部や左胸に圧迫感や締め付け感、焼けるような痛みなどが起こります。息切れは、心臓から全身に十分な血液を送り出せなくなったときに起こり、階段を上ったり、重い荷物を持ったりしたときに息切れがすることがあります。動悸は、心臓の拍動が速くなったり、不規則になったりして、ドキドキしたり、バクバクしたりすることがあります。疲労は、心臓が十分に働けなくなったときに起こり、ちょっとした動作でも疲れやすくなります。失神は、脳に十分な血液が送られなくなったときに起こり、気を失って倒れてしまうことがあります。虚血性心疾患の原因としては、動脈硬化、高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙、肥満、運動不足などがあります。動脈硬化は、血管の内側にコレステロールやカルシウムなどの物質が蓄積して血管が狭くなる病気です。高血圧は、血液の圧力が高くなる病気です。糖尿病は、血液中の糖分が多くなる病気です。脂質異常症は、血液中のコレステロールや中性脂肪が多くなる病気です。喫煙は、血管を収縮させて血圧を上昇させ、動脈硬化を促進します。肥満は、動脈硬化や高血圧、糖尿病などの生活習慣病のリスクを高めます。運動不足は、動脈硬化を促進し、心臓の機能を低下させます。