腎・泌尿器
看護師が知っておきたい排尿反射とは？
「せ」で始まる
内分泌・代謝・栄養 看護師に必須の用語『セルロース』
セルロースは、グルコースが直鎖状に結合した炭水化物の一種です。植物の細胞壁を構成する主成分であり、野菜や穀類の外皮に多く含まれています。食物繊維を構成する主要成分の一つでもあります。セルロースは、人間の消化酵素では分解されず、そのまま大腸まで運ばれます。大腸では、腸内細菌によって分解され、短鎖脂肪酸やガスを産生します。短鎖脂肪酸は、大腸の細胞を保護し、大腸がんのリスクを下げる効果があります。また、ガスは、腸の蠕動運動を促進し、便秘を防ぐ効果があります。
産婦人科 看護師が知っておきたい尖圭コンジローマの基礎知識
尖圭コンジローマとは、ヒトパピローマウイルス6型、11型による性行為感染症である。外陰部腫瘍を主症状とし、性交渉による接触感染によって広がる。感染してから発症するまでの潜伏期間は1～8ヶ月で、平均は約3ヶ月である。
尖圭コンジローマの症状は、外陰部に小さなイボ状の腫瘍ができることである。腫瘍は、淡紅色や茶褐色で、表面はザラザラしている。大きさは数ミリから数センチまでと様々であり、数が少ない場合もあれば、多数発生する場合もある。また、腫瘍は痛みやかゆみなどの自覚症状を伴うこともある。
尖圭コンジローマの治療法は、イボを切除したり、レーザーで焼灼したりする方法などがある。また、塗り薬や飲み薬で治療することもできる。治療は、症状の程度や患者の状態に合わせて行われる。
尖圭コンジローマは、性交渉による接触感染によって広がるため、予防にはコンドームの使用が有効である。また、性生活のパートナーが尖圭コンジローマに感染している場合は、性交渉を避けることが大切である。
皮膚科 看護師に必須の用語「赤外線」
赤外線とは、光のスペクトルの赤色よりも波長が長いことで、目には見えない電磁波のことである。赤外線の波長は、センサーやカメラを使って検出することができる。赤外線は、熱によって発生する。そのため、赤外線は、物体の温度を測定するために使用されることが多い。赤外線は、また、物体の表面をスキャンして、その形状や構造を測定するためにも使用される。赤外線は、軍事や産業の分野でも広く使用されている。例えば、赤外線は、夜間視装置や熱探知機で使用されている。赤外線は、また、通信やリモコンにも使用されている。
内分泌・代謝・栄養 生体腎移植とは？その重要性とメリットを解説
生体腎移植とは、慢性腎不全の患者に、生きたドナーから摘出した腎臓を移植する外科的処置です。生体腎移植は、腎不全の患者にとって有効な治療法であり、透析療法よりも生存率や生活の質が高いことが示されています。
生体腎移植は、ドナーとレシピエントの適合性が重要です。ドナーとレシピエントの血液型、組織型、体重、年齢などが適合している必要があります。また、ドナーは健康状態が良好である必要があります。
生体腎移植の手術は、通常、全身麻酔で行われます。手術時間は、ドナーとレシピエントの状態によって異なりますが、通常は数時間です。手術後、ドナーとレシピエントは数日間入院し、経過観察が行われます。
生体腎移植は、大きな手術であり、ドナーとレシピエントの両方にリスクが伴います。しかし、生体腎移植は、腎不全の患者にとって有効な治療法であり、透析療法よりも生存率や生活の質が高いことが示されています。
検査・診断 看護師が知っておきたい生検法の種類と注意点
生検法とは、病気の原因や症状の診断のために、生きた状態の組織を調べる検査の方法です。病理診断のほか、感染症診断や遺伝子分析を行うこともあります。生検法には、穿刺針を用いる針生検や外科的に切開する切開生検、摘出生検、筋生検などがあります。
生検法は、病気の診断において重要な役割を果たしています。生検法によって得られた組織を検査することで、病気の原因や病態を特定し、適切な治療法を選択することができます。また、生検法は、病気の進行状況や治療効果をモニタリングするにも役立ちます。
検査・診断 看護師に必須の用語『穿刺』について
穿刺とは、血液や体液、細胞などの採取のために、体外から血管、体腔内、内臓に針を刺すことを意味しています。穿刺は、医療現場において、診断や治療のために頻繁に行われる処置の一つです。穿刺は、注射や採血、投薬、栄養補給など、さまざまな目的に使用されます。
穿刺は、医師や看護師などの医療従事者によって行われます。穿刺を行う際には、まず、穿刺部位を消毒し、針を刺す場所を特定します。次に、針を刺入し、目的の組織や体液を採取します。穿刺後には、針を抜いて、穿刺部位を消毒します。
穿刺は、一般的に安全な処置ですが、まれに合併症を引き起こすことがあります。合併症としては、出血、感染症、神経損傷などが挙げられます。穿刺を行う際には、医療従事者が十分な注意を払うことが大切です。
検査・診断 看護師に必須の用語『赤沈』について
赤沈とは、赤血球沈降速度（blood sedimentation）の略であり、赤血球が試薬内を沈んでいく速度をみる血液検査のことです。ESR（erythrocyte sedimentation rate）とも呼ばれます。赤沈は、炎症反応の指標として用いられることが多いのですが、貧血、感染症、癌など、さまざまな疾患の診断や経過観察のために用いられます。
赤沈を測定するためには、採血した血液を試験管に入れ、一定時間放置します。その間に、赤血球が沈んでいきます。沈降速度は、赤血球の大きさ、形状、表面電荷、血漿中のタンパク質濃度などによって決まります。赤血球が大きいと沈降速度は遅くなり、赤血球が小さいと沈降速度は速くなります。また、赤血球の形状が不規則だと沈降速度は速くなり、赤血球の表面電荷が強いと沈降速度は遅くなります。血漿中のタンパク質濃度が高いと沈降速度は遅くなり、血漿中のタンパク質濃度が低いと沈降速度は速くなります。
赤沈は、炎症反応の指標として用いられることが多いです。炎症が起こると、血漿中のタンパク質濃度が上昇します。そのため、赤沈が速くなります。貧血、感染症、癌など、さまざまな疾患でも赤沈が速くなります。
血液・造血 染色体異常とは？看護師が知っておくべき基礎知識
染色体異常は、染色体の数の異常、もしくは構造の異常のことを指します。正常なヒトの染色体は、常染色体が44本（22対）と、性染色体が2本（男性ではXY、女性ではXX)の合計46本で構成されています。
染色体異常の種類は、大きく分けて3つあります。
1つ目は、数の異常です。これは、染色体が正常よりも1本多い、または1本少ない状態のことを指します。数の異常には、ダウン症候群やターナー症候群などがあります。
2つ目は、構造の異常です。これは、染色体が正常よりも欠損している、または重複している状態のことを指します。構造の異常には、クリ・デュ・シャ症候群やウルフ・ヒルシュホーン症候群などがあります。
3つ目は、染色体の配列の異常です。これは、染色体の一部が逆転したり、転座したりしている状態のことを指します。染色体の配列の異常には、慢性骨髄性白血病や急性骨髄性白血病などがあります。
感染 看護師に知っておきたいゼプシスとは
ゼプシス（敗血症）とは、感染症によって引き起こされる、全身的な炎症反応のことです。ゼプシス（敗血症）は、感染症の重症化の一種であり、臓器不全や死に至る可能性があります。ゼプシス（敗血症）は、敗血症性ショック、多臓器不全、死に至る可能性があります。
ゼプシス（敗血症）の症状には、発熱、悪寒、頻脈、呼吸困難、意識障害などがあります。ゼプシス（敗血症）が疑われる場合は、迅速に医療機関を受診することが重要です。
呼吸器 看護師が知っておくべき咳の基礎知識
咳とは、肺や気管支の分泌物や異物を、空気とともに強制的に排出させる生体反応のひとつである。肺や気管支に生じた炎症や物理的な刺激が、咳を引き起こす原因となる。物理的な刺激で生じる咳としては、誤嚥したときやほこりを吸い込んだときに出る咳が代表的である。炎症性の咳としては、風邪やインフルエンザ、肺炎、気管支炎などの感染症で生じる咳が代表的である。また、喘息やCOPDなどの慢性疾患でも、咳が生じることが多い。
咳の原因は、大きく分けて炎症性と非炎症性の2つに分類される。炎症性の咳は、風邪やインフルエンザ、肺炎、気管支炎などの感染症によって引き起こされる咳である。非炎症性の咳は、誤嚥やほこりを吸い込んだときに出る咳、喘息やCOPDなどの慢性疾患によって引き起こされる咳などが含まれる。
皮膚科 看護師が知るべきセラミドとは？
セラミドは、表皮の角質層に存在する細胞間脂質の構成成分の一つです。角質細胞間脂質は、セラミドの他にコレステロールや遊離脂肪酸、硫酸コレステロールなどからなり、角質層の水分保持やバリア機能を担っています。セラミドは、角質細胞間脂質の構成成分の約50％を占め、中心的な役割を果たしています。
セラミドは、スフィンゴシンと脂肪酸からなる脂質の一種です。スフィンゴシンは、アミノ酸の一種であるセリンから合成されます。脂肪酸は、食事から摂取したり、体内で合成されたりします。セラミドは、角質細胞間脂質の構成成分として、角質層の水分保持やバリア機能を担っています。また、セラミドは、角質細胞の増殖や分化を調節する働きも持っています。
セラミドは、加齢や紫外線、乾燥などによって減少します。セラミドが減少すると、角質層の水分保持能力が低下し、乾燥肌や小じわの原因となります。また、セラミドが減少すると、角質層のバリア機能が低下し、外部からの刺激を受けやすくなります。
整形外科 看護師に知っておいてほしい尖足の症状と原因
尖足は、足の変形の一種であり、足の甲側が伸び、足先が下垂したまま元に戻らなくなった状態のことを指します。尖足は、先天的なものや、麻痺によるもの、痙直性によるもの、習慣性によるものなど、さまざまな原因で起こり得ます。
先天的な尖足は、内反足や凹足などの足の先天性の変形が合併することで起こります。麻痺による尖足は、ポリオなどの脊髄性麻痺により、背屈筋の筋力が低下することで起こります。痙直性尖足は、脳性小児麻痺や脳卒中などの痙性麻痺により、底屈筋の緊張が高まることによって起こります。習慣性尖足は、長期間寝たきりの状態により、足の重みや掛け布団の圧迫によって起こります。
また、どちらかの下肢が短い場合、それを補うために尖足になることもあります。短い方の下肢を補うための尖足は、矯正すると逆に不便になってしまうため、ほとんどの場合がその状態を維持することになります。
検査・診断 看護師が知っておくべき生化学検査の基礎知識
生化学検査とは、臨床検査のうち、血液を使用する検体検査の一種です。血液の血清や血漿中に含まれる各種物質の濃度を生化学的手法で測定することで、全身状態、各臓器の状態を推測するものです。生化学検査は、健康診断や病気の診断、治療の経過観察など、さまざまな目的に使用されます。生化学検査で測定される項目は、肝機能、腎機能、脂質代謝、ホルモン、電解質、血糖値など多岐にわたります。これらの項目を測定することで、肝臓や腎臓などの臓器の状態、脂質代謝の異常、ホルモンバランスの乱れ、電解質の異常、血糖値の異常などを検出することができます。生化学検査は、血液を採取して行う検査のため、採血が必要です。採血は、腕の静脈から行うのが一般的です。採血した血液は、検査室に持ち込まれ、各種物質の濃度を測定します。生化学検査の結果は、通常、数日後に医師から説明されます。
血液・造血 看護師が知るべき全身性硬化症とは？
全身性硬化症の概要
全身性硬化症（全身性強皮症とも呼ばれる）は、全身性の結合組織の疾患です。結合組織は、体内の臓器や組織を支え、つなぎとめる役割を果たしています。全身性硬化症では、この結合組織が線維化して硬くなり、臓器や組織の機能が障害されます。
全身性硬化症は、比較的まれな病気で、10万人あたり2～3人に発症します。女性に多く、30～50代の年齢で発症することが多いです。
全身性硬化症の主な症状は、皮膚の硬化、関節痛、レイノー現象、肺線維症、腎障害などです。皮膚の硬化は、顔や手足から始まり、全身に広がることがあります。関節痛は、手足の関節に起こることが多く、痛みや腫れを伴うことがあります。レイノー現象とは、寒さやストレスによって手足の指先が白くなり、しびれや痛みを伴う症状です。肺線維症は、肺の組織が線維化して硬くなり、呼吸困難や咳などの症状を引き起こします。腎障害は、腎臓の機能が低下して、むくみや高血圧などの症状を引き起こします。
全身性硬化症は、進行性の病気で、治療法はありません。しかし、症状を緩和したり、進行を遅らせたりするための治療は可能です。治療法としては、薬物療法、理学療法、作業療法、栄養療法などが行われます。
呼吸器 看護師に必須の用語『咳喘息』とは
-咳喘息とは何か-
咳喘息は、喘鳴（ぜんめい）や呼吸困難を伴わない慢性（8週間以上）の咳嗽（がいそう）が唯一の症状で、呼吸機能はほぼ正常、気道過敏性は軽度亢進、気管支拡張薬が有効という特徴をもつ喘息の亜型である。咳喘息は、喘息の一種であり、咳が主な症状である。喘息は、気管支が狭くなって呼吸がしづらくなる病気であり、咳、喘鳴、呼吸困難などの症状が現れる。喘息には、アレルギー性喘息と非アレルギー性喘息の2種類があり、咳喘息は、非アレルギー性喘息に分類される。咳喘息は、気管支が過敏になっていて、わずかな刺激でも咳が出やすくなるのが特徴である。咳喘息の症状は、咳が主な症状であるが、痰が絡むこともある。また、胸が締め付けられるような感じがしたり、息苦しさを感じたりすることもある。咳喘息は、気管支拡張薬やステロイド薬などの薬で治療することができる。
整形外科 看護師のための整形外科基礎知識
整形外科とは、主に身体の運動器系の疾患や外傷を取り扱う医学分野です。運動器系とは、骨、関節、筋肉、腱、靭帯など、体の動きに関与する組織のことです。整形外科医は、これらの組織の疾患や外傷を診断し、治療を行います。整形外科の主な治療法には、薬物療法、理学療法、手術などがあります。整形外科は、体の動きを維持し、生活の質を向上させるために重要な役割を果たしています。
整形外科医は、患者の症状を聞き取り、身体を診察して、疾患や外傷の診断を行います。診断が確定したら、治療計画を立てて、治療を開始します。整形外科の治療法には、薬物療法、理学療法、手術などがあります。薬物療法は、痛みや炎症を軽減したり、感染症を治療したりするために使用されます。理学療法は、運動器系の機能を回復させたり、維持したりするために使用されます。手術は、疾患や外傷を直接治療するために使用されます。整形外科医は、患者の状態に合わせて、適切な治療法を選択します。
呼吸器 喘息発作とは？症状や治療法を解説
喘息発作とは、気管支喘息患者にみられる発作性の呼吸困難、喘鳴、咳の症状です。気道狭窄による気流制限のため生じます。軽度から致死的な発作まであり、自然に、また治療により改善します。なお、他の器質的心肺疾患により喘息様症状を呈しても喘息発作とは呼ばれません。
喘息発作は、喘息の最も重篤な症状の一つです。喘息発作が起こると、気道が狭くなり、呼吸が困難になります。喘鳴や咳、胸の痛みなどの症状が現れます。喘息発作は、命に関わる場合もありますので、早急な治療が必要です。
喘息発作を起こした場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。医師は、喘息発作の重症度を評価し、適切な治療を行います。喘息発作の治療には、気管支拡張薬やステロイド薬などが使用されます。
喘息発作を起こさないようにするためには、喘息の治療をしっかりと行うことが大切です。喘息の治療には、気管支拡張薬やステロイド薬などが使用されます。また、喘息の発作を誘発する因子を避けることも大切です。喘息の発作を誘発する因子には、ダニ、花粉、ほこり、たばこの煙、ペットの毛などがあります。
腎・泌尿器 看護師が知っておくべき『切迫性尿失禁』
切迫性尿失禁とは、急に強い尿意を感じて、トイレまで我慢できずに漏れてしまうことを言います。尿意が切迫する直後や排尿開始直後に漏れることが多く、尿量が少なくても漏れてしまいます。また、夜間にも頻尿や尿意切迫が起こり、睡眠を妨げることもあります。切迫性尿失禁は、女性に多く見られる症状ですが、男性にも起こり得ます。
切迫性尿失禁の原因としては、膀胱の過活動や尿道括約筋の機能不全、神経障害などが考えられます。膀胱の過活動は、膀胱が過剰に収縮することで、尿意が切迫する症状を引き起こします。尿道括約筋の機能不全は、尿道を閉じて尿を保持する力が弱くなることで、尿漏れが起こりやすくなります。神経障害は、膀胱や尿道に分布する神経が障害されることで、尿意切迫や尿漏れなどの症状を引き起こします。
職種・資格 セラピストとは？その役割と資格取得方法を解説
セラピストの業務内容は、体のケアや精神的な癒しなど、幅広い分野にわたります。主な業務内容としては、アロマオイルを使ったマッサージや、特定の器具を使ったマッサージ、耳や足裏などの特定の部位に特化したツボ押しなどがあります。また、悩みを聞いたり、気分転換を提案したりするセラピストもいます。ただし、痛みの解消などの治療行為は、医師以外は実施することができません。セラピストは、特定の分野の知識や技術を習得し、人々の健康や美容をサポートする役割を担っています。
皮膚科 看護師に必須の用語『接触性皮膚炎』を徹底解説
接触性皮膚炎とは、外来性の物質が皮膚に接触して生じる、皮膚の限局性炎症性変化のことです。いわゆる「かぶれ」と呼ばれるものであり、日本人のおよそ15%が経験すると言われています。接触性皮膚炎は、接触する物質によって、アレルギー性接触性皮膚炎と刺激性接触性皮膚炎の2つに分類されます。アレルギー性接触性皮膚炎は、特定の物質に対してアレルギー反応が生じて発症するもので、主に化粧品、洗剤、ゴム製品、金属などが原因となります。刺激性接触性皮膚炎は、皮膚に強い刺激を与える物質が直接接触して発症するもので、主に酸、アルカリ、溶剤、洗剤などが原因となります。接触性皮膚炎の症状としては、皮膚の赤み、腫れ、かゆみ、痛み、水疱、びらん、落屑などが挙げられます。治療としては、接触している物質を特定し、その物質との接触を避けることが重要です。また、炎症を抑えるために、ステロイド外用薬や抗ヒスタミン薬などが処方されます。
循環器 看護師に必須の用語『生体弁』とは？種類や長所・短所を解説
生体弁は、異種生体弁、同種生体弁、自己生体弁の3種類に分けられる。
-異種生体弁-は、人間以外の動物の生体材料でつくった生体弁である。主にウシの心膜やブタの心臓弁が使用され、ヒトの心臓に使用するため入念に処理される。臨床で最も使用される生体弁である。
-同種生体弁-は、ヒトの死体、または脳死体から摘出した弁を凍結処理したものである。通称ホモグラフト
-自己生体弁-は、患者の肺動脈弁を大動脈弁に移植する。オートグラフトとも呼ばれる。
その他 看護師に必須の用語『生理食塩水』について
生理食塩水とは、0.9w/v%食塩水のことで、蒸留水に9gの塩化ナトリウムを加えたものである。生理食塩水は、体液とほぼ同じ浸透圧を持っているため、細胞の脱水や水分の不足を防ぐために使用される。また、洗浄や消毒、薬液の希釈などにも使用される。
生理食塩水は、主に輸液として使用される。輸液とは、点滴や注射によって体内に水分や栄養素を補給することである。生理食塩水は、脱水症状や電解質異常などの治療に使用される。また、手術中や輸血中に体液量を維持するためにも使用される。
生理食塩水は、洗浄や消毒にも使用される。傷口や粘膜を洗浄したり、医療機器を消毒したりする際に使用される。また、薬液の希釈にも使用される。生理食塩水は、薬液の濃度を調整したり、薬液を体内に注入しやすくしたりするために使用される。
精神科 看護師が知っておきたい摂食障害
摂食障害とは、摂食行動に関わることに問題が現れる精神疾患です。中枢性摂食異常症とも呼ばれます。摂食障害には、神経性食欲不振症、神経性過食症、過食性障害、異食症などがあります。
摂食障害は、身体的にも精神的にも深刻な影響を及ぼす可能性があります。身体的には、栄養失調、脱水症状、電解質異常、骨粗しょう症、貧血、心臓発作、脳卒中などにつながる可能性があります。精神的には、うつ病、不安障害、強迫性障害、パニック障害などにつながる可能性があります。
摂食障害の原因は、まだ完全には解明されていませんが、遺伝的要因、心理的要因、社会的要因などが関与していると考えられています。摂食障害は、思春期や青年期に発症することが多く、女性に多い傾向があります。
摂食障害の治療は、栄養失調の改善、精神療法、薬物療法などを組み合わせて行われます。摂食障害は、早期に発見して治療を開始することが重要です。
組織・制度 専門看護師とは？その役割と取得方法
専門看護師の役割は多岐にわたる。専門看護師は、個人、家族、集団に対して卓越した看護を実践するだけでなく、看護者を含むケア提供者に対しコンサルテーションを行う。また、必要なケアが円滑に行われるために、保健医療福祉に携わる人々の間のコーディネーションを行う。さらに、個人、家族、集団の権利を守るために、倫理的な問題や葛藤の解決をはかる。専門看護師は、看護者に対しケアを向上させるため教育的役割を果たし、実践の場における研究活動を行う。