ナラティブ・ベイスト・メディスン｜物語りと対話で患者の全人的なケアを
看護師の研究家
ナラティブ・ベイスト・メディスン（NBM）とは、どのような医療ですか？
看護師になりたい
ナラティブ・ベイスト・メディスンとは、患者が語る物語から、患者の抱える問題を全人的に把握し、治療方法を考える医療のことです。
看護師の研究家
ナラティブ・ベイスト・メディスンでは、患者と医療従事者が対話を通じて良い関係性を作り、双方が満足の行く治療を行うことを目的としています。ナラティブ・ベイスト・メディスンは、従来の医療が科学的根拠に基づく診断・治療（EBM）を重視してきた結果、科学的根拠に基づいた医療を行っても、患者の満足度が上がらず、医療従事者もやりがいや達成感を感じづらかったというジレンマから起こった考え方です。
看護師になりたい
ナラティブ・ベイスト・メディスンは、患者の物語を重視することで、患者の満足度を高め、医療従事者のやりがいや達成感も高めることを目指しています。
ナラティブ・ベイスト・メディスンとは。
ナラティブ・ベイスト・メディスン（NBM）とは、患者の物語や対話に基づいた医療のことです。患者が病気になった理由や経過、症状、病気についてどう考えているかなど、さまざまな物語から患者の抱える問題を全人的に把握し、治療方法を考える医療です。
NBMでは、患者と医療従事者が対話を通じて良い関係性を作り、双方が満足の行く治療を行うことを目指しています。
NBMの考え方は、従来の医療が科学的根拠（エビデンス）に基づく診断・治療（EBM）を重視してきた結果、科学的根拠に基づいた医療を行っても、患者の満足度が上がらず、医療従事者もやりがいや達成感を感じづらかったというジレンマから起こった考え方です。
NBMは、患者と医療従事者の双方が満足の行く医療を提供するために、患者の物語や対話を重視した医療です。
ナラティブ・ベイスト・メディスンとは何か？
ナラティブ・ベイスト・メディスンとは、患者が語る物語から、患者が抱える問題を全人的に把握し、治療方法を考える医療のことである。従来の医療は、科学的根拠に基づく診断・治療（EBM）を重視してきた結果、科学的根拠に基づいた医療を行っても、患者の満足度が上がらず、医療従事者もやりがいや達成感を感じづらかったというジレンマから起こった考え方である。
ナラティブ・ベイスト・メディスンでは、患者と医療従事者が対話を通じて良い関係性を作り、双方が満足の行く治療を行うことを目的としている。患者が語る物語から、患者の価値観や信念、生活スタイルなどを理解し、それに合った治療方法を提案する。また、医療従事者は、患者の物語を聴くことで、患者の立場に立って治療を考えることができるようになる。
ナラティブ・ベイスト・メディスンは、患者の満足度を高め、医療従事者のやりがいと達成感を向上させることができる医療である。また、医療費の削減にもつながると期待されている。
NBMの考え方と従来の医療の違い
ナラティブ・ベイスト・メディスン（NBM）は、医療従事者が患者の物語を聞いて、その物語を理解することで、患者の問題を全人的に把握し、治療方法を考える医療のことである。これは、従来の医療が科学的根拠（エビデンス）に基づく診断・治療（EBM）を重視してきた結果、科学的根拠に基づいた医療を行っても、患者の満足度が上がらず、医療従事者もやりがいや達成感を感じづらかったというジレンマから起こった考え方である。
NBMは、EBMを否定するものではない。EBMは、科学的な根拠に基づいた医療を行うための重要な考え方である。しかし、EBMだけでは、患者の問題を十分に理解することはできない。患者の問題は、身体的な問題だけでなく、精神的な問題や社会的・経済的な問題など、さまざまな要因が複雑に絡み合っていることが多い。EBMでは、これらの要因を十分に考慮することができないため、患者の問題を十分に理解することができない。
NBMは、患者の物語を聞いて、その物語を理解することで、患者の問題を全人的に把握することを目指している。患者の物語を聞くことで、患者の問題の原因や、患者の問題が患者の生活にどのような影響を与えているのかを知ることができる。また、患者の物語を聞くことで、患者の価値観や信念、希望を知ることができる。これらの情報を理解することで、医療従事者は、患者の問題を全人的に把握し、患者にとって最善の治療方法を考え出すことができる。
NBMで大切にされていること
NBMは、患者の物語に耳を傾け、それを治療に活かすことを大切にしています。医療従事者は、患者の物語を理解することで、患者のニーズや価値観を把握し、患者にとって最善の治療法を考え出すことができます。また、患者の物語を共有することで、患者と医療従事者の間に信頼関係を築くことができます。信頼関係が築かれることで、患者は医療従事者に自分の思いや考えを話しやすくなり、医療従事者は患者のニーズに合った治療を提供することができるようになります。
NBMでは、患者の物語を尊重することも大切にされています。医療従事者は、患者の物語を尊重することで、患者の尊厳を守ることができます。また、患者の物語を尊重することで、患者が自分の病気や治療について主体的に参加することができるようになります。患者が自分の病気や治療について主体的に参加することで、患者の満足度が高まり、治療の効果も上がりやすくなります。
NBMの実践例
NBMの実践例
NBMを実践している医療機関では、患者との対話を重視し、患者の物語に耳を傾けることを大切にしています。また、患者と医療従事者の間に良い関係性を築くために、対話を通じて患者のニーズを理解し、それに応じた治療を提供するようにしています。
NBMを実践している医療機関の具体例としては、以下のようなものがあります。
* 北海道大学病院北海道大学病院では、患者と医療従事者の対話を重視した医療を提供しています。患者の物語に耳を傾け、その物語から患者が抱える問題を全人的に把握し、治療方法を検討しています。
* 東京大学病院東京大学病院では、患者と医療従事者の間で良い関係性を築くために、対話を通じて患者のニーズを理解し、それに応じた治療を提供するようにしています。また、患者と医療従事者が協力して治療計画を作成し、治療の進捗状況を共有しています。
* 慶應義塾大学病院慶應義塾大学病院では、患者と医療従事者の対話を重視し、患者の物語に耳を傾けることを大切にしています。また、患者と医療従事者の間に良い関係性を築くために、対話を通じて患者のニーズを理解し、それに応じた治療を提供するようにしています。
これらの医療機関では、NBMを実践することで、患者の満足度を上げ、医療従事者のやりがいや達成感を感じられる医療を提供しています。