内分泌・代謝・栄養
ケトーシスとは？知っておきたい病態と看護
緩和ケア
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精神科 全人的苦痛：ケアの重要性
全人的苦痛とは、身体的、精神的、社会的、スピリチュアルな苦痛を含む、複雑な苦痛のことである。末期癌など予後不良の患者が体験していることが多く、近代ホスピス運動の創始者であるシシリー・ソンダースが、末期癌患者との関わりを通して提唱した概念である。ソンダースは、以下の4つの要因が患者の全人的苦痛を形成していると述べている。
・身体的苦痛体の痛みや症状、日常生活動作の支障など。
・精神的（心理的）苦痛不安、いらだち、うつ状態、孤独感など。
・社会的苦痛経済、仕事、家庭、人間関係、相続等に関する問題。
・スピリチュアル（霊的）な苦痛人生の意味への問い、自責の念、死への恐怖、価値観の変化、死生観に対する悩みなど。
組織・制度 看護師は知っておきたい訪問診療の基礎知識
訪問診療とは、医師が患者宅を訪問し、在宅で診療を行うことです。これは、患者が病院や診療所に行くことが困難な場合や、在宅での療養を希望する場合に行われます。訪問診療は、定期的に計画的に行われ、患者と医師が継続的にコミュニケーションをとることで、在宅での療養をサポートします。訪問診療には、医師だけでなく、看護師、薬剤師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などの多職種が関わり、チーム医療が行われます。訪問診療は、在宅でも医療施設と同レベルの医療を提供することが可能であり、患者のQOL向上に貢献しています。
精神科 看護師に必須の用語『終末期医療』を徹底解説
終末期医療の対象者は、筋委縮性側索硬化症（きんいしゅくせいそくさくこうかしょう）や筋ジストロフィー症、アルツハイマー型認知症、ガンなどの進行により、多臓器が不全状態にある患者を対象に行うことが多いです。一般的には余命3か月以内と判断されたときに、治療や延命目的の医療行為を止め、苦痛を取り除く緩和医療のみを実施します。ただし、余命が長くないと判断されたときも、患者や家族が治療や延命目的の医療行為を求めるときには終末期医療は実施されません。あくまでも、患者の意思が尊重され、患者が意思を明確に示せないときは家族の意思が尊重されます。
医療機器・設備・器具 看護師に必須の用語『ホスピス」とは？
ホスピスとは、治療困難な疾患（末期がんなど）を抱える患者やその家族が快適に生活できるよう、医療ケアを提供する施設（および理念）のことです。その目的は、患者の身体的、精神的、社会的、霊的な苦痛を軽減することです。
ホスピスの理念は、「患者と家族が尊厳と安らぎをもって生活できるようにする」ことです。これは、患者の自己決定権を尊重し、患者のニーズに沿ったケアを提供することを意味します。ホスピスでは、患者と家族がケアの意思決定に参加し、ケアのプランを一緒に作成することができます。また、ホスピスでは、痛みやその他の症状のコントロールに重点が置かれ、患者のニーズに合ったケアが提供されます。