腎・泌尿器
看護師必携！用語『ブジー』を徹底解説！
看護師業界ウォッチャー
腎・泌尿器 看護師に必須：ブスコパン®とその役割
看護師のためのブスコパン®基礎知識
ブスコパン®は、抗コリン作用によって消化管蠕動運動を抑制し、胃痛・下痢などの症状を抑える薬剤です。一般名は、ブチルスコポラミン臭化物です。
ブスコパン®は、 錠剤、注坐剤、細粒剤、散剤など、さまざまな剤形があります。錠剤は、10mgと20mgの2種類があります。注坐剤は、5mgと10mgの2種類があります。細粒剤は、5mgと10mgの2種類があります。散剤は、5mgと10mgの2種類があります。
ブスコパン®の用法・用量は、次の通りです。
錠剤成人1回10～20mg、1日3回経口投与。
注坐剤成人1回5～10mg、1日3回肛門投与。
細粒剤成人1回5～10mg、1日3回経口投与。
散剤成人1回5～10mg、1日3回経口投与。
ブスコパン®の主な副作用は、口渇、便秘、眠気、めまい、動悸、発赤などです。また、まれに、アレルギー反応を起こすことがあります。
ブスコパン®を服用する際には、以下の点に注意が必要です。
緑内障のある方は、使用できません。
心不全のある方は、慎重に使用してください。
妊娠中、授乳中は、使用できません。
小児には、使用できません。
他の薬剤を服用している方は、医師または薬剤師にご相談ください。
ブスコパン®は、胃痛・下痢などの症状を緩和する薬剤です。用法・用量を守って正しく服用してください。
消化器 看護師必須！宿便（しゅくべん）について
宿便とは、腸内に長期間残存している便のことである。宿便は、便が腸内で硬くなり、動きづらくなった状態である。宿便は、便秘の一種であり、便秘は、便が3日以上出ない状態のことである。宿便は、便秘が長期間続くと発生する。宿便は、腸内で腐敗し、ガスや毒素を発生させる。これらのガスや毒素は、腸壁から吸収され、血液中を巡る。すると、身体の様々な臓器に悪影響を及ぼす。宿便は、腸閉塞や大腸がんの原因になることもある。宿便を防ぐためには、毎日、規則正しく排便することが大切である。また、食物繊維を多く含む食品を食べることも大切である。
医療機器・設備・器具 看護師が知っておくべき『Fr』って何？
Frとは、カテーテルやドレーンなどの管のサイズ（太さ）を表す単位のことです。Fとも表記され、会話上では「10Fr=10フレ」というように「フレ」と略すことが多いです。換算すると、3Fr=1mmとなります。
カテーテルの太さは、カテーテルを挿入する目的や挿入する部位によって異なります。例えば、導尿には12Fr～14Fr、冠動脈には5～8Fr前後、脳動脈には2Fr程度のカテーテルが使われます。
カテーテルのサイズは、患者の安全のために非常に重要です。適切なサイズのカテーテルが使用されないと、カテーテル挿入時の痛みや出血、感染症などの合併症のリスクが高まります。
カテーテルのサイズは、医師が患者さんの症状や状態を考慮して決定します。
その他 ミルキングとは？看護師に必須の用語
ミルキングは、手術後の患部から排出される血液や体液を、ドレーンを通じてスムーズに排出させるために必要な処置です。ドレーンは、手術中に患部に挿入された管状の医療機器で、血液や体液を排出するための目的で使用されます。ミルキングを行うことで、ドレーン内に溜まった血液や体液が固まってしまうのを防ぎ、ドレーンが詰まってしまうのを防ぐことができます。また、ミルキングはドレーン内の圧力を下げる効果もあり、患部の痛みや腫れを軽減する効果もあります。さらに、ミルキングを行うことで、患部の感染予防にもつながります。
呼吸器 看護師に必須！気管カニューレの種類と使い方
気管カニューレは、大きく分けてカフの有無、窓の有無、内筒の有無で分けられます。
カフとは、チューブの先端部分に付いている風船のことです。このカフを適切な圧力で膨らませ、カニューレを通して気道へ換気を行うことで、人工呼吸器などによる換気を効率化できます。
窓とは、カニューレの屈曲部（口側）に開いている穴のことで、そこから空気の出入りができます。窓付きのカニューレを用いると、空気が声帯を通るので、発声ができるようになります。
内筒は、複管タイプの気管カニューレにのみある部分です。通常の気管カニューレ（内筒なし）が1本の管（単管）であるのに対し、内筒がある2重構造の気管カニューレ（複管タイプ）があります。複管タイプは、呼吸状態の改善にあたり発声練習をすることが可能です。人工呼吸器などを接続する場合は内筒を入れた状態で使います。
検査・診断 マンモグラフィーとは？乳がん早期発見に欠かせない検査
マンモグラフィーは、乳房専用のX線撮影であり、乳がんの早期発見のための主要な画像診断法である。乳房を圧迫して撮影することで、乳房内のより細かい組織の変化をとらえることができる。また、マンモグラフィーは、乳房を圧迫して撮影するため、痛みを伴う場合もあるが、乳房を圧迫することで、乳房内のより細かい組織の変化をとらえることができる。
マンモグラフィーは、乳房内の微小な石灰化や腫瘤を検出することができ、乳がんの早期発見に有効である。マンモグラフィーは、40歳以上の女性を対象に、2年に1回の定期検診が推奨されている。
マンモグラフィーは、乳がんの早期発見に有効な検査法であるが、すべての乳がんを検出できるわけではない。また、マンモグラフィーでは、良性腫瘤と悪性腫瘤を区別することが困難な場合もある。そのため、マンモグラフィーで異常が疑われる場合は、細胞診や組織検査など、さらに詳しい検査が必要となる場合がある。
循環器 看護師の必須用語『心不全』とは？
心不全とは、心臓が十分に血液を送り出せなくなった状態を指し、心臓がうまく機能できなくなった結果、全身に酸素や栄養素が十分にいきわたらなくなる状態です。心不全には、急性と慢性の2つのタイプがあります。急性心不全は、突然、心臓がうまく機能しなくなる状態を指し、慢性心不全は、長期間にわたって心臓がうまく機能しなくなる状態を指します。心不全の原因には、高血圧、心筋梗塞、弁膜症、不整脈、糖尿病などが挙げられます。心不全の症状としては、息切れ、倦怠感、むくみ、食欲不振、体重減少などがあります。心不全の治療としては、薬物療法、外科手術、ペースメーカー植え込みなどがあります。
検査・診断 看護師が知っておきたいグリア細胞とは？
グリア細胞とは、中枢神経系を構成するニューロン（神経細胞）以外の細胞のことです。神経膠細胞とも呼ばれ、哺乳類では、神経細胞の数倍から数十倍の数のグリア細胞が存在します。グリア細胞は、ニューロンの支持や栄養補給、免疫反応、情報伝達など、さまざまな役割を果たしています。
グリア細胞には、大きく分けて4種類あります。アストロサイト、オリゴデンドロサイト、シュワン細胞、ミクログリアの4種類です。アストロサイトは、ニューロンの周囲を取り囲み、支持や栄養補給を行っています。オリゴデンドロサイトは、ニューロンの軸索を覆うミエリンを産生しています。シュワン細胞は、末梢神経の軸索を覆うミエリンを産生しています。ミクログリアは、免疫反応を担っています。
グリア細胞は、中枢神経系の重要な構成細胞であり、ニューロンの機能をサポートしています。グリア細胞の異常は、さまざまな神経疾患を引き起こす可能性があります。
呼吸器 看護師が知っておくべき用語『息切れ』について
息切れとは、呼吸が乱れて苦しくなったり、息をすることが難しくなったりする状態のことである。息切れはさまざまな原因で起こる可能性があり、その中には肺や心臓の問題、貧血、脱水、肥満などがある。息切れは、活動中や安静時など、さまざまな状況で起こる可能性がある。息切れが持続したり、悪化したりする場合は、医師の診察を受ける必要がある。
息切れは、肺や心臓の問題のサインである可能性がある。肺の病気では、肺胞が損傷したり、気道が狭くなったりすることがあり、これが息切れにつながる可能性がある。心臓の病気では、心臓が十分に血液を送り出せなくなったり、心臓の拍動が乱れたりすることがあり、これが息切れにつながる可能性がある。息切れは、貧血のサインである可能性もある。貧血は、血液中の赤血球の数が少なすぎる状態であり、これが酸素の輸送を困難にし、息切れにつながる可能性がある。息切れは、脱水症のサインである可能性もある。脱水症は、体内の水分が不足した状態であり、これが血液量を減らし、息切れにつながる可能性がある。息切れは、肥満のサインである可能性もある。肥満は、体脂肪が多すぎる状態であり、これが呼吸器系の負担になり、息切れにつながる可能性がある。
小児科 看護師に必須の用語『人見知り』の基礎知識
人見知りは、生後6〜9ヶ月頃から始まる、乳幼児が他人を認識する能力です。見慣れない人が近づくと泣き出したり、緊張したりする様子が見られます。祖父母に対しても見せることがあります。人見知りは、正常な発達段階の一環であり、乳幼児が自分と他人との区別を意識し始めることを意味しています。人見知りの期間は個人差が大きく、数ヶ月から1年ほど続きます。人見知りのピークは、通常、生後9〜12ヶ月頃です。人見知りは、乳幼児が成長するにつれて、徐々に解消されていきます。しかし、中には、人見知りが長く続く場合もあります。このような場合は、医師や心理士に相談することが大切です。
救急・ICU 看護師に必須！低心拍出量症候群の基礎知識
低心拍出量症候群とは、心臓が身体の組織や器官に十分な量の血液を送り出せない状態のことです。これは、心臓のポンプ機能が低下したり、血液量が減少したりすることで起こります。低心拍出量症候群は、心臓手術の直後、急性心筋梗塞、心肺蘇生を行った後などに起こりやすい状態です。
低心拍出量症候群の症状には、疲労感、息切れ、めまい、失神などがあります。また、低血圧、頻脈、冷や汗、尿量減少などの症状も見られます。低心拍出量症候群は、重症化すると命を落とすこともある危険な状態です。そのため、早期に発見して治療することが大切です。
その他 看護師が押さえておくべき必須用語「KOT」
KOTとは、大便を意味する業界用語である。ドイツ語のKotに由来する。医療現場では、カルテなどに「KOT−3」（3日間排便なし）というように記載されることがある。これは、患者の排便状況を記録するためのものである。
KOTは、看護師にとって重要な用語である。患者の排便状況を把握することは、患者の健康状態を判断する上で重要である。また、排便障害のある患者に対しては、適切なケアを行う必要がある。
KOTに関する用語には、他にも「KOT便」「KOT塊」「KOT失禁」などがある。これらの用語は、いずれも大便に関する状態や症状を表している。看護師は、これらの用語を正しく理解し、適切なケアを提供することが求められている。
消化器 看護師が知っておきたい黄疸について
黄疸とは、ビリルビンと呼ばれる代謝産物が何らかの理由で血液中に増加することで、全身の皮膚や粘膜に沈着、黄染した状態のことである。血清総ビリルビン値が2～3mg/dl以上になり、皮膚や眼球結膜などに他覚的な黄染を認める状態を顕性黄疸と呼ぶ。血清ビリルビン値が基準値より高い状態で肉眼的に黄疸として認められない状態を、潜在性黄疸と呼ぶこともある。
黄疸は、肝機能障害、胆道閉塞、溶血性貧血などのさまざまな原因によって引き起こされる。肝機能障害では、ビリルビンの代謝や排泄が低下し、血液中にビリルビンが蓄積する。胆道閉塞では、胆汁が十二指腸に流れ出ることが阻害され、ビリルビンが血液中に逆流する。溶血性貧血では、赤血球が破壊されてビリルビンが産生される量が増加する。
黄疸の症状としては、皮膚や粘膜の黄染のほか、倦怠感、食欲不振、悪心、嘔吐、下痢、腹痛などがある。黄疸が進行すると、肝機能障害や胆道閉塞による合併症を引き起こすことがある。
黄疸の治療は、原因に応じて行われる。肝機能障害では、肝機能を改善する薬物や食事療法が行われる。胆道閉塞では、胆汁の流れを改善する手術や内視鏡的処置が行われる。溶血性貧血では、貧血を改善する薬物や輸血が行われる。
医療機器・設備・器具 看護師必須の用語『ドレーン』について
ドレーンとは、体腔内に溜まった水分、血液、リンパ液、膿瘍などを体外に排出するために用いられる管のことである。誘導管とも呼ばれる。素材はゴムあるいはシリコンなどでできている2）。
ドレーンは、手術や外傷によって体内に溜まった体液を排出するために使用される。また、ドレーンは、腹膜炎や膿胸などの感染症の治療にも使用される。
ドレーンは、体内に挿入される前に、必ず滅菌処理が行われる。ドレーンが挿入されると、体液がドレーンを通じて体外に排出される。ドレーンは、体液が排出されなくなったら、抜去される。
ドレーンは、体液を排出するための重要な医療物品である。ドレーンを使用することで、感染症の予防や治療を行うことができる。
脳・神経 看護師が知っておくべき『低カリウム性ミオパチー』
低カリウム性ミオパチーとは、血液中のカリウム濃度が低下することで全身に脱力が起きる疾患のことである。血液中のカリウム濃度が低下すると、筋肉の細胞が正常に機能しなくなり、脱力や麻痺などの症状が現れる。低カリウム性ミオパチーの原因として、尿路や消化器からのカリウムの喪失、副腎の原発性アルドステロン症などの内分泌障害、グリチルリチン製剤などによる偽性アルドステロン症などの薬剤誘発性などが挙げられる。低カリウム性ミオパチーの症状としては、首や手足などの全身の脱力、重症の場合は首が支えられずに垂れ下がってしまうこともある。また、2～3週間かけて徐々に症状が悪化していくのが特徴である。低カリウム性ミオパチーと症状が似ている病気として低カリウム性周期性四肢麻痺があるが、麻痺の持続時間が長いことと、クレアチンキナーゼ値の上昇が著しいことで判別できる。低カリウム性ミオパチーの治療としては、点滴によってカリウムを補うことが行われる。
循環器 看護師に必須の用語：心臓
-心臓の仕組み-
心臓は、4つの部屋からなる筋肉製の臓器で、全身に血液を送り出しています。右心房、右心室、左心房、左心室の4つの部屋に分かれており、それぞれが異なる役割を果たしています。右心房は、体から戻ってくる静脈血を受け取ります。右心室は、右心房から受け取った静脈血を肺に送り出します。左心房は、肺から戻ってきた動脈血を受け取ります。左心室は、左心房から受け取った動脈血を全身に送り出します。心臓の筋肉は、心臓が収縮と拡張を繰り返すことで、血液を全身に送り出しています。心臓の収縮と拡張は、電気信号によって制御されています。
その他 看護師のための治療指数(TI)ガイド
治療指数とは、薬の治療効果と副作用の比を表した値のことです。治療係数、安全域とも呼ばれています。治療指数が高いほど、薬の治療効果は強く、副作用は弱くなります。逆に治療指数が低いほど、薬の治療効果は弱く、副作用は強くなります。
治療指数は、薬の開発段階で動物実験や臨床試験を行い、その結果から算出されます。治療指数を算出する際には、薬の投与量と治療効果や副作用の発現率を調べます。治療指数は、薬の投与量に依存するため、投与量が増えるにつれて治療指数は低下します。
治療指数は、薬の安全性や有効性を評価する上で重要な指標です。治療指数が高い薬は、副作用が少なく、安全に使用することができます。逆に治療指数が低い薬は、副作用が強く、慎重に使用しなければなりません。
血液・造血 看護師必須！腹水検査とは
腹水検査とは、腹腔内に腹水が認められる場合に、その性状を確認し原因疾患を推定する目的で行われる検査のことである。腹水とは、腹腔内に貯まる液体のことで、通常は少量しか存在しないが、何らかの原因で腹水が貯まると、腹部の膨満や圧迫感などの症状が現れる。腹水検査は、腹水の原因を診断するために行われ、腹腔内に針を刺して腹水を採取し、その性状を調べる。腹水の色、透明度、粘稠度、細胞数、タンパク質量、糖度、細菌の有無などが調べられ、原因疾患を推定する。腹水検査は、腹腔内感染症、肝硬変、心不全、腎不全、悪性腫瘍など、さまざまな疾患で実施される。
腎・泌尿器 副腎とは？役割やホルモンについて解説
副腎は、腎臓の上端に位置する臓器で、ホルモンを分泌する役割を担っています。ホルモンとは、体のさまざまな組織や器官に働きかける化学物質のことで、体の機能を調整する役割をしています。副腎が分泌するホルモンには、アドレナリン、ノアドレナリン、アルドステロン、コルチゾールなどがあります。
副腎は、体のストレス反応に関わるホルモンを分泌しています。ストレスを感じると、副腎はアドレナリンやノアドレナリンを分泌します。これらのホルモンは、心拍数や呼吸数を上昇させ、筋肉を緊張させ、血糖値を上昇させます。これらの反応は、体がストレスに備えるために必要な反応です。
副腎は、体の水分や電解質のバランスを調整するホルモンを分泌しています。副腎は、アルドステロンを分泌しています。アルドステロンは、ナトリウムを体内に保持し、カリウムを体外に排出する働きがあります。これらの働きにより、体の水分や電解質のバランスが調整されています。
副腎は、体の代謝を調整するホルモンを分泌しています。副腎は、コルチゾールを分泌しています。コルチゾールは、糖質、脂質、タンパク質の代謝を調整する働きがあります。また、コルチゾールは、免疫系を抑制する働きもあります。
耳鼻咽喉科 看護師が知っておきたい補聴器の基礎知識
補聴器とは、音を増幅させ、聴力に合わせて大きすぎる音を制御し、聞こえにくさを改善する装置である。聴覚障害者の日常生活のコミュニケーションを補助するために用いられる。補聴器は、耳に装着して使用する小型の電子機器で、マイクロホン、アンプ、レシーバーの3つの主要な部品で構成されている。マイクロホンは音を集め、アンプは音を増幅し、レシーバーは増幅された音を耳に伝える。補聴器には、さまざまな種類があり、それぞれの人の聴力に合わせて調整することができる。補聴器は、聴覚障害者の生活を大きく改善することができる重要な福祉機器である。
内分泌・代謝・栄養 看護師必見！アジソン病の基礎知識
アジソン病は、副腎皮質の機能が低下することで起こる疾患です。副腎皮質は、身体が正常に機能するために必要なホルモンを産生する臓器です。アジソン病では、副腎皮質が破壊されたり、機能が低下したりすることで、これらのホルモンが十分に産生されなくなります。
アジソン病の症状は、体重減少、疲労感、筋肉の脱力感、低血圧、立ち眩み、色素沈着、食欲不振、吐き気、下痢などがあります。また、ストレスがかかったときに症状が悪化することがあります。
感染 看護師にも知っておいてほしい！保菌者とは
保菌者とは、感染症の病原体（細菌、ウイルス、寄生虫など）を体内に保有しているものの、その病気に発症していない状態のことです。保菌者は、病原体と本人の免疫力の均衡が保たれているため、臨床的な全身症状は見られません。しかし、保菌者は病原体を排出し続けているため、他人への感染源となりうる可能性があります。保菌者の状態は、キャリアとも呼ばれます。ウイルス性感染症の場合には一般的に「キャリア」を用いることが多いです。
保菌者になる原因は、さまざまな感染症によって異なりますが、一般的な原因としては、以下のようなものがあります。
* 感染症にかかった後に、病原体が体内に残存し続ける場合
* 感染症にかかっている人と接触した際に、病原体が体内に侵入する場合
* 感染症にかかっている動物や昆虫に噛まれたり、接触したりした場合
* 感染症の汚染された食品や水などを摂取した場合
保菌者の症状は、感染している病原体によって異なりますが、一般的には、以下のような症状が見られます。
* 無症状の場合が多い
* 軽度の風邪や下痢などの症状が出る場合がある
* 感染症の潜伏期中に、一時的に症状が出る場合がある
保菌者の状態は、感染症の病原体によって異なりますが、一般的には、生涯続くことが多いです。ただし、抗菌薬や抗ウイルス薬などの治療によって、保菌者状態を解除できる場合があります。
消化器 脂肪肝とは何か？その原因、症状、治療法を徹底解説
脂肪肝とは、肝細胞に脂肪が蓄積した状態です。肝臓は、体内の老廃物をろ過したり、胆汁を生成したりする重要な臓器です。脂肪肝になると、肝臓の機能が低下し、様々な健康問題を引き起こす可能性があります。
脂肪肝には、アルコール性脂肪肝と非アルコール性脂肪肝の2種類があります。アルコール性脂肪肝は、アルコールの過剰摂取によって引き起こされる脂肪肝です。非アルコール性脂肪肝は、アルコールを飲まない人でも発症する脂肪肝です。非アルコール性脂肪肝には、肥満、糖尿病、高脂血症などの生活習慣病が関係していると考えられています。
脂肪肝は、初期の段階では無症状であることが多く、進行すると、倦怠感、食欲不振、腹痛などの症状が現れます。脂肪肝が進行すると、肝硬変や肝がんを発症する可能性があります。
腎・泌尿器 看護師に必須の用語『膀胱収縮筋』
膀胱収縮筋は、平滑筋の一種で、膀胱の壁を構成する筋肉です。蓄尿時には収縮して膀胱を小さくし、排尿時には弛緩して膀胱を大きくします。この働きによって、膀胱は尿を貯めることができ、また、排尿することができます。
膀胱収縮筋は、自律神経によって支配されています。交感神経は膀胱収縮筋を収縮させ、副交感神経は膀胱収縮筋を弛緩させます。排尿時には、副交感神経が優位になり、膀胱収縮筋が弛緩して膀胱が大きくなります。すると、尿道括約筋が弛緩して尿が排出されます。
膀胱収縮筋の機能が低下すると、尿失禁や排尿困難などの症状が現れます。尿失禁とは、尿を意図せずに漏らしてしまうことで、排尿困難とは、尿を排出するのが難しいことです。膀胱収縮筋の機能低下は、加齢、出産、手術、神経疾患などによって起こることがあります。