腎・泌尿器
看護師必須！フォーリーカテーテルをわかりやすく解説
内分泌・代謝・栄養 看護師必須！ビタミンB1について知ろう
ビタミンB1（びたみんびーわん、vitamin B1）とは、水溶性ビタミンの一つである。別名、チアミンとも呼ばれる。ビタミンB1は、糖質の代謝を助ける働きがあり、神経や筋肉の働きを正常に保つのに必要な栄養素である。また、ビタミンB1は、疲労回復や食欲増進にも効果がある。
ビタミンB1は、玄米、豚肉、レバー、ウナギ、豆類、ナッツ類などに多く含まれている。また、ビタミンB1は、サプリメントでも摂取することができる。ビタミンB1の1日の摂取推奨量は、男性で1.2mg、女性で1.1mgである。しかし、妊娠中や授乳中の女性、アルコールを多量に摂取する人、糖尿病患者などは、ビタミンB1の摂取量を増やす必要がある。
ビタミンB1が不足すると、疲労感、倦怠感、食欲不振、体重減少、神経障害、心臓障害などが起こる。また、ビタミンB1の不足は、脚気という病気の原因となる。脚気は、江戸時代には「脚気病」と呼ばれ、多くの人々が亡くなった病気である。
ビタミンB1は、健康維持のために必要な栄養素である。ビタミンB1をバランスよく摂取することで、疲労感や倦怠感などの症状を予防し、健康な生活を送ることができる。
産婦人科 看護師が知っておくべき子宮脱
子宮脱とは、子宮の一部または全部が、膣の下方に位置をずらす状態を指します。これは、骨盤臓器脱の一種であり、膀胱脱、直腸脱と同様に、骨盤内の臓器を支える筋肉が、加齢や妊娠・出産の繰り返しなどによって、緩んでしまうことで起こります。子宮脱は、軽度の場合には自覚症状がほとんどありませんが、重度になると、下腹部の違和感や痛み、頻尿、尿漏れ、便秘、性交困難などの症状が現れます。また、子宮脱は、子宮や膣の形状が変化することによって、妊娠しづらくなることもあります。
血液・造血 看護師が知りたいカポジ肉腫
カポジ肉腫は、ヒトヘルペスウイルス8（HHV-8）によって引き起こされる血管系の肉腫であり、血管内皮細胞由来の腫瘍細胞である。この腫瘍は、皮膚、粘膜、内臓などの様々な部位に発生することができる。カポジ肉腫は、感染症、免疫不全、臓器移植、化学療法など様々な要因によって引き起こされる可能性がある。
カポジ肉腫は、一般的に皮膚に発生するが、粘膜や内臓にも発生することがある。皮膚に発生するカポジ肉腫は、通常、小さな赤い斑点や隆起として現れ、徐々に大きくなっていく。粘膜に発生するカポジ肉腫は、通常、紫色の斑点や隆起として現れる。内臓に発生するカポジ肉腫は、通常、痛みや出血を引き起こす。
カポジ肉腫の治療法は、腫瘍の進行状況や患者さんの全身状態によって異なる。治療法としては、手術、放射線療法、化学療法、抗ウイルス薬などがある。
脳・神経 看護師が知っておきたいてんかんの基礎知識
てんかんとは、大脳皮質神経細胞の過剰興奮によって起こる慢性疾患である。てんかんの症状はさまざまであり、痙攣、意識障害、感覚障害、運動麻痺などがあげられる。てんかん発作は、1回のみ起こる場合や、繰り返し起こる場合がある。てんかんの発作は、脳波異常と関連していることが多く、脳波検査によっててんかんの診断が行われる。てんかんは、薬物療法、外科手術、食事療法などによって治療される。てんかんは、適切な治療を受ければ、発作をコントロールし、社会生活を送ることが可能である。
消化器 看護師が知っておくべきピロリ菌の基礎知識
ピロリ菌は、人間の胃に生息する細菌の一種です。正式名称はヘリコバクター・ピロリと言い、らせん状をしたグラム陰性菌です。強い酸性下でも生育できるため、胃の中で長期間生存することができるという特徴があります。ピロリ菌は、胃粘膜に感染して炎症を引き起こし、胃炎や胃潰瘍、さらには胃がんの原因となる可能性があります。また、ピロリ菌は、十二指腸潰瘍や胃MALTリンパ腫、特発性血小板減少性紫斑病など、さまざまな疾患の発症にも関連していると考えられています。ピロリ菌に感染しているかどうかを調べるには、内視鏡検査や便検査、血液検査などがあります。ピロリ菌に感染している場合は、抗菌薬を投与して除菌を行います。
医療機器・設備・器具 看護師必見！人工心肺装置について解説
人工心肺装置とは、心臓と肺の機能を代行する医療機器のことです。CPB（cardio-pulmonary bypass）とも呼ばれています。心臓を手術する際には、心臓の拍動を止め、心臓と肺に流れている血液を遮断する必要があります。その間は、機器により呼吸（肺）と循環（心臓）の機能を代行しなければなりません。人工心肺装置は、心臓に代わって全身に血を巡らせるポンプ作用と、肺の代わりとして二酸化炭素を排除し、酸素を取り込むガス交換作用を持っています。
人工心肺装置は、心臓手術や肺手術、心臓移植手術など、さまざまな心臓外科手術で使用されています。また、心臓や肺の機能が低下している患者さんの集中治療室でも使用されています。人工心肺装置は、患者の命を救うために欠かせない医療機器です。
アレルギー・膠原病 通年性アレルギーの知識と対策
通年性アレルギーは、1年を通して存在する抗原が原因となるアレルギーです。この抗原には、室内塵（ハウスダスト）、ダニ、ペットの毛、カビ、食物などがあります。通年性アレルギーの症状は、花粉症と似ており、くしゃみや鼻水、鼻づまり、目のかゆみなどの症状が出ます。また、咳や喘息の発作を起こすこともあります。症状の程度は、アレルギーの原因となる抗原の量や、その人のアレルギーの強さによって異なります。通年性アレルギーは、花粉症と異なり、1年中症状が出ることが特徴です。その為、症状を緩和するためには、抗原を避けることが重要です。室内塵（ハウスダスト）を避けるためには、掃除をこまめに行い、布団やカーテンを定期的に洗濯することが大切です。ダニを避けるためには、布団を天日干ししたり、防ダニカバーを使用したりすることが有効です。ペットの毛を避けるためには、ペットを室内に入れないようにしたり、入れないような工夫をしたりすることが大切です。カビを避けるためには、湿気を少なくしたり、除湿器を使用したりすることが有効です。食物を避けるためには、アレルギーの原因となる食物を特定し、摂取を控えることが大切です。
循環器 一回拍出量とは？看護師が知っておくべき心臓に関する用語
一回拍出量とは、心臓の左心室が1回の収縮によって大動脈へ拍出する血液の量のことです。一般的に一回拍出量は、子どもから大人へと成長するに伴い増加します。単位はmLで、心臓のポンプ機能の指標として用いられます。
一回拍出量は、心臓の収縮力と心室の容積によって決まります。心臓の収縮力が強いほど、一回拍出量は増加します。また、心室容積が大きいほど一回拍出量も増加します。
左室の筋肉の収縮によって血液を排出する量であり、安静時の成人で約70～80mlです。
一回拍出量は、心臓のポンプ機能を表す重要な指標のひとつです。
一回拍出量が低下すると、全身の臓器や組織に十分な血液が供給されなくなり、疲労感、息切れ、むくみなどの症状が出現する可能性があります。
一回拍出量は、心臓のポンプ機能が低下する疾患、例えば冠動脈疾患、心筋梗塞、心不全などで減少することがあります。健康診断などで一回拍出量を測定することで、心臓のポンプ機能を評価することが可能であり、心臓疾患の早期発見につながることがあります。
検査・診断 看護師必携！抗原検査について知っておくべきこと
抗原検査とは、免疫応答を引き起こす物質（抗原）を検出する検査です。抗原は、細菌やウイルスなどの病原体だけでなく、花粉やダニなどのアレルギー物質も含まれます。抗原検査は、血液、尿、便、喀痰などの検体を用いて行われます。抗原検査は、感染症の診断やアレルギーの原因を特定するために使用されます。また、抗原検査は、ワクチンの有効性を評価するためにも使用されます。抗原検査は、一般的に、迅速検査として行われます。迅速検査は、数分で結果が得られるため、感染症の早期診断や治療開始に役立ちます。抗原検査は、感染症の早期発見や治療開始に役立つ重要な検査です。
その他 看護師に必須の用語『SOAP』とは
SOAPとは、問題指向型診療録（POMR）の一つであり、問題志向型医療（POS）の考え方によって得られたデータを内容ごとに分類・整理した上で、下記のようにS、O、A、Pの4つの項目に分けて考える分析手法である。
S（主観的データ）は、患者の主観的な訴えや症状、不安や希望など。
O（客観的データ）は、患者の身体所見や検査結果、バイタルサインなど。
A（アセスメント）は、SとOを総合的に判断して、患者の問題点を明らかにすること。
P（プラン）は、患者の問題点を解決するための治療計画や看護計画を立てること。
脳・神経 看護師必見！錐体外路の基礎知識
錐体外路とは、人間の運動機能を制御する神経系のネットワークの一部です。錐体路とは別の経路で、錐体外路中枢、大脳基底核、視床腹部、脳幹が含まれます。錐体外路は、姿勢や運動に対する指令を骨格筋に伝え、筋緊張や筋群の協調運動を反射的かつ不随意的に行う働きをしています。
錐体外路に障害が生じると、錐体外路症候群と呼ばれる症状が現れます。錐体外路症候群の主な症状は、振戦、筋硬直、動作緩慢、歩行障害などです。パーキンソン病は、錐体外路症候群を呈する代表的な疾患です。
消化器 看護師に必須の用語『HBs抗原』とは？
HBs抗原とは、B型肝炎ウイルスの外側のタンパク質に由来する抗原です。ウイルスを中和する抗体は、通常自然に作成されますが、B型肝炎ウイルスに対する抗体が生成されない場合があり、このような場合慢性化する可能性があります。HBs抗原は、B型肝炎ウイルスの存在を示すマーカーであり、血液検査で調べることができます。基準値は陰性（－）で、B型肝炎ウイルス（HBV）に感染すると陽性（＋）を示します。HBs抗原は、B型肝炎の診断、経過観察、治療効果の判定などに使用されます。HBs抗原が陽性の場合、B型肝炎ウイルスに対する免疫がないため、B型肝炎ワクチンを接種する必要があります。
看護技術 看護師に必須の用語『ワゴる』とは?
ワゴルの原因は、痛みや緊張による迷走神経反射です。迷走神経は、脳幹から心臓、肺、胃腸までつながる神経で、心拍や血圧、消化器の動きなどを制御しています。ワゴルが起こると、迷走神経が過剰に働いて、心拍が遅くなり、血圧が低下します。また、顔面蒼白、気分不良、嘔吐、失神などの症状を引き起こすことがあります。
ワゴルは、手術中や、採血、点滴などの医療処置中に起こることがありますが、日常生活でも、強い痛みや緊張を感じたときに起こることがあります。例えば、交通事故に遭ったとき、激しい運動をしたとき、試験や面接などの緊張する場面で起こることがあります。
ワゴルが起こった場合は、すぐに横になって安静にし、足を高く上げましょう。また、深呼吸をしたり、甘いものを飲んだりすると症状が軽くなることがあります。症状がひどい場合は、医療機関を受診しましょう。
その他 看護師に必須の用語『酩酊状態』とは？
酩酊状態とは、アルコールやその他の薬物を摂取したことによって生じる、急性の中毒状態のことである。酩酊状態は、摂取した薬物の種類や量、個人差などによって症状は様々である。
一般的に、酩酊状態になると、気分の高揚、判断力の低下、運動失調、言語障害などの症状が現れる。また、嘔吐、下痢、呼吸抑制、意識障害などの重篤な症状が現れることもある。
酩酊状態は、個人の健康に悪影響を及ぼし、社会問題にもつながる。酩酊状態による事故やトラブルは、毎年多くの被害者を出している。
酩酊状態を防ぐためには、アルコールやその他の薬物の摂取を控えることが大切である。また、酩酊状態の人がいた場合は、適切な対応をする必要がある。
呼吸器 看護師必須用語『人工心肺装置』とは
人工心肺装置とは、心臓手術を行う際、心臓の拍動を止めて心臓と肺に流れている血液を遮断する間、心臓と肺の機能を代行する医療機器のことです。人工心肺装置は、心臓に代わって全身に血を巡らせるポンプ作用と、肺の代わりとして二酸化炭素を排除し、酸素を取り込むガス交換作用を持っています。人工心肺装置は、心臓手術を安全に行うために欠かせない医療機器です。人工心肺装置は、一般的には、心臓手術を行う際に使用されます。心臓手術を行う際には、心臓の拍動を止め、心臓と肺に流れている血液を遮断する必要があります。その間、人工心肺装置が心臓と肺の機能を代行し、全身に血を巡らせています。心臓手術が終了したら、人工心肺装置は取り外されます。
循環器 看護師が知っておきたい動悸の基礎知識
動悸とは、自身の心臓の鼓動を、不快感を伴って自覚する症状のことです。正常よりも鼓動を大きく感じる、脈が飛ぶ、脈が速い、などと感じるものはすべて動悸に含まれます。動悸は、不整脈や生理的な心拍数の増加など、さまざまな原因で起こります。不整脈とは、心臓の鼓動のリズムが乱れることで、脈が飛んだり、速くなったり、遅くなったりすることがあります。生理的な心拍数の増加は、運動や緊張、ストレスなどによって起こります。動悸は、健康な人でも起こることがありますが、心臓疾患や他の病気が原因で起こることもあります。動悸が続く場合は、医師の診察を受けることが大切です。
医療機器・設備・器具 看護師必須用語『水治療法』とは？効果や方法を知ろう
水治療法とは、水を使用した物理療法の一種です。水を蒸気や氷などに形態を変えたり、温水、冷水など様々に温度を変えて患部を刺激する治療法です。水の浮力や水圧、流体抵抗などを利用した水中運動も水治療に含まれます。
水治療法は、古くから行われてきた伝統的な治療法の一つです。紀元前4世紀頃には、古代ギリシャの医師ヒポクラテスが水治療法を用いていたという記録が残っています。その後、19世紀にはドイツの医師ヴィンセント・プリースニッツが水治療法を体系化し、現代の水治療法の基礎を築きました。
水治療法は、様々な疾患や症状の治療に用いられています。例えば、関節炎、筋肉痛、神経痛、頭痛、不眠症、消化器系の疾患、呼吸器系の疾患、泌尿器系の疾患、皮膚疾患などです。また、水治療法は、ストレス解消やリラクゼーションにも効果的です。
水治療法には、様々な種類があります。主な種類としては、温水浴、冷水浴、交代浴、水マッサージ、水圧マッサージ、水中運動などがあります。温水浴は、温かいお湯に浸かることで、血行を促進し、筋肉をリラックスさせる効果があります。冷水浴は、冷たい水に浸かることで、痛みを軽減し、炎症を抑える効果があります。交代浴は、温水浴と冷水浴を交互に行うことで、血行を促進し、筋肉をほぐす効果があります。
水マッサージは、水流を患部に当ててマッサージを行うことで、筋肉をほぐし、痛みを軽減する効果があります。水圧マッサージは、水の圧力を利用して患部をマッサージを行うことで、血行を促進し、痛みを軽減する効果があります。水中運動は、水中で運動を行うことで、関節や筋肉に負担をかけずに運動することができ、リハビリテーションにも効果的です。
その他 看護師に必須の用語『ノイエ』について学ぶ
ノイエ（のいえ、neuer）とは、新人を意味する医療業界の用語のことである。研修医を意味する業界用語はネーベンである。ノイエは、看護師として働き始めたばかりの新人看護師を指し、ネーベンは、医師として働き始めたばかりの新人医師を指す。
ノイエは、医療業界で広く使用されている用語であり、看護師同士の会話や、看護師と医師の会話の中でよく使われる。また、看護師の採用や配置などの人事関連の場面でも、ノイエという用語が使われることがある。
ノイエの使い方としては、例えば、「彼女はノイエなので、まだ臨床経験が浅い」のように、新人の看護師であることを示すために使われる。また、「彼はノイエだが、とても頑張り屋さんだ」のように、新人の看護師であるにもかかわらず、熱心に取り組んでいることを褒めるために使われることもある。
ノイエという用語は、新人の看護師にとって、自分が医療業界の新人であることを自覚し、謙虚に学ぶ姿勢を養うための重要な言葉である。また、先輩看護師にとっては、新人の看護師を指導し、サポートしていくための重要な言葉である。
内分泌・代謝・栄養 ニューロレプト麻酔法とは？
ニューロレプト麻酔法とは、神経遮断薬と鎮痛薬を併用し、意識を保ちつつ強い鎮痛状態にさせる麻酔方法である。
神経遮断薬は、脳の機能を抑制して意識をなくす薬のことである。镇痛薬は、痛みを和らげる薬のことである。ニューロレプト麻酔法では、これら2種類の薬を併用することで、意識を保ちつつ強い鎮痛状態にさせることができる。
ニューロレプト麻酔法は、主に外科手術や歯科手術などの際に用いられる。また、救急医療や集中治療の際にも用いられることがある。
ニューロレプト麻酔法の利点は、意識を保ちつつ強い鎮痛状態にさせることができることである。これにより、手術中の患者の状態を把握することができ、また、手術後の回復も早くなる。
ニューロレプト麻酔法の欠点は、薬の副作用が起こることがあることである。薬の副作用としては、呼吸抑制、血圧低下、悪心、嘔吐などがあげられる。
循環器 クロピドグレルについて知っておきたいポイント
クロピドグレルは、プラークと呼ばれる血小板の塊が血管を塞いでしまうのを防ぐ薬です。心臓発作や脳卒中の発生率を低減するために使用されます。
クロピドグレルは、持続性血小板阻害剤またはP2Y12阻害剤として知られるタイプの薬です。血小板が凝固するのを防ぐことで作用します。クロピドグレルは、アスピリンと一緒に服用されることがよくあります。アスピリンは、血小板が凝固するのを防ぐ別の種類の薬です。クロピドグレルとアスピリンを一緒に服用することで、心臓発作や脳卒中のリスクをさらに低減することができます。
クロピドグレルは、通常、1日1回、食事に関係なく服用されます。この薬を服用している間は、多量のアルコールを摂取しないようにする必要があります。クロピドグレルは、出血のリスクを高める可能性があります。
クロピドグレルには、出血、あざ、鼻血、おなら、下痢などの副作用があります。これらの副作用は通常は軽度であり、数週間以内に消失します。ただし、重度の出血を経験した場合は、直ちに医師に相談する必要があります。
クロピドグレルは、一般に安全で効果的な薬ですが、一部の人には向いていない場合があります。クロピドグレルを服用する前に、医師に他の服用している薬、持っている病状、アレルギーについて知らせてください。
組織・制度 看護師に必須の用語『OJT』とは？
OJTとは、On-the-Job Trainingの略で、上司や先輩と実際に仕事をするなかで、業務上必要な知識・技術・技能を身につける教育訓練手法のことである。OJTは、職場での実務経験を通じて、業務に必要な知識や技術を習得することができるため、即戦力となる人材を育成することができる。また、OJTは、先輩や上司とのコミュニケーションを図ることで、職場での人間関係を構築することができるため、職場での居場所を早く見つけることができる。OJTは、看護師にとって、必要な知識や技術を身につけるために欠かせない教育訓練手法である。
看護技術 看護師のための「半側臥位」の豆知識
半側臥位とは、仰臥位から左右どちらかに体幹を45度程度ひねった体位のことです。仰臥位と側臥位の中間の姿勢であり、大転子部や仙骨部への圧迫を防止することができます。半側臥位は、さまざまな状況で使用されます。例えば、手術後や怪我をした後の患者さんのケア、妊娠中の女性のケア、呼吸器疾患のある患者のケアなどです。また、半側臥位は、長時間同じ姿勢でいることで起こる圧迫性褥瘡の予防にも役立ちます。
半側臥位には、いくつかの種類があります。最も一般的なのは、患者の顔を上にして、上側の腕を体の横に伸ばし、下側の腕を体に沿わせて曲げた姿勢です。もう一つの種類は、患者の顔を下にして、上側の腕を体の横に伸ばし、下側の腕を体に沿わせて曲げた姿勢です。どちらの姿勢も、大転子部や仙骨部への圧迫を防止することができます。
半側臥位にする際には、患者の安全と快適性に注意することが重要です。患者さんの頭は、水平またはわずかに低く保つ必要があります。また、患者の膝は曲げて、足は床またはベッドの縁に置いておく必要があります。患者の体には、柔らかい枕やブランケットを置いて、快適性を高めることができます。
半側臥位は、患者のケアに欠かせない体位です。看護師は、半側臥位の種類や使用方法を理解し、患者の安全と快適性に注意しながら、適切な半側臥位にする必要があります。
血液・造血 看護師必須の用語『HLA』とは
HLAとは、ヒト白血球抗原（Human Leukocyte Antigen）の略で、ヒトの主要組織適合遺伝子複合体（MHC）である。第6染色体に存在する遺伝子によって決定され、1954年に白血球の血液型として発見された。その後、ほぼすべての細胞に発現していることが判明した。HLAは、細胞が自己と非自己を認識するために必要な分子であり、臓器移植や輸血の際に拒絶反応が起こらないようにするための重要な役割を果たしている。また、HLAは感染症や自己免疫疾患の発症にも関与している。
血液・造血 看護師必見！ビスホスホネートの基礎知識
ビスホスホネートとは？
ビスホスホネートとは、骨粗鬆症や悪性腫瘍による高カルシウム血症や多発性骨髄腫、固形癌骨転移による骨病変の治療として用いられる薬剤です。骨粗鬆症は、骨の密度が低下して骨折しやすくなる病気です。悪性腫瘍による高カルシウム血症は、悪性腫瘍が骨を破壊してカルシウムが血液中に溶け出してくる病気です。多発性骨髄腫は、骨髄腫細胞が骨を破壊する病気です。固形癌骨転移による骨病変は、固形癌が骨に転移して骨を破壊する病気です。ビスホスホネートは、骨の破壊を防ぎ、骨密度を上昇させることで骨折のリスクを低下させます。また、カルシウムが血液中から骨に沈着するのを促進することで、高カルシウム血症を改善します。また、ビスホスホネートは悪性腫瘍細胞の増殖を抑制し、骨病変を改善する効果もあります。