看護技術
看護師のための「半側臥位」の豆知識
看護師業界ウォッチャー
アレルギー・膠原病 看護師に必須の用語『プロスタグランジン』ってなに？
-プロスタグランジンって何？-
プロスタグランジンとは、細胞膜に存在する脂質から合成される生体活性物質のひとつです。体内のあらゆる臓器や組織に分布しており、幅広い生理作用を持っています。その主な役割としては、血管拡張、気管支拡張、子宮収縮、発熱、炎症などがあげられます。また、痛みを軽減したり、血小板の凝集を抑制したりする作用も持っています。
プロスタグランジンは、アラキドン酸という脂質から合成されます。アラキドン酸は、細胞膜のリン脂質に多く含まれており、プロスタグランジン合成酵素によってプロスタグランジンに変換されます。プロスタグランジン合成酵素には、シクロオキシゲナーゼ（COX）とリポキシゲナーゼ（LOX）の2種類があり、COXによってプロスタグランジンE2（PGE2）やプロスタグランジンI2（PGI2）が、LOXによってプロスタグランジンF2α（PGF2α）やプロスタグランジンD2（PGD2）が合成されます。
プロスタグランジンは、合成されるとすぐに分解されます。プロスタグランジンを分解する酵素には、プロスタグランジン分解酵素（PGデグラデーゼ）とプロスタグランジンEシンターゼ（PGES）の2種類があり、PGデグラデーゼによってプロスタグランジンE2（PGE2）やプロスタグランジンI2（PGI2）が、PGESによってプロスタグランジンF2α（PGF2α）やプロスタグランジンD2（PGD2）が分解されます。
プロスタグランジンは、体内の様々な生理機能に関与しており、その働きは多岐にわたっています。そのため、プロスタグランジンは薬の開発においても重要な役割を果たしており、解熱剤、鎮痛剤、抗炎症剤、気管支拡張剤、子宮収縮剤など、様々な薬剤に利用されています。
感染 看護師が知っておくべきエイズに関する用語
エイズとは、HIV（ヒト免疫不全ウイルス）感染症の一病期であり、重度の免疫不全状態に陥る疾患です。HIVは、主に性行為、血液製剤の輸血、母子感染を介して感染します。HIVに感染すると、ウイルスが体内の免疫細胞であるCD4陽性リンパ球を破壊し、免疫力が低下します。免疫力が低下すると、日和見感染症や悪性腫瘍などの様々な疾患にかかりやすくなります。
エイズは、1980年代初頭に初めて報告され、当初は「ゲイ関連免疫不全症候群（AIDS-related complexARC）」と呼ばれていました。その後、1984年に「エイズ（AIDS）」と命名されました。エイズは、世界中で大きな問題となっており、現在までに約3,600万人が死亡していると推定されています。エイズは、主にアフリカ諸国で流行しており、特に南部アフリカ地域では深刻な状況となっています。
エイズは、現在でも有効な治療法はありませんが、抗レトロウイルス薬による治療によって、ウイルスの増殖を抑え、免疫機能を回復させることができます。抗レトロウイルス薬は、錠剤やカプセル劑で服用することができ、1日1回から数回服用します。抗レトロウイルス薬の治療は、早期に開始することが重要であり、治療を開始することで、エイズの発症を遅らせたり、予防したりすることができます。
医療機器・設備・器具 看護師に必須の用語『トレッドミル』とは?
トレッドミルとは、室内でランニングやウォーキングを行うための器具のことです。動くベルトコンベアー上を歩いたり走ったりするもので、ルームランナーやランニングマシンとも呼ばれています。医療用語で「トレッドミル」という場合は、「トレッドミル運動負荷試験」の略語として使う場合が一般的です。
トレッドミルは、フィットネスやリハビリテーション、医療などさまざまな目的に使用されています。フィットネスでは、有酸素運動によるカロリー消費や筋力強化、心肺機能の向上などを目的として使用されます。リハビリテーションでは、歩行困難な患者さんの歩行能力を回復させるために使用されます。医療では、心臓や肺の機能を評価するための検査として使用されます。
トレッドミルを使用する際には、正しい姿勢とフォームを心がけることが大切です。また、運動強度や運動時間は、個人の体力や目的に応じて調整する必要があります。トレッドミルを使用した運動は、健康維持や増進に効果的ですが、無理をせず、安全に運動することが大切です。
その他 看護師必須用語：WNL
WNLとは、「Within Normal Limits」の略で、「正常範囲内にある」ことを意味する医療用語です。カルテや健康診断の結果票に書かれる用語で、血液検査など数値化されたものだけでなく、心電図や超音波検査などの判定の際にも用いられます。血液検査などでは、検査結果の横に「WNL」と書かれていれば、その項目は正常範囲内にあることを示しています。心電図や超音波検査などでは、検査結果が異常がないことを示すために「WNL」が記載されます。WNLは、患者の状態を把握するために使用される重要な用語です。
循環器 ぶいいちとは？看護師必須の用語『V1』について
V1とは、12誘導心電図において赤の電極を使い、第4肋間胸骨右縁から心臓の電気活動を捉える、胸部誘導の1つである。V1は、看護師にとって心電図検査を行う際に重要な用語である。心電図検査は、心臓の電気信号を記録し、心臓の異常を診断するために使用される検査である。V1は、心臓の右心室の電気活動を捉えるため、心室性不整脈や心筋梗塞などの心臓の異常を診断する際に重要である。また、V1は、心臓の肥大や心臓弁膜症などの心臓の構造異常を診断する際にも重要である。
内分泌・代謝・栄養 看護師が知っておきたい用語『ブドウ糖(glucose)』とは？
ブドウ糖とは、グルコースと同義であり、血中から全身の細胞に取り込まれ、生体のエネルギー源となる。多くのホルモンによって調整され、低血糖発作時にも摂取される糖質のことである。
ブドウ糖は、炭水化物の一種で、単糖類に分類される。単糖類とは、最も単純な形の糖質であり、ブドウ糖、果糖、ガラクトースの3種類がある。ブドウ糖は、これらの中で最も重要な単糖類であり、生体のエネルギー源として利用される。
ブドウ糖は、主に炭水化物から分解されて得られる。炭水化物は、でんぷん、砂糖、食物繊維などの成分から構成されている。でんぷんは、ブドウ糖が重合した多糖類であり、砂糖は、ブドウ糖と果糖が結合した二糖類である。食物繊維は、消化されない炭水化物であるが、腸内環境を整える役割を果たす。
ブドウ糖は、血液中を流れて全身の細胞に運ばれる。細胞は、ブドウ糖を取り込んでエネルギーを産生する。エネルギー産生には、酸素が必要であり、酸素がない状態でブドウ糖を分解すると、乳酸が産生される。乳酸が蓄積すると、筋肉痛や疲労感などの症状が現れる。
ブドウ糖は、生体のエネルギー源として重要な役割を果たしている。ブドウ糖が不足すると、低血糖発作を起こす。低血糖発作は、意識障害や昏睡などの症状が現れる重篤な状態である。低血糖発作を起こさないためにも、炭水化物をバランスよく摂取することが大切である。
消化器 ウィンスロー孔とは？看護師に必要な基礎知識
ウィンスロー孔は、肝十二指腸間膜の背側にある隙間のことである。網嚢孔やウィンズロー孔とも呼ばれる。ウィンスロー孔は、肝臓の右葉と尾状葉の間、十二指腸と胃の間にある。ウィンスロー孔は、肝臓と胃の間の連絡路であり、胃液や胆汁が肝臓と胃の間を移動する経路となっている。
ウィンスロー孔は、肝十二指腸間膜の背側にある隙間であり、右葉と尾状葉の間、十二指腸と胃の間にある。ウィンスロー孔は、肝臓と胃の間の連絡路であり、胃液や胆汁が肝臓と胃の間を移動する経路となっている。ウィンスロー孔は、肝臓の右側にある隙間であり、肝臓と胃の間をつないでいる。ウィンスロー孔は、胃液や胆汁が肝臓と胃の間を移動する経路となっている。
小児科 看護師に必須の用語『臍静脈』について
臍静脈とは、胎盤から胎児の臍（へそ）を経て、胎児へ血液を送る静脈のことである。臍帯静脈ともいう。臍静脈は、胎児の循環系において重要な役割を果たしており、胎児に酸素と栄養を供給し、老廃物を排出する役割を担っている。臍静脈は、胎盤と胎児をつなぐ臍帯の中に存在しており、臍帯を介して胎盤から胎児へ血液を送り、胎児から胎盤へ血液を戻している。臍静脈は、胎児の循環系において重要な役割を果たしており、胎児の成長と発育に不可欠な血管である。
感染 看護師のための敗血症の基礎知識
敗血症とは、感染症により重篤な臓器障害が引き起こされる状態のことである。感染に対する生体反応が調節不能な病態であり、生命を脅かす臓器障害を招く。敗血症は、敗血症性ショックや多臓器不全を引き起こす可能性があり、死亡率が高い。
敗血症は、細菌、ウイルス、真菌、寄生虫などの感染症によって引き起こされる。感染症は、皮膚、呼吸器、消化器、泌尿器など、体のあらゆる部位で発生する可能性がある。敗血症は、感染部位から血液中に感染症の病原体が侵入することで引き起こされる。感染症の病原体が血液中に侵入すると、全身に広がり、臓器に損傷を与える。
敗血症の症状には、発熱、悪寒、頻脈、呼吸困難、血圧低下、意識障害などがある。敗血症は、早期に診断して治療しないと、敗血症性ショックや多臓器不全を引き起こし、死亡する可能性がある。敗血症の治療には、抗菌薬、輸液、昇圧剤などが使用される。
感染 看護師に必須！アモキシシリンとは？
アモキシシリンとは、アミノペニシリンに分類される抗菌薬です。一般名がアモキシシリンで、商品名ではサワシリンやパセトシンとして知られています。アモキシシリンは、ペニシリン系の抗菌薬の1つで、幅広い細菌に対して効果があります。グラム陽性菌、グラム陰性菌、嫌気性菌など、さまざまな細菌に対して効果を示します。アモキシシリンは、細菌が細胞壁を合成するのを阻害することで、細菌の増殖を抑えます。アモキシシリンは、肺炎、気管支炎、尿路感染症、中耳炎、副鼻腔炎などの感染症の治療に使用されます。また、手術後の感染症の予防にも使用されます。
皮膚科 看護師必携！乾癬について学ぼう
乾癬（かんせん／psoriaris）とは、皮膚の炎症性角化症であり、尋常性乾癬、滴状乾癬、膿疱性乾癬、乾癬性紅皮症、関節症性乾癬の5病型に分類されます。世界人口の約2～3％が乾癬に罹患しており、日本では約200万人が乾癬を患っていると推定されています。乾癬の原因は完全には解明されていませんが、遺伝的要因や免疫異常、環境要因などが関与していると考えられています。乾癬は、皮膚に赤い斑点や丘疹が生じ、鱗屑（りんせつ）を伴うのが特徴です。症状は軽度なものから重度なものまで様々で、患部の大きさや数、形状なども患者によって異なります。乾癬は、皮膚の炎症や痛み、かゆみを引き起こし、患者さんのQOL（生活の質）を低下させる可能性があります。
循環器 看護師が知っておきたいクロレラについて
クロレラは、淡水に生息する単細胞緑藻類です。クロレラは、葉緑体を持ち、光合成を行うことで、栄養素を生成します。クロレラは、タンパク質、ビタミン、ミネラルなどを豊富に含んでいます。また、クロレラは、β-カロテン、ルテイン、クロロフィルなど、様々な色素を含んでいます。クロレラは、古くから食用として利用されてきました。クロレラは、乾燥させて粉末状にしたものが、サプリメントとして販売されています。クロレラは、栄養価が高く、健康維持に役立つと言われています。クロレラは、免疫力を高め、疲労回復、アンチエイジング、ダイエットなどの効果があると言われています。また、クロレラは、放射線被曝から身体を守る効果もあると言われています。
小児科 看護師に必須！クベースとは？
クベースとは、早産児や未熟児を対象とした保育器のことです。NICU（新生児集中治療室）で使用されることが多く、透明な箱状のケースで、外から手を入れる部分があり、外界と遮断し、内部の温度、湿度、酸素濃度を調整することができるとともに、感染を防ぐことができます。
クベースは、早産児や未熟児が母親のお腹の外で成長するために必要な環境を提供します。早産児や未熟児は、肺や心臓が発達しておらず、体温を調節することができないため、クベースの中で管理されなければ生存することができません。クベースは、早産児や未熟児が成長し、母親のお腹の外でも生存できるようにするために使用されます。
その他 看護師に欠かせないコミュニケーション術『アサーティブ』
アサーティブとは、自分の要求や意見を、相手の権利を侵害することなく、誠実に、率直に、対等に表現することである。自分の権利を主張するのと同時に、相手の権利も尊重するコミュニケーションスタイルである。アサーティブネス（assertiveness）や、アサーション（assertion）と呼ばれることもある。派生語としては、アサーティブ･コミュニケーションや、アサーティブ･トレーニングなどが挙げられる。
アサーティブな人は、自分の感情や考えを率直に表現することができ、他人の意見にも耳を傾けることができる。また、自分の行動に責任を持ち、他人の行動をコントロールしようとはしない。アサーティブなコミュニケーションは、人間関係を築く上で非常に重要であり、ストレスや不安を軽減するのにも役立つ。
内分泌・代謝・栄養 看護師必須用語『代謝』とは何か？
代謝とは、生体内で生じる全ての化学変化とエネルギー変換のことであり、さまざまな栄養素が合成・分解されていく過程を指します。代謝の過程を物質の面からみた場合を物質代謝と呼び、エネルギー変化の面からみた場合をエネルギー代謝と呼びます。物質代謝には異化と同化の2つの過程があり、異化は栄養素を分解してエネルギーを産生する過程、同化は栄養素を合成して貯蔵する過程です。エネルギー代謝には基礎代謝・活動代謝・食事誘導性熱代謝の3種類があり、基礎代謝は安静時に消費されるエネルギー、活動代謝は運動時に消費されるエネルギー、食事誘導性熱代謝は食事を摂取した後に消費されるエネルギーです。代謝は生命維持に不可欠なプロセスであり、その異常はさまざまな疾患の原因となります。
小児科 看護師に必須の用語『GCU』とは？
GCU (GCU（じーしーゆー／Growing Care Unit）とは、新生児特別ケアユニット (NICU) で治療を受け、状態が安定した後に移され、ケアを受ける部屋である。継続保育室、回復治療室、発育支援室など様々な訳語が当てられる。
GCUは、NICU よりも環境が整っており、新生児がゆっくりと回復できるように配慮されている。例えば、GCUには、十分なスペースがあり、新生児が自由に動けるようになっている。また、GCUには、新生児の成長を促すための特別な設備が備わっている。例えば、新生児にマッサージをするためのマッサージチェアや、新生児に音楽を聴かせるための音楽プレイヤーなどである。
GCUは、NICUから退院するまでの間、新生児が快適に過ごすことができるようにするための施設である。また、GCUは、新生児の成長を促すための重要な役割を果たしている。
検査・診断 看護師に必須のIgEとは何か
IgEとは、免疫グロブリンの主要な5つのクラスの中の1つであり、主にマスト細胞や好塩基球の細胞表面に存在しています。アレルゲンと結合することでアレルギー応答反応を引き起こす役割があります。
IgEは、B細胞によって産生されます。B細胞は、免疫系を構成する白血球の一種で、抗体を産生する役割があります。IgEは、抗体の仲間であり、アレルゲンを認識して結合する働きがあります。
アレルゲンとは、アレルギー症状を引き起こす物質のことです。花粉、ダニ、ホコリ、食物など、さまざまなアレルゲンがあります。IgEは、アレルゲンと結合することで、マスト細胞や好塩基球の細胞表面に存在する受容体と結合します。
すると、マスト細胞や好塩基球から、ヒスタミンやロイコトリエンなどの化学物質が放出されます。これらの化学物質は、アレルギー症状を引き起こします。アレルギー症状としては、くしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみ、皮膚のかゆみ、湿疹、喘息などがあります。
循環器 WPW症候群とは？症状や治療法を解説
WPW症候群とは、先天的に心房と心室の間に正常な刺激伝導路以外に副伝導路が存在する疾患である。「副伝導路」とは、心臓の洞房結節、房室結節など以外の部位から心室に通じる刺激伝導路である。この副伝導路を介して電気信号が心室に伝達されるため、心拍が速くなる発作が起こりやすくなる。この発作を「WPW症候群発作」という。
WPW症候群の発作は、通常は数秒から数分間続くが、まれに数時間以上続くこともある。発作中は、動悸、息切れ、胸痛、めまい、失神などの症状が現れる。
小児科 乳幼児健康診査とは？知っておきたい検査内容と目的
乳幼児健康診査とは、市町村が乳幼児に対して行う検査のことです。乳幼児定期健診、乳幼児健診とも呼ばれています。
乳幼児健康診査は、乳幼児の健康状態をチェックし、発育や発達の遅れを早期に発見するためのものです。また、乳幼児の保護者に対して、育児に関する指導や相談を行うことも目的としています。
乳幼児健康診査は、乳幼児の年齢に応じて、定期的に行われます。一般的には、生後1ヶ月、生後3ヶ月、生後6ヶ月、1歳6ヶ月、3歳、4歳、5歳の時に乳幼児健康診査が行われます。
乳幼児健康診査では、医師や看護師によって、乳幼児の身長、体重、頭囲、胸囲、腹囲などを測定します。また、乳幼児の聴力、視力、発達状態などもチェックされます。乳幼児健康診査の結果、異常が見つかった場合には、医師から詳しい検査や治療を受けるよう勧められます。
乳幼児健康診査は、乳幼児の健康状態をチェックし、発育や発達の遅れを早期に発見するための重要なものです。保護者の方は、乳幼児健康診査を定期的に受けるようにしましょう。
その他 看護師に必須の用語『ステーブル』について
-ステーブルとは何か-
ステーブルとは、患者の状態が安定していることを意味する看護師に必須の用語です。患者のバイタルサインが正常範囲内で、呼吸や循環が安定し、痛みやその他の不快症状がない状態です。ステーブルな患者は、通常、入院治療の必要がなく、自宅でケアを受けることができます。
ステーブルな患者になるためには、以下のことに注意することが大切です。
* 健康的な食生活を心がける
* 定期的に運動をする
* 十分な睡眠をとる
* ストレスを管理する
* 定期的に健康診断を受ける
これらのことに注意することで、患者の状態を安定させ、入院治療の必要性を減らすことができます。
循環器 看護師に必須の用語『経皮的心肺補助法（PCPS）』
経皮的心肺補助法（PCPS）とは、大腿動静脈から経皮的にカテーテルを挿入し、装着する経皮的心肺補助装置のことである。PCPSは、心肺停止や重症心不全などの際に、心臓や肺の機能を補助するために使用される。PCPSは、従来の体外循環（ECC）よりも侵襲性が低く、患者への負担が軽減されるという利点がある。また、PCPSは、ECCよりも短期間で使用することが可能であり、患者が早期に回復できるという利点もある。PCPSは、主に、心臓の手術や肺の移植などの際に使用される。また、PCPSは、重症心不全や呼吸不全などの際に、患者を救命するために使用されることもある。
消化器 看護師に必須の用語『多臓器不全』とは
多臓器不全とは、心臓、腎臓、肺、肝臓、中枢神経などの生命維持臓器が進行性の機能障害を起こす状態です。また、凝固系、免疫系、内分泌系などの生理学的システムの機能障害も含みます。この状態は、多臓器不全症候群（MOF）または多臓器障害（MODS）とも呼ばれます。
多臓器不全は、重篤な感染症、外傷、大手術、火傷など、さまざまな原因で起こり得ます。これらの原因は、臓器に直接損傷を与えるか、全身の炎症反応を引き起こして臓器の機能を損なうことで、多臓器不全を引き起こします。
多臓器不全は、さまざまな症状を引き起こします。主な症状としては、呼吸困難、低血圧、尿量減少、黄疸、意識障害などがあります。多臓器不全は、早期に適切な治療を受けなければ、死に至ることもあります。
多臓器不全の治療は、原因の治療と支持療法の2つに分かれます。原因の治療は、感染症の場合には抗生物質、外傷の場合は手術、火傷の場合は傷の処置などを行います。支持療法は、人工呼吸器、透析、輸血などを行い、臓器の機能をサポートします。
多臓器不全は、重篤な疾患ですが、早期に適切な治療を受ければ、救命できる可能性があります。多臓器不全の予防のためには、感染症を予防し、外傷や火傷のリスクを減らすことが重要です。
脳・神経 看護師が知っておくべき用語『脳酸素消費（CMRO2）』とは？
脳酸素消費（CMRO2）とは、脳組織が消費する酸素量のことである。脳は、全身のわずか2%程度の重量しかないにもかかわらず、全体の酸素消費量の約20%を消費している。これは、脳が非常にエネルギーを必要とする臓器であることを意味している。脳酸素消費量は、脳の活動状態によって変化する。例えば、思考や学習などの認知活動を行うと脳酸素消費量は増加する。また、睡眠中や安静時には脳酸素消費量は減少する。脳酸素消費量は、脳の血流と密接に関連している。脳血流が低下すると、脳酸素消費量も低下する。これは、脳酸素消費量が脳に供給される酸素量に依存しているためである。脳酸素消費量は、脳の健康状態を評価する指標として使用される。脳酸素消費量が低下している場合、脳に十分な酸素が供給されていない可能性がある。これは、脳梗塞や脳出血、脳腫瘍などの脳疾患が疑われる。
検査・診断 看護師必須！スメア検査とは？
スメア検査とは、子宮頸部のがん検診で利用される検査方法です。子宮頸部細胞診とも呼ばれ、子宮頸部の細胞を採取して検査することで、がんの前段階である異形成と呼ばれる細胞を発見することを目的としています。
子宮頸部は、子宮の入り口にあたる部分です。月経や出産で開いたり閉じたりするため、傷がつきやすく、がんが発生しやすい場所でもあります。スメア検査は、子宮頸部のがんを早期に発見することができる検査として広く行われています。
スメア検査は、子宮頸部をへらや頸管ブラシでこすり、細胞を採取します。採取した細胞をスライドガラスに塗りつけて染色し、顕微鏡で観察します。異常細胞が発見された場合、さらに詳しい検査が行われます。