医療機器・設備・器具
「ネラトンカテーテル」って知ってる？
「こ」で始まる
アレルギー・膠原病 看護師の基礎用語「コカ」とは？
コカとクックは、1923年にアトピーという用語を提唱した学者である。アトピーとは、気管支喘息、アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎、アトピー性皮膚炎などのアレルギー疾患を持つ人々の体質を表現する用語である。コカとクックは、アトピーという用語を、原因不明の過敏反応を起こす状態として提唱した。
コカとクックは、アトピーという用語を提唱する前に、花粉症の研究を行っていた。花粉症は、花粉が原因で起こるアレルギー疾患である。コカとクックは、花粉症の研究の中で、花粉症を発症する人は、他のアレルギー疾患を発症しやすいことを発見した。このことから、コカとクックは、アトピーという用語を提唱した。
アトピーという用語は、現在ではアレルギー疾患を持つ人々の体質を表現するのに広く使われている。アトピーという用語は、アレルギー疾患の予防と治療に役立っている。
呼吸器 看護師に必須！誤嚥性肺炎の基礎知識
誤嚥性肺炎は、誤って唾液や食べ物、逆流した胃の内容物を気道に吸い込むことで起こる肺炎の一種です。誤嚥は、嚥下反射が弱まっている高齢者や寝たきりの患者さんに多くみられます。嚥下反射とは、食べ物を飲み込む際に気管への侵入を防ぐために咽頭が自動的に閉じる反射のことです。しかし、嚥下反射が弱まると、食べ物が気管に誤嚥しやすくなり、誤嚥性肺炎のリスクが高まります。
誤嚥性肺炎の症状には、発熱、咳、痰、息切れなどがあります。また、食欲不振、倦怠感、脱水症状などの症状もみられます。特に、高齢者や寝たきりの患者さんは、誤嚥性肺炎を発症しても症状が軽微なことが多く、発見が遅れるケースもあります。誤嚥性肺炎は、適切な治療を受けなければ、重症化して死に至ることもあります。
その他 看護師に必須の用語『亢進』について
-亢進とはどういう意味？-
亢進とは、病勢などが高い度合いまで進むことを意味します。病名に「亢進」を含む疾病には甲状腺機能亢進症や門脈圧亢進症などがあります。
亢進は、病勢が悪化して生命を脅かす状態になることを意味します。甲状腺機能亢進症の亢進は、甲状腺ホルモンが過剰に分泌されることで起こります。このホルモンは、新陳代謝を高め、体重減少、不眠、動悸、発汗などの症状を引き起こします。門脈圧亢進症の亢進は、門脈に圧力がかかり、肝臓に損傷を与えることで起こります。この圧力は、腹水、黄疸、消化管出血などの症状を引き起こします。
亢進は、生命を脅かす状態になる可能性があるため、早期に治療することが重要です。治療法は、亢進の原因によって異なります。甲状腺機能亢進症の亢進は、抗甲状腺薬や放射性ヨウ素療法によって治療されます。門脈圧亢進症の亢進は、利尿薬やβ遮断薬によって治療されます。
アレルギー・膠原病 抗CCP抗体とは？知っておきたい関節リウマチの自己免疫抗体
抗CCP抗体とは、関節リウマチに特異的な自己免疫抗体であり、抗環状シトルリン化ペプチド抗体の略語である。シトルリン化とは、アミノ酸の一種であるアルギニンをシトルリンに変換するプロセスであり、このプロセスは関節リウマチの炎症反応に関与していると考えられている。抗CCP抗体は、シトルリン化されたペプチドに対する抗体であり、関節リウマチの診断や治療に役立つバイオマーカーとして使用されている。
抗CCP抗体は、関節リウマチの早期診断に有用であり、関節リウマチの進行や予後を予測するバイオマーカーとしても使用されている。また、抗CCP抗体は、関節リウマチの治療効果をモニターするためにも使用されている。抗CCP抗体は、関節リウマチの患者さんの血清中から検出することができるため、関節リウマチの診断や治療に役立つ重要なバイオマーカーである。
脳・神経 看護師に必須の用語『口腔顔面失行』とは？
口腔顔面失行とは、観念運動失行が口腔顔面領域に起こることである。頬部顔面失行、口部顔面失行ともいう。口を開けたり、舌を出したりする動作が意識的にできなくなる。大脳の損傷によって引き起こされる（高次脳機能障害）。口腔顔面失行は、脳卒中、外傷性脳損傷、脳腫瘍、脳炎などの後遺症として起こることが多い。
口腔顔面失行の症状は、口を開けたり、舌を出したりする動作が意識的にできなくなることである。また、食べ物を飲み込むことが困難になったり、唾液が垂れたりすることもある。口腔顔面失行は、生活に大きな支障をきたすことがある。食事が困難になったり、コミュニケーションが取りにくくなったりする。また、口腔顔面失行は、肺炎などの感染症にかかりやすくなるリスクもある。
アレルギー・膠原病 看護師必見！膠原病の基礎知識
膠原病とは、真皮・靱帯・腱・骨・軟骨などを構成するタンパク質である膠原線維に全身的に炎症・障害を生じるさまざまな疾患の総称である。膠原病という概念は、病理学者ポール・クレンペラーが1942年に提唱した新しい病気の考え方に始まる。
何世紀もの間、病気は特定の臓器が障害されて起こるとする「臓器病理学」の考えが支配的であり、病気の診断は臓器の病変に基づいて行われてきた。クレンペラーは、全身性エリテマトーデスのように多数の臓器が同時に障害され、どの臓器が病変の中心であるのかを特定することができない病気があると考えた。綿密な病理組織学的検索によって全身の「結合組織」と「血管壁」に炎症性病変がみられ、しかも「フィブリノイド変性」という病理組織学的変化が共通してみられることを示し、このような疾患群を「膠原病」（Collagen Disease）と命名した。
感染 看護師に必須の用語『抗原検査』とは？
抗原検査とは、病原体（ウイルス、細菌、真菌など）が持つ抗原を検出する検査のことです。抗原とは、免疫反応を引き起こす物質であり、病原体の表面や内部に存在しています。抗原検査は、病原体の存在を直接検出する検査であるため、感染症の早期診断に有効です。また、抗原検査は、病原体が感染しているかどうかを調べるだけでなく、その種類を特定することもできます。抗原検査には、さまざまな種類があり、それぞれの検査に適した使用方法があります。抗原検査は、感染症の診断に広く使用されており、医療現場において重要な役割を果たしています。
血液・造血 看護師に必須の用語『骨髄バンク』
骨髄バンク（こつずいばんく、Marrow Donor Program）とは、白血病をはじめとする血液疾患の治療として、同種造血幹細胞移植が必要な患者のために、非血縁者から提供される骨髄液や末梢血幹細胞をあっせんする仕組み、およびその業務を担う公的機関である。
骨髄バンクの役割は、提供者と患者のマッチングを行い、移植に必要な骨髄液や末梢血幹細胞をあっせんすることである。移植に必要な骨髄液や末梢血幹細胞は、白血病やリンパ腫などの血液疾患の治療に用いられる。また、骨髄バンクは、提供者へのサポートや、移植後の患者のフォローアップも行っている。
骨髄バンクの提供者は、18歳から54歳までの健康な人で、骨髄液または末梢血幹細胞の提供に同意した人である。提供者は、骨髄バンクに登録し、健康診断や血液検査を受ける必要がある。移植が必要な患者が見つかった場合、提供者は骨髄液または末梢血幹細胞を採取される。骨髄液は、腰椎から注射器で採取される。末梢血幹細胞は、血液から採取される。骨髄液や末梢血幹細胞の採取は、局所麻酔下で行われるため、痛みはほとんどない。骨髄バンクの提供者は、移植後も患者の経過をフォローし、必要に応じてサポートを行う。
脳・神経 看護師に必須の用語『硬膜外腔』
硬膜外腔とは、脊髄を覆う硬膜と、その外側を囲む脊柱管の間にある空間のことである。脊髄は、脳から仙骨まで伸びる神経の束であり、身体の感覚や運動を制御している。硬膜外腔は、脊髄を保護し、栄養を供給している。また、硬膜外腔には、神経根や血管が通っている。
硬膜外腔は、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などの病気によって圧迫されることがある。硬膜外腔が圧迫されると、脊髄や神経根が損傷し、痛みや麻痺などの症状が出現する。
硬膜外腔は、麻酔の際に薬を注入する場所としても使用される。硬膜外腔に麻酔薬を注入すると、脊髄や神経根に作用して、痛みをブロックすることができる。硬膜外麻酔は、帝王切開や下半身の手術などの際に、よく使用される。
産婦人科 看護師が知っておきたい用語『合計特殊出生率』
合計特殊出生率とは、15～49歳までの女性の年齢別出生率を合計したもののことです。合計特殊出生率は、一人の女性がその年齢別出生率で一生の間に生むとしたときの子どもの数に相当します。合計特殊出生率は国や地域によって異なります。人口動態統計を調査・分析する指標であり、日本の場合は厚生労働省が、各種の調査から算出しています。合計特殊出生率は、人口増減や社会保障制度の持続可能性など、さまざまな問題に関連しています。
合計特殊出生率には、期間合計特殊出生率とコーホート合計特殊出生率の2つがあります。期間合計特殊出生率は、ある時点の年齢別出生率を合計したものであり、コーホート合計特殊出生率は、ある年齢層の女性の年齢別出生率を合計したものです。期間合計特殊出生率は、現在の人口動態を反映する指標であり、コーホート合計特殊出生率は、将来の人口動態を予測する指標として用いられます。
合計特殊出生率は、人口増減に影響を与える重要な指標です。合計特殊出生率が2.07を上回れば人口が増加し、下回れば人口が減少します。日本では、合計特殊出生率は1970年代以降低下を続け、2020年には1.34と過去最低を記録しました。この合計特殊出生率の低下は、少子高齢化社会の進行に拍車をかけており、社会保障制度の持続可能性が懸念されています。
医療機器・設備・器具 コットとは？：看護師が知っておきたい新生児用キャリーベッド
そもそもコットとは、新生児用のキャリーベッドのことを指します。キャスターのついた、足の長いワゴンのような外観をしており、上段が透明なケース状になっています。保育器（クベース）のように、新生児や未熟児の体温管理や呼吸を助ける機械はついていません。
コットは、産婦人科や小児科で使用されることが多いです。新生児や未熟児を診察したり、処置をしたりする際に、赤ちゃんを寝かせたまま移動させることができます。また、新生児や未熟児を長時間抱っこし続ける必要がなくなるため、看護師の負担を軽減することができます。
コットは、新生児や未熟児にとって、快適な環境を提供することができます。透明なケース状になっているため、看護師は赤ちゃんの様子を常に観察することができます。また、キャスターがついているため、移動させるのも楽です。
コットは、新生児や未熟児のケアに欠かせないアイテムです。看護師は、コットの正しい使い方を理解し、安全に使用することが大切です。
内分泌・代謝・栄養 看護師に必須の用語『甲状腺機能亢進症』の解説
甲状腺機能亢進症とは、甲状腺ホルモンが過剰に分泌される病気です。このホルモンは、体の代謝を調節する役割を担っており、過剰になると体のさまざまな機能が亢進してしまいます。
甲状腺機能亢進症には、いくつかの原因があります。最も頻度が高いのは、バセドウ病と呼ばれる自己免疫疾患です。これは、免疫システムが自分の甲状腺を攻撃することで、甲状腺ホルモンが過剰に分泌されるようになります。
他に、機能性腺腫、亜急性甲状腺炎、無痛性甲状腺炎などの原因もあります。機能性腺腫は、甲状腺にできる良性の腫瘍で、甲状腺ホルモンを過剰に分泌することがあります。亜急性甲状腺炎は、ウイルスの感染によって甲状腺に炎症が起こり、甲状腺ホルモンが過剰に分泌される病気です。無痛性甲状腺炎は、痛みを伴わない甲状腺の炎症で、甲状腺ホルモンが過剰に分泌される場合があります。
検査・診断 看護師が知っておくべき『コンピューター断層撮影』
コンピューター断層撮影（CTスキャン）とは、X線を利用して物体をスキャンし、コンピューター処理によって内部画像を構成する技術、あるいは装置のことです。CTスキャンは、X線画像を複数の方向から撮影することで、物体の断面画像を得ることができます。得られた断面画像は、コンピューターで処理され、物体の内部構造を立体的に再現することができます。CTスキャンは、医学分野において、脳、肺、心臓などの人体の様々な臓器の画像診断に広く使用されています。また、産業分野においても、機械内部の構造檢查、製品の品質管理などにも使用されています。
アレルギー・膠原病 看護師が知っておくべき抗リン脂質抗体症候群
抗リン脂質抗体症候群（APS）は、抗リン脂質抗体の存在を特徴とする自己免疫疾患の一種です。抗リン脂質抗体は、リン脂質という脂肪の一種に対する抗体であり、血液凝固を制御するタンパク質の働きを阻害します。このため、APSの患者さんは血栓症（血液の塊が血管を塞いでしまう病気）のリスクが高くなります。
APSは、女性に多く発症する病気で、20歳から40歳の間に発症することが多いです。また、SLE（全身性エリテマトーデス）や関節リウマチなどの他の自己免疫疾患を合併している患者さんに多くみられます。
APSの症状は、血栓症の種類によって異なります。脳梗塞や心筋梗塞などの動脈血栓症の場合、手足のしびれや脱力、胸の痛みなどの症状が出現します。肺梗塞などの静脈血栓症の場合、息切れや胸の痛み、咳などの症状が出現します。また、皮膚や粘膜に血栓ができてしまう皮膚静脈血栓症の場合、赤い斑点や線状の発疹が出現します。
APSの診断は、抗リン脂質抗体の検査と血栓症の既往歴を組み合わせて行われます。抗リン脂質抗体には、狼瘡アンチコアグラント（LA）と抗カルジオリピン抗体（aCL）の2種類があり、どちらか一方でも陽性であればAPSと診断されます。
APSの治療は、血栓症の予防と治療が中心となります。血栓症の予防には、抗凝固薬（血液をサラサラにする薬）が使用されます。抗凝固薬には、ワルファリンやヘパリンなどがあり、患者さんの状態に合わせて使い分けられます。血栓症の治療には、血栓を溶かす薬（溶栓薬）や血栓を取り除く手術（血栓除去術）が行われます。