看護師必須の用語『脱腸』とは？

看護師必須の用語『脱腸』とは？

脱腸とは何か？

脱腸とは、腹腔内臓器が脱出することです。腹腔内臓器とは、胃、腸、子宮、膀胱などのことです。脱腸は、腹壁に穴が開いたり、弱くなったりすることで起こります。腹壁とは、お腹の筋肉と皮膚のことです。穴が開いたり、弱くなると、腹腔内臓器がその穴から脱出することがあります。

脱腸は、誰でも起こり得る病気ですが、特に男性に多く見られます。また、高齢者にも多く見られます。脱腸は、ほとんどの場合、生命を脅かす病気ではありませんが、痛みや不快感などの症状を引き起こすことがあります。また、脱腸が大きくなると、腸閉塞を起こすことがあります。腸閉塞とは、腸が詰まって、食べ物が通れなくなる病気です。腸閉塞は、命に関わる病気なので、注意が必要です。

脱腸の原因

脱腸は、腹腔内臓器が腹壁の弱い部分から飛び出す状態を指します。脱腸の原因はさまざまであり、生まれつき腹壁が弱い場合、加齢による腹壁の衰弱、肥満、妊娠、慢性的な咳や便秘などによる腹圧の上昇などが挙げられます。また、手術による傷口から脱腸が起こることもあります。

脱腸の原因となる腹圧の上昇は、激しい運動、重い物を持つこと、排便や排尿の際に力むことによっても起こります。また、肥満や妊娠は腹腔内の圧力を高めるため、脱腸のリスクが高まります。

脱腸は、一般的に痛みを伴いませんが、脱出した臓器が圧迫されることで痛みや不快感を感じる場合があります。また、脱腸が大きくなると、腸閉塞や嵌頓（かんとん）と呼ばれる状態を起こすことがあります。腸閉塞は、脱出した腸が腸管を塞いでしまい、便やガスが通れなくなる状態です。嵌頓は、脱出した腸が腹壁の穴に挟まってしまい、血流が遮断される状態です。いずれも緊急の治療が必要となるため、脱腸の症状が現れたらすぐに医療機関を受診することが大切です。

脱腸の症状

脱腸は、腹腔内臓器が脱出することである。それは、腹腔壁に弱い部分があるとき、例えば、ヘルニア孔のとき、発生する可能性がある。脱腸は、さまざまな症状を引き起こす可能性があり、その症状は、脱腸の程度と場所によって異なる。

最も一般的な脱腸の症状は、膨らみである。これは、脱出した臓器が腹壁を通して押されることによって引き起こされる。膨らみは、小さく、ほとんど目立たないものから、大きく、痛みを伴うものまで、さまざまである。

他の一般的な脱腸の症状には、次のようなものがある。

* 痛み
* 吐き気
* 嘔吐
* 便秘
* 下痢
* 尿失禁
* セキをしたときや重たいものを持ったときに悪化する痛み

脱腸は、一般的に、身体検査によって診断される。医師は、膨らみを確認し、脱腸があるかどうかを判断するために、患者の病歴を調べる。場合によっては、超音波検査やCTスキャンなどの画像検査が必要になることもある。

脱腸の治療法は、脱腸の程度と場所によって異なる。軽度の脱腸は、単に観察される必要があるかもしれない。より重度の脱腸は、手術で治療する必要があるかもしれない。手術は、脱出した臓器を腹腔内に押し戻し、脱腸孔を閉じるために使用される。

脱腸の治療法

-脱腸の治療法-

脱腸の治療法には、保存療法と手術療法の2つがあります。保存療法は、脱腸を押し戻したり、コルセットや装具を装着したりして脱腸の悪化を防ぐ方法です。手術療法は、脱腸を切除したり、脱腸孔を縫合したりして脱腸を治す方法です。

保存療法は、脱腸が小さい場合や、手術ができない場合に選択されます。保存療法には、以下のような方法があります。

* 脱腸を押し戻す脱腸を押し戻して元の位置に戻す方法です。脱腸が小さい場合や、脱腸が嵌頓していない場合に行われます。
* コルセットや装具を装着するコルセットや装具を装着して脱腸の悪化を防ぐ方法です。脱腸が大きい場合や、脱腸が嵌頓している場合に行われます。

保存療法で脱腸が改善しない場合や、脱腸が嵌頓している場合は、手術療法が行われます。手術療法には、以下のような方法があります。

* 脱腸の切除脱腸を切除して取り除く方法です。脱腸が小さく、嵌頓していない場合に行われます。
* 脱腸孔の縫合脱腸孔を縫合して塞ぐ方法です。脱腸が大きく、嵌頓している場合に行われます。

手術療法は、脱腸を治す唯一の方法ですが、手術には合併症のリスクが伴います。手術の合併症には、以下のようなものがあります。

* 感染症
* 出血
* 疼痛
* 尿閉
* 便秘