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救急・ICU 肝機能障害とは？看護師が知っておきたい病態と原因
肝機能障害とは、さまざまな原因により肝臓の機能に異常が起きた状態である。肝臓は、体内で解毒、代謝、タンパク質の合成、胆汁の生成など、さまざまな重要な働きをしている。肝機能障害が起こると、これらの働きが低下し、さまざまな症状が現れる。
肝機能障害の原因には、ウイルス感染、アルコール性肝障害、脂肪肝、自己免疫性肝疾患、遺伝性肝疾患などがある。ウイルス感染による肝機能障害には、A型肝炎、B型肝炎、C型肝炎などがある。アルコール性肝障害は、長期間にわたって大量のアルコールを摂取することで起こる肝機能障害である。脂肪肝は、肝臓に脂肪が蓄積することで起こる肝機能障害である。自己免疫性肝疾患は、免疫システムが肝臓を攻撃することで起こる肝機能障害である。遺伝性肝疾患は、遺伝子の異常によって起こる肝機能障害である。
肝機能障害の症状には、黄疸、倦怠感、食欲不振、悪心・嘔吐、腹痛、下痢、尿の色の変化、便の色の変化などがある。黄疸は、肝臓で産生されるビリルビンの血中濃度が上昇することで起こる症状で、皮膚や粘膜が黄色くなる。倦怠感は、疲れやすさやだるさのことである。食欲不振は、食欲が低下することである。悪心・嘔吐は、吐き気や嘔吐のことである。腹痛は、腹部の痛みである。下痢は、便がゆるくなることである。尿の色の変化は、尿の色が濃くなることである。便の色の変化は、便の色が淡くなることである。
血液・造血 魚油（Fish Oil）：看護師に必須の用語
魚油とは、原料となる魚（イワシやサバなど）を煮熟し、脂肪分を分離・抽出したものです。その成分の大部分は脂肪酸であり、中でもEPA（エイコサペンタエン酸）とDHA（ドコサヘキサエン酸）が特に注目されています。EPAとDHAは、体内で生成することができない必須脂肪酸であり、健康維持のために食事から摂取する必要があります。魚油は、魚介類から直接摂取することもできますが、サプリメントとして摂取することも一般的です。近年の研究では、魚油に含まれるEPAとDHAが、心臓病、脳卒中、認知症、うつ病、関節炎などの予防や改善に効果があることが示されています。また、魚油には、抗酸化作用や抗炎症作用もあることが知られています。魚油は、健康維持のために積極的に摂取したい食品の一つです。
その他 看護師に必要な現病歴の理解
現病歴とは、現在の病気（主訴）が、いつから、どのように始まり、どのような経過をとってきたのか、前医ではどのような治療を受けたのか、どのように症状が変化したのか、といった情報をまとめたものです。現病歴は、患者の病気を理解し、適切な治療方針を立てるために必要な情報です。
現病歴の聴取は、問診によって行われます。問診では、患者に現在の病気について詳しく尋ねます。いつから病気の症状が現れたのか、どのような症状があるのか、症状はどのように変化したのか、前医ではどのような治療を受けたのか、といったことを尋ねます。
現病歴を聴取する際には、患者の話をよく聞き、患者の症状を正確に理解することが大切です。また、患者の話を遮ったり、患者の話を否定したりしないように注意が必要です。患者の話をよく聞くことで、患者の病気を理解し、適切な治療方針を立てることができます。
内分泌・代謝・栄養 看護師必須の用語『魚油』とは
魚油とは、魚介類に含まれる油脂のことです。健康に良いとされる成分であるオメガ3脂肪酸を多く含んでいます。魚油は、イワシやサバなどの脂肪分の多い魚を煮熟し、脂肪分を分離・抽出したものです。
魚油には、EPA（エイコサペンタエン酸）とDHA（ドコサヘキサエン酸）という2種類のオメガ3脂肪酸が含まれています。EPAは、血液をサラサラにし、血圧を下げる効果があります。DHAは、脳の神経細胞の発育や機能を促進する効果があります。
魚油は、魚介類を食べることで摂取することができます。また、魚油をサプリメントとして摂取することも可能です。魚油のサプリメントには、EPAとDHAの量が記載されています。EPAとDHAの量は、1日あたり合わせて1,000mg〜3,000mgを目安に摂取すると良いでしょう。
魚油は、健康に良いとされる成分を多く含んでいます。魚介類を食べることで、魚油を摂取することができます。また、魚油をサプリメントとして摂取することも可能です。魚油は、健康維持に役立つでしょう。
呼吸器 ブリンクマン指数とは~がんとの関係を知ろう~
ブリンクマン指数とは、健康と喫煙の関係を示す指数である。喫煙が人体に与える影響は今までに吸った煙草の量に関係しており、目安としてブリンクマン指数が用いられる。この指数が大きいほどがんの発病率が高いことが知られている。
ブリンクマン指数は、1982年にドイツの疫学者であるディーター・ブリンクマンによって考案された。ブリンクマン指数は、1日に吸うタバコの量と喫煙歴を掛け合わせて計算される。具体的には、1日に吸うタバコの数を喫煙歴の年数で掛け合わせた値である。例えば、1日に20本吸っていて、喫煙歴が10年であれば、ブリンクマン指数は200となる。
ブリンクマン指数は、喫煙がもたらす健康被害の程度を評価するのに役立つ。ブリンクマン指数が高いほど、肺がん、心臓病、脳卒中などの発症リスクが高くなる。また、ブリンクマン指数が高いほど、喫煙による早死のリスクも高くなる。
ブリンクマン指数は、喫煙の健康被害を認識し、禁煙を促すために広く用いられている。禁煙を検討している人は、ブリンクマン指数を計算して、喫煙が自分にもたらす健康被害の程度を認識することが重要である。
その他 夜勤専従勤務のメリットとデメリット
夜勤専従勤務とは、夜勤のみに従事する働き方です。雇用形態は常勤、非常勤、パート、アルバイトなどは問われませんが、一般的には非常勤、パート、アルバイトとしての採用が多いです。夜勤専従勤務には、昼間の時間を有効活用できる、常勤職員と勤務する時には、働く時間を短くすることを仕組みとして位置付けることが一般に推奨されている、夜勤手当がつくため、収入増が期待できるなどのメリットがあります。しかし、生活リズムが不規則になり、健康、安全、生活のリスク管理が難しい、子育てや介護が必要な状況では対応が難しい、夜間の急変に対応できる高いスキルが求められるなどのデメリットもあります。
皮膚科 看護師必須用語『紫外線』とは
紫外線は、紫色の可視光線よりも波長が短い電磁波です。波長によって、UVA、UVB、UVCの3種類に分けられます。地表に達する紫外線のうち、99％はUVAです。
UVAは、波長が315nm～400nmで、皮膚の深層まで届きます。主に、皮膚の老化やシミ、しわの原因になります。また、目の水晶体を傷つけ、白内障を引き起こすこともあります。
UVBは、波長が280nm～315nmで、皮膚の表皮まで届きます。主に、火傷や赤み、水ぶれなどの炎症を引き起こします。また、皮膚がんの原因にもなります。
UVCは、波長が100nm～280nmで、最も強い紫外線です。ほとんどがオゾン層によって吸収され、地表に届くことはほとんどありません。しかし、UVCは、皮膚や目をすぐに傷つける可能性があります。
腎・泌尿器 看護師に必須の用語『尿失禁』
尿失禁とは、自分の意思とは関係なく尿が漏れることです。治療が必要な尿失禁とは、これに加えて、社会的・衛生的に支障を生じるような客観的な尿漏れを認める状態です。正確な罹患率は不明ですが、年齢が上がるごとに罹患率が上昇し、高齢者については一般的に在宅者の10％、病院・老人施設入所者については50％にみられるといわれています。
尿失禁には、様々な原因があります。最も多いのは、加齢に伴う膀胱機能の低下です。膀胱は、尿を貯めておく袋のような臓器ですが、加齢によって膀胱の筋肉が弱り、尿を貯めておくことができなくなります。また、妊娠・出産、肥満、神経障害、前立腺肥大症などの病気によっても尿失禁が起こることがあります。
尿失禁は、日常生活に大きな支障をきたすことがあります。尿漏れを恐れて外出を控えたり、人と接するのを避けたりする人もいます。また、尿漏れによる皮膚炎や感染症を起こすこともあります。
尿失禁は、治療可能な病気です。尿失禁の原因を特定し、適切な治療を行うことで、尿失禁を改善したり、治癒したりすることが可能です。尿失禁でお悩みの方は、早めに医療機関を受診しましょう。
呼吸器 看護師に必須の用語『禁煙（きんえん）』について
禁煙とは、喫煙者が喫煙習慣をやめることです。禁煙は、健康上の利点が多くあります。例えば、禁煙すると、肺がん、心臓病、脳卒中のリスクが低下します。また、歯周病や糖尿病のリスクも低下します。さらに、禁煙すると、美容にも良い影響があります。肌がきれいになり、髪がつややかになります。禁煙は、健康と美容に良い影響を与えるため、喫煙者は禁煙することを検討すべきです。
禁煙は、簡単ではありません。しかし、禁煙を成功させるための方法はたくさんあります。例えば、禁煙外来に通院したり、禁煙セラピーを受けたりすることが有効です。また、禁煙を成功させるためには、家族や友人のサポートが大切です。家族や友人に禁煙することを宣言し、禁煙を応援してもらいましょう。禁煙は、簡単ではありませんが、健康と美容に良い影響を与えるため、喫煙者は禁煙することを検討すべきです。
循環器 看護師が知っておきたい動悸の基礎知識
動悸とは、自身の心臓の鼓動を、不快感を伴って自覚する症状のことです。正常よりも鼓動を大きく感じる、脈が飛ぶ、脈が速い、などと感じるものはすべて動悸に含まれます。動悸は、不整脈や生理的な心拍数の増加など、さまざまな原因で起こります。不整脈とは、心臓の鼓動のリズムが乱れることで、脈が飛んだり、速くなったり、遅くなったりすることがあります。生理的な心拍数の増加は、運動や緊張、ストレスなどによって起こります。動悸は、健康な人でも起こることがありますが、心臓疾患や他の病気が原因で起こることもあります。動悸が続く場合は、医師の診察を受けることが大切です。