消化器
看護師必須！消化管穿孔について知ろう！
看護師業界ウォッチャー
整形外科 看護師が知っておきたい『ガングリオン』について
ガングリオンとは、主に手足の関節にできる腫瘤のことです。内部はゼリー状の液体が溜まっており、その多くは良性です。関節包や腱鞘のある部分から発生し、エコーでみると内部は低エコーの病変に見えるのが特徴です。ガングリオンは、手首、足首、膝、足首などによく見られます。ガングリオンの原因は、関節や腱鞘の使いすぎや外傷などと考えられていますが、はっきりとしたことはわかっていません。ガングリオンの症状は、腫れや痛み、しびれなどです。ガングリオンが大きくなると、神経や血管を圧迫して、さらに強い痛みやしびれを引き起こすことがあります。治療法は、保存療法と手術療法があります。保存療法は、ガングリオンを固定したり、薬を塗ったりする治療法です。手術療法は、ガングリオンを切除する治療法です。
内分泌・代謝・栄養 看護師に必須の用語『成長ホルモン』
成長ホルモンとは、下垂体前葉から分泌されるホルモンで、文字通り成長を促進する作用や代謝作用を有する。具体的な作用としては、骨細胞の合成やタンパク質の合成促進、脂肪分解による血糖値の維持などがある。
成長ホルモンは、子供の発育に欠かせないホルモンであり、成長期には大量に分泌される。しかし、思春期以降は分泌量が減少し、成人になるとほぼ分泌されなくなる。成長ホルモンが不足すると、小人症や思春期遅れなどの症状が現れる。また、成人になってから成長ホルモンが不足すると、肥満や糖尿病などの症状が現れることがある。
成長ホルモンは、下垂体前葉から分泌されるホルモンである。下垂体前葉は、脳の下にある小さな臓器で、様々なホルモンを分泌している。成長ホルモンは、下垂体前葉から分泌されると、血液中を流れて全身の細胞に作用する。成長ホルモンは、細胞の成長や分裂を促進し、筋肉や骨を強くする働きがある。また、成長ホルモンは、脂肪の分解を促進し、血糖値を維持する働きもある。
消化器 【看護師必見】汎発性腹膜炎とは？
汎発性腹膜炎とは、腹膜全体に炎症が広がっている状態を指します。腹膜は、腹腔を覆う薄い組織で、内臓を保護し、内臓同士の摩擦を減らす役割を果たしています。汎発性腹膜炎は、細菌や真菌などの感染症、穿孔性胃潰瘍や腸閉塞などの外科的疾患、悪性腫瘍の腹膜播種などが原因で起こり、腹痛、発熱、悪心、嘔吐などの症状が現れます。
汎発性腹膜炎は、重篤な疾患であり、早期に診断・治療しないと命に関わることもあります。治療は、感染症の場合は抗菌薬の投与、外科的疾患の場合は手術、悪性腫瘍の場合は抗がん剤の投与などを行います。
内分泌・代謝・栄養 看護師に必須！尿酸とは何か？
尿酸値の正常値とは？
尿酸値の正常値は、男性で4.0～7.0mg/dL、女性で2.6～6.0mg/dLとされています。尿酸値が高くなると、痛風や尿路結石の原因となることがあります。尿酸値を下げるためには、プリン体の多い食品（レバー、魚介類、豆類など）を控え、水分を十分に摂ることが大切です。また、運動をして尿酸を排出しやすくすることも効果的です。尿酸値が高い場合は、医師に相談して適切な治療を受けましょう。
循環器 aVR（えーぶいあーる）とは？
aVR（えーぶいあーる）とは、12誘導心電図において四肢誘導から得られる波形の1つである。四肢誘導とは、右腕、左腕、左足の3つの手足の電極から得られる波形のことをいう。このうち、aVRは右腕と左足の間の電位差を測定した波形である。
aVRは、右心室の活動を示す波形である。右心室は、肺から心臓に戻ってきた血液を肺動脈に送り出す役割を担っている。aVR波形は、右心室の収縮と拡張に一致して変化する。aVR波形は、右心室の肥大や虚血などの疾患を診断するために使用される。
感染 看護師必見！尿路感染症とは？
尿路感染症には、さまざまな原因があります。尿路のどこで感染が起こるかによって、症状は異なります。
-尿道感染症-
尿道感染症は、尿道に細菌が侵入することで起こる感染症です。排尿時の痛み、頻尿、尿意切迫感などの症状が現れます。
-膀胱炎-
膀胱炎は、膀胱に細菌が侵入することで起こる感染症です。排尿時の痛み、頻尿、尿意切迫感、下腹部の痛みなどの症状が現れます。
-腎盂腎炎-
腎盂腎炎は、腎盂と腎臓に細菌が侵入することで起こる感染症です。高熱、悪寒、腰痛、吐き気、嘔吐などの症状が現れます。
-前立腺炎-
前立腺炎は、前立腺に細菌が侵入することで起こる感染症です。排尿時の痛み、頻尿、尿意切迫感、下腹部の痛み、血尿などの症状が現れます。
尿路感染症の症状は、その人の年齢や健康状態によって異なります。高齢者や糖尿病患者は、尿路感染症にかかりやすく、また、症状が重症化しやすい傾向にあります。
その他 看護師に必須の用語『看護サマリー』
看護サマリーとは、患者の病歴や治療・看護等の情報を要約した書類のことである。看護要約、退院時サマリー、退院時要約とも呼ばれている。
患者が転院または退院する際や病棟が変わる際に、次の受け入れ先（施設、家庭、別の病棟など）でスムーズなケアと継続的な看護が続けられるようにするため、看護師が作成する。次の受け入れ先で患者の疾患に影響を与える可能性もあるため、患者の看護を引き継ぐにあたり、非常に有効なものである。
特に、高齢者の増加とともに、退院後の介護施設での受け入れについて、看護サマリーは重要な医療情報となっている。
腎・泌尿器 看護師に必須の用語「ハルン(尿)」の意味と使い方
ハルン（はるん）とは、尿を意味する医療用語のことである。ドイツ語のHarnより。医療現場で用いられる用語には、他にエント（えんと）、カイザーなどがある。
ハルンという言葉の語源は、古高ドイツ語のharaであり、これは「水」または「液体」を意味する。その後、中世ドイツ語のharnとなり、最終的には現代ドイツ語のHarnとなった。ハルンという言葉は、英語のurineにも関連しており、これは古フランス語のurineから派生したものである。
ハルンという言葉は、医療現場で広く使用されており、尿検査や尿路感染症などの際に頻繁に使用される。また、ハルンという言葉は、尿失禁や尿道カテーテルなどの尿に関する医療機器や治療法にも使用される。
医療機器・設備・器具 看護師が知っておくべき『Fr』って何？
Frとは、カテーテルやドレーンなどの管のサイズ（太さ）を表す単位のことです。Fとも表記され、会話上では「10Fr=10フレ」というように「フレ」と略すことが多いです。換算すると、3Fr=1mmとなります。
カテーテルの太さは、カテーテルを挿入する目的や挿入する部位によって異なります。例えば、導尿には12Fr～14Fr、冠動脈には5～8Fr前後、脳動脈には2Fr程度のカテーテルが使われます。
カテーテルのサイズは、患者の安全のために非常に重要です。適切なサイズのカテーテルが使用されないと、カテーテル挿入時の痛みや出血、感染症などの合併症のリスクが高まります。
カテーテルのサイズは、医師が患者さんの症状や状態を考慮して決定します。
救急・ICU 看護師に必須！低心拍出量症候群の基礎知識
低心拍出量症候群とは、心臓が身体の組織や器官に十分な量の血液を送り出せない状態のことです。これは、心臓のポンプ機能が低下したり、血液量が減少したりすることで起こります。低心拍出量症候群は、心臓手術の直後、急性心筋梗塞、心肺蘇生を行った後などに起こりやすい状態です。
低心拍出量症候群の症状には、疲労感、息切れ、めまい、失神などがあります。また、低血圧、頻脈、冷や汗、尿量減少などの症状も見られます。低心拍出量症候群は、重症化すると命を落とすこともある危険な状態です。そのため、早期に発見して治療することが大切です。
救急・ICU 看護師必須の用語！アンビとは？
アンビュとも言う
アンビは、アンビュランスの略称である。救急車を意味する医療業界の略語である。アンビは、医療従事者や救急隊員の間でよく使われる用語である。一般の人でも、救急車を呼ぶ際に「アンビを呼んでください」と言うことがある。アンビは、医療業界だけでなく、一般の人にも広く浸透している用語である。
アンビュとアンビは、どちらも救急車を意味する言葉である。アンビュは、アンビュランスの略称である。アンビは、アンビ（あんび）とは、救急車を意味する医療業界の略語である。ambulance（アンビュランス）を略したもの。アンビュとも言う。の略称である。どちらも、医療従事者や救急隊員の間でよく使われる用語である。一般の人でも、救急車を呼ぶ際に「アンビュを呼んでください」「アンビを呼んでください」と言うことがある。アンビュとアンビは、どちらも医療業界だけでなく、一般の人にも広く浸透している用語である。
アレルギー・膠原病 命を守る！アナフィラキシーを正しく理解しよう
アナフィラキシーとは、アレルゲンなどの侵入により複数臓器にアレルギー症状が惹起され、生命に危機を与え得る過敏反応のことです。アレルゲンとは、アレルギー反応を引き起こす物質のことです。アナフィラキシーは、食物、薬物、昆虫刺咬など、さまざまな原因で引き起こされる可能性があります。
アナフィラキシーの症状は、じんましん、かゆみ、呼吸困難、血圧低下、意識障害などです。アナフィラキシーは、重篤な場合、死に至ることもあります。
アナフィラキシーの治療は、エピネフリンの投与が第一選択です。エピネフリンは、アナフィラキシーの症状を軽減する効果があります。エピネフリンは、筋肉注射または自己注射器で投与します。
アナフィラキシーを起こしたことがある人は、エピネフリン自己注射器を常に携帯することが推奨されます。エピネフリン自己注射器は、アナフィラキシーの症状が現れたときに、自分で注射できるものです。
アナフィラキシーは、生命に危機を与え得る重篤な疾患ですが、適切な治療を受ければ、救命可能です。
その他 看護師必須用語『ペグ』とは？
ペグとは、経皮内視鏡下胃ろう造設術のことである。PEG(Percutaneous Endoscopic Gastrostomy)とは、手術法の1つで、開腹することなく内視鏡を使って胃ろうを作成することである。胃ろう自体を指すこともある。
ペグは、経口摂取が困難な患者に栄養を投与するための方法として行われる。胃ろうは、腹部に小さな穴を開け、そこから胃にチューブを挿入することで作成される。チューブは、栄養剤や水分を直接胃に送り込むことができる。
ペグは、経口摂取が困難な患者に栄養を投与するための安全で効果的な方法である。ペグは、患者の栄養状態を改善し、生活の質を向上させることができる。
救急・ICU バイスタンダー：救急処置の重要性
バイスタンダーとは、けが人や急病人が発生した場合、その付近に居合わせた人のことです。救急隊が到着するまでの数分間にバイスタンダーが行う救急処置は、患者の予後や生存率を左右するとして重視されています。この際に行われる心肺蘇生処置（CPR）を特に「バイスタンダーCPR」と呼びます。
バイスタンダーCPRは、呼吸や心臓が停止した人に対して行われる一次救命処置です。バイスタンダーCPRは、呼吸と心臓のマッサージを交互に行うことで、患者の生存率を高めることができます。バイスタンダーCPRは、誰でも簡単に学ぶことができるので、多くの人がバイスタンダーCPRを習得しておくことが大切です。
バイスタンダーが担う役割は大きく、一次救命処置を適切に行うことで、患者の生存率を向上させることができます。また、バイスタンダーは、救急隊が到着するまでの間、患者の状態を監視し、必要な処置を施すことで、患者の状態を悪化させないようにすることも重要です。
医療機器・設備・器具 看護師に必須の知識！ネブライザーとは？
ネブライザーとは、薬液を霧状にして口や鼻から吸入する治療法のことです。気管支喘息やクループなどの疾患に用いられます。ネブライザーには、圧縮空気で霧を作る「ジェット式」、超音波で霧を発生させる「超音波式」、メッシュを使用して薬剤を霧状にする「メッシュ式」の3種類があります。ネブライザーの吸入法には、口を開けて吸入する「オープンマウス法」と、口を閉じて吸入する「クローズドマウス法」の2種類があります。
消化器 看護師に必須の用語：嘔吐
嘔吐とは、胃の内容物が口腔に逆流し、体の外へ排出される状態のことである。嘔吐は、さまざまな原因によって起こり得るが、最も一般的な原因は胃腸炎である。胃腸炎は、ウイルスや細菌による感染症であり、嘔吐、下痢、腹痛などの症状を引き起こす。嘔吐は、また、薬の副作用、妊娠、ストレス、不安などの心理的な要因によっても引き起こされることがある。
嘔吐が起こると、胃の内容物が逆流し、口腔にまで上がってくる。その後、口腔から排出される。嘔吐は、非常に不快な症状であり、脱水症状を引き起こすこともある。脱水症状は、体内の水分が不足する状態であり、頭痛、めまい、疲労などの症状を引き起こす。また、嘔吐によって栄養を摂取することができなくなるため、栄養失調を引き起こすこともある。
嘔吐が起こった場合、まずは水分を補給することが大切である。嘔吐によって失われた水分を補うために、水分をたくさん飲むようにする。また、嘔吐によって失われた栄養を補うために、栄養価の高い食べ物を食べるようにする。嘔吐が続く場合は、医師の診察を受けることが大切である。
内分泌・代謝・栄養 抗利尿ホルモンについて知ろう
-抗利尿ホルモンとは-
抗利尿ホルモン（ADH）とは、利尿を妨げる働きをもつホルモンです。バソプレッシンとも呼ばれます。脳下垂体から分泌され、血管を収縮させて血圧を上げる効果があります。また、腎臓で水の再吸収を促進し、尿量を減少させる働きもします。抗利尿ホルモンは、血圧の調整や体液バランスの維持に重要な役割を果たしています。抗利尿ホルモンの分泌量が増加すると、尿量が減少し、血圧が上昇します。逆に、抗利尿ホルモンの分泌量が少ないと、尿量が増加し、血圧が低下します。抗利尿ホルモンは、水分の摂取量や血圧によって分泌量が調節されています。
内分泌・代謝・栄養 看護師必須の用語『魚油』とは
魚油とは、魚介類に含まれる油脂のことです。健康に良いとされる成分であるオメガ3脂肪酸を多く含んでいます。魚油は、イワシやサバなどの脂肪分の多い魚を煮熟し、脂肪分を分離・抽出したものです。
魚油には、EPA（エイコサペンタエン酸）とDHA（ドコサヘキサエン酸）という2種類のオメガ3脂肪酸が含まれています。EPAは、血液をサラサラにし、血圧を下げる効果があります。DHAは、脳の神経細胞の発育や機能を促進する効果があります。
魚油は、魚介類を食べることで摂取することができます。また、魚油をサプリメントとして摂取することも可能です。魚油のサプリメントには、EPAとDHAの量が記載されています。EPAとDHAの量は、1日あたり合わせて1,000mg〜3,000mgを目安に摂取すると良いでしょう。
魚油は、健康に良いとされる成分を多く含んでいます。魚介類を食べることで、魚油を摂取することができます。また、魚油をサプリメントとして摂取することも可能です。魚油は、健康維持に役立つでしょう。
検査・診断 看護師が知っておくべき放射線
放射線の種類と性質
放射線には電離放射線と非電離放射線の2種類があります。電離放射線とは、物質に当たって電子を放出させることができる放射線です。X線、ガンマ線、アルファ線、ベータ線、中性子線が代表的な電離放射線です。非電離放射線とは、物質に当たっても電子を放出させることはできませんが、物質を加熱したり、化学反応を起こさせたりすることができます。紫外線、可視光線、赤外線、マイクロ波、電波が代表的な非電離放射線です。
電離放射線はエネルギーが強く、生体組織に当たると細胞を損傷させたり、癌を引き起こしたりすることがあります。そのため、電離放射線を取り扱う際には防護措置を講じることが重要です。非電離放射線は電離放射線よりもエネルギーが弱く、生体組織に当たっても細胞を損傷させたり、癌を引き起こしたりする可能性は低いと考えられています。しかし、非電離放射線であっても、長時間浴び続けると健康に影響を与える可能性があるため、注意が必要です。
皮膚科 押さえておきたい帯状疱疹の基礎知識
帯状疱疹とは、水痘帯状疱疹ウイルスに感染歴のある者に起こる、神経節に潜伏していた水痘帯状疱疹ウイルスが再活性化することで発症する疾患である。水痘帯状疱疹ウイルスは、水痘（みずぼうそう）の原因となるウイルスである。水痘に感染すると、ウイルスは神経節に潜伏する。その後、何らかのきっかけでウイルスが再活性化すると、帯状疱疹を発症する。帯状疱疹は、主に50歳以上の高齢者に多くみられる。
帯状疱疹の症状は、大きく皮膚症状と神経症状に分けられる。皮膚症状としては、水ぶくれを伴う赤い発疹が現れる。発疹は、体の片側に帯状に分布することが多い。神経症状としては、痛み、しびれ、かゆみなどがみられる。痛みは、焼けるような痛みや、ズキズキする痛みなど、さまざまな種類がある。しびれは、体の片側に広がることもある。かゆみは、発疹のある部位にみられることが多い。
帯状疱疹には、特殊な病型も存在する。汎発性帯状疱疹は、帯状疱疹の発疹が全身に広がるタイプである。Ramsay-Hunt（ラムゼイ・ハント）症候群は、帯状疱疹ウイルスが顔面神経に感染して起こるタイプである。Ramsay-Hunt症候群では、顔面神経麻痺、耳の痛み、難聴などの症状がみられる。
検査・診断 看護師に必須の用語『ブドウ糖』
ブドウ糖とは、グルコースと同義であり、血中から全身の細胞に取り込まれ、生体のエネルギー源となる。そのため、多くのホルモンによって調整されている。低血糖発作時に摂取するのもこのブドウ糖である。
ブドウ糖は、炭水化物の分類に属し、糖類の一種である。砂糖やデンプンなどの糖質を分解することで生成される。ブドウ糖は、ブドウに含まれる糖質である。日本語では「ブドウ＋糖」でブドウ糖である。
ブドウ糖は、体内でエネルギー源として利用される。ブドウ糖は、血液中を流れて全身の細胞に取り込まれる。細胞内では、ブドウ糖はミトコンドリアで分解され、ATPというエネルギー分子が生成される。ATPは、細胞のさまざまな活動に利用される。
ブドウ糖は、低血糖発作時に摂取するのもこのブドウ糖である。低血糖発作は、血中のブドウ糖濃度が低下する状態である。低血糖発作になると、体はエネルギー源を失い、さまざまな症状が現れる。低血糖発作の症状には、冷や汗、動悸、頻脈、空腹感、吐き気、嘔吐、けいれん、意識障害などがある。低血糖発作を起こした場合は、すぐにブドウ糖を摂取する必要がある。ブドウ糖は、砂糖やジュースなどの食品から摂取することができる。
その他 看護師に欠かせない用語『短報』とは
短報とは、原著論文としては情報が不足しているが、公表する価値のある事例報告のことである。速報性を重視しており、医療現場においては、新しい治療法の可能性などが示される。原著の形式に沿って書かれる。Brief reportとも呼ばれる。
短報は、臨床研究や基礎研究の成果を迅速に報告することを目的としている。そのため、原著論文よりも簡潔に書かれており、研究方法や結果、考察が簡潔にまとめられている。また、短報は、原著論文よりも審査期間が短く、掲載されるまでの時間が短いことも特徴である。
短報は、医療現場で新しい治療法や技術が開発されたときに、その情報を迅速に共有するために重要な役割を果たしている。また、短報は、医療研究の進展に貢献しており、新しい治療法や技術の開発を促進している。
検査・診断 看護師必須！『偽陽性』とは？
偽陽性は、検査においてその対象となる疾患があると示されるにもかかわらず、実際には疾患が存在しないことを指す検査結果です。これは、検査の限界や、他の要因による不正確な反応が原因で起こる可能性があります。
偽陽性例として、妊娠検査キットで妊娠していないのに陽性反応が出る場合が挙げられます。これは、検査キットが妊娠ホルモンであるヒト絨毛性ゴナドトロピン（hCG）を検出することによるもので、妊娠していない女性でもhCGを生成する場合があるためです。他にも、ガン検診でガンがないのに、陽性反応を示す場合や、感染症の検査で感染していないのに、陽性反応を示す場合などが偽陽性にあたります。
偽陽性は、患者に不安やストレスを与える可能性があるほか、追加の検査や治療が必要になる場合があり、貴重な医療資源の無駄遣いにもつながります。そのため、偽陽性を減らすための取り組みが重要であり、検査の精度向上や、検査前に患者の病歴や症状を考慮した上で適切な検査方法を選択することが求められています。
眼科 放射状角膜切開術とは？
放射状角膜切開術は、角膜屈折矯正手術の一つで、角膜に切開を入れて形状を変化させることで屈折矯正を行うものです。この手術は、近視、遠視、乱視を治療するために使用されます。放射状角膜切開術は、通常、外来で行われ、数分間で完了します。手術後、患者は通常、数日で視力の改善が見られます。
放射状角膜切開術は、1970年代に開発され、世界中で広く行われています。この手術は、安全で効果的であり、屈折矯正の有効な選択肢となっています。放射状角膜切開術は、レーシックやPRKなどの他の屈折矯正手術よりも侵襲性が低く、費用も安価です。