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血液・造血

急性骨髄性白血病未分化型とは何か?

急性骨髄性白血病未分化型とは、急性骨髄性白血病の一病型で、急性骨髄性白血病の約10%を占めます。未分化型の名称の通り、細胞分化が極めて未熟であり、白血病細胞の形態に多様性が見られます。また、急性骨髄性白血病の他の病型に比べて、染色体異常の頻度が高く、予後も不良です。 急性骨髄性白血病未分化型の特徴は、まず、白血病細胞の形態に多様性が見られることです。白血病細胞は、正常な細胞とは異なり、分化が未熟であることが多く、細胞の形や大きさにばらつきが見られます。また、急性骨髄性白血病未分化型では、特に白血病細胞の核の形や大きさに多様性が著しいことが特徴です。 次に、染色体異常の頻度が高いことです。急性骨髄性白血病未分化型では、急性骨髄性白血病の他の病型に比べて、染色体異常の頻度が高く、約半数の患者で染色体異常が認められます。染色体異常の種類としては、t(8;21)(q22;q22)とinv(16)(p13.1q22)がよく見られます。 最後に、予後が不良であることです。急性骨髄性白血病未分化型の予後は、急性骨髄性白血病の他の病型に比べて不良であり、5年生存率は20%程度です。予後不良の要因としては、染色体異常の有無、年齢、白血病細胞の増殖速度などがあります。
検査・診断

看護師に必須の用語『悪性度』とは?

悪性度は、腫瘍の宿主(患者)に対する影響の程度を表すものである。悪性度の高い腫瘍は、宿主への悪影響が大きく、予後が悪くなることが多くなる。悪性度の低い腫瘍は、宿主への悪影響が少なく、予後も比較的良くなる傾向がある。 悪性度の定義は、腫瘍の細胞の分化度、腫瘍の浸潤性、腫瘍の転移性、腫瘍の増殖速度など、さまざまな因子に基づいて行われる。腫瘍の細胞の分化度とは、腫瘍の細胞が正常の細胞とどれほど似ているかを示すものである。腫瘍の細胞の分化度が高いほど、正常の細胞に似ていることが多く、悪性度は低くなる。反対に、腫瘍の細胞の分化度が低いほど、正常の細胞と異なることが多く、悪性度は高くなる。 腫瘍の浸潤性とは、腫瘍が周辺組織に浸潤する能力のことである。腫瘍の浸潤性が高いほど、周辺組織に浸潤する能力が高く、悪性度は高くなる。反対に、腫瘍の浸潤性が高いほど、周辺組織に浸潤する能力が低く、悪性度は低くなる。 腫瘍の転移性とは、腫瘍が他の臓器や組織に転移する能力のことである。腫瘍の転移性が高いほど、他の臓器や組織に転移する能力が高く、悪性度は高くなる。反対に、腫瘍の転移性が高いほど、他の臓器や組織に転移する能力が低く、悪性度は低くなる。 腫瘍の増殖速度とは、腫瘍が成長する速度のことである。腫瘍の増殖速度が高いほど、腫瘍が成長する速度が速く、悪性度は高くなる。反対に、腫瘍の増殖速度が高いほど、腫瘍が成長する速度が遅く、悪性度は低くなる。
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看護師に必須の用語『骨髄検査』の意味を解説

骨髄検査とは、骨髄液と骨組織の一部を抽出して、様々な血液疾患や他の病気の診断や治療に役立てる検査です。通常、骨盤や胸骨の骨が使用され、皮膚を局所麻酔してから細い針を骨に挿入し、骨髄を採取します。採取した骨髄は、顕微鏡で観察して細胞の数を数えたり、染色したりして異常な細胞がないか調べます。また、DNA検査や細菌培養などの検査も行われることもあります。骨髄検査は、白血病、リンパ腫、多発性骨髄腫、貧血、血小板減少症、凝固障害などの病気の診断や治療に役立ちます。また、骨髄移植の前に行われることもあります。