ドナーとは？臓器提供の重要性と意思表示方法

ドナーとは。

-臓器・骨髄の提供者であるドナーについて-

ドナーとは、移植用の臓器、骨髄、輸血用の血液などを提供する人のことを指します。英語では「donor」と呼ばれます。

一方、ドナーの臓器を受け取る人のことはレシピエントと呼ばれます。

臓器移植には、以下の2種類があります。

1. -生体臓器移植：- 生きている人（主に家族）から臓器を移植することです。
2. -死体臓器移植：- 死亡した人から臓器を移植することです。

死体臓器移植には、さらに以下の2種類があります。

1. -脳死臓器移植：- 脳死した人から臓器を移植することです。
2. -心停止後臓器移植：- 心臓が停止した後に臓器を移植することです。

-生体臓器移植で提供可能な臓器-

肺、肝臓、腎臓、膵臓、小腸、骨髄などがあります。

生体ドナーの場合、肝臓や小腸、骨髄は提供後残りの部分が成長しますが、肺、腎臓、膵臓は摘出した分だけ臓器機能が低下してしまいます。

-脳死臓器移植で提供可能な臓器-

心臓、肺、肝臓、膵臓、腎臓、小腸、眼球など、ほぼすべての臓器が可能です。

-心停止後臓器移植で提供可能な臓器-

腎臓、膵臓、眼球などがあります。

-臓器提供の適応基準-

臓器提供の際には、医学的検査をして可否の判断を行います。臓器によってそれぞれ基準が定められており、癌や感染症などがあると適応不可となる場合があります。

-臓器提供に適した年齢-

一般的に、臓器提供に適した年齢は、心臓は50歳以下、肺は70歳以下、腎臓は70歳以下、膵臓は60歳以下、小腸は60歳以下、骨髄は65歳以下とされています。肝臓は年齢の条件はありません。

この年齢を超えていても、健康であれば臓器の提供は可能です。最終的に臓器提供できるかどうかは、臓器移植ネットワークから派遣された医師の判断によって決まります。

-死後に臓器提供したい場合の意思表示方法-

臓器提供を希望する場合は、以下の方法で意思表示することができます。

＊インターネットによる意思登録
＊健康保険証などの意思表示欄への記入
＊臓器提供意思表示カードへの記入

なお、死後に臓器提供したい場合、あらかじめ家族にその意思を伝えておくことが大切です。

-親族優先提供について-

ドナー登録の際の意思表示には、「親族優先提供」というものも存在しています。この意思を表示していると親族に優先的に臓器が提供されます。

親族優先提供の条件は以下の3つがあります。

＊本人（※15歳以上）が臓器を提供する意思に併せて親族への優先提供を書面によって希望していること。
＊臓器提供の際、親族が移植希望登録をしていること。
＊医学的に臓器提供が可能であること。

なお、親族への提供を目的とした自殺を防ぐために、自殺によって死亡した方からの親族優先提供は不可能となっています。

-臓器提供におけるドナー不足-

日本では、特に腎臓移植の手術を受けるために10年以上待たなければならないといわれています。

また、登録しているドナー数も少なく、臓器提供を待っているうちに死亡するケースも珍しくありません。

国内国外を問わずドナー不足は深刻な問題となっています。