血液・造血
看護師が知っておくべき用語『SVRI』
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略語 看護師に必須の用語『ニューロ』について
ニューロとは、神経内科のことであり、脳や脊髄、末梢神経系などの病気や障害を専門とする診療科です。英語のneurologyに由来しており、科目を表す医療現場の用語としては、ウロ（泌尿器科）、プシコ（精神科）、リハ（リハビリテーション科）などがあります。
神経内科では、脳卒中、パーキンソン病、アルツハイマー病、多発性硬化症、筋萎縮性側索硬化症（ALS）などの神経変性疾患、てんかん、頭痛、めまい、しびれ、麻痺などの神経症状を伴う疾患を診療しています。また、睡眠障害や認知症、自律神経失調症などの心身症も取り扱っています。
ニューロは、神経系の病気や障害を専門とする診療科であり、脳卒中やパーキンソン病、アルツハイマー病などの神経変性疾患、てんかん、頭痛、めまい、しびれ、麻痺などの神経症状を伴う疾患を診療しています。また、睡眠障害や認知症、自律神経失調症などの心身症も取り扱っています。
内分泌・代謝・栄養 看護師に必須！尿酸とは何か？
尿酸値の正常値とは？
尿酸値の正常値は、男性で4.0～7.0mg/dL、女性で2.6～6.0mg/dLとされています。尿酸値が高くなると、痛風や尿路結石の原因となることがあります。尿酸値を下げるためには、プリン体の多い食品（レバー、魚介類、豆類など）を控え、水分を十分に摂ることが大切です。また、運動をして尿酸を排出しやすくすることも効果的です。尿酸値が高い場合は、医師に相談して適切な治療を受けましょう。
組織・制度 乳児院とは？役割と対象児について
乳児院は、保護者のいない孤児や、保護者に養育させることが適切と思われない場合に、乳児を保護し養育する児童福祉施設のことである。基本的な養育機能に加えて、虐待を受けた乳児や病気、障害を持つ乳児を専門的な養育機能も持っている。原則1歳未満の乳児を対象とする。
乳児院は、厚生労働省が定める基準を満たした施設であり、乳児の世話をするために必要な設備や人員を備えている。乳児院には、乳児の健康状態をチェックする医師や看護師、乳児の世話をする保育士などが配置されている。また、乳児が安心して過ごせるように、安全で清潔な生活環境を整えている。
乳児院では、乳児の養育だけでなく、乳児の発育を促すための支援も行っている。乳児には、適切な栄養を与え、清潔な環境で育て、愛情を持って接することが大切である。乳児院では、乳児の成長に合わせて、適切な遊びや教育を行うことで、乳児の発育を促している。
乳児院は、乳児を保護し、養育し、その発育を促す大切な役割を担っている。乳児院は、乳児が安全で安心して暮らせる環境を提供し、乳児の発育に必要な支援を行っている。
腎・泌尿器 看護師に必須の用語『尿閉』
尿閉とは、膀胱内に尿が多量に貯留しており、尿をしたいという気持ち（尿意）があっても排尿できない状態を指します。尿閉は、前立腺肥大や尿道閉塞などの原因で尿道が狭くなったり、膀胱の神経障害や筋肉の麻痺などで膀胱が収縮できなくなったりすると起こります。尿閉になると、膀胱が膨張して痛みを伴うことがあります。また、尿が膀胱内に貯留することで、細菌が繁殖しやすく、膀胱炎や腎盂腎炎などの感染症を起こすリスクが高まります。尿閉は、男性よりも女性の方が起こりやすく、高齢者にも多く見られます。尿閉の症状としては、尿意があるのに排尿できない、排尿が困難、排尿時の痛み、下腹部痛、頻尿、残尿感などがあります。尿閉が疑われる場合は、早めに医療機関を受診することが大切です。尿閉の原因を特定し、適切な治療を受けることで、症状を改善することができます。
腎・泌尿器 看護師に必須の用語『尿路ストーマ』をわかりやすく解説
尿路ストーマとは、腎臓からの尿排泄を行うために人工的に造設される排泄口のことです。尿路ストーマは、膀胱や尿道に障害のある人が利用することが多いです。尿路ストーマは、腹部に造設されることが多く、尿はストーマバッグに排出されます。ストーマバッグは、尿を貯めるための袋で、定期的に交換する必要があります。尿路ストーマは、患者の日常生活に大きな影響を与える可能性がありますが、適切なケアを受けることで、日常生活を快適に過ごすことができます。
脳・神経 看護師必見！日本脳炎の基本知識
日本脳炎とは、日本脳炎ウイルスに感染することによって引き起こされる感染症です。蚊を介して感染し、高熱、頭痛、嘔吐などの症状が現れます。重症化すると、脳炎や髄膜炎を起こし、死に至ることもあります。日本脳炎は、東南アジア、東アジア、西太平洋地域で多く発生しています。日本でも、毎年数千人の患者が発生しています。
日本脳炎ウイルスは、フラビウイルス科フラビウイルス属に属するウイルスです。直径は約50nmで、エンベロープを有しています。日本脳炎ウイルスのゲノムは、一本鎖RNAで、約10,000塩基から構成されています。日本脳炎ウイルスは、蚊を介して感染します。蚊が日本脳炎ウイルスに感染した鳥や豚を吸血すると、ウイルスが蚊の体内で増殖します。その後、蚊が人間を吸血すると、ウイルスが人間に感染します。
日本脳炎の潜伏期間は、10日から14日です。発症すると、高熱、頭痛、嘔吐などの症状が現れます。重症化すると、脳炎や髄膜炎を起こし、死に至ることもあります。日本脳炎の治療法は、対症療法が中心となります。重症例には、抗ウイルス薬が使用されることもあります。
日本脳炎は、予防接種で予防することができます。日本脳炎ワクチンは、生ワクチンと不活化ワクチンがあります。生ワクチンは、弱毒化した日本脳炎ウイルスを使用しており、不活化ワクチンは、日本脳炎ウイルスの抗原を不活化したものです。日本脳炎ワクチンは、1期から3期に分けて接種されます。1期は1歳から2歳の間、2期は3歳から4歳の間、3期は11歳から12歳の間です。
循環器 看護師に必須！ニトログリセリンとは
ニトログリセリンとは、硝酸薬であり、血管拡張薬の一種です。内服すると肝臓で代謝され失活してしまうため、舌下錠や舌下スプレー、貼付剤、注射薬といった形で使用されます。ニトログリセリンは、心臓の冠動脈を拡張し、冠動脈血流を増やすことで、心筋の酸素需要を低下させ、狭心症の症状を緩和します。また、ニトログリセリンは、静脈を拡張し、静脈還流を増加させることで、心臓の負荷を軽減し、心不全の症状を緩和します。ニトログリセリンは、狭心症、心筋梗塞、心不全の治療に使用されます。
小児科 乳幼児健康診査とは？知っておきたい検査内容と目的
乳幼児健康診査とは、市町村が乳幼児に対して行う検査のことです。乳幼児定期健診、乳幼児健診とも呼ばれています。
乳幼児健康診査は、乳幼児の健康状態をチェックし、発育や発達の遅れを早期に発見するためのものです。また、乳幼児の保護者に対して、育児に関する指導や相談を行うことも目的としています。
乳幼児健康診査は、乳幼児の年齢に応じて、定期的に行われます。一般的には、生後1ヶ月、生後3ヶ月、生後6ヶ月、1歳6ヶ月、3歳、4歳、5歳の時に乳幼児健康診査が行われます。
乳幼児健康診査では、医師や看護師によって、乳幼児の身長、体重、頭囲、胸囲、腹囲などを測定します。また、乳幼児の聴力、視力、発達状態などもチェックされます。乳幼児健康診査の結果、異常が見つかった場合には、医師から詳しい検査や治療を受けるよう勧められます。
乳幼児健康診査は、乳幼児の健康状態をチェックし、発育や発達の遅れを早期に発見するための重要なものです。保護者の方は、乳幼児健康診査を定期的に受けるようにしましょう。
内分泌・代謝・栄養 看護師必見！妊娠糖尿病とは？
妊娠糖尿病の原因は、妊娠中に分泌されるホルモンの影響でインスリン抵抗性が増大するためである。インスリン抵抗性とは、インスリンが効きにくくなることであり、血糖値を上昇させる。また、妊娠糖尿病のリスク要因としては、糖尿病家族歴や肥満、妊娠前の年齢が高いこと、多胎妊娠であることなどが挙げられる。
糖尿病家族歴がある人は、妊娠糖尿病を発症するリスクが4倍高くなる。肥満の人も、妊娠糖尿病を発症するリスクは約2倍高くなる。妊娠前の年齢が高い人も、妊娠糖尿病の発症リスクが高くなる。40歳以上の人は、20歳未満の人に比べて妊娠糖尿病を発症するリスクが約3倍高くなる。多胎妊娠の人も、妊娠糖尿病の発症リスクが高くなる。双胎妊娠の人は、単胎妊娠の人に比べて妊娠糖尿病を発症するリスクが約2倍高くなり、三つ子以上の妊娠の人は、単胎妊娠の人に比べて妊娠糖尿病を発症するリスクが約4倍高くなる。
検査・診断 尿比重と看護師の役割
尿比重とは、尿中のナトリウム、尿素、糖、タンパク質などの溶質成分の含まれる量を示す、尿の検査項目の一つです。尿比重は、尿1mlあたりの重さを水の重さと比較したもので、正常な尿比重は1.003～1.030です。尿比重が高すぎる場合や低すぎる場合は、何らかの異常がある可能性があります。
尿比重が高い場合、尿中に溶質成分が多く含まれていることを示しています。溶質成分が多く含まれている尿は濃縮されており、脱水症や腎不全などの可能性があります。また、尿比重が低い場合、尿中に溶質成分が少ないことを示しています。溶質成分が少ない尿は希釈されており、多飲症や尿崩症などの可能性があります。
感染 看護師必見！尿路感染症とは？
尿路感染症には、さまざまな原因があります。尿路のどこで感染が起こるかによって、症状は異なります。
-尿道感染症-
尿道感染症は、尿道に細菌が侵入することで起こる感染症です。排尿時の痛み、頻尿、尿意切迫感などの症状が現れます。
-膀胱炎-
膀胱炎は、膀胱に細菌が侵入することで起こる感染症です。排尿時の痛み、頻尿、尿意切迫感、下腹部の痛みなどの症状が現れます。
-腎盂腎炎-
腎盂腎炎は、腎盂と腎臓に細菌が侵入することで起こる感染症です。高熱、悪寒、腰痛、吐き気、嘔吐などの症状が現れます。
-前立腺炎-
前立腺炎は、前立腺に細菌が侵入することで起こる感染症です。排尿時の痛み、頻尿、尿意切迫感、下腹部の痛み、血尿などの症状が現れます。
尿路感染症の症状は、その人の年齢や健康状態によって異なります。高齢者や糖尿病患者は、尿路感染症にかかりやすく、また、症状が重症化しやすい傾向にあります。
腎・泌尿器 尿道カルンクルの基礎知識
尿道カルンクルとは、女性の尿道にできる良性腫瘤のことです。更年期（中年）以降に発生しやすいとされています。外尿道口付近の尿道後壁から発生するため、外尿道口の肛門よりの方向から発生します。大きさは、大豆と表現されるような形状で、血流が豊富なため赤色を呈しています。
尿道カルンクルは、女性にのみ発生する良性腫瘤です。尿道カルンクルの原因は、加齢、出産、肥満、糖尿病などのさまざまな要因が考えられています。尿道カルンクルの症状は、尿道口の違和感、痛み、出血などです。尿道カルンクルの治療は、症状が軽い場合は経過観察ですが、症状が強い場合は切除手術が行われます。
尿道カルンクルは、女性に多くみられる良性腫瘤ですが、症状が強い場合は治療が必要となるため、早めに医師に相談することが大切です。
腎・泌尿器 尿管結石とは？原因と症状、予防法を紹介
尿管結石の原因と症状
尿管結石の原因は、尿の中に溶け込まなくなった結晶質が結石を形成することによるものです。結晶質は、尿中のカルシウム、シュウ酸、尿酸などの成分が過剰になると生じます。尿管結石の原因となる結晶質には、以下のものがあります。
*シュウ酸カルシウム尿管結石の原因となる結晶質の中で最も多く見られます。シュウ酸は、ほうれん草、紅茶、コーヒーなどに含まれる成分です。カルシウムは、牛乳、チーズ、ヨーグルトなどに含まれる成分です。
*リン酸カルシウムこちらも、尿管結石の原因となる結晶質の中で多く見られます。リン酸は、肉類、魚介類、乳製品などに含まれる成分です。カルシウムは、牛乳、チーズ、ヨーグルトなどに含まれる成分です。
*尿酸尿管結石の原因となる結晶質の中では、比較的少ないですが、痛みが強い結石になりやすい傾向があります。尿酸は、肉類、魚介類、アルコールなどに含まれる成分です。
尿管結石の症状は、結石の大きさや場所によって異なります。結石が小さい場合は、無症状であることが多く、健康診断などで偶然発見されることもあります。結石が大きくなったり、尿管を塞いでしまうと、激痛を伴う腎盂腎炎や尿路感染症を引き起こすことがあります。また、結石が尿管を傷つけると、血尿や蛋白尿などの症状が現れることもあります。
産婦人科 妊娠初期とは？その期間と胎児の成長について
妊娠初期の期間と特徴
妊娠初期とは、妊娠0週～15週6日までの期間を指します。妊婦にとっては妊娠の実感が薄いかもしれませんが、胎児は急速に成長し、各器官が形成されていく重要な時期です。
この期間には、子宮が大きくなり始め、胎児が成長するスペースを確保するために子宮口が閉じます。また、血液量が増加し、胎盤が形成され始め、胎児に栄養や酸素を供給するようになります。
この時期に起こる体の変化としては、月経が止まり、乳房が大きくなったり、柔らかくなったりすることがあります。また、吐き気や嘔吐、疲労感、眠気、尿意の増加、便秘などの症状が出ることもあります。
妊娠初期は、胎児が最も成長が早く、奇形が生じやすい時期でもあります。そのため、この期間は葉酸を積極的に摂取することが推奨されています。葉酸は、胎児の神経管閉鎖障害を予防する効果があります。
妊娠初期は、胎児が急速に成長し、各器官が形成される大切な時期です。この時期に健康的な生活を送ることで、胎児の健やかな発育を促すことができます。
感染 尿道炎の基礎知識
尿道炎とは、膀胱から尿が排泄されるときに通る管である、尿道の感染症である。尿道炎は、細菌、ウイルス、真菌、寄生虫などの感染によって引き起こされる。尿道炎の症状には、排尿時の痛み、排尿の増加、尿の混濁、尿の悪臭、会陰部の痛みなどがある。尿道炎の治療には、抗生物質、抗ウイルス薬、抗真菌薬、抗寄生虫薬などが使用される。尿道炎を予防するためには、性行為の際にはコンドームを使用すること、尿道を清潔に保つこと、排尿後は手を洗うことなどが大切である。
皮膚科 看護師に必須の用語『ニコルスキー現象』とは？
ニコルスキー現象は、皮膚に起きる症状の一つで、一見、正常に見える皮膚が、こすると剥離や水疱が起きる特徴があります。天疱瘡や中毒性表皮壊死症（TEN）などの病気で見られる症状です。
ニコルスキー現象の原因は、表皮と真皮の間に隙間ができることで、表皮が剥がれやすくなるためです。天疱瘡では、表皮と真皮の間にある基底膜が破壊されることで隙間が生じ、中毒性表皮壊死症では、表皮細胞が壊死することで隙間が生じます。
ニコルスキー現象の症状は、皮膚がこすれたり、圧力をかけたりすると、表皮が剥がれやすくなり、水疱やびらんが生じます。天疱瘡では、皮膚が弛緩して水疱やびらんができやすく、中毒性表皮壊死症では、全身に紅斑や水疱、表皮剥離、びらんが生じます。
脳・神経 看護師必須の用語『ニューロレプト麻酔法』とは
ニューロレプト麻酔法とは、手術や処置中に患者を鎮静させ、痛みを和らげる麻酔法の一種です。この方法は、神経遮断薬と鎮痛薬を併用して行われ、患者は意識を保ちつつ強い鎮痛状態にさせられます。ニューロレプト麻酔法は、全身麻酔や局所麻酔に比べて、患者への負担が少なく、術後の回復も早いという特徴があります。
ニューロレプト麻酔法は、1960年代にフランスで開発された麻酔法です。当初は、外科手術や産婦人科手術で使用されていましたが、現在では、内視鏡検査や心臓カテーテル検査など、様々な処置に使用されています。ニューロレプト麻酔法は、患者への負担が少ないため、小児や高齢者にも適しています。
腎・泌尿器 看護師必見！尿比重とその意味
尿比重とは、尿中のナトリウム、尿素、糖、タンパク質などの溶質成分の含まれる量を示す、尿の検査項目の一つです。尿比重は、尿の濃縮度合いを示す指標であり、尿の溶質濃度の高さを測定することで、尿の濃縮度を評価することができます。尿比重は、通常1.000～1.030の範囲にあり、1.000に近いほど尿が希釈され、1.030に近いほど尿が濃縮されていることを示しています。尿比重は、腎臓の機能を評価する上で重要な検査項目であり、腎臓が尿を濃縮したり希釈したりする能力を評価するために使用されます。また、尿比重は、脱水症や水分の過剰摂取などの水分代謝の異常を評価する際にも使用されます。
産婦人科 看護師に必須！乳腺炎の症状や原因をサクッと解説
乳腺炎とは、乳房を形成する組織の炎症で、乳腺の炎症と周囲の肉芽組織の炎症がある状態です。授乳中の女性に多く発症し、乳首の亀裂や乳管の詰まりをきっかけに細菌が侵入して起こります。初期症状は乳房の腫れ、痛み、熱感ですが、進行すると乳腺が固くなり、膿が出ることもあります。乳腺炎は、早期に適切な治療を受ければ治癒しますが、悪化すると敗血症や乳房切除に至ることもあります。乳腺炎の予防のためには、授乳中は乳房を清潔に保ち、乳首に亀裂ができてしまったらすぐに治療を受けることが大切です。また、授乳を定期的に行い、乳腺が詰まらないようにすることも大切です。
整形外科 看護師が知っておくべき肉離れの基礎知識
肉離れとは、急激な筋肉の収縮や誤った動作により、筋線維や筋膜が部分的に損傷した状態です。筋肉が強く伸ばされたり、突然収縮したときに起こることが多く、スポーツ選手に多く見られます。症状としては、筋肉の痛みや腫れ、内出血、運動制限などがあります。肉離れの程度は、損傷した筋線維の数や損傷の程度によって、軽度、中等度、重度に分類されます。軽度の肉離れは、数日で治癒しますが、重度の肉離れは、数週間から数ヶ月かかることがあります。肉離れの治療は、安静、冷湿布、鎮痛剤、理学療法などを行います。重度の肉離れの場合は、手術が必要になることもあります。肉離れを防ぐためには、ウォーミングアップとクールダウンをしっかり行うこと、適度な運動を行うこと、筋肉を鍛えることが大切です。
腎・泌尿器 尿路損傷とは？その種類と対処法を解説！
-尿路損傷とは？-
尿路損傷とは、尿管や尿道が損傷することをいいます。尿管は、腎臓から膀胱に尿を運ぶ管であり、尿道は膀胱から体外に尿を排出する管です。尿路損傷は、外傷や手術などによって起こることがあります。
尿路損傷の症状は、血尿、排尿痛、排尿困難などです。尿路損傷が疑われる場合は、尿検査や画像検査などによって診断します。尿路損傷の治療法は、損傷の程度によって異なります。軽度の損傷であれば、保存的に治療することが可能です。しかし、重度の損傷であれば、手術が必要となることもあります。
尿路損傷は、男性よりも女性に多くみられます。また、高齢者よりも若年者に多くみられます。尿路損傷は、重症化すると命に関わることもあります。そのため、尿路損傷が疑われる場合は、すぐに医療機関を受診することが大切です。
腎・泌尿器 看護師に必須！尿酸の基礎知識
尿酸とは、体内の細胞の分解により産生される老廃物です。細胞が分解されると、プリンと呼ばれる物質が放出されます。プリンは、アデニンとグアニンという2つの核酸から構成されています。尿酸は、プリンが分解されるときに生成される最終的な代謝産物です。尿酸は、血液中に溶けていて、腎臓でろ過されて尿中に排泄されます。
通常、尿酸は、血液中や尿中に一定の濃度で存在しています。しかし、尿酸の産生量が多すぎたり、排泄量が少なすぎたりすると、尿酸が血液中に蓄積してしまいます。尿酸が血液中に蓄積すると、痛風、尿路結石、腎臓病などの健康問題を引き起こす可能性があります。
腎・泌尿器 看護師に必須の用語『尿失禁』
尿失禁とは、自分の意思とは関係なく尿が漏れることです。治療が必要な尿失禁とは、これに加えて、社会的・衛生的に支障を生じるような客観的な尿漏れを認める状態です。正確な罹患率は不明ですが、年齢が上がるごとに罹患率が上昇し、高齢者については一般的に在宅者の10％、病院・老人施設入所者については50％にみられるといわれています。
尿失禁には、様々な原因があります。最も多いのは、加齢に伴う膀胱機能の低下です。膀胱は、尿を貯めておく袋のような臓器ですが、加齢によって膀胱の筋肉が弱り、尿を貯めておくことができなくなります。また、妊娠・出産、肥満、神経障害、前立腺肥大症などの病気によっても尿失禁が起こることがあります。
尿失禁は、日常生活に大きな支障をきたすことがあります。尿漏れを恐れて外出を控えたり、人と接するのを避けたりする人もいます。また、尿漏れによる皮膚炎や感染症を起こすこともあります。
尿失禁は、治療可能な病気です。尿失禁の原因を特定し、適切な治療を行うことで、尿失禁を改善したり、治癒したりすることが可能です。尿失禁でお悩みの方は、早めに医療機関を受診しましょう。
腎・泌尿器 尿路結石とは？その原因、症状、治療法！
尿路結石とは、腎臓、尿管、膀胱、尿道からなる尿路のいずれかの部位に形成された結石により、尿路が閉塞する疾患である。しばしば、激痛などの症状を引き起こす。尿路結石は、尿路感染症、尿のアルカリ化、尿のカルシウム濃度の上昇、尿のシュウ酸濃度の上昇、尿の尿酸濃度の上昇などが原因で発生する。尿路結石は、結石の大きさや位置、数によって、無症状のものから、激痛を伴うものまで、症状の程度は様々である。尿路結石の症状には、血尿、排尿痛、排尿困難、頻尿、夜尿、腰痛、腹痛、吐き気、嘔吐などがある。尿路結石は、尿検査、血液検査、画像検査などによって診断される。尿路結石の治療には、薬物療法、手術療法、体外衝撃波結石破砕術などがある。尿路結石は、再発しやすい疾患であるため、再発予防のために、水分を十分に摂取し、尿路感染症を予防し、尿のアルカリ化を避けることが重要である。