看護師業界ウォッチャー

救急・ICU

バイスタンダー:救急処置の重要性

バイスタンダーとは、けが人や急病人が発生した場合、その付近に居合わせた人のことです。救急隊が到着するまでの数分間にバイスタンダーが行う救急処置は、患者の予後や生存率を左右するとして重視されています。この際に行われる心肺蘇生処置(CPR)を特に「バイスタンダーCPR」と呼びます。 バイスタンダーCPRは、呼吸や心臓が停止した人に対して行われる一次救命処置です。バイスタンダーCPRは、呼吸と心臓のマッサージを交互に行うことで、患者の生存率を高めることができます。バイスタンダーCPRは、誰でも簡単に学ぶことができるので、多くの人がバイスタンダーCPRを習得しておくことが大切です。 バイスタンダーが担う役割は大きく、一次救命処置を適切に行うことで、患者の生存率を向上させることができます。また、バイスタンダーは、救急隊が到着するまでの間、患者の状態を監視し、必要な処置を施すことで、患者の状態を悪化させないようにすることも重要です。
精神科

知っておきたい!看護師に必須の用語『ストレスコーピング』

-ストレスコーピングとは- ストレスコーピングとは、ストレスに対処するために行われる、ストレス対処行動のことです。Lazarus,R.S(ラザルス)が、ある問題をストレスと感じていても、その問題をどのように個々人が認知、評価するかで、それぞれに見られるストレス反応が異なることに着目し、提唱しました。 ストレスコーピングは、ストレスを減らすための積極的な方法と、ストレスを避けるための消極的な方法の2つに分類されます。積極的な方法としては、問題を解決するための行動を起こしたり、リラックスしたり、運動をしたりすることが挙げられます。消極的な方法としては、アルコールや薬物を飲んだり、タバコを吸ったり、ギャンブルをしたりすることが挙げられます。 ストレスコーピングは、ストレスを減らすために有効な方法です。ストレスコーピングを行うことで、ストレスによる身体的、精神的な症状を軽減し、健康を維持することができます。また、ストレスコーピングを行うことで、ストレスに強い心を作ることもできます。 ストレスコーピングを行うためには、まず自分のストレスの原因を知ることが大切です。ストレスの原因を知ったら、そのストレスの原因を減らすための行動を起こしたり、ストレスに対処するための方法を身につけることができます。 ストレスコーピングを行うための方法は、人によって異なります。自分に合ったストレスコーピングの方法を見つけて、ストレスを減らすようにしましょう。
救急・ICU

看護師の知識を深める!『ハイケアユニット(HCU)』のすべて

ハイケアユニット(HCU)とは、重症患者や術後患者のケアを提供する高度な医療ユニットのことです。一般的に、集中治療室(ICU)よりもケアのレベルは低く、一般的な病棟よりもケアのレベルは高いです。ハイケアユニットでは、患者の状態を注意深く監視し、必要に応じて迅速に対応できるよう、看護師が常に配置されています。 ハイケアユニットの役割は、重症患者や術後患者のケアを提供することです。ハイケアユニットでは、患者の状態を注意深く監視し、必要に応じて迅速に対応できるよう、看護師が常に配置されています。また、ハイケアユニットでは、患者の状態を改善するための治療や処置が行われます。 ハイケアユニットの機能は、重症患者や術後患者のケアを提供することです。ハイケアユニットでは、患者の状態を注意深く監視し、必要に応じて迅速に対応できるよう、看護師が常に配置されています。また、ハイケアユニットでは、患者の状態を改善するための治療や処置が行われます。
検査・診断

看護師に必須の用語『TNM分類』とは?

TNM分類は、がんの病期を分類するためによく使用される方法です。個々の患者のがんの特徴を記述し、進行の程度を判断することができます。この情報は、治療計画や予後の推定に役立ちます。 TNM分類は、腫瘍のサイズ(T)、リンパ節への転移(N)、遠隔転移(M)の3つの主要な部分で構成されています。各部分は0から4までの段階に分かれており、0はがんがないことを意味し、4はがんが最も進行していることを意味します。 TNM分類は、医師が患者の状態を把握し、治療法を選択するのに役立ちます。また、患者が自分の病気について理解し、予後を推定するのに役立ちます。
医療機器・設備・器具

看護師に必須の用語『救命救急室』

救命救急室とは、救急患者を受け入れて治療するための設備がある施設・部門のことです。救急治療室、緊急救命室ともいう。ER(Emergency Room)と略す場合もある。救急救急室は、24時間365日体制で患者を受け入れており、救急車の要請を受けて出動したり、患者が直接来院したりして処置を行っている。 救急救急室では、救急患者の初期治療が行われる。初期治療とは、患者の生命を維持するための処置であり、止血、気道確保、心肺蘇生などが含まれる。また、救急救急室では、患者の状態を安定させるための処置も行われる。状態を安定させる処置とは、患者の呼吸や血圧を安定させるための処置であり、酸素投与、輸液、投薬などが含まれる。 救急救急室では、患者の容態に応じて、他の医療機関への搬送も行われる。搬送先としては、総合病院、専門病院、療養病院などがある。救急救急室は、救急患者の命を救うための重要な役割を果たしている。
脳・神経

重症筋無力症の基礎知識と看護

重症筋無力症とは、骨格筋が容易に疲労し脱力を生じる疾患のことです。運動神経と骨格筋の接合部にある神経伝達物質であるアセチルコリンの受容体に対する自己抗体(抗アセチルコリン受容体抗体)が産生され、この抗体によってアセチルコリン受容体が破壊されてしまうことで、神経伝達に障害が生じて起こります。 重症筋無力症の主な症状は、眼瞼下垂(まぶたが下がってしまう)、複視(ものが二重に見える)、眼球運動障害、嚥下障害(飲み込みにくい)、構音障害(声がかすれる、言葉が不明瞭になる)、呼吸困難などです。これらの症状は、運動をすると悪化し、安静にしていると改善することが多いです。 重症筋無力症は、原因不明の難病ですが、治療法はあります。薬物療法や手術療法など、患者さんの状態に合わせて最適な治療法が選択されます。薬物療法では、抗コリンエステラーゼ薬や免疫抑制剤などが使用されます。手術療法では、胸腺摘除術が行われることがあります。
脳・神経

看護師必見!反射の意味と重要性

反射とは、刺激に対して起きる不随意の筋収縮である。反射は、脊髄や脳幹などの神経系の中枢部で起こり、末梢神経を通じて筋肉に伝わって起こる。反射は、身体を保護したり、姿勢を維持したり、運動を円滑に行ったりするのに役立っている。反射は、客観性があるため、反射所見を正確に取ることは、神経疾患の局在診断につながる。 反射には、いくつかの種類がある。最も基本的な反射は、腱反射である。腱反射は、腱をハンマーなどで叩くと、筋肉が収縮して反射が起こる。腱反射は、脊髄の特定の神経節で起こる。反射には、他にも、皮膚反射、粘膜反射、深部反射などがある。 反射は、神経疾患の診断に役立つ。反射が亢進している場合は、その神経節に障害がある可能性がある。反射が低下している場合は、その神経節や末梢神経に障害がある可能性がある。反射が消失している場合は、その神経節や末梢神経に完全な障害がある可能性がある。反射所見は、神経疾患の局在診断を行う上で重要な情報となる。
検査・診断

看護師必須の用語『ウロフロ検査』を解説

-ウロフロ検査とは- ウロフロ検査(うろふろけんさ)とは、ウロフロメトリー検査の略である。尿が出るときの流れを測定する検査で、排尿に問題はないか、尿がどの程度の量でどれくらいの速さで排泄されているかを調べることができる。 ウロフロ検査は、排尿のトラブルや前立腺肥大症、神経因性膀胱、尿道狭窄症などの泌尿器系の疾患の診断に役立てられる。排尿時に痛みや違和感がある場合や、尿が出にくい、尿が細い、尿が切れないといった症状がある場合に実施されることが多い。 検査は、尿の通り道である尿道にカテーテルを挿入して行う。カテーテルは、細い管状の器具で、尿道から膀胱に挿入される。カテーテルの先には、尿の流れを測定するセンサーが取り付けられており、センサーが尿の流れを感知すると、その情報をコンピュータに送信する。コンピュータは、尿の流れをグラフにして表示する。 検査時間は、通常10分程度である。検査は、痛みを伴うものではないが、尿道にカテーテルを挿入する際に、少し違和感を感じる場合がある。
組織・制度

看護師必携!米国生殖医学会とは?

米国生殖医学会(ASRM)は、生殖医療に関する国際的な二大学会の一つである。1944年に米国生殖学会として設立され、1955年に米国生殖医学会と改称された。ASRMの会員数は現在1万人以上であり、生殖医療の専門家として世界中で活躍している。 ASRMの目的は、生殖医療の発展と生殖医療に関する知識の普及を図ることである。ASRMは、毎年学術大会を開催し、生殖医療に関する最新の研究成果を発表している。また、ASRMは生殖医療に関するガイドラインや倫理指針を作成し、生殖医療の安全と質の向上を図っている。 ASRMは、生殖医療の専門家にとって重要な学会である。ASRMの会員は、生殖医療に関する最新の研究成果を学ぶことができ、生殖医療の専門家と交流を深めることができる。また、ASRMは生殖医療に関するガイドラインや倫理指針を作成しているため、ASRMの会員は生殖医療の安全と質の向上に貢献することができる。
組織・制度

信頼関係を築きやすい看護師・プライマリーナース

プライマリーナースとは、一人の患者を、入院から退院までの全期間を通して継続的に受け持つ看護師のことである。プライマリーナースは、患者の状態を把握し、必要なケアを提供する責任を負う。また、患者の家族とコミュニケーションをとり、患者の状態や治療方針について説明する役割も果たす。 プライマリーナースが一人一人の患者に寄り添うことで、患者の状態を常に把握することができ、早急に適切な処置を行うことができる。また、患者の状態や治療方針について、常に患者とその家族に説明を行うことで、患者の不安や疑問を解消することができる。さらに、患者の状態を常に把握することで、患者が退院した後の生活についても相談を行い、患者の退院後の生活をサポートすることができる。
皮膚科

看護師必須の基本知識〜ローション剤とは?〜

ローション剤とは、医薬品を水性の液体に溶解・乳化・微細均等に分散させた外用液剤のことである。ローション剤には、溶液性ローション、乳剤性ローション、懸濁性ローションの3種類がある。 溶液性ローションは、水に医薬品を溶かしたもの。皮膚に塗ると水分の蒸発によって冷却効果が期待できる。また、収斂作用(皮膚を引き締める作用)や保護作用もある。抗菌薬や抗真菌薬、ステロイドなどの医薬品が配合されていることが多い。 乳剤性ローションは、水と油を乳化させたもの。水と油が混ざり合わないため、乳化剤を加えて混ぜ合わせている。乳剤性ローションは、溶液性ローションよりも保湿性が高く、皮膚に塗るとしっとりとした感触がある。ステロイドや鎮痛・鎮痒薬などが配合されていることが多い。 懸濁性ローションは、水に医薬品を微細均等に分散させたもの。懸濁性ローションは、水と油のどちらにも溶けない医薬品が配合されている場合に用いられる。溶液性ローションや乳剤性ローションよりも粘度が高く、皮膚に塗ると少しべたつく感じがある。抗菌薬や抗真菌薬、ステロイドなどが配合されていることが多い。
血液・造血

看護師が知っておくべき『リツキシマブ』の基礎知識

リツキシマブ(一般名リツキシマブ)とは、非ホジキンリンパ腫の治療に用いられる抗がん剤です。この薬は、B細胞の表面にあるタンパク質であるCD20に結合し、B細胞を死滅させることで作用します。リツキシマブは、再発性または難治性の非ホジキンリンパ腫の患者に単剤で、または他の薬剤との併用で投与されます。この薬はまた、慢性リンパ性白血病や急性リンパ性白血病など、他の種類のがんにも使用されます。 リツキシマブは、1回の30分間の点滴として投与されます。この薬の投与量は、患者の体重とがんの種類によって異なります。リツキシマブの一般的な副作用には、発熱、悪寒、倦怠感、頭痛、吐き気、下痢などがあります。これらの副作用は通常、数日で消失します。しかし、リツキシマブは、深刻な副作用を引き起こす可能性もあります。これらの副作用には、重度の感染症、低血圧、腎不全、心臓発作、脳卒中などがあります。リツキシマブを投与する前に、医師にこれらすべての副作用について知らせることが重要です。
アレルギー・膠原病

抗CCP抗体とは?知っておきたい関節リウマチの自己免疫抗体

抗CCP抗体とは、関節リウマチに特異的な自己免疫抗体であり、抗環状シトルリン化ペプチド抗体の略語である。シトルリン化とは、アミノ酸の一種であるアルギニンをシトルリンに変換するプロセスであり、このプロセスは関節リウマチの炎症反応に関与していると考えられている。抗CCP抗体は、シトルリン化されたペプチドに対する抗体であり、関節リウマチの診断や治療に役立つバイオマーカーとして使用されている。 抗CCP抗体は、関節リウマチの早期診断に有用であり、関節リウマチの進行や予後を予測するバイオマーカーとしても使用されている。また、抗CCP抗体は、関節リウマチの治療効果をモニターするためにも使用されている。抗CCP抗体は、関節リウマチの患者さんの血清中から検出することができるため、関節リウマチの診断や治療に役立つ重要なバイオマーカーである。
内分泌・代謝・栄養

体内水分量とは?

体内水分量は、人体を構成している水分の総量のことです。体重のうち、約60%を占めています。体内水分量は、経口摂取や代謝に伴って体内に取り込まれるものと、尿や便、発汗や呼気などで体外に排出されるものとで、バランスをとっています。体内水分量は、常に一定ではなく、食事や運動、環境の変化などによって増減します。体内水分量が減少しすぎると、脱水症状を起こし、体内の機能が低下します。逆に、体内水分量が増加しすぎると、むくみなどの症状が現れます。体内水分量を適正に保つことは、健康維持のために重要です。
内分泌・代謝・栄養

看護師必須の用語『魚油』とは

魚油とは、魚介類に含まれる油脂のことです。健康に良いとされる成分であるオメガ3脂肪酸を多く含んでいます。魚油は、イワシやサバなどの脂肪分の多い魚を煮熟し、脂肪分を分離・抽出したものです。 魚油には、EPA(エイコサペンタエン酸)とDHA(ドコサヘキサエン酸)という2種類のオメガ3脂肪酸が含まれています。EPAは、血液をサラサラにし、血圧を下げる効果があります。DHAは、脳の神経細胞の発育や機能を促進する効果があります。 魚油は、魚介類を食べることで摂取することができます。また、魚油をサプリメントとして摂取することも可能です。魚油のサプリメントには、EPAとDHAの量が記載されています。EPAとDHAの量は、1日あたり合わせて1,000mg〜3,000mgを目安に摂取すると良いでしょう。 魚油は、健康に良いとされる成分を多く含んでいます。魚介類を食べることで、魚油を摂取することができます。また、魚油をサプリメントとして摂取することも可能です。魚油は、健康維持に役立つでしょう。
産婦人科

看護師に必須の用語『マンマ』を解説!

マンマとは、乳癌または乳腺外科のことである。Mammary Cancerが由来。また、乳房や幼児語でご飯を指すこともある。看護師がマンマと略して使うのは、乳癌または乳腺外科のことである。 乳癌とは、乳腺にできる悪性腫瘍のことである。乳癌は、女性のがんの中で最も多く、日本の女性の一生のがんにかかる確率の約9人に1人が乳癌である。マンマ(mammary)とは、乳房を意味するラテン語「mammae」から派生した言葉である。 乳腺外科とは、乳癌やその他の乳腺疾患を専門に扱う外科のことである。乳腺外科では、乳癌の診断、治療、経過観察が行われる。 看護師がマンマと略して使うのは、乳癌または乳腺外科のことである。看護師は、マンマの患者さんのケアを行う際に、マンマの専門的な知識が必要である。
循環器

チアノーゼとは?症状と原因をわかりやすく解説

チアノーゼとは唇あるいは爪などが青くなる症状で、体の末梢部に十分な酸素が行き渡っていない、低酸素血症や末梢循環不全などが主な原因です。 症状は通常、皮膚の色の変化、息切れ、呼吸困難、頻脈、冷や汗、意識障害などです。 チアノーゼは、肺、心臓、血液、血管の状態など様々な病態が原因となって起こる可能性があります。 チアノーゼの原因として最も多いのは、肺の病気です。 肺の病気によって肺が酸素を十分に取り入れられない場合、血液中の酸素濃度が低下し、チアノーゼが起こります。 心臓の病気でもチアノーゼが起こることがあります。 心臓の病気によって心臓が血液を全身に十分に送り出せない場合、末梢部に酸素が行き渡らず、チアノーゼが起こります。 血液の病気や血管の病気でもチアノーゼが起こることがあります。 血液の病気によって血液の酸素を運ぶ能力が低下した場合、末梢部に酸素が行き渡らず、チアノーゼが起こります。 血管の病気によって血管が狭くなったり、詰まったりした場合、末梢部に酸素が行き渡らず、チアノーゼが起こります。 チアノーゼは、重篤な病態のサインである可能性があるため、注意が必要です。 チアノーゼが見られた場合は、すぐに医師の診察を受けるようにしましょう。
内分泌・代謝・栄養

看護師が知っておくべき糖尿病足病変

糖尿病足病変とは、糖尿病の合併症の一つで、足に現れる病変のことです。神経障害や末梢血流障害を伴っており、感染症や潰瘍、深部組織の破壊などが特徴です。病変自体を略して「足壊疽」と呼ぶこともあります。神経障害(末梢神経障害、自律神経障害)と血管障害はそれぞれ独立した危険因子になっています。 糖尿病足病変は、糖尿病患者の約15%に発症すると言われています。発症率は、糖尿病の罹患期間が長いほど、血糖値のコントロールが悪いほど高くなります。また、高血圧、脂質異常症、喫煙などの合併症がある場合も発症リスクが高まります。 糖尿病足病変は、初期の段階では痛みや痺れなどの症状が現れます。進行すると、足に潰瘍ができて治りにくくなったり、感染症を起こしたりすることがあります。悪化すると、足の一部が壊死して切断が必要になることもあります。 糖尿病足病変を防ぐためには、血糖値のコントロールを良好に保つことが重要です。また、足に傷や潰瘍ができたら、すぐに医療機関を受診することが大切です。
その他

知っておいて損なし!『手術』の用語と豆知識

手術とは、病気や外傷などの患部に対して治療目的に皮膚や粘膜を切り開いて行われる処置のことです。英語のoperation(オペレーション)から、略してオペともいわれています。手術は、患部を直接確認したり、処置を施したりするために必要な処置です。また、患部の切除や修復、組織の移植などにも用いられます。手術は、一般的に病院や診療所で行われます。手術には、全身麻酔や局所麻酔など、さまざまな麻酔方法があります。全身麻酔は、手術中に患者さんが意識を失っている状態を維持するために使用されます。局所麻酔は、手術を行う部位のみを麻痺させる麻酔方法です。
循環器

看護師必須の用語『肺動脈楔入圧』

肺動脈楔入圧とは、バルーンカテーテルを右心房から肺動脈へ挿入し、バルーンを膨らませて肺動脈を塞いだときにカテーテルの先端にかかる圧のことである。肺動脈楔入圧は、左心房圧および左室拡張末期圧の指標にできるため、左心系の機能評価や診断に用いられる。基準値は5~13mmHgである。肺動脈楔入圧が高い場合は、左室機能不全や僧帽弁閉鎖不全症などの疾患が疑われる。肺動脈楔入圧が低い場合は、脱水症やショックなどの疾患が疑われる。
血液・造血

看護師に必須の用語『ヘモグロビン』

ヘモグロビンの役割は体全体に酸素を供給することです。肺で酸素と結合し、それを全身の組織や細胞に運搬します。ヘモグロビンは血液中の酸素含有量を最大化するために特化しており、その構造は酸素と容易に結合して放出できるように設計されています。 ヘモグロビン分子の中心にはヘムと呼ばれる分子があり、鉄原子を含んでいます。鉄原子は酸素分子と結合することができ、ヘモグロビンが酸素を運搬できるようにしています。酸素と結合したヘモグロビンはオキシヘモグロビンと呼ばれ、酸素と分離したヘモグロビンはデオキシヘモグロビンと呼ばれます。 ヘモグロビンの役割は非常に重要であり、ヘモグロビン値が低いと貧血を引き起こします。貧血は疲労、息切れ、めまいなどの症状を引き起こす可能性があります。また、ヘモグロビン値が高いと多血症を引き起こし、血液の粘度が高くなり、血栓ができやすくなります。
その他

看護師が知っておきたいハプテンとは?

ハプテンとは、抗体と結合するが、分子量が小さいため単独では抗体産生を惹起する活性を示さない物質のことです。不完全抗原とも呼ばれます。ハプテンは、タンパク質、糖質、脂質、核酸など、さまざまな種類の分子で構成されている可能性があります。ハプテンは、単独では免疫応答を惹起しませんが、キャリアタンパク質またはキャリア分子と結合すると免疫応答を惹起することがあります。キャリアタンパク質は、免疫系によって認識され、免疫応答を惹起するタンパク質です。キャリアタンパク質に結合したハプテンは、キャリアタンパク質のエピトープとして機能し、免疫系によって認識されます。免疫系は、ハプテンに対する抗体を産生し、ハプテンを中和します。ハプテンは、さまざまなアレルギー反応の原因となる可能性があります。例えば、花粉、ホコリ、ダニなどのアレルゲンは、ハプテンとして機能し、免疫系によってアレルギー反応を引き起こすことがあります。また、ハプテンは、薬剤などの化学物質が原因となる薬物アレルギーの原因となる可能性もあります。
救急・ICU

看護師に必須!低心拍出量症候群の基礎知識

低心拍出量症候群とは、心臓が身体の組織や器官に十分な量の血液を送り出せない状態のことです。これは、心臓のポンプ機能が低下したり、血液量が減少したりすることで起こります。低心拍出量症候群は、心臓手術の直後、急性心筋梗塞、心肺蘇生を行った後などに起こりやすい状態です。 低心拍出量症候群の症状には、疲労感、息切れ、めまい、失神などがあります。また、低血圧、頻脈、冷や汗、尿量減少などの症状も見られます。低心拍出量症候群は、重症化すると命を落とすこともある危険な状態です。そのため、早期に発見して治療することが大切です。
消化器

看護師に必須の用語『大腸内視鏡検査』の基礎知識

大腸内視鏡検査とは、内視鏡※を肛門から挿入し、大腸を中心に消化管の内部を見る検査のことである。内視鏡観察下でがんの診断や止血処置など、さまざまなことができる。※内視鏡とは先端にカメラの付いた管状の医療機器である(内視鏡検査の項参照)。 大腸内視鏡検査は、大腸の病気の診断や治療のために広く行われている検査である。大腸がんの早期発見や、炎症性腸疾患の診断、憩室炎の治療などに用いられる。 大腸内視鏡検査は、内視鏡を肛門から挿入し、大腸の内部をカメラで観察する検査である。内視鏡は、先端にカメラと光源がついた細い管状のもので、医師がモニターを見ながら大腸の内部を詳しく観察することができる。 大腸内視鏡検査は、通常は外来で行うことができる。検査前には、腸をきれいにするために下剤を服用する必要がある。検査中は、鎮静剤や麻酔薬を投与されるため、痛みを感じることはほとんどない。 大腸内視鏡検査は、正確で安全な検査であるが、まれに合併症を起こす場合がある。合併症としては、腸の穿孔、出血、感染症などがある。