看護師必携!尿検査を徹底解説

看護師の研究家
看護師に必要な用語のひとつである『尿検査』について説明してください。

看護師になりたい
尿検査とは、さまざまな疾患によって引き起こされた尿の異常を発見するために行う検査です。

看護師の研究家
そうですね。尿検査では、尿の色や濁り、沈殿物などを観察することで、様々な疾患を発見することができます。

看護師になりたい
尿検査は、健康診断や病気の診断、経過観察など、様々な場面で使用されます。
尿検査とは。
尿検査とは、尿中に含まれる成分や性状を調べることによって、さまざまな病気や異常を発見する検査のことです。
尿検査とは何か?

尿検査とは、尿中の成分を調べ、さまざまな疾患や健康状態を診断するための検査です。尿は、腎臓でろ過された血液が膀胱に貯蔵され、尿道を通って排出された液体です。尿には、老廃物、水分、電解質、その他の成分が含まれています。尿検査では、尿中のこれらの成分の濃度や量を測定することで、疾患や健康状態を診断することができます。
尿検査は、さまざまな疾患や健康状態を診断するために使用することができます。例えば、尿検査は、糖尿病、腎臓病、膀胱炎、尿路感染症、脱水症、電解質異常、肝臓病、薬物中毒などを診断するために使用することができます。また、尿検査は、妊娠の有無を確認するためにも使用することができます。
尿検査は、一般的に、尿を採取して検査室に送付することで行われます。検査室では、尿中の成分の濃度や量を測定し、疾患や健康状態を診断します。尿検査は、一般的に安全で痛みを伴わない検査です。ただし、尿検査を受ける前に、医師に服用している薬やサプリメントを伝えておく必要があります。これらは、尿検査の結果に影響を与える可能性があります。
尿検査の種類

-尿検査の種類-
尿検査には、さまざまな種類があります。その中でも、代表的な尿検査を2つご紹介します。
-一般尿検査-
一般尿検査は、尿の色、透明度、pH、比重、タンパク質、ブドウ糖、ケトン体、胆汁酸、ウロビリノーゲン、赤血球、白血球、上皮細胞、細菌などの検査項目を測定する検査です。一般尿検査は、腎臓や尿路の異常を検出するための検査として広く用いられています。
-尿沈渣検査-
尿沈渣検査は、尿を遠心分離して尿中の沈殿物を観察する検査です。尿沈渣検査では、赤血球、白血球、上皮細胞、細菌などの尿中の細胞や物質を顕微鏡で観察します。尿沈渣検査は、腎臓や尿路の異常を検出するための検査として一般尿検査と併せて行われることが多いです。
尿検査を受ける際の注意点

尿検査を受ける際には、いくつかの注意点があります。検査前日の夜10時以降は絶飲食にしてください。水分は摂っても構いませんが、利尿作用のあるアルコールやカフェインは避けてください。また、検査当日の朝は排尿せず、最初の尿を採取するようにしましょう。採取した尿は、検査容器に尿が漏れないように注意して入れ、病院またはクリニックに提出してください。
尿検査は、さまざまな疾患の早期発見に役立つ検査です。注意点を守って、正しく検査を受けましょう。
尿検査の結果の見方

尿検査の結果の見方
尿検査の結果の見方は、尿の色、透明度、におい、pH、比重、タンパク質、糖、ケトン体、ウロビリノーゲン、ビリルビン、尿素窒素、クレアチニン、ナトリウム、カリウム、塩素、カルシウム、リン、マグネシウム、尿酸など、さまざまな項目をチェックします。
尿の色は、通常は淡黄色から濃い黄色ですが、食事や薬の影響で変化することがあります。尿の透明度は、通常は透明ですが、白濁している場合や、血尿や膿尿などが見られる場合は異常です。尿のにおいは、通常はアンモニア臭ですが、ケトン尿などでは甘いにおいがしたり、尿路感染症などでは悪臭がしたりすることがあります。
尿のpHは、通常は弱酸性ですが、食事や薬の影響で変化することがあります。尿の比重は、通常は1.003~1.030ですが、脱水症などでは高くなり、糖尿病などでは低くなります。尿タンパク質は、通常は尿中に含まれていませんが、腎臓の疾患などでは尿中に漏れ出すことがあります。
尿糖は、通常は尿中に含まれていませんが、糖尿病などでは尿中に漏れ出すことがあります。尿ケトン体は、通常は尿中に含まれていませんが、糖尿病や飢餓などでは尿中に漏れ出すことがあります。尿ウロビリノーゲンは、通常は尿中に含まれていますが、肝臓や胆道の疾患などでは尿中に増加することがあります。
尿ビリルビンは、通常は尿中に含まれませんが、肝臓や胆道の疾患などでは尿中に漏れ出すことがあります。尿素窒素は、尿の主要な老廃物で、腎臓の機能によって調節されています。血中の尿素窒素は、食事や運動の影響で変化することがありますが、尿素窒素が異常に高い場合や低い場合は腎臓の機能が低下している可能性があります。
クレアチニンは、尿の主要な老廃物で、筋肉の量や運動量によって影響を受けます。クレアチニンは、尿中に一定量排泄されるため、腎臓の機能低下によってクレアチニンの排泄量が低下すると、血中のクレアチニン濃度が高くなります。ナトリウム、カリウム、塩素、カルシウム、リン、マグネシウム、尿酸は、尿の電解質です。電解質は、体液の浸透圧やpH、筋肉の収縮や神経の興奮など、さまざまな生理機能に関与しています。尿電解質のバランスが崩れると、脱水症や低ナトリウム血症、高カルシウム血症など、さまざまな疾患を引き起こすことがあります。
