医療機器・設備・器具
看護師が知っておくべき『Fr』って何？
医療機器・設備・器具 12誘導心電図とは？
12誘導心電図とは、心臓の電気的活動を12個の異なる角度から測定して記録する検査法です。これにより、心臓の様々な部位の異常を検出することができます。12誘導心電図は、胸部痛や動悸、息切れなどの症状がある場合、また、心臓病のスクリーニングや経過観察のために行われます。
12誘導心電図の検査は、通常、安静時に仰向けで横たわった状態で行われます。胸部に10個の電極を貼り付け、手首と足首にそれぞれ1個の電極を貼り付けます。電極は、心臓の電気的活動を感知して記録します。検査時間は、数分程度です。
12誘導心電図は、心臓の電気的異常を検出するために使用されます。例えば、不整脈、心筋梗塞、心筋炎、心肥大などの異常を検出することができます。また、12誘導心電図は、薬剤の心毒性や、心臓ペースメーカーの機能を評価するためにも使用されます。
12誘導心電図は、安全で侵襲性の低い検査法です。しかし、まれに、電極を装着する際に皮膚が刺激されることがあります。また、検査中に胸部に圧迫感や動悸を感じる人もいます。
小児科 看護師の必修用語「承認欲求」を徹底解説
承認欲求とは、他者によって認められたいという感情のことである。社会的な生き物である人間は、他者から承認されることで自己の存在価値を確認し、安心感や喜びを得ることができる。承認欲求は、人間が社会の中で生きていくために必要な感情であり、適度な承認欲求を持つことは、自己肯定感や社会性を育む上で重要である。
しかし、承認欲求が強すぎると、他者の評価を過度に気にするようになり、自分らしさを失ったり、他者と比較して落ち込んだりすることがある。また、承認欲求を満たすために、本来の自分とは違う姿を見せたり、他者に迎合したりするようになり、人間関係がうまくいかなくなったり、生きづらさを感じるようになったりする。
組織・制度 看護師に必須の用語『アドボケーター』について
アドボケーターとは、自分の意見や権利を上手く伝えることのできない患者の代わりに、意見や権利を主張する代弁者のことです。
アドボケーターは、患者が医療サービスを受ける際に、患者の意思を尊重し、患者の権利を保護するために活動します。また、患者が医療サービスを受ける際に、患者が理解できる言葉で説明を行い、患者の不安や疑問を解消する役割も担っています。
アドボケーターは、医療従事者や医療機関に対して、患者の権利を擁護し、患者の利益を最優先に行動することを求めます。また、患者に対しては、患者の権利や医療サービスに関する情報を提供し、患者の意思決定を支援します。
アドボケーターは、医療の現場で重要な役割を果たしており、患者の権利を保護し、患者の利益を最優先に行動するために活動しています。
検査・診断 看護師が知っておくべき生化学検査の基礎知識
生化学検査とは、臨床検査のうち、血液を使用する検体検査の一種です。血液の血清や血漿中に含まれる各種物質の濃度を生化学的手法で測定することで、全身状態、各臓器の状態を推測するものです。生化学検査は、健康診断や病気の診断、治療の経過観察など、さまざまな目的に使用されます。生化学検査で測定される項目は、肝機能、腎機能、脂質代謝、ホルモン、電解質、血糖値など多岐にわたります。これらの項目を測定することで、肝臓や腎臓などの臓器の状態、脂質代謝の異常、ホルモンバランスの乱れ、電解質の異常、血糖値の異常などを検出することができます。生化学検査は、血液を採取して行う検査のため、採血が必要です。採血は、腕の静脈から行うのが一般的です。採血した血液は、検査室に持ち込まれ、各種物質の濃度を測定します。生化学検査の結果は、通常、数日後に医師から説明されます。
アレルギー・膠原病 看護師に必須の用語『CD4』を徹底解説
ヘルパーT細胞とは、CD4抗原を発現するT細胞のことです。T細胞は、胸腺で発生し、T細胞レセプター（TCR）を持つリンパ球であり、抗原刺激を受けて活性化したエフェクターT細胞は、免疫系で多彩な機能を発揮します。T細胞は機能面から、異なる2つのサブセット（ヘルパーT細胞とキラーT細胞）に大別されます。
ヘルパーT細胞は、MHCクラスⅡ分子に提示された抗原を認識し、活性化することで、免疫応答を促進するさまざまなヘルパーT細胞に分化して、生体内に進入した病原体や異物に即した免疫応答を司ります。
ヘルパーT細胞は、免疫系において重要な役割を果たしており、その機能が低下すると、感染症や自己免疫疾患を発症するリスクが高まります。そのため、ヘルパーT細胞の機能を維持することが、健康を維持するためには重要です。
アレルギー・膠原病 アザチオプリンとは？作用と副作用を徹底解説
アザチオプリンは、免疫抑制薬の１つである。商品名はイムラン®、アザニン®。免疫抑制薬とは、免疫機能を抑制する薬剤の総称で、自己免疫疾患や臓器移植後に投与される。アザチオプリンは、主にクローン病、潰瘍性大腸炎、関節リウマチ、自己免疫性肝炎、腎移植などの治療に使用される。近年では、免疫機能を調節することで臓器移植後の拒絶反応を抑える薬剤として、腎移植や心臓移植などに使用されることも多い。また、アザチオプリンは、関節リウマチや乾癬性関節炎などの炎症性疾患の治療にも使用される。アザチオプリンは、主に経口投与される。通常、1日1回、1～2mg/kgを投与する。投与量は、患者の年齢、体重、症状の重症度に応じて調整される。アザチオプリンは、一般的に忍容性が良く、副作用は少ない。主な副作用としては、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛などがある。また、アザチオプリンは、骨髄抑制を起こすことがある。骨髄抑制とは、骨髄の造血機能が低下し、血球が減少する状態である。骨髄抑制が起こると、感染症にかかりやすくなったり、出血しやすくなったりする。そのため、アザチオプリンを投与している患者は、定期的に血液検査を行い、骨髄抑制の有無をチェックすることが必要である。
脳・神経 看護師必須の用語「脈絡叢」とは？
脈絡叢とは、脳室に存在する、血管に富んだ組織のことです。左右の側脳室、第三脳室、第四脳室にそれぞれ存在し、脳脊髄液を産生、分泌しています。脳脊髄液は、脳や脊髄を保護し、栄養を供給する重要な役割を果たしています。脈絡叢は、脳脊髄液の量を調節し、脳への栄養と酸素の供給を維持する役割も担っています。脈絡叢は、脳の血管と密接に関連しており、脳の血流の変化に敏感に反応します。そのため、脈絡叢の異常は、脳の疾患の早期発見や治療に役立つ可能性があります。
精神科 看護師の自己効力感とその活用法
-自己効力感の概要-
自己効力感とは、カナダ人心理学者のアルバート・バンデューラによって提唱された概念で、何らかの課題に直面した際や特定の状況において、「自分ならこれくらいできるのではないか」といった可能性を認知することである。自己効力感は、個人が自分の能力やスキルをどれだけ認識しているかを示すものであり、その人の行動や達成目標に大きな影響を与えることが知られている。自己効力感が高い人は、困難な課題にも挑戦しやすく、最後までやり遂げる可能性が高い。また、自己効力感が低い人は、簡単な課題でも失敗を恐れて挑戦することを避け、結果として目標を達成することが難しくなる。看護師は、患者のケアや健康教育を行う上で、自己効力感の高い患者と低い患者で異なるアプローチが必要となる。自己効力感の高い患者は、看護師の指示を理解しやすく、治療方針にも協力しやすい。一方、自己効力感の低い患者は、看護師の指示を理解するのに時間がかかり、治療方針にも抵抗を示すことがある。そのため、看護師は患者の自己効力感を見極め、それに応じたケアや健康教育を行うことが重要である。
その他 ガストロの基礎知識と検査の目的
ガストロとは、ガストログラフィン（消化管造影剤）のことである。また、ガストログラフィンを用いた消化管の造影検査のこと。Gastrographinの略。一般的に、ガストロは消化管のレントゲン検査に使用される。ガストロは、消化管内の臓器や組織をより明確にするために使用される造影剤の一種である。ガストロは、消化管内の臓器や組織をより明確にするために使用される造影剤の一種である。ガストロは、口から飲んだり、注射によって体内に投与される。ガストロは、消化管内の臓器や組織をより明確にするために使用される造影剤の一種である。ガストロは、消化管内の臓器や組織をより明確にするために使用される造影剤の一種である。
循環器 看護師に必須の用語『スターリングの心臓の法則』
スターリングの心臓の法則とは、イギリスの生理学者であるアーネスト・ヘンリー・スターリングとその共同研究者であるオットー・フランクが提唱した、心拍出量と心室の収縮に関する法則である。スターリングの心臓の法則は、心臓のポンプ機能、つまり血液を送り出す能力は、心筋が伸びれば伸びるほど大きくなるとの考え方である。これは、心臓の収縮力が一定であると仮定した場合、心室が拡張してより多くの血液が流れ込むほど、心室の収縮によって送り出される血液の量も多くなることを意味する。
スターリングの心臓の法則は、心臓の収縮機能を理解する上で重要な法則であり、心臓疾患の診断や治療にも応用されている。心臓疾患では、心臓のポンプ機能が低下することが多く、スターリングの心臓の法則に基づいて心臓のポンプ機能を評価することで、心臓疾患の重症度や治療効果を判断することができる。
その他 看護師に必須の用語『不定愁訴』
不定愁訴とは、漠然とした体調不良などを訴えるが、精査しても原因が分からない状態のことである。不定愁訴の原因は、肉体的、精神的、社会的要因など、さまざまな要因が複雑に絡み合っていると考えられている。
不定愁訴は、患者にとってはつらいものであり、医療従事者にとっては診断と治療が難しいものである。不定愁訴の患者は、全身倦怠感、頭痛、肩こり、腰痛、腹痛、下痢、便秘、不眠など、さまざまな症状を訴える。しかし、これらの症状は、不定愁訴の原因となっている病気を特定するための手がかりとなるようなものではない場合が多い。
そのため、医療従事者は、不定愁訴の患者の病歴や症状を詳しく聞き取り、身体検査や各種検査を行い、不定愁訴の原因となっている病気を特定しなければならない。しかし、不定愁訴の原因となっている病気を特定することは、容易なことではない。そのため、不定愁訴の患者は、長期間にわたって症状に悩まされることが少なくない。
その他 看護師に必須の用語『3-3-9度方式』
3-3-9度方式（さんさんくどほうしき）とは、日本の意識障害の評価方法である。ジャパンコーマスケール（JCS〈Japan Coma Scale〉）ともいう。1974年に日本医師会が定めたもので、現在では日本の医療現場で広く用いられている。
3-3-9度方式は、意識障害の重症度を3段階（軽度、中等度、重度）に分類している。評価項目は、眼を開けるか、声をかけると反応するか、痛み刺激に対して反応するか、の3つである。
* -軽度- 眼を開けるか、声をかけると反応する。
* -中等度- 痛み刺激に対して反応する。
* -重度- 痛み刺激に対して反応しない。
3-3-9度方式は、意識障害の重症度を迅速かつ簡単に評価することができるため、救急医療現場や一般の医療現場で広く用いられている。
脳・神経 看護師必須の用語：緊張型頭痛
緊張型頭痛は、頭痛の中で最も多くみられるタイプで、一次性頭痛に分類されます。一次性頭痛とは、他の疾患が原因ではなく、頭痛そのものが病気である状態です。緊張型頭痛は、頭の両側を締め付けるような痛みを特徴とし、拍動性ではありません。頻度によって、稀発反復性緊張型頭痛、頻発反復性緊張型頭痛、慢性緊張型頭痛の3つに分類されます。稀発反復性緊張型頭痛は、1ヶ月に1日程度発現し、頻発反復性緊張型頭痛は、3ヶ月を超えて1か月に1～14日発現します。慢性緊張型頭痛は、3ヶ月を超えて1ヶか月に15日以上発現します。
内分泌・代謝・栄養 看護師必携！ピロリ菌て知ってる？
ピロリ菌とは、強い酸性下の胃の中でも生育できるらせん状のグラム陰性菌です。正式名称はヘリコバクター・ピロリと言います。ピロリ菌は、胃の粘膜に生息し、胃潰瘍や十二指腸潰瘍の原因となることが知られています。また、ピロリ菌は胃がんのリスクを高める要因の一つと考えられています。ピロリ菌は、口から口への接触、水や食べ物からの感染、汚染された医療器具からの感染など、さまざまな経路で感染します。ピロリ菌の感染は、胃痛、胸焼け、吐き気、嘔吐、下痢などの症状を引き起こすことがあります。ピロリ菌の感染が疑われる場合は、内視鏡検査や血液検査、尿検査などによって診断することができます。ピロリ菌の感染が確認された場合は、抗菌薬を服用して治療を行います。
医療機器・設備・器具 小児集中治療室を知る
PICUとは、小児集中治療室の略で、重症の病気によって生命が危険な状態にある小児重症患者に対して集中治療を行う場です。英表記のPediatric Intensive Care Unitの頭文字をとり、PICUとも呼ばれます。小児専門病院や特定機能病院に設置されていますが、施設数は少なく、全国に約140施設しかありません。
PICUに入院する患児は、呼吸不全、心不全、敗血症、脳腫瘍、白血病など、生命に危険が及ぶ重篤な状態にあります。そのため、PICUには高度な医療機器が備えられ、専門的な知識と技術を持った医師や看護師が24時間体制で患児のケアにあたっています。
PICUでの治療は、患児の病態に応じて、人工呼吸器による呼吸管理、輸血、薬物投与、手術など、さまざまな方法で行われます。また、患児の家族へのサポートも行われます。
PICUでの治療により、多くの患児が救命され、社会復帰を果たしています。しかし、中には、後遺症が残ったり、亡くなってしまう患児もいます。そのため、PICUの医療スタッフは、患児とその家族に寄り添いながら、最善の治療を目指して日々努力しています。
アレルギー・膠原病 看護師に必須の用語『ハプテン』について
ハプテンとは、抗体と結合するが、分子量が小さいために単独では抗体産生を惹起する活性を示さない物質のことです。不完全抗原とも呼ばれます。ハプテンは、タンパク質、炭水化物、脂質など、様々な分子に存在します。ハプテンは、単独では抗体を産生する力が弱いため、キャリアタンパク質に結合して抗原になります。キャリアタンパク質は、抗体を産生する力を強める役割を果たします。ハプテンは、薬物、食品、化粧品など、様々な物質に含まれており、アレルギーや自己免疫疾患などの原因となることがあります。
その他 看護師に必須の用語『ミエロペルオキシダーゼ』
ミエロペルオキシダーゼとは、好中球と単球に多く存在する酵素の一種です。ペルオキシダーゼに分類され、細菌やウイルスの殺菌、炎症反応に関与しています。また、心臓病やアルツハイマー病などの病態にも関連があると考えられています。
ミエロペルオキシダーゼは、白血球の一種である好中球と単球に多く含まれる酵素です。この酵素は、過酸化水素と塩化物を用いて次亜塩素酸を生成します。次亜塩素酸は強力な殺菌作用を持つため、ミエロペルオキシダーゼは細菌やウイルスの殺菌に関与しています。また、ミエロペルオキシダーゼは炎症反応にも関与しています。炎症反応は、感染症や組織損傷などにより生じる生体の防御反応です。ミエロペルオキシダーゼは、炎症反応の際に活性化され、次亜塩素酸を生成します。次亜塩素酸は、細菌やウイルスを殺菌し、炎症反応を抑制する働きがあります。
組織・制度 看護師に必須の用語『皮膚排泄ケア』とは？
皮膚排泄ケアとは、褥瘡などの創傷や、ストーマ（人工肛門・人工膀胱）、失禁などの排泄ケアのことである。創傷（Wound）、ストーマ（Ostomy）、失禁（Continence）の頭文字をとってWOCケア（ウォックケア）と呼ばれることもある。皮膚排泄ケアは看護師の働きの中でも重要な役割の1つであり、「皮膚・排泄ケア認定看護師」は、救急看護とならんで最も早く、日本看護協会による認定が始まった領域でもある。
医療機器・設備・器具 ハーバード浴について
ハーバード浴とは、寝たきり患者の入浴方法のひとつである。入浴用のストレッチャーに移動し、リフトを使用し臥床状態で湯船に浸かることができる。ハーバード浴の他にチェアインバス、ボランテなどもある。
ハーバード浴は、寝たきり患者の入浴を容易にするために開発された方法である。従来の入浴方法では、患者を浴槽まで移動させる必要があり、介助者の負担が大きかった。ハーバード浴では、入浴用のストレッチャーを使用することで、患者の移動を容易にし、介助者の負担を軽減することができる。
ハーバード浴は、患者の身体的な負担も軽減することができる。従来の入浴方法では、患者は浴槽の中で長時間立っている必要があり、身体的な負担が大きかった。ハーバード浴では、患者は臥床状態で入浴することができるため、身体的な負担を軽減することができる。
ハーバード浴は、患者の精神的な負担も軽減することができる。従来の入浴方法では、患者は介助者の助けを借りて入浴しなければならず、精神的な負担が大きかった。ハーバード浴では、患者は自分で入浴することができるため、精神的な負担を軽減することができる。
ハーバード浴は、寝たきり患者の入浴を容易にし、患者の身体的・精神的な負担を軽減することができる有用な方法である。
呼吸器 看護師必見！肋骨に関する基本知識
肋骨は、胸部を覆う細長い骨であり、脊椎・胸骨とともに胸郭を形成しています。胸郭は、心臓や肺などの重要な臓器を保護する役割を果たしています。肋骨はまた、呼吸において重要な役割を果たしています。呼吸する際には、横隔膜が収縮・弛緩し、肋骨が上下に移動することで胸郭の容積が変化します。この容積の変化によって、空気の出し入れが行われます。
肋骨は、身体の前部で胸骨に、後部で脊椎に接続されています。肋骨の数は左右合わせて12対あり、それぞれが肋骨番によって識別されます。肋骨の第一番目から第七番目までは、胸骨に直接接続されています。第八番目から第十番目までの肋骨は、軟骨によって胸骨に接続されています。第十一番目と第十二番目の肋骨は、脊椎にのみ接続されており、「浮動肋骨」と呼ばれます。
肋骨は、身体の動きに合わせて位置を変えることができます。例えば、腕を上げるときに、肋骨は上に移動します。また、くしゃみや咳をするときには、肋骨は下に移動します。肋骨の動きは、筋肉によって制御されています。
肋骨は、呼吸や身体の動きに重要な役割を果たしています。肋骨が損傷すると、呼吸困難や身体の痛みが起こる可能性があります。
職種・資格 看護師に必須の用語『臨床検査技師』
臨床検査技師とは、病院、診療所といった医療機関において、医師または歯科医師の指示の下に、各種検査を行う専門職です。臨床検査技師は、国家資格である。臨床検査技師の主な業務は、血液検査、尿検査、便検査、喀痰検査、画像検査など各種検査を行い、その結果を医師に報告することです。また、臨床検査技師は、検査結果をもとに、医師が適切な診断や治療方針を決定できるよう、アドバイスを行うこともあります。臨床検査技師は、医療機関において重要な役割を担っており、患者さんの健康に大きく貢献しています。
臨床検査技師になるためには、まず臨床検査技師養成校に入学し、国家試験に合格する必要があります。臨床検査技師養成校は、全国に数多くありますが、いずれも入学試験があり、競争率は高くなっています。臨床検査技師養成校では、臨床検査技師に必要な知識や技能を学びます。臨床検査技師養成校を卒業後、国家試験に合格すると、臨床検査技師として働くことができます。臨床検査技師として働く場所は、病院、診療所、検診センター、大学病院などさまざまです。
内分泌・代謝・栄養 看護師が知っておくべき糖尿病足病変
糖尿病足病変とは、糖尿病の合併症の一つで、足に現れる病変のことです。神経障害や末梢血流障害を伴っており、感染症や潰瘍、深部組織の破壊などが特徴です。病変自体を略して「足壊疽」と呼ぶこともあります。神経障害（末梢神経障害、自律神経障害）と血管障害はそれぞれ独立した危険因子になっています。
糖尿病足病変は、糖尿病患者の約15％に発症すると言われています。発症率は、糖尿病の罹患期間が長いほど、血糖値のコントロールが悪いほど高くなります。また、高血圧、脂質異常症、喫煙などの合併症がある場合も発症リスクが高まります。
糖尿病足病変は、初期の段階では痛みや痺れなどの症状が現れます。進行すると、足に潰瘍ができて治りにくくなったり、感染症を起こしたりすることがあります。悪化すると、足の一部が壊死して切断が必要になることもあります。
糖尿病足病変を防ぐためには、血糖値のコントロールを良好に保つことが重要です。また、足に傷や潰瘍ができたら、すぐに医療機関を受診することが大切です。
血液・造血 看護師必携！骨髄穿刺とは？
骨髄穿刺とは、骨髄液を採取して塗抹標本を作製する検査のことです。骨髄の造血能の異常が疑われる場合に行われます。骨髄細胞一つ一つの形態を評価し、骨髄に異常をきたす疾患の診断、分類、治療効果の判定を行います。
骨髄穿刺は、一般的に腰椎または胸骨で行われます。局所麻酔を行った後、細い針を骨に挿入して骨髄液を採取します。採取した骨髄液は、スライドガラスに塗抹して顕微鏡で観察します。
骨髄穿刺は、骨髄に異常をきたす疾患の診断に有用な検査です。白血病、貧血、血小板減少症などの疾患の診断に用いられます。また、骨髄穿刺は、骨髄移植を行う際にも必要となります。
脳・神経 看護師に欠かせない脊髄とは？
脊髄とは、脳から延長した円柱状の神経の束であり、中枢神経の一部分である。脊髄は、脳から身体の各部分へと神経信号を伝達する役割を担っている。また、身体から脳へと感覚情報を伝達する役割も担っている。脊髄は、脊椎によって保護されており、31対の脊髄神経が脊髄から分岐している。
脊髄は、頸髄、胸髄、腰髄、仙髄の4つの部分に分かれている。頸髄は、首の部分にある脊髄で、8対の脊髄神経が分岐している。胸髄は、胸の部分にある脊髄で、12対の脊髄神経が分岐している。腰髄は、腰の部分にある脊髄で、5対の脊髄神経が分岐している。仙髄は、お尻の部分にある脊髄で、5対の脊髄神経が分岐している。
脊髄は、身体の各部分の筋肉や臓器を支配している。例えば、頸髄は、首の筋肉や腕の筋肉を支配している。胸髄は、胸の筋肉やお腹の筋肉を支配している。腰髄は、腰の筋肉や足の筋肉を支配している。仙髄は、お尻の筋肉や膀胱や直腸を支配している。