眼科
看護師が知っておきたい視力検査の基礎知識
自己導尿
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腎・泌尿器 看護師に必須！間歇的自己導尿法を徹底解説
間歇的自己導尿法とは、尿道にカテーテルを挿入して膀胱内に貯留している尿を体外に排出することで、残尿量が多い患者が行う排尿方法です。残尿量とは排尿後に膀胱に残る尿の量のことです。男性の正常値は約30ml、女性の正常値は約10mlです。残尿量が多すぎると膀胱炎や尿路感染症を起こす可能性が高まります。
間歇的自己導尿を行う目的は、残尿量を減らし、膀胱炎や尿路感染症を防ぐことです。また、間歇的自己導尿を行うことで、排尿困難や尿失禁を改善することができます。
間歇的自己導尿法は、医師の指導のもとに行う必要があります。医師から間歇的自己導尿法を行うことになったと告げられたら、医師や看護師から具体的な方法を教わりましょう。間歇的自己導尿法を行う際には、以下の点に注意が必要です。
・清潔な状態で行うこと。
・カテーテルを挿入する前に、手をよく洗うこと。
・カテーテルを挿入する際は、ゆっくりと丁寧に行うこと。
・カテーテルを挿入したら、膀胱内の尿がすべて排出されるまで待つこと。
・カテーテルを抜くときは、ゆっくりと丁寧に行うこと。
腎・泌尿器 看護師必須の用語『排尿困難』
排尿困難とは、膀胱から尿を排出するときに問題があることを指す。尿道から膀胱に尿が逆流する逆流性排尿を引き起こし、膀胱が正常に収縮できなくなる。排尿困難は、膀胱に尿が貯まりすぎる膀胱蓄尿障害や、膀胱から尿を排出できない膀胱排出障害のいずれかが原因で起こる。膀胱蓄尿障害は、神経障害や筋肉の弱さ、膀胱の閉塞などが原因で起こる。膀胱排出障害は、前立腺肥大症や尿道狭窄、尿失禁などが原因で起こる。排尿困難は、尿の勢いが弱い、排尿を開始するまでに時間がかかる、排尿が中断される、排尿後に尿が残るなどの症状を引き起こす。排尿困難の原因は、前立腺肥大症、尿道狭窄、神経障害、筋肉の弱さ、膀胱の閉塞など、さまざまなものがある。