腹圧性尿失禁

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腎・泌尿器

看護師必見!膀胱訓練を徹底解説

膀胱訓練とは、尿意を感じてから排尿をなるべく我慢し、少しずつ排尿間隔を延長させることで膀胱容量を増やし、畜尿症状を改善させる訓練法のことです。広義の膀胱訓練としては、定時排尿、習慣排尿法、排尿促進法とあわせて計画療法と呼ばれています。膀胱訓練は、過活動膀胱(OAB、overactive bladder)などで行動療法の一つとして行われます。そのほか、切迫性尿失禁、腹圧性尿失禁、混合性(切迫性+腹圧性)尿失禁の治療としても有効です。 膀胱訓練を実施する際には、排尿間隔を少しずつ伸ばしていくことが大切です。最初は1~2分程度我慢し、徐々に5分、10分と伸ばしていきます。また、排尿する際はできるだけゆっくりと行い、膀胱を完全に空っぽにするようにしましょう。膀胱訓練には、排尿を我慢することで膀胱の筋肉を強化する効果があります。また、尿意を感じてから排尿するまでの時間をコントロールできるようになり、尿失禁の予防にもつながります。
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腹圧性尿失禁とは?原因と治療法

腹圧性尿失禁とは、咳やくしゃみをしたとき、急に立ち上がったり重い荷物を持ち上げたりした運動時などに、腹圧が上昇し、膀胱の収縮と無関係に尿が漏れてしまうことです。腹圧性尿失禁は、女性に多く見られる症状で、加齢、出産、肥満などが原因で起こるとされています。 腹圧性尿失禁は、尿失禁の一種ですが、他の種類の尿失禁とは異なり、膀胱の収縮とは無関係に尿が漏れてしまうことが特徴です。これは、腹圧が上昇したときに、尿道括約筋がうまく働かなくなってしまうためです。尿道括約筋は、尿道を締め付ける筋肉で、尿が漏れないようにする働きをしています。しかし、腹圧が上昇すると、尿道括約筋がうまく働かなくなり、尿が漏れてしまうのです。