看護師に必須の用語『血液ガス分析』とは？

看護師に必須の用語『血液ガス分析』とは？

血液ガス分析とは？

血液ガス分析は、血液中にあるガスや電解質のレベルを測定する検査です。これにより、肺と腎臓の機能を評価し、酸塩基平衡の異常を診断することができます。

血液ガス分析は、動脈血または静脈血のサンプルから行われます。動脈血サンプルは、手首または前腕の動脈から採取されます。静脈血サンプルは、腕の静脈から採取されます。

血液ガス分析では、血液中の以下の項目が測定されます。

* pH血液の酸性度またはアルカリ性を測定します。
* 酸素分圧（PaO2）血液中の酸素の圧力です。
* 二酸化炭素分圧（PaCO2）血液中の二酸化炭素の圧力です。
* 重炭酸イオン濃度（HCO3）血液中の重炭酸イオンの濃度です。
* 基礎過剰（BE）血液中の酸と塩基のバランスを測定します。

血液ガス分析の結果は、肺と腎臓の機能を評価するために使用されます。また、酸塩基平衡の異常を診断するためにも使用されます。

血液ガス分析は、呼吸器疾患、腎疾患、糖尿病などのさまざまな疾患の診断と管理に使用されます。

血液ガス分析の目的

血液ガス分析の目的

血液ガス分析は、肺胞におけるガス交換能や、酸・塩基平衡を調べることを目的とした検査です。肺胞におけるガス交換能を調べることで、肺の換気機能や拡散能を評価することができます。また、酸・塩基平衡を調べることで、体内の酸性度やアルカリ性を評価することができます。血液ガス分析は、呼吸器疾患や酸塩基平衡異常の診断や経過観察に有用な検査です。

血液ガス分析は、動脈血または静脈血を採取して行います。動脈血は、末梢動脈（橈骨動脈や尺骨動脈）から採取します。静脈血は、末梢静脈（上腕静脈や橈骨静脈）から採取します。採取した血液は、血液ガス分析器にかけ、酸素分圧（PaO2）、二酸化炭素分圧（PaCO2）、酸素飽和度（SaO2）、pH、重炭酸イオン濃度（HCO3-）などの項目を測定します。

血液ガス分析の測定項目

血液ガス分析の測定項目は、pH、PaCO2、PaO2、SaO2、HCO3-、BE、乳酸などです。pHは血液の酸性度を示す指標で、正常値は7.35～7.45です。PaCO2は動脈血中の二酸化炭素分圧で、正常値は35～45mmHgです。PaO2は動脈血中の酸素分圧で、正常値は80～100mmHgです。SaO2は動脈血中の酸素飽和度で、正常値は95%以上です。HCO3-は重炭酸イオン濃度で、正常値は22～26mEq/Lです。BEは塩基過剰で、正常値は±2mEq/Lです。乳酸は疲労物質として知られており、正常値は0.5～2.0mmol/Lです。

これらの測定項目から、肺胞におけるガス交換能や、酸・塩基平衡を評価することができます。肺胞におけるガス交換能が低下していると、PaO2が低下します。酸・塩基平衡が乱れていると、pHが正常範囲外になります。

血液ガス分析で分かること

血液ガス分析では、血液中の酸素分圧（PaO2）、二酸化炭素分圧（PaCO2）、血漿pH、重炭酸イオン濃度（HCO3-）、塩基過剰量（BE）を測定することができます。

酸素分圧は、血液中の酸素の量を示す指標です。PaO2が低いことは、肺胞におけるガス交換能が低下していることを示唆しています。

二酸化炭素分圧は、血液中の二酸化炭素の量を示す指標です。PaCO2が高いことは、呼吸機能が低下していることを示唆しています。

血漿pHは、血液の酸性度を示す指標です。pHが低いことは、血液が酸性に傾いていることを示唆しています。

重炭酸イオン濃度は、血液中の重炭酸イオンの量を示す指標です。HCO3-が低いことは、代謝性アシドーシスを示唆しています。

塩基過剰量は、血液中の塩基の量を示す指標です。BEが低いことは、代謝性アシドーシスを示唆しています。